洋地黄
洋地黄质量标准
洋地黄质量标准
洋地黄是一种常用的中药材，其质量标准对于保证药品的安全性和有效性至关重要。
根据《中华人民共和国药典》，洋地黄的质量标准应包括以下几个方面：
1. 性状：洋地黄呈长圆形或类圆形的薄片，外表皮黄棕色或暗棕色，具纵沟纹。
切面黄白色或黄棕色，中心有明显的髓部，呈放射状排列。
质地脆，易折断。
气微，味苦。
2. 鉴别：洋地黄的乙醇提取液，蒸干后残渣加入氢氧化钠试液显黄色，加入盐酸酸后显红色，再加过量的氢氧化钠试液显橙黄色。
3. 检查：洋地黄中含有较多的杂质，如泥土、石块、沙子等。
因此，需要对其中的杂质进行检查。
按照药典规定，洋地黄中的杂质含量不得超过2%。
4. 浸出物：洋地黄中含有多种活性成分，如洋地黄苷、黄酮类化合物等。
因此，需要对洋地黄进行浸出物检查。
按照药典规定，洋地黄中的浸出物含量不得低于30%。
5. 含量测定：洋地黄中最主要的活性成分是洋地黄苷，因此需要对洋地黄中的洋地黄苷进行含量测定。
按照药典规定，洋地黄中洋地黄苷的含量不得低于0.3%。
洋地黄的质量标准是保证其安全性和有效性的重要手段。
在购买和使用洋地黄时，应选择符合质量标准的药品，以保证用药的安全和有效。
洋地黄机制
洋地黄机制洋地黄机制洋地黄是一种常见的药物，被广泛用于心衰、心律失常等心脏疾病的治疗。
它的主要成分是强心苷，具有增强心肌收缩力、降低心率等作用。
然而，洋地黄也具有一定的毒性，过量使用或误用可能导致严重的中毒反应。
了解洋地黄的机制，对于正确使用和避免中毒反应具有重要意义。
一、强心苷的作用机制1.1 增强心肌收缩力强心苷通过抑制Na+/K+-ATP酶活性，导致细胞内Na+浓度升高、K+浓度降低，从而增加Ca2+进入细胞内，提高肌细胞内Ca2+浓度。
Ca2+与肌球蛋白结合，促进肌原纤维收缩，增强心肌收缩力。
1.2 降低心率强心苷通过刺激迷走神经节节后纤维释放乙酰胆碱，抑制窦房结自律性和传导速度，从而降低心率。
二、洋地黄中毒的机制2.1 毒性作用洋地黄具有一定的毒性，主要表现为心律失常、呕吐、腹泻、视觉障碍等症状。
其毒性作用机制主要包括以下几个方面：（1）抑制Na+/K+-ATP酶活性，导致细胞内Na+浓度升高、K+浓度降低，从而影响神经和肌肉细胞的正常功能。
（2）影响Ca2+离子平衡，导致心肌细胞内Ca2+浓度异常升高或降低，从而引起心律失常等症状。
（3）抑制神经递质的释放和合成，如乙酰胆碱等，从而影响神经传导功能。
2.2 中毒因素洋地黄中毒的发生与以下因素有关：（1）剂量过大：洋地黄具有一定的治疗窗口，剂量过大容易引起中毒反应。
（2）长期使用：长期使用容易导致洋地黄在体内积累，增加中毒风险。
（3）肾功能不全：洋地黄主要由肾脏代谢和排泄，肾功能不全会导致药物在体内积累，增加中毒风险。
（4）其他药物的影响：洋地黄与其他药物如利尿剂、抗心律失常药等同时使用时，可能相互作用，增加中毒风险。
三、洋地黄的临床应用3.1 心衰洋地黄是心衰治疗的重要药物之一。
它通过增强心肌收缩力和降低心率，改善心功能，减轻症状。
3.2 心律失常洋地黄可用于治疗房性心动过速、房颤等心律失常。
它通过降低心率和抑制传导系统的兴奋性，减少异位激动和抑制房室结传导，从而控制心律失常。
洋地黄(洋地黄叶,毛地黄)
洋地黄(洋地黄叶,毛地黄)【药理与适用症】: 洋地黄为慢效强心甙类药物，其所含洋地黄贰作用最强，吉妥辛作用次之。
直接作用于心肌，使心肌收缩力加强心脏输出量增加、瘀血症状消失，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢、舒张期延长、静脉压下降、减慢心房与心室间的传导。
其治疗量与中毒量相接近，排泄缓慢易蓄积中毒。
用时应注意。
主要用于充血性心力衰竭和某些心律失常，如心房颤动，心房扑动及阵发性心动过速。
【注意事项】1．服药期间禁用钙剂、肾上腺素、麻黄碱等药物。
并注意补充钾盐。
2．有显著心动过缓、完全性房室传导阻滞及心绞痛发生频繁者禁用。
3．有活动性心肌炎、急性心肌梗塞、特发性主动脉瓣下肥厚性狭窄及低血钾者慎用。
4．对年老、年幼、患有心肌缺氧、电解质失调及肾功能障碍者，其用量应减少25―50％。
5．需快速饱和时，宜选用作用较快的洋地黄类药物。
【用法与用量】: 口服：每次0．05―0．2g；饱和量(全效量、洋地黄化量)：O．7―1．2g，于2―3日内分次服；维持量：每次0，05―0．1 g，每日1次；极量：每次0．4g，每日1g0小儿饱和量：2岁以下40mg／kg，2岁以上30mg／kg，分3日用完，首量加倍；维持量：为饱和量的1／10，每日2次。
【来源I为玄参科植物紫花洋地黄的干叶粉。
主要成分为洋地黄毒贰(D igitoxinC41H64O13)经基洋地黄毒贰(吉妥辛，Gitoxin;C41H64O13)等。
1g效价应相当于10个洋地黄单位。
【性状】: 洋地黄为暗灰绿色粉末；有特殊奥，味苦。
【副作用与毒性】: 有恶心、呕吐、眩晕、头痛、皮肤苍白、黄视、厌食、疲倦等，此时应减量或停药。
出现严重症状如心动过缓、室性心动过速、早搏、二联律(或三联律)等，应即停药。
【贮藏】: 干燥处密闭保存。
【包装】: 片剂：每片O．1g；酊剂：每毫升相当1个洋地黄单位。
剂量：每次O．5―2ml，1日量酌情决定，极量：每次4ml，1日10ml。
洋地黄中毒如何处理
诊断
洋地黄中毒。
原因分析
可能是由于药物剂量过大、用药时间过长或 与其他药物相互作用所致。
Hale Waihona Puke 处理方法立即停药，采取补液、利尿等措施促进药物 排出，并根据患者症状进行对症治疗。
案例二
患者情况
诊断
小儿先天性心脏病患者，接受心脏手术治 疗后，出现心律失常、低血压等症状。
补充液体
洋地黄中毒后，患者可能会出现低钾、低镁血症，因此需要补充液体以维持水 电解质平衡。
药物治疗：使用利尿剂、强心剂等
利尿剂
使用利尿剂可以帮助排除体内多余的水分和电解质，减轻心脏负担。
强心剂
对于出现心力衰竭的患者，可以使用强心剂来增强心肌收缩力，改善心功能。
特殊处理：针对心律失常等并发症的治疗
洋地黄中毒的症状
01
02
03
胃肠道反应
恶心、呕吐、腹泻、厌食 等。
神经系统症状
头痛、头晕、嗜睡、耳鸣 等。
心脏毒性
心律失常、室性心动过速 等。
洋地黄中毒的危害
严重的心律失常
洋地黄中毒可能导致严重 的心律失常，甚至危及生 命。
肾脏损伤
洋地黄在体内代谢过程中 可能对肾脏造成损害。
呼吸困难
洋地黄中毒可能导致呼吸 困难，严重时可危及生命 。
定期监测血药浓度
在洋地黄药物治疗过程中，定期监测患者的血药浓度，以便及时调 整用药剂量，防止药物中毒。
密切观察不良反应
注意观察患者是否出现不良反应，如胃肠道反应、神经系统异常等 ，及时报告医生并采取相应措施。
护理方法
关注患者生命体征
密切监测患者的生命体征，包括心率 、心律、血压、呼吸等，及时发现并 处理异常情况。
洋地黄使用注意事项
洋地黄使用注意事项洋地黄是一种中药材，具有很好的药用价值，但是在使用时也需要注意一些问题，以免产生不良反应或副作用。
首先，洋地黄属于有毒中药材，它的主要活性成分为洋地黄甙类化合物。
因此，在使用洋地黄前，必须经过专业医师的评估和指导，严禁自行用药。
其次，洋地黄在治疗心血管疾病方面有一定的疗效，但也有一定的毒副作用。
如用量不当或使用时间过长，会导致心脏负荷加重、心律失常等不良反应。
因此，在使用洋地黄时，必须根据医师的建议合理用药，并定期监测心电图和血液生化指标。
此外，洋地黄具有一定的排泄半衰期和蓄积作用，容易引起洋地黄中毒。
在使用洋地黄时，必须掌握正确的用量和用法，严禁超量使用，以免引发中毒症状，如恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒等。
如果发生中毒症状，应立即停用洋地黄，并及时就医处理。
此外，洋地黄对一些特定人群的使用也有限制。
儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肾脏功能不全或肝功能不全的人群不宜使用洋地黄。
对于长期服用其他药物的患者，如利尿剂、降压药等，应在医生的指导下使用洋地黄，以免出现药物相互作用导致不良后果。
此外，洋地黄应储存在干燥、阴凉、通风、避光的地方，以免被阳光暴晒导致降解失效。
洋地黄是一种易产生粉尘的植物药材，使用时应避免吸入或接触，以防过敏反应。
总之，洋地黄作为一种有毒药材，使用时需要慎重，遵循医生的建议和正确的用法用量。
同时，应定期监测心电图和血液生化指标，避免使用过量和过久，以免产生不良反应或副作用。
使用洋地黄时，还需了解其禁忌人群和储存要求，并避免吸入或接触洋地黄粉尘。
只有正确使用洋地黄，才能发挥其良好的药用价值，达到治疗疾病的效果，同时减少不良反应的发生。
洋地黄降压的原理
洋地黄降压的原理
洋地黄是一种由洋地黄植物（Digitalis purpurea）提取的药物，常用于治疗心力衰竭和心律失常等心脏疾病。
洋地黄的主要活性成分是心苷类化合物，包括地高辛（digoxin）和毛花地高辛（digitoxin）等。
洋地黄的降压作用主要在于以下几个方面：
1. 正性肌力作用：洋地黄可以增加心肌收缩力，使心脏泵血能力增强。
这可以通过抑制膜上的Na+/K+泵，增加胞内Ca2+浓度来实现。
增强心脏泵血功能可以提高心输出量，进而降低全身血管的阻力，从而降低血压。
2. 舒张血管作用：洋地黄可以扩张周围血管，减少末梢血管阻力。
这是通过抑制内皮细胞中的Na+/K+泵来实现的，导致血管平滑肌舒张。
3. 利钠作用：洋地黄能够增加肾小管对钠的重吸收，减少钠的排泄。
这会导致体内钠水潴留，增加血容量，从而提高血压。
需要注意的是，洋地黄具有副作用和毒性，剂量控制非常重要。
过量使用洋地黄会导致心律失常、头晕、恶心、呕吐等不良反应。
因此，在使用洋地黄降压药物时应该遵循医生的指导。
洋地黄的处理措施
洋地黄的处理措施简介洋地黄（Digitalis）是一种多年生草本植物，属于忍冬科。
它以漂亮的花朵和药用价值而闻名，但同时也含有毒性成分。
当人们接触或误食洋地黄时，可能会导致中毒甚至死亡。
因此，正确处理洋地黄非常重要，本文将介绍处理洋地黄的措施。
洋地黄的毒性洋地黄含有一种名为毛地黄苷的主要毒性成分。
这种毒素对人体的心脏和神经系统具有抑制作用，极易导致中毒症状。
接触洋地黄后，人体可能表现出恶心、呕吐、腹泻、心律不齐、视力模糊等毒性反应。
处理措施以下是处理洋地黄时应采取的措施：1.避免接触：为了最大程度地减少接触洋地黄的风险，应当注意避免接触植物的叶片、茎和花朵。
如果需要处理植物，请佩戴手套和长袖，以免毒素进入皮肤。
2.避免误食：洋地黄的毒性对人体极具危害。
因此，在饲养动物的区域或家中有小孩的地方，应远离洋地黄植物。
确保植物不会被误食，尤其是儿童和宠物。
3.紧急医疗处理：如果意外接触洋地黄或误食了洋地黄植物，应立即求助医生或拨打急救电话。
同时，尽可能提供如植物名称、接触或误食的数量等信息，以帮助医生了解情况并给出恰当的处理建议。
4.洗手清洁：如果接触或处理了洋地黄植物，应立即用肥皂和温水彻底洗手。
使用温水可以有效去除毒素，而肥皂可以帮助分解油脂，将毒素从皮肤上清洗掉。
5.处理植物废弃物：如果需要处理洋地黄的废弃物，应采取措施防止毒素扩散。
将废弃物放入塑料袋中，尽量避免直接接触，然后将其投放到垃圾桶中。
6.教育和预防：提高公众的意识和教育工作非常重要。
对于那些有花园或种植洋地黄的人，应加强宣传，让公众了解洋地黄的毒性，并提供正确处理的方法。
此外，建议在有必要的地方设置警示标识，以防止误食或接触洋地黄。
结论洋地黄植物是美丽但危险的植物。
正确处理植物和避免接触或误食对于保护自己和他人的健康至关重要。
了解洋地黄的毒性和处理措施，并采取相应的预防措施，可以帮助我们减少中毒的风险，从而更好地享受洋地黄带来的美丽和药用价值。
简述洋地黄药物使用注意事项
简述洋地黄药物使用注意事项摘要：一、洋地黄药物的概述二、洋地黄药物的适应症和禁忌症三、洋地黄药物的使用注意事项四、不良反应及处理措施五、总结正文：洋地黄药物是一类广泛应用于心血管疾病治疗的药物，具有增强心肌收缩力、减缓心率、利尿等作用。
然而，洋地黄药物的使用也存在一定的风险，因此在临床使用中需要注意以下几点：一、洋地黄药物的概述洋地黄药物是一类来源于植物的天然化合物，具有显著的心血管活性。
其主要作用机制是通过抑制Na+/K+-ATP酶，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力、减缓心率、利尿等。
常见的洋地黄药物有地高辛、洋地黄毒苷等。
二、洋地黄药物的适应症和禁忌症1.适应症：洋地黄药物主要用于治疗慢性心功能不全、心律失常、高血压等疾病。
2.禁忌症：对洋地黄药物过敏、严重肝肾功能不全、低钾血症、室性心动过速等患者禁用。
三、洋地黄药物的使用注意事项1.用药前需详细询问病史、用药史，并进行相关检查，如心电图、电解质等。
2.按照医嘱用药，避免自行调整剂量。
洋地黄药物具有较强的毒副作用，过量使用可导致中毒。
3.注意药物相互作用。
使用洋地黄药物时，需避免与其他具有心脏毒性的药物同时使用，如胺碘酮、维拉帕米等。
4.定期监测药物浓度和临床症状，如心电图、血压、心率等。
5.注意患者身体状况的变化，如出现恶心、呕吐、视觉异常等症状，应及时就医。
四、不良反应及处理措施1.不良反应：洋地黄药物的不良反应主要包括胃肠道症状、心律失常、中毒等。
2.处理措施：一旦出现不良反应，应立即停药，并根据病情给予相应处理。
如发生中毒，可采用活性炭、血液透析等方法进行治疗。
五、总结洋地黄药物在心血管疾病治疗中具有重要地位，但使用过程中需严格遵循医嘱，注意药物剂量、相互作用及不良反应。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救引言概述：洋地黄是一种常见的草本植物，其含有一种叫做洋地黄毒苷的物质。
尽管洋地黄在一些医疗应用中具有一定的价值，但过量使用或误用洋地黄可能导致洋地黄中毒，这是一种严重的急救情况。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救措施。
正文内容：1. 中毒症状1.1 心血管系统症状1.1.1 心律失常：洋地黄中毒最常见的症状是心律失常，可能表现为心跳过快、过慢或不规则。
1.1.2 血压变化：洋地黄中毒还可能导致血压升高或降低，患者可能出现头晕、乏力等症状。
1.2 消化系统症状1.2.1 恶心和呕吐：洋地黄中毒患者常常出现恶心和呕吐，这是因为洋地黄对消化系统的刺激作用。
1.2.2 腹泻：洋地黄中毒还可能导致腹泻，患者可能出现腹痛和腹泻。
2. 急救措施2.1 确认中毒情况2.1.1 观察症状：根据患者的症状，尤其是心血管系统症状，可以初步判断是否洋地黄中毒。
2.1.2 寻找证据：如果有可疑的洋地黄中毒情况，可以寻找相关的药物或植物残渣作为证据。
2.2 拨打急救电话2.2.1 呼叫急救：一旦怀疑洋地黄中毒，应立即拨打当地的急救电话，告知情况并请求专业的医疗援助。
2.2.2 提供信息：在呼叫急救时，应提供患者的症状、可能的中毒原因以及所在位置等信息。
2.3 给予支持性治疗2.3.1 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，可以采取适当的姿势或使用呼吸道辅助设备。
2.3.2 维持循环稳定：根据患者的心血管状况，可能需要给予液体和药物来维持循环稳定。
2.4 解毒治疗2.4.1 使用活性炭：活性炭可以帮助吸附和排除体内的洋地黄毒素，从而减轻中毒症状。
2.4.2 给予抗洋地黄药物：一些特定的药物，如抗洋地黄抗体片剂，可以帮助中和洋地黄毒素的作用。
2.5 监测和观察2.5.1 监测心电图：对于洋地黄中毒患者，应持续监测心电图，以评估心律失常的情况。
2.5.2 观察病情变化：密切观察患者的病情变化，包括心率、血压、症状等，及时调整治疗方案。
洋地黄药物的使用及护理
洋地黄药物的使用及护理
洋地黄是一种常用的心血管药物，可以用于治疗心力衰竭和心律失常等疾病。
它可以通过增加心肌收缩力和减慢心率来改善心脏功能。
然而，由于洋地黄具有一定的毒性，使用时需要注意一些重要的护理事项。
首先，使用洋地黄药物前应进行全面的评估，包括病史、体格检查和心电图等。
必须确保患者没有患有严重心律失常、高度心电传导阻滞、窦房结功能低下、逸搏心律或房室传导阻滞等患者禁用洋地黄的情况。
其次，洋地黄药物需要按照医嘱准确用量给予。
药物剂量应根据患者的病情、年龄、肾功能和洋地黄血药浓度等因素进行调整。
剂量不当可能会导致药物过量，引起洋地黄中毒的风险增加。
因此，在用药过程中需要根据患者的临床症状和药物血药浓度进行监测，及时调整剂量。
此外，洋地黄药物与其他药物之间存在相互作用。
与钙拮抗剂和心脏抗心律失常药物合用时，可能导致洋地黄血药浓度升高，增加洋地黄中毒的风险。
因此，在患者同时使用其他药物时，需要谨慎评估风险和获益，并遵循医生的指导在药物联合应用时调整剂量。
此外，洋地黄药物需要存放在阴凉、干燥、避光的地方，防止药物受潮、变质。
患者应按照医生的指导准确使用药物，并定期复查进行评估，调整剂量或者停药。
最后，护理人员需要在患者用药过程中给予充分的关怀和照顾。
护理人员应详细了解洋地黄药物的使用和副作用，并及时向患者提供相关知识和指导。
同时，护士还需要密切注意患者的病情变化，及时报告医生。
总而言之，洋地黄药物的使用需要根据患者的临床情况进行个体化治疗，并进行严格的护理。
只有重视洋地黄药物的使用及护理，才能提高治疗效果，减少患者的风险。
洋地黄的作用与功能主治
洋地黄的作用与功能主治洋地黄的简介洋地黄是一种常见的中草药，也被称为毛地黄或掌叶黄。
它是从一种名为Digitalis purpurea的植物中提取出来的。
洋地黄具有很多药用功效，被广泛应用于中医和西医领域。
洋地黄的主要成分洋地黄含有多种活性成分，包括强心苷类化合物，如洋地黄毒苷和洋地黄毒甙等。
这些成分是洋地黄发挥药效的关键。
洋地黄的作用与功能洋地黄在临床中有多种作用与功能。
下面将详细介绍其中的几个主要方面：1. 强心作用洋地黄具有强心作用，可以增强心肌收缩力和心输出量，从而改善心脏功能。
它对心力衰竭患者尤其有效。
2. 治疗心律失常洋地黄可用于治疗某些心律失常，例如房颤和心房扑动。
它通过调节心脏电活动，使心律恢复正常。
3. 利尿作用洋地黄有一定的利尿作用，可以增加尿液排出量，减轻水肿和体液滞留。
4. 抗炎作用洋地黄具有一定的抗炎作用，可以减轻炎症引起的疼痛和不适。
5. 抗心绞痛洋地黄对治疗心绞痛也有一定的效果。
它能够扩张冠状动脉，增加心肌血流，缓解心绞痛症状。
洋地黄的主治疾病洋地黄在临床上主要用于治疗以下几种疾病：1.心力衰竭：洋地黄可以提高心脏功能，增加心输出量，减轻心力衰竭症状。
2.心律失常：洋地黄可用于治疗心房颤动、心房扑动等心律失常，调节心脏电活动，恢复正常心律。
3.水肿：洋地黄具有利尿作用，可以减轻水肿症状，降低体液滞留。
4.高血压：洋地黄对治疗高血压也有一定的效果，可以扩张血管，降低血压。
5.心绞痛：洋地黄能够增加心肌血流，缓解心绞痛症状，改善心绞痛患者的生活质量。
使用洋地黄的注意事项在使用洋地黄时，需要注意以下几点：•洋地黄属于处方药，必须按照医生的指导使用。
•使用洋地黄时，需控制剂量，避免过量使用，以免引起中毒。
•患有心脏传导阻滞、心房颤动或心室颤动的患者禁用洋地黄。
•洋地黄可能与其他药物产生相互作用，使用时需特别注意。
总结洋地黄是一种常用的草药，具有强心、利尿、抗炎等多种作用与功能。
洋地黄的急救措施
洋地黄的急救措施什么是洋地黄洋地黄（Digitalis）是一种常见的药用植物，其种类有白色、紫色和黄色三种。
洋地黄的地下部分主要的药用部位是根，而其根里面含有治疗心血管疾病的有效成分——洋地黄毒甙（Digitalis glycosides）。
洋地黄的毒性洋地黄毒甙在治疗心脏病时可以起到收缩心肌的作用，但是同时也有很强的毒性。
因此，在使用洋地黄的过程中需要非常注意其剂量。
高剂量的洋地黄毒甙泛指洋地黄中各种含有强心苷类、心苷类药物，如果使用不当，洋地黄会有毒性副作用。
因此，在使用过程中要遵循医嘱进行治疗。
洋地黄毒素对心肌的毒性相对较大，剂量接近毒性的时候会发生心律失常和传导障碍等副作用。
适当的剂量则相对安全。
洋地黄的急救措施1. 停止用药一旦发现使用过量或者出现副作用，需要立即停止使用洋地黄药物，并进行洗胃等操作，尽快清除体内过剩的药物。
2. 提供呼吸支持高剂量的洋地黄药物会导致呼吸困难或者无法正常呼吸。
如果病人出现呼吸困难，需要先给予口腔抽吸或插入气管插管，提供呼吸支持。
3. 给予洋地黄毒素抗毒血清洋地黄毒素在体内会诱导心脏毒性的副作用，而抗毒血清是一种有效对抗洋地黄过量的药物。
如果出现洋地黄过量的症状，应该立刻前往医院寻求治疗，同时给予抗毒血清治疗。
4. 给予抗心律失常药物洋地黄过量可能会导致严重的心律失常或者传导阻滞的症状。
因此，在治疗过程中需要使用抗心律失常和传导障碍药物来帮助患者度过危险期并避免危及生命。
结论洋地黄在治疗心血管疾病时是非常有效的药物，但是由于其毒性，应该在医生的指导下进行规范的使用。
如果出现了洋地黄中毒等不良反应，需要及时采取急救措施并寻求医生的治疗。
洋地黄的作用及注意事项
•一、洋地黄作用：可加强心肌收缩力，减慢心率，增加心排血量，从而改善各器官的血流灌注，改善心功能不全病人的血流动力学变化。
•二．洋地黄的毒副作用：洋地黄的治疗量与中毒量很接近。
1．胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振等。
2．神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变等。
3．心脏方面反应：为引发的各种心律失常，多见室性期前收缩（甚至二联律）、室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。
4．洋地黄过敏：很少见。
二．洋地黄的毒副作用：洋地黄的治疗量与中毒量很接近。
1．胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振等。
2．神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变等。
3．心脏方面反应：为引发的各种心律失常，多见室性期前收缩、室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。
4．洋地黄过敏：很少见。
•三、注意事项：1、注意询问和倾听病人的不适主诉，注意观察病人的心电图情况。
当病人主诉食欲减退、恶心、呕吐、心悸、头痛、黄绿视、视力模糊时，或当病人心电图出现各种心律失常表现时，应及时通知医生。
2、嘱病人服用地高辛时，若上一次药漏服，则再次服药时不要补服，以免剂量增加，而致中毒。
3、在给予病人使用洋地黄类药物之前，应先数心率，若<70 次/分。
则禁止给药。
4、当病人发生洋地黄中毒时，应立即停用所有洋地黄类制剂及排钾利尿剂，遵医嘱给予纠正心律失常的药物。
简述洋地黄中毒的表现及处理措施
简述洋地黄中毒的表现及处理措施概述洋地黄，又称为毒毛旋覆花，是一种常见的有毒植物。
它含有一系列强烈的心脏毒素，如毛旋紫杉醇和心毒苷等，对于人体来说具有很高的毒性。
洋地黄中毒是指通过摄入或其他途径暴露于洋地黄毒素后，出现中毒症状和体征的疾病。
本文将简述洋地黄中毒的表现及处理措施。
表现洋地黄中毒的临床表现多样，取决于摄入洋地黄的剂量、时间和个体对其敏感性。
中毒症状通常在摄入后几小时至十二小时内开始显现。
以下是洋地黄中毒的常见表现：1.心血管系统症状：最常见的表现是心律失常，如心悸、心动过速、心率不齐和室性心律失常等。
严重的心动过缓和心脏传导阻滞也可能发生。
此外，洋地黄中毒还可引起低血压和血压波动。
2.消化道症状：洋地黄中毒还可导致呕吐、恶心、腹泻和胃肠道出血。
3.神经系统症状：中毒患者可能出现烦躁、焦虑、混乱和头痛等神经系统症状。
4.其他症状：洋地黄中毒还可导致视力模糊、失聪、肌肉无力和肌肉震颤等。
处理措施洋地黄中毒是一种紧急情况，需要及时处理。
以下是处理洋地黄中毒的措施：1.立即呼叫急救：一旦怀疑中毒，应立即呼叫急救电话。
在等待急救人员到达前，应确保患者的安全并提供急救措施。
2.停止洋地黄摄入：如果中毒是通过摄入洋地黄引起的，请立即停止摄入洋地黄。
如果是其他途径引起的中毒，如皮肤接触，应避免进一步接触洋地黄。
3.冲洗暴露部位：如果洋地黄是通过皮肤接触引起的中毒，应立即用大量清水彻底冲洗暴露部位，并用肥皂清洁。
4.给予支持性治疗：在急救人员到达之前，可以给予一些支持性治疗，如安静休息、保持呼吸道通畅、保持血液循环稳定等。
如出现严重的心律失常，可以考虑进行心肺复苏。
5.使用洋地黄中毒的特殊抗毒药物：洋地黄中毒患者通常需要接受特殊的抗毒药物治疗，如抗毒苷和抗毒碱等。
这些药物通常由专业医生根据患者的具体情况进行使用。
6.住院观察和治疗：洋地黄中毒的严重程度不同，有些患者可能需要住院观察和治疗。
在医院里，医生可以进一步评估患者的病情，并提供相应的治疗和护理。
洋地黄的作用
洋地黄的作用洋地黄是一种常见的药用植物，其主要功效是治疗心脏疾病和一些其他疾病。
以下将详细介绍洋地黄的作用。
首先，洋地黄具有强力的心脏刺激作用。
它含有一种叫做强心苷的物质，能够刺激心脏收缩力的增加，从而使心脏泵出更多的血液。
这对于治疗心力衰竭等心脏疾病非常有效。
此外，洋地黄还可以增加心脏的收缩速度，促进心跳的规律性，并且减缓心率。
其次，洋地黄可以改善循环系统的功能。
它通过增加心脏收缩力和节省血液，可以提高动脉血压和静脉血压。
它还可以促进血液循环，使更多的氧和营养物质能够输送到身体各个部位，从而增强机体的代谢能力和免疫功能。
此外，洋地黄还具有抗心律失常的作用。
心律失常是一种心脏电活动异常的疾病，常常会导致心脏跳动过快、过慢或不规律。
洋地黄可以调整心脏电活动，使心跳恢复正常。
因此，它被广泛地用于治疗各种心律失常，例如心房颤动、室性心动过速等。
此外，洋地黄还具有利尿作用。
它可以通过增加肾脏的血流量和改善肾小管的重吸收功能，促进尿液的生成和排出。
因此，洋地黄被广泛地用于治疗水肿、肾炎等疾病。
此外，洋地黄还具有消炎、镇痛和抗病毒的作用。
它可以抑制炎症物质的生成，减轻炎症的程度。
它还可以抑制病毒的复制和传播，对于治疗病毒感染有一定的效果。
此外，洋地黄还可以缓解疼痛，对于治疗一些慢性疼痛也具有一定的帮助。
当然，洋地黄也存在一定的副作用和禁忌症。
由于其强力的心脏刺激作用，过量使用洋地黄可能会导致心律失常、心绞痛等副作用。
因此，在使用洋地黄之前应该首先咨询专业医生的建议，并按照医生的建议进行用药。
综上所述，洋地黄具有强力的心脏刺激作用，可用于治疗心脏疾病和一些其他疾病。
然而，由于其副作用和禁忌症，使用洋地黄时应谨慎，并遵循医生的建议。
洋地黄知识点记忆口诀
洋地黄知识点记忆口诀洋地黄是一种常见的草本植物，其学名为Digitalis purpurea。
它在中药上有很多用途，因此我们有必要了解一些关于洋地黄的知识点。
洋地黄是一种含有多种有效成分的植物。
它主要含有一类叫做心苷的物质，其中最重要的是地高辛和毛地黄甙。
这些成分在医学上被广泛应用于治疗心脏病和其他心血管疾病。
洋地黄有着广泛的药理作用。
它可以增强心肌收缩力，提高心脏输出量，从而改善心脏功能。
此外，洋地黄还具有抗心律失常、镇静、利尿等作用。
这些作用使得洋地黄成为治疗充血性心力衰竭、心房颤动等疾病的重要药物。
洋地黄的用法和用量也是我们需要了解的重要知识点。
一般来说，洋地黄可以通过口服或静脉注射的方式给药。
剂量的选择要根据患者的具体情况来决定，一般需要医生根据患者的年龄、体重、病情等因素来确定。
使用洋地黄时需要注意，剂量过大会导致洋地黄中毒，而剂量过小则可能无法达到治疗效果。
洋地黄的药物相互作用是我们需要重点关注的另一个知识点。
洋地黄与其他药物的相互作用可能会影响洋地黄的疗效或增加药物毒性。
例如，利尿剂可以增加洋地黄的浓度，而钙通道阻滞剂和某些抗心律失常药物则可能增加洋地黄的毒性。
因此，在使用洋地黄时，我们应该告诉医生我们正在使用的其他药物，以便医生能够更好地评估洋地黄的使用风险。
洋地黄还有一些潜在的不良反应需要我们注意。
长期使用洋地黄可能会导致心律失常、肾功能损害等副作用。
另外，洋地黄中毒也是我们需要警惕的问题，其表现为恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等症状。
一旦出现这些症状，应及时就医。
我们需要了解洋地黄的禁忌症和注意事项。
洋地黄在患有心律失常、心肌梗死、甲状腺功能亢进等疾病的患者中禁用。
此外，孕妇和哺乳期妇女也应慎用洋地黄。
在使用洋地黄期间，应定期监测心电图、血清电解质和肾功能等指标，以确保用药的安全性。
洋地黄是一种常用的中药，具有显著的心脏药理作用。
我们需要了解洋地黄的成分、药理作用、用法和用量、药物相互作用、不良反应、禁忌症和注意事项等知识点，以确保洋地黄的正确使用和安全性。
洋地黄药理作用
洋地黄药理作用洋地黄是一种常用的中药材，具有广泛的药理作用。
本文将从以下几个方面介绍洋地黄的药理作用。
一、心血管系统作用1. 正性肌力作用：洋地黄内含有一类称为洋地黄毒苷的活性成分，能够增加心肌细胞收缩力，从而增强心脏泵血功能。
2. 心脏传导系统作用：洋地黄能够抑制心脏传导系统，延长房室结传导时间、减慢房室传导速度，使心房搏动频率减慢。
二、抗心律失常作用洋地黄具有抑制不规则心律的作用，能修复心律紊乱。
通过调节心脏电生理性质，洋地黄能够有效地抑制心律失常，提高心脏稳定性。
三、利尿作用洋地黄有利尿作用，能够增加尿量，排出体内多余的液体，减轻体内水肿。
四、抗炎作用洋地黄具有抗炎作用，能够减轻炎症反应，抑制炎性介质的释放，有效缓解炎症症状。
五、抗氧化作用洋地黄可抑制机体内氧自由基的产生，减少氧自由基对细胞的损伤，保护细胞免受氧化应激的伤害。
六、抗肿瘤作用洋地黄中的毒苷类成分具有抗肿瘤活性，能够抑制肿瘤细胞的生长和分化，提高放射治疗和化疗的疗效。
七、肝保护作用洋地黄中的部分活性成分具有肝保护作用，能够减轻肝脏损伤，促进肝细胞的修复和再生。
八、抗菌作用洋地黄对多种细菌有一定的抑制作用，可用于治疗菌感染引起的疾病。
九、抗糖尿病作用洋地黄中的某些成分具有抗糖尿病作用，可降低血糖水平，改善胰岛细胞的功能。
综上所述，洋地黄具有多种药理作用，对心血管系统、心律失常、利尿、炎症、氧化应激、肿瘤、肝脏、细菌感染和糖尿病等方面有一定的疗效。
然而，由于洋地黄具有毒性，需要在医生的指导下正确定用剂量和使用方法，以免出现不良反应或中毒现象。
洋地黄的功能主治
洋地黄的功能主治功能洋地黄（Digitalis）是多年生草本植物，被广泛用于药用。
其花朵呈钟状，常见的品种有毛地黄、红花地黄和紫花地黄等。
洋地黄含有一种叫做强心苷的物质，具有强烈的心脏作用和一定的毒性。
主治洋地黄主要被用于治疗心脏相关疾病，其主治包括以下几个方面：1.强烈的正性肌力作用：洋地黄能够增强心脏收缩力，提高心肌收缩的力度。
这对于心脏功能不全的患者来说特别重要，可以增加心脏的泵血能力，改善血液循环。
2.抗心律失常作用：洋地黄对心脏节律有一定的调节作用，可以减慢心脏的速率，增加心房传导时间，从而减少心律失常的发生。
3.利尿作用：洋地黄还具有一定的利尿作用，可以促进尿液的排出，减轻水肿症状。
4.治疗心力衰竭：洋地黄在心力衰竭的治疗中起到重要的作用。
心力衰竭是心脏无法有效泵血的一种疾病，洋地黄通过增强心脏收缩力、调节心脏节律和利尿作用等，可以改善心脏功能，缓解症状。
5.预防心绞痛：洋地黄可以减轻心脏缺血，降低心绞痛的发作频率和程度。
6.缓解心脏瓣膜疾病：对于一些由心脏瓣膜异常引起的心脏病症状，洋地黄也有一定的缓解作用。
注意事项使用洋地黄时需遵循以下注意事项：1.仅在医生的指导下使用：洋地黄具有一定的毒性，不可以自行使用。
只有在医生的指导下，根据个体情况和病情轻重进行使用。
2.避免过量使用：洋地黄过量使用会导致洋地黄中毒，出现恶心、呕吐、心律失常等严重的副作用。
因此，用药时必须严格按照医生的建议使用。
3.定期监测血清药物浓度：洋地黄具有狭窄的治疗范围，血清药物浓度过高或过低对心脏效果均不理想。
因此，在用药过程中需要定期监测血清药物浓度，根据浓度调整用药剂量。
4.避免与其他药物相互作用：洋地黄与其他药物可能发生相互作用，影响药效或增加副作用。
在用药过程中要告诉医生自己正在使用的其他药物，避免不良反应发生。
5.注意儿童和老年人的用药安全：洋地黄在儿童和老年人中的用药安全性有一定限制，需要医生谨慎判断。
洋地黄简介
洋地黄简介
洋地黄，是一种多年生的草本植物。
洋地黄是一种重要的药材，也是一种美丽的盆栽花卉，在园林应用当中也比较广泛。
洋地黄的别称
洋地黄又叫做毛地黄，它还有别称是指顶花、吊钟花、心脏草、金钟、毒药草、紫花毛地黄。
洋地黄的生长习性
洋地黄盛行比较强健，它喜欢阳光，并且耐阴，具有耐寒性忌炎热，并且能耐干旱，比较喜欢排水性良好的土壤。
洋地黄的花语
深红色洋地黄的花语是：隐藏的恋情。
紫红色洋地黄的花语是：热爱、不诚实、谎言。
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一、洋地黄的作用机制：（综合了一下生理、病生、内科、药理，这是推理的基础，不懂的话就没办法进行推了）
1、本身钠泵的作用是就是要排出3个Na，摄进2个K。
我们知道心肌动作电位0、1、
2、3期把心肌细胞膜内外的钠钾离子分布弄乱了，而电位4期就依赖钠泵恢复膜内外钠钾离子的分布。
2、从根本上来说，洋地黄的作用机制是选择性地抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶，也就是抑制钠泵活动，导致细胞内的K减少，导致细胞内都不够K，就只能通过减少外流来代偿。
①本身静息电位的是靠K的外流而形成的，外流越多，正电荷从内往外丢失就越多，所以在静息电位的形成时K外流减少导致静息电位水平降低（也就是绝对值变小了，你妹的自己算算正负就知道了）；静息电位水平降低后由于跟阈电位水平靠近了，故心肌兴奋性增高；静息电位水平降低后跟峰电位水平靠近了，故动作电位幅度减低；动作电位幅度减低的话会导致两点间的电位差就变小，故导致传导速度的减慢（两点间的电位差越大传导速度是越快的，回想一下高中物理就知道，带一定电荷的粒子在电位差越大的场中其位移速度越快！）。
②如果在4期自动除极化时K外流减少，这是有利于除极加快的（因为4期自动除极主要就是有赖于K外流的减少），所以自律性是增高的。
3、洋地黄选择性地抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶以后，导致细
胞内的Na排不出去，胞内Na增多，Na的增多就会激活Na-Ca 交换体，Na出去，Ca进来，最后引起细胞内Ca的增多，所以心肌的收缩力增强，搏出量就会增加，搏出量增加到一定程度时，就会反射地引起迷走神经的兴奋。
所以说对于心脏正常的人吃点洋地黄是不会影响心率的改变的（因为正常人吃了洋地黄以后，心脏搏出量的增加不会达到引起迷走改变的水平）。
4、注意一下心脏的神经分布特点：迷走神经主要分布在室上，交感神经全心都有很好的分布（7版生理学P113提到，其实这样的分布是很有意义的，咱想一下，交感对心脏是正性作用的，迷走对心脏是负性作用的，若迷走在心室分布多一点的话，一不小心兴奋了迷走，那心室搏动不得停掉了？！）
5、洋地黄对心肌的正性肌力作用、兴奋性增高、自律性增高这几点和反射兴奋迷走神经引起的负性作用是否有矛盾？不是的，首先，迷走主要控制的是室上的，洋地黄对心肌的正性肌力作用、兴奋性增高、自律性增高是室上的和室性的都有，对于室上的那就要看两者作用哪个更难强一点了；其次，在七版药理学P257中明确提到，治疗剂量下以兴奋迷走的作用和正性肌力作用为主，在大剂量（中毒剂量）时不仅迷走兴奋，还会过度抑制Na-K-ATP酶，出现兴奋性增高、自律性增高（见上面推断）
二、洋地黄的重点知识点推导（蓝本参照《贺银成》西医综合）
1、适应症：慢性充血性心力衰竭，尤其版窦性心动过速、室上速、房颤者（快速心率者效果更好）适应症中的这些快速心率都是室上性的，刚好用洋地黄来治疗可以反射性兴奋迷走神经，而迷走神经主要是分布在室上的，兴奋后负性作用可以减慢室上的心率。
2、禁忌症：
①预激伴房颤预激伴房颤的患者往往有旁路，而旁路的传导速度是很快不应期比较短的，上面谈到洋地黄可以减慢传导速度（尤其是房室交界处），就无异于堵上正常的通路，室上的冲动全通过旁路下来，这样就容易引起室速甚至室颤，会死人的！
②高度房室传导阻滞洋地黄可以减慢传导速度（尤其是房室交界处），本来有高度房室传导阻滞，用洋地黄后会加重阻滞
③病窦病窦本身窦房结这个首领**了，出现一系列缓慢性心律失常，若再用洋地黄反射引起迷走神经兴奋，其负性作用会使得病窦雪上加霜，变得更慢甚至停止发出冲动！
④肥厚型心肌病为什么不能服用洋地黄？一是肥厚型心肌病患者心
脏本身收缩力并没有问题，没必要再增强心肌收缩力，而且是药三分毒，又何必呢！另外肥厚型心肌病患者流出道会有梗阻，服用洋地黄增强心肌收缩力会加重流出道的梗阻
⑤心包缩窄所致的心衰服用洋地黄后增强了心肌收缩力，心包腔的压力变化是剧烈的，对于心包有缩窄的患者容易导致心包的爆裂
⑥急性心梗24小时之内急性心梗24h之内服用洋地黄增强非梗死心肌收缩，这样用力一扯，梗死区就容易发生破裂
⑦肺心病心衰肺心病患者本身是由于肺动脉狭窄肺动脉高压引起右室泵血受限，尽管用洋地黄增强了心肌收缩力也是无济于事的
3、容易中毒的因素
①心肌缺血缺氧急性期急性缺血缺氧时候若用洋地黄容易导致心肌的坏死（这就好比一头牛饿得已经不行了，还要它加强劳动继续干活，那还不得累死）
②低血钾心肌细胞膜上有一个内向整流钾通道，这个通道的特点是当胞外低钾时通透性减低，高钾时通透性增高。
当低血钾时，由于通道的通透性降低，细胞外流减少，与洋地黄抑制Na-K-ATP的作用
效应是相同方向的，也就是会进一步加重K外流的减少
③肾功能不全洋地黄是经肾排泄的，肾功能不全时排泄减少，容易蓄积中毒
④药物：奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮这几个药要记住，会阻止洋地黄的排泄
4、中毒的表现：
①胃肠道症状中毒剂量的洋地黄不仅使心脏的迷走兴奋，胃肠的迷走也兴奋，我们说吃阿托品可以抑制迷走神经从而抑制胃肠蠕动，那么反过来迷走兴奋以后就表现为胃肠蠕动的亢进，表现为厌食、恶心、呕吐
②心律失常：室早二联律、房早、房颤、房室传导阻滞室早二联律、房早、房颤这些都是洋地黄使心脏自律性增高的表现；房室传导阻滞是洋地黄使心电传导性减慢的表现
③心电图改变：快速性心律失常伴房室传导阻滞是洋地黄中毒特征性表现洋地黄使心脏自律性增高，故而“快速”；使心电传导性减慢，故而“阻滞”
④中枢神经系统的症状：视力模糊、黄视、倦怠少见
5、中毒的处理：
①停用洋地黄
②快速性心律失常，血钾不低可以用利多卡因或者苯妥英钠，血钾低的先补钾因为低钾时心脏自律性是增高的（上面基础中提到），所以对于快速性心律失常有低钾者需要先纠正低钾；利多卡因和苯妥英钠的作用机制是抑制心电4期自动除极中的Na内流，也就是I f电流，减慢自律性，故可以对抗洋地黄中毒所致的快速性心律失常
③严禁电复律，否则容易导致室颤洋地黄对于室上的因兴奋迷走作用使得窦房结自律性降低，窦性心率减慢，房室交界区的传导减慢；与此同时对于心室的自律性、兴奋性是增高的，故此时予电复律会诱发室颤。
④有房室传导阻滞、缓慢心律失常的可以用阿托品，一般不需要安装心脏起搏器为什么洋地黄中毒会出现缓慢心律失常？吃得剂量不是很大（这个剂量尚未引起兴奋性增高、自律性增高，详细见上述基础），迷走兴奋使得自律性降低这一作用大于洋地黄本身可以使自律性增
高的作用，所以服用可以对抗迷走神经的阿托品是最好不过的选择！。