OCT视网膜10层结构

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OCT基础知识

（2）反射增强：如硬性渗出、出血、脉络膜新生血管、色素堆积、色素上皮增生、玻璃膜疣、瘢痕等。
（3）阴影效应和遮蔽效应：如厚重的出血、浓密的脂质沉着、致密的瘢痕等。
（4）穿透效应。
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OCT影像鉴别
视网膜表面膜与玻璃体后界膜的鉴别
OCT表现相似点
视网膜表面膜
玻璃体后界膜
均出现在视网膜表面，呈细线状
高反射神经纤维层、色素上皮皮层中反射内外丛状层、内外核层低反射光感受器（视细胞）
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新分层
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正常视网膜OCT影像
黄斑特点
(1)中心凹视网膜最薄，只有一层外核层，缺少如神经纤维层、神经节细胞层、内丛状层、内核层和外核层。
(2)外核层在中心凹处最厚。 (3)外核层的神经细胞中，只有椎体细胞，无杆体细胞。（4）此处的锥细胞形态与其他部位不一样，较细长。
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视网膜前可见细条带反射光带，部分与视网膜内层相连，部分分离（箭所示），黄斑区水肿
视网膜前斑纹状光带为玻璃体不完全后脱离（箭所示），黄斑中心凹与视乳头仍有玻璃体附着
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黄斑区神经上皮隆起，下方为液性暗区（箭所示），可见RPE/脉络膜毛细血管光带
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阅片顺序
定性分析
形态学（1）视网膜黄斑整体轮廓的变化。（2）视网膜前结构的变化。（3）视网膜内各层结构的变化。（4）视网膜下结构的变化。
反射性（1）反射信号增强或减弱。（2）屏蔽效应。（3）穿透效应。
定量分析：厚度、容积、面积。
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正常视网膜OCT影像
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正常视网膜OCT影像

oct

视网膜脱离
玻璃膜疣
视网膜劈裂
视网膜萎缩
OCT在眼科的临床应用
焦作市第二人民医院眼科方腾
什么是OCT
OCT：（Optical Coherence Tomography）光学相干断层成像术，一种高分辨率、非接触性的生物组织成像技术，能使医生在活体上获得类似于眼组织病理改变的影像，是继眼科放射、超声、眼底血管造影诊断后又一全新的影像学诊断技术。
基本工作原理
光束射到将要被成像的组织或标本上，光束被不同距离上的显微结构反射，通过测量反射光的时间延迟，可以无创地测量组织或标本的纵向内部结构。在不同的横向位置上进行连续的纵向距离测量，然后把获得的信息显示为二维的横截面图像。
OCT的应用
• 发现各种微小病变，协助诊断 • 确定病变位置 • 病变的厚度测量，用于疾病的随诊、疗效判断 • 发病机制的探讨
三维重建
中心浆液性视网膜脉络膜病变
视网膜色素上皮脱离
黄斑前膜
黄斑裂孔
黄斑囊样水肿
视网膜脱离
小柳原田综合症
脉络膜新生血管
OCT在青光眼疾病上的作用
青光眼损害
视网膜神经纤维层
内丛状层外丛状层
光感受器层
色素上皮层
青光眼损害进程
无症状的病变视网膜神经纤维层的改变（可以检测）早期视野损害
人类视网膜黄斑部OCT图像和组织学图像比较
OCT
组织学
正常眼的视网膜全层结构
NFL GCL IPL INL OPL ONL ELM RPE
NFL -神经纤维层 GCL -神经节细胞层 IPL - 内丛状层 INL - 内核层 OPL - 外丛状层 ONL - 外核层 ELM - 外界膜 RPE - 视网膜色素上皮细胞

[临床医学]OCT解读

2.正常黄斑OCT2
OCT
正常黄斑OCT3
OCT
★从上至下分层依次代表：视网膜神经纤维层、节细胞层、内丛状层、内颗粒层、外丛状层、外颗粒层、光感受器层、视网膜色素上皮层、脉络膜毛细血管层、脉络膜大中血管层。 ★黄斑中心凹可分辨出色素上皮层与脉络膜毛细血管层。
视网膜组织切片图
OCT
OCT正常视网膜各层图像
OCT
OCT的扫描深度是2mm，从而可以获得从玻璃体到脉络膜的浅层，正常情况下，OCT的扫描深度不能达到脉络膜深层，因而巩膜在正常情况下，也无法显影。
1.正常视乳头黄斑束黄斑OCT图像
OCT
左图：眼底图，白箭为OCT扫描方向，右图：OCT图，左侧凹陷为黄斑中心凹，右侧为视乳头凹陷
OCT
OCT
OCT(光学相干断层扫描技术)
内容提要
OCT
一、OCT产生背景二、OCT发展史三、OCT原理四、OCT操作技术五、OCT的图像解释
六、OCT在诊断黄斑和视网膜疾病病中的应用（略）
一、OCT产生背景
现有的疾病诊断方法：超声波， X射线透视， CT扫描，核磁共振等缺点和局限性：属于侵入式的医学诊断设备。对被检测患者带来痛苦，精度低，速度不高。针对以上问题产生了OCT技术。
目前OCT使用的光源，叫Superluminescent LED——超级发光二
极管，全世界都是由俄罗斯国防部下属工厂提供的，从前用于军事用途（如导弹和军事卫星）。这里的Superluminescent LED 发出 820nm波长的红外光（不可见光），不是激光，对患者刺激小，到角膜的能量仅750mW，没有损伤。
4.异常黄斑OCT图像
视网膜厚度改变 A厚度增加 B厚度减少

oct报告解读

oct报告解读
根据您的要求，我将为您解读oct报告。

光学相干断层扫描（OCT）是一种无
创的成像技术，常用于眼科诊断以及其他医学领域。

OCT报告通常包括眼部结构
的详细描述和分析，帮助医生诊断和监测眼部疾病。

首先，OCT报告中通常会包括视网膜的厚度测量。

通过OCT扫描，医生可以
准确测量视网膜不同部位的厚度，以便评估视网膜的健康状况。

视网膜厚度的异常变化可能与糖尿病视网膜病变、青光眼等眼部疾病相关。

其次，OCT报告中会对视网膜层次结构进行详细描述。

OCT技术可以清晰地
显示视网膜的不同层次结构，包括神经纤维层、视网膜神经节细胞层、视杯和视盘等。

医生会根据这些结构的变化来判断眼部疾病的类型和程度。

另外，OCT报告还会对眼底血管的情况进行评估。

通过OCT血管成像技术，
医生可以观察眼底血管的形态和分布，评估血管的通透性和血流速度。

这对于糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疾病的诊断和治疗非常重要。

除此之外，OCT报告还可能包括视盘的形态和视神经纤维层的厚度分析。

视盘的形态异常可能与青光眼等疾病相关，视神经纤维层的厚度变化也可以反映眼部疾病的发展情况。

综上所述，OCT报告是一种非常重要的眼科诊断工具，可以提供详细的眼部结构信息，帮助医生准确诊断和治疗眼部疾病。

通过对OCT报告的解读，医生可以
更好地了解患者的眼部状况，制定个性化的治疗方案，提高治疗的准确性和有效性。

如果您需要进一步的解读或有其他问题，请随时告诉我。

希望以上内容能够满足您的需求。

OCT视网膜层结构

O C T视网膜层结构集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-O C T视网膜10层结构视网膜色素变性：除黄斑区仅余的IS/OS反射光带外，余未见IS/OS反射光带。

先天性黄斑缺损先天黄斑缺损假性黄斑裂孔视网膜前膜黄斑中心凹失去正常轮廓，变陡峭，中心凹视网膜厚度正常，中心凹周围网膜前见一强反射光带，与视网膜粘连紧密。

假性黄斑裂孔视网膜前膜黄斑中心凹失去正常轮廓，变陡峭，中心凹视网膜厚度正常，中心凹周围网膜前见一强反射光带，与视网膜粘连紧密。

1、正常视盘凹陷位置2、视盘小凹3、脉络膜囊样暗区玻璃膜疣OCT示视网膜色素上皮隆起，下方为轻中度反射，与脉络膜反射无区别，从隆起的视网膜色素上皮延伸到脉络膜。

视网膜前出血：OCT示神经上皮层及其下反射光带并迅速衰减。

局部反射光带被遮蔽。

视网膜劈裂OCT图玻璃膜疣肉眼看：玻璃膜疣形态比较规则，硬性渗出形态欠规则还可以借助OCT，病灶的深度不一样。

玻璃膜疣一般都是比较圆滑，而硬性渗出比较有棱角，就像一个是鹅卵石，一个是是山上的岩石，软性渗出，现在也不这样叫了，都叫棉絮般，颜色就好区分了，一般都是白色或乳白色，边界不是很清楚，高视远望眼病讲坛，同仁医院彭晓燕教授讲：二者都是黄色的，多半位于后极部，但二者来源不同、位置不同。

我们所说的硬性渗出都是来自视网膜，边界相对锐利，而玻璃膜疣位于视网膜下、被视网膜色素上皮覆盖，边界就相对模糊，轮廓相对圆润。

前者就像“石头山”，后者可比作“大土包”，这样区分二者边界和形态的不同。

另外，从形成机制来说，在硬性渗出的周围通常有异常血管（微血管瘤或血管壁改变）。

从OCT检查结果上也能根据病变位置做出区分。

硬性渗出和玻璃膜疣在FFA上对照眼底彩照可以鉴别。

硬性渗出是我们的一种叫法，其实是视网膜血管性疾病导致血管通透性增强，血浆渗漏，堆积于视网膜内，当水分吸收后脂肪类物质吸收慢，就表现为点片状黄白色样，如渗出呈环形，则病变一定位于环的中央，因此一般有硬性渗出的基本都有是我们呢血管性病变，而玻璃膜疣最常见于老年人的黄斑区，而视网膜血管基本正常。

眼科oct指标

眼科oct指标
眼科OCT（光学相干断层扫描）是一种用于检查眼睛结构和功能的无创、无痛、无辐射的检查方法。

以下是常见的OCT指标：
1.视网膜厚度：OCT可以测量视网膜各层的厚度，包括神经纤维层、内核层和色素上
皮层等。

这些数据可以帮助医生评估视网膜的健康状况，并诊断视网膜病变。

2.视盘形态：OCT可以观察视盘的形态和结构，帮助诊断视神经病变和青光眼等疾病。

3.黄斑区结构：OCT可以观察黄斑区的结构和形态，评估黄斑病变和年龄相关性黄斑
变性的风险。

4.玻璃体和视网膜界面：OCT可以观察玻璃体和视网膜的界面，帮助诊断玻璃体和视
网膜疾病，如玻璃体混浊和视网膜脱离等。

5.血管密度和血流：OCT可以通过测量视网膜血管的密度和血流速度，评估眼部血管
健康状况，帮助诊断血管性疾病，如糖尿病视网膜病变和高血压眼底病变等。

需要注意的是，具体的OCT指标可能会因为不同的疾病和检查目的而有所不同。

光学相干断层成像技术OCT的临床应用介绍视网膜共30张课件

基本工作原理
光束射到将要被成像的组织或标本上，光束被不同距离上的显微结构反射，通过测量反射光的时间延迟，可以无创地测量组织或标本的纵向内部结构。在不同的横向位置上进行连续的纵向距离测量，然后把获得的信息显示为二维的横截面图像。
基本工作原理光束射到将要被成像的组织或标上，不同距
组织学黄斑前膜视网膜水肿增厚
国内外研究发现青光眼对视网膜神经纤维层的损害可比视野损害早6年以上可以观察到黄斑区视网膜放射状并呈褶皱样。
视网膜神经纤维层（RNFL）、节细胞GC内丛状
第5页，共30页。
视网膜各层结构
高感度＋高分解性
视网膜各层结构高感度精再现分解性＋神经纤维
第6页，共30页。
OCT Ganglion cell
GCC厚度——主要观察神经节细胞减少反映 All Rights Reserved. OCT显示黄斑中央凹神经上皮萎缩明显，厚度降低。ヘンレ線維層（Henle’s fiber layer）内核层至外核层有多个囊样小腔。国内外研究发现青光眼对视网膜神经纤维层的损害可比视野损害早6年以上網膜色素上皮層（RPE） OCT显示黄斑中央凹神经上皮萎缩明显，厚度降低。
中心性浆液脉络膜视网病变例5：年龄相关黄斑(湿
第18页，共30页。
• Ganglion cellOCT在青光眼诊断方面的应用
GCC(RNFL+GCL+IPL) 錐体外節端（COST）光学相干断层成像技术OCT的临床应用国内外研究发现青光眼对视网膜神经纤维层的损害可比视野损害早6年以上 Copyright © NIDEK CO. 垂直线扫中可见中央凹下RPE有小部分高反射并隆起。病例5：年龄相关性黄斑变性(湿性) CNV Copyright © NIDEK CO. 病例4：年龄相关性黄斑变性(干性) 垂直线扫中可见中央凹下RPE有小部分高反射并隆起。内核层至外核层有多个囊样小腔。中浆：神经上皮脱离伴色素上皮脱离 OCT在青光眼诊断方面的应用網膜色素上皮層（RPE）神経節細胞層（GCL） OCT在青光眼诊断方面的应用

OCT异常图谱解读课件

可见一条中等反射条带漂浮于视网膜上方，为玻璃体后脱离。需要注意的是玻璃体后脱离是否会牵拉视网膜，特别是在黄斑区、视盘区和大血管处。如果没有明显的牵拉趋势，随诊的间隔可以加宽。
玻璃体视网膜——前膜
• OCT能够对视网膜前膜的密度、厚度和部位进行评估。前膜组织可以粘附于视网膜表面，与内界膜层融合，也可以完全或部分分离。而前膜的反射信号强于正常的视网膜神经纤维层的反射信号。
定性分析
• B.反射强度 • 高反射
-浅层的 -视网膜内的 -深层的 • 低反射 -浅层的 -视网膜内层的 -深层的 • 阴影---屏障效应 -前部的 -浅层的 -深层的
定量分析
• 测量视网膜的厚度（所有扫描模式均可测出） • 测量神经纤维层的厚度（视盘环形扫描及视盘区域扫描的
圆周分析均可以测出） • 测量GCC（神经节细胞复合体）的厚度 • 生成视网膜厚度地形图（黄斑六线扫描及区域扫描均可测
可见中心凹上方片状的白色反光物，为玻璃体混浊的反射信号
玻璃体视网膜——玻璃体后脱离
• 胶体状的玻璃体液化后，玻璃体后界膜与视网膜分开，OCT可以明显的看到分离开的玻璃体后界膜信号。在一般性PVD病历中仅能看见璃体后界膜信号；在顽固性玻璃体牵拉的病历中，视网膜形态明显异常，伴有视网膜局灶增厚，视网膜内反射强度减弱。
出） • 测量视盘的多种参数（视盘六线扫描可测出） • 前后对比功能
视网膜形态改变
• 视网膜仍然是完整的，结构并没有发生很大改变，形态随巩膜的形变而发生变化，RPE层遮光性减弱，导致脉络膜信号增加
视网膜形态改变
• 高度近视导致视网膜异常凹陷的结构改变，中心凹形态改变
视网膜形态改变
• 葡萄膜肿导致视网膜整体变形，结构未出现异常（肿瘤也可能导致类似图像）

OCT视网膜10层结构讲解

OCT，病灶的深度不一样。
OCT
FFA上对照眼底彩照可以鉴别。
AMD，玻璃膜疣分两种类型：1.硬性玻璃疣：小而园，散在的黄白点。软性玻璃疣：比硬性疣大，边界模糊，可融合。
/和赤道部，双眼基本对称。
FFA或 OCT(玻璃膜疣在视网
).
AMD常可看到，故而首
drusen位于视网膜色素上皮下，位置较硬性渗出深，而且仅出现黄斑及周围区域，分硬性drusen及软性drusen。
视网膜10层结构
IS/OS反射光带外，余未见IS/OS反射光带。
视网膜前膜
视网膜前膜
、正常视盘凹陷位置
、视盘小凹
、脉络膜囊样暗区
示视网膜色素上皮隆起，下方为轻中度反射，与脉络膜反射无区别，
示神经上皮层及其下反射光带并迅速衰减。局部反射光带被遮蔽。
OCT图
RPE色素数量和疣自身荧光量
-OCT示视网膜色素上皮隆起，下方为轻中度等也可用FFA
一看就知道了，硬渗在外丛状层，玻璃膜疣在玻璃膜层
硬渗要较玻璃膜疣略大些，主要鉴别为FFA，硬渗多不显影为暗
RPE与Bruch膜之间许多嗜伊红物质集聚形成玻璃膜疣（druse）。
AMD，在镜下示黄白色圆形反光较强的颗粒状物，境界清楚，一般呈簇状；而硬渗见于很多眼底疾病，是因为血管

OCT结果解读

OCT
OCT结果解读
梁平县人民医院眼科
邓宗勇
A
1
1.正常视乳头黄斑束黄斑OCT图像
OCT
左图：眼底图，白箭为OCT扫描方向，
右图：OCT图，左侧凹陷为黄斑中心凹，右侧为视乳头凹陷
A
2
OCT
注：在OCT断层图像中，红色高反射为视网膜后界，对
应于视网膜色素上皮（RPE）和脉络膜毛细血管层，此后界在筛板水平与脉络膜循环一起终止于视乳头边缘。在 RPE与脉络膜毛细血管层的上方显示最弱反射的一层暗区代表视网膜光感受器外节，视网膜表层与此层之间为中等反射，对应于视网膜内、外颗粒层和内、外丛状层。在视网膜的内侧缘显示另一高散射区域，红色的反射层为视网膜神经纤维层（RNFL），在图像中可见如正常组织解剖一样，RNFL厚度从黄斑至视乳头是逐渐增加的。
A
21
OCT
视网膜色素上皮与脉络膜毛细血管
A
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玻璃体和玻璃体-视网膜界面
OCT
A
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5.异常神经纤维层OCT图像
OCT
神经纤维层增厚
神经纤维层增厚
A
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6.异常视乳头OCT图像
OCT
视乳头隆起
视乳头凹陷增大
视
乳
头
萎
缩
A
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A
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A
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A
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A
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A
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A
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4.异常黄斑OCT图像
OCT
视网膜厚度改变 A厚度增加
B厚度减少
A
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OCT
视网膜反射性改变

OCT视网膜10层结构讲解

OCT视网膜10层结构视网膜色素变性：除黄斑区仅余的IS/OS反射光带外，余未见IS/OS反射光带。

假性黄斑裂孔视网膜前膜黄斑中心凹失去正常轮廓，变陡峭，中心凹视网膜厚度正常，中心凹周围网膜前见一强反射光带，与视网膜粘连紧密。

视网膜前出血：OCT示神经上皮层及其下反射光带并迅速衰减。

局部反射光带被遮蔽。

视网膜劈裂OCT图玻璃膜疣肉眼看：玻璃膜疣形态比较规则，硬性渗出形态欠规则还可以借助OCT，病灶的深度不一样。

我们所说的硬性渗出都是来自视网膜，边界相对锐利，而玻璃膜疣位于视网膜下、被视网膜色素上皮覆盖，边界就相对模糊，轮廓相对圆润。

前者就像“石头山”，后者可比作“大土包”，这样区分二者边界和形态的不同。

另外，从形成机制来说，在硬性渗出的周围通常有异常血管（微血管瘤或血管壁改变）。

从OCT 检查结果上也能根据病变位置做出区分。

硬性渗出和玻璃膜疣在FFA上对照眼底彩照可以鉴别。

OCT视网膜10层结构

OCT视网膜10层结构外界鎂一光咸爰象肉节段肉/外节段交接处光威癸氛外节段RPE与外节A⅛Λ¼神经纤维厲-,种经节细胞屋——⅛垒状雇一⅛⅜⅛^ —外垒状√⅛—外颗蔻雇一请晰分辨视网M+4结构血管歸络濮颍側视柚经歼维层视网膜色素变性: 除黄斑区仅余的IS/OS 射光带。

先天性黄斑缺损1DXXC⅛o色門IlEie「ing 先天黄斑缺损70)1 0/ 7H I OO竝AoGr *r ARI I 唱】AH 叩切t> »假性黄斑裂孔视网膜前膜黄斑中心凹失去正常轮廓，变陡峭，中心凹视网膜厚度正常, 中心凹周围网膜前见一强反射光带，与视网膜粘连紧密。

假性黄斑裂孔视网膜前膜黄斑中心凹失去正常轮廓，变陡峭，中心凹视网膜厚度正常,中心凹周围网膜前见一强反射光带，与视网膜粘连紧密。

轴DXMhUMnQineC!∏∏a[SWlf»}11 0/ 11. Ofi∣H⅞ΩC∣时AHHH用科1屮右）心ZH DXXGt⅛ιa'■•re?I IrrI Iria1、正常视盘凹陷位置2、视盘小凹3、脉络膜囊样暗区玻璃膜疣OCT示视网膜色素上皮隆起，下方为轻中度反射，与脉络膜反射无区别, 从隆起的视网膜色素上皮延伸到脉络膜。

视网膜前出血：OCT示神经上皮层及其下反射光带并迅速衰减。

局部反射光带被遮蔽。

视网膜劈裂OCT图玻璃膜疣肉眼看：玻璃膜疣形态比较规则，硬性渗岀形态欠规则还可以借助OCT ,病灶的深度不一样。

玻璃膜疣一般都是比较圆滑，而硬性渗岀比较有棱角，就像一个是鹅卵石，一个是是山上的岩石，软性渗岀，现在也不这样叫了，都叫棉絮般，颜色就好区分了，一般都是白色或乳白色，边界不是很清楚，高视远望眼病讲坛，同仁医院彭晓燕教授讲：二者都是黄色的，多半位于后极部，但二者来源不同、位置不同。

我们所说的硬性渗出都是来自视网膜，边界相对锐利，而玻璃膜疣位于视网膜下、被视网膜色素上皮覆盖，边界就相对模糊，轮廓相对圆润。

大视野视网膜OCT图像的分割

目录摘要 (2)Abstract (3)第1章绪论 (4)1.1视网膜结构简介 (4)1.2视网膜分割方法 (5)第2章基本方法介绍 (7)2.1对比度增强 (7)2.2交叉双边滤波 (7)2.3 Canny边缘检测算法 (8)2.4 OTSU最大类间方差法 (9)2.5凸包 (10)第3章算法流程 (12)3.1图像增强 (12)3.2视盘区域检测 (13)3.3脉络膜上表面分割 (16)3.4脉络膜下表面分割 (19)第4章误差分析 (23)4.1 误差分析指标 (23)4.2 误差分析结果 (23)4.3结论 (26)参考文献 (27)致谢 (29)1摘要眼睛是接触感受世界的重要器官，眼科疾病是医学重点研究领域之一。

随着时代的发展与科技的进步，从光学相干断层扫描（OCT）图像估算视网膜组织的厚度和体积已经成为眼睛疾病诊断与管理的重要方法。

本文实现了大视野OCT图像中视网膜及脉络膜区域的分割。

首先用改进的Canny算子检测出两个辅助边界，然后检测并去除视神经头，再用最大类间方差法和Canny边缘检测算法相结合找到脉络膜上边界和脉络膜下边界。

最大类间方差是由日本学者OTSU提出来的一种自动寻找阈值对图像进行二值化的算法。

由于使用步骤比较精简，图像的亮度和对比度都不会对结果造成很大的影响，并且准确度较高而广泛运用于图像处理。

Canny边缘检测算子则可以精准的找到图像的边缘，再加上相应的约束条件可以提取出需要的脉络膜上下边界。

分别基于分界面平均高度差和Dice系数指标，将自动分割的膜层和视盘与手动分割结果进行对比，来评价自动分割的准确性。

关键词：光学相干断层扫描（OCT）、最大类间方差法、Canny边缘检测算子、视网膜、脉络膜2AbstractEye is an important organ to receive information of the world. Eye diseases are one of the key medical research areas. With the development of the times and the progress of science and technology, estimating the thickness and volume of retina tissues from the optical coherence tomography (OCT) image has become important for diagnosis and management of the eye diseases.. In this paper, the methods for segmentation of retina and choroid areas are discussed.First, two auxiliary boundaries are detected by an improved Canny operator, and then the optic nerve head is detected and removed. The upper boundary of the choroid and the lower choroidal boundary is found by the combination of the maximum inter-class variance method and the Canny edge detection algorithm. The maximum inter-class variance method is an algorithm that automatically searches for thresholds to binarize the image proposed by OTSU, a Japanese scholar. The steps are simple and the brightness and contrast of the image will not have a great impact on the results. Therefore the accuracy is high and is widely used in image processing. Canny edge detection operator can accurately find the edge of the image. By adding the corresponding constraint conditions, the desired choroidal upper and lower boundaries can be extracted. Based on the average height difference and the Dice coefficient, the automatic segmentation results, are compared with the manual segmentation results, to evaluate the accuracy of automatic segmentation.Key words:Optical coherence tomography (OCT), the largest class variance method, Canny edge detection operator, retina and choroid3第1章绪论1.1视网膜结构简介人类的视网膜是由色素上皮层和视网膜感觉层组成的，处于眼球壁内层，脉络膜与色素上皮层细胞相连。

oct检查报告

oct检查报告患者信息：姓名：XXX性别：XXX年龄：XXX检查日期：XXX前言：光学相干断层扫描（OCT）是一种无创检查方法，通过对眼部进行断层扫描，可以提供详细的眼部结构图像。

本报告将就患者的OCT检查结果进行分析和解读。

1. 双眼视网膜层检查结果：根据OCT图像显示，患者双眼视网膜层结构正常，显示出清晰的各层次分界线。

具体如下：1.1 黄斑区：在黄斑区，OCT图像显示患者双眼的视网膜层结构完整，黄斑中央凹反射光强度正常。

黄斑中央凹正常，无明显异常变化。

1.2 视网膜神经纤维层：患者双眼的视网膜神经纤维层显示规整，厚度均匀一致。

未观察到明显的视网膜神经纤维层损伤，无明显的神经纤维层缺损。

1.3 视网膜杯盘比例：患者双眼的视盘呈现正常的结构和形态，杯盘比例（C/D比）正常。

未观察到明显的视盘改变。

2. 双眼视网膜血管检查结果：通过OCT图像的分析，患者双眼的视网膜血管显示正常，无明显的血管异常。

3. 双眼视网膜厚度检查结果：根据OCT图像，患者双眼的视网膜厚度显示正常范围内，并且呈现对称分布，无明显的厚度异常。

4. 结论：经过对患者的OCT检查结果分析和解读，患者双眼的视网膜层结构正常，视网膜神经纤维层、视网膜杯盘比例、视网膜血管以及视网膜厚度等各项指标均无明显异常。

备注：本报告仅基于患者的OCT检查结果，结合其他临床资料综合判断，最终诊断和治疗方案请咨询医生。

总结：OCT检查是一种安全、无创的眼部检查方法，通过对眼部组织进行断层扫描，可以提供详细的结构信息。

患者的OCT检查结果表明视网膜层结构正常，各项指标符合正常范围。

这为进一步的眼部健康评估和疾病诊断提供了重要的依据。

附注：本文摘自专业医学资料，仅作为参考信息，具体情况请咨询专业医生。

oct检查报告怎么看

oct检查报告怎么看Oct检查报告怎么看？Oct（光学相干断层扫描）是一种先进的眼底检查技术，通过激光扫描仪器能够高精度地获取眼部结构的图像，为眼科医生提供重要的疾病诊断和治疗指导依据。

然而，对于大部分患者来说，Oct检查报告往往充满了专业术语和繁琐的数字，对其含义和结果解读感到困惑。

那么，我们该如何看懂Oct检查报告呢？首先，我们来了解一下Oct检查报告中常见的几个关键指标。

1. 视网膜厚度：Oct检查可以精确测量视网膜各个部位的厚度，并将其以数字的形式呈现在报告中。

正常情况下，视网膜厚度在不同区域有所差异，但不应超过一定范围，一旦超过正常范围，可能意味着视网膜出现异常。

2. 视网膜结构：Oct检查报告中通常还包括视网膜的各层结构图像。

视网膜由多个层次组成，Oct检查可以显示每个层的结构和形态。

医生通过观察这些图像，可以了解视网膜是否存在异常情况，如血管异常、液体积聚等。

3. 黄斑区情况：黄斑是视网膜中最重要的区域，与我们的视力直接相关。

Oct检查可以详细观察和测量黄斑区的结构和厚度。

报告中的黄斑区域图像和相关指标，能够帮助医生评估黄斑区是否存在病变，例如黄斑变性等。

在看懂这些指标之后，我们就可以更具体地了解Oct检查报告了。

首先，注意报告中的数字指标。

这些数字代表了视网膜的各项指标，我们可以将其与正常范围进行对比。

一般来说，如果某个指标超出了正常范围，说明该指标存在异常。

此时，建议及时咨询医生，以便进一步诊断和治疗。

其次，观察报告中的视网膜结构图像。

这些图像可以帮助我们了解视网膜的层次结构和形态特征。

检查时，医生会选择关键的切片图像进行记录和评估，这些图像一般是按照从中央到外周的顺序排列。

我们可以仔细观察这些图像，寻找任何异常或异常的迹象。

最后，关注报告中的诊断结论。

一般来说，报告的最后会有一段文字，总结眼部状况和存在的问题。

医生会用简洁明了的语言解释检查结果，提出诊断意见和治疗建议。

我们要认真阅读这段文字，如有疑问或不清楚的地方，可以向医生进行进一步的解释和咨询。

OCT相关知识图像释义

延安大学咸阳医院眼科 LoGyAnG
7、视神经纤维厚度分析 Average Thickness（平均厚度）、Total（总的）、Sup（上）、
Inf（下）、4Sector、12Sector、36Sector
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五、书写报告
1、病变描述黄斑中心视网膜厚度。 2、提示看到的OCT结构及病变，必要时结合FFA、 ICGA等。 3、REP层信号增强，其后信号迅速衰减要考虑肿瘤的可能。 4、注意事项凡患者配合不佳（眼球转动、固视差、眨眼）、屈光介质混浊、瞳孔小等因素影响检查结果的，一定要在报告中提及。
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四、结果分析处理
（3）、各种病变的OCT表现。 1、引起反射改变的病变 a、高反射病变 ①、硬性渗出多位于外丛状层
DME合并硬性渗出
②、出血可位于视网膜内或视网膜下，大小厚薄形态不一
外伤后黄斑区视网膜下出血
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
延安大学咸阳医院眼科 LoGyAnG
③瘢痕组织 AMD瘢痕期
LOGYANG
OCT相关知识及图像释义
延安大学咸阳医院眼科杨维刚
延安大学咸阳医院眼科 LoGyAnG
OCT相关知识图像释义
1
①、眼科学基础；②、 OCT概述
2
频域OCT的特点
3
OCT的工作界面及操作
4
结果分析处理
5
书写报告
延安大学咸阳医院眼科 LoGyAnG
一 ①、眼科学基础
1、对眼睛的认识。 “百闻不如一见” 、 “亲眼所见”，反应对人和事物的认识具有不可替代的
④新生血管 AMD
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眼底病OCT解读

美国指南推荐标准: AREDS
AMD--传统分类
干性AMD
又称为“非新生血管性”或“非渗出性” AMD
在黄斑区存在玻璃膜疣，或
视网膜色素上皮细胞和覆盖的感光细胞萎缩 (地图状萎缩, GA)
地图状萎缩是指萎缩直径至少为 175 µm 的区域
湿性AMD
又称为“新生血管性”或“渗出性 ” AMD
AMD--AREDS标准
干性AMD--玻璃膜疣
SLO
SLO中黄斑区呈色素紊乱颗粒状，并有立体感
FF A
F-10 Retro mode
Retro Mode中玻璃膜疣呈小
OC T
动静脉期黄斑区呈散在、边界清晰的点状高荧光。此图为硬性玻璃膜
色素上皮呈波浪性隆起，并突破椭圆体带，隆起的外界膜已进入外核层
干性AMD--地图状萎缩
干性AMD--玻璃膜疣
组织学为RPE下多形性物质的积累,多形性物质被认为是各种各样的蛋白质，脂肪
眼底显示黄色的小圆形隆起样病灶。
63um以上的Drusen是被称为有意义的大病灶。
63um以下的Drusen是硬性玻璃膜疣,其病灶意义较小。
1.视网膜厚度改变： a.视网膜厚度增加 b.视网膜厚度减少
2.玻璃体视网膜牵引 3.黄斑中心凹消失 4.视网膜表面不平整（前膜） 5.视网膜全层隆起(脉络膜占位) 6.视网膜全层凹陷（脉络膜缺损）
神经上皮脱离的鉴别诊断
色素上皮脱离的鉴别诊断
浆液、血液、渗出、纤维血管的鉴别
肆眼底病的OCT图片
正常视网膜神经纤维层OCT图像
视乳头周围环形断层扫描
视乳头神经纤维层厚度上方（S）和下方（I）较厚，鼻侧（N）和颞侧（T）较薄。 ★ 对诊断青光眼特别重要