压疮相关知识培训考试精选文档
压疮相关知识培训试题【范本模板】
压疮相关知识培训试题一、单项选择题:每题3分共60分1. 压疮形成的主要原因:()A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2。
下列哪项不是压疮发生的主要原因:( )A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是:()A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是:( )A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5。
预防压疮的关键在于:( )A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示()A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为()A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( )A 真皮层B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括()A运动功能减退B低蛋白血症C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括()A压力B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关()A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍A2B3 C4 D 514.预防压疮翻身的最佳角度()A 30°B 60°C 90°D 45°15。
淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时()度会发生剪切力 A 50-60 B 30—40 C 10-20 D 20—3017。
压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( ),四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼18. 压疮预测的目的不包括( )A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾19。
(完整版)压疮相关知识试题附答案
压疮伤口组测试题(一)科室:姓名:日期:一:选择题1:以下压疮分期的描述错误的是?()A.Ⅰ期(红斑期)B.Ⅱ期(水泡期)C.Ⅲ期(深度溃疡期)D.不可分期2:以下不是压疮形成的相关因素是?()A.剪切力,摩擦力,压力B.潮湿,温度C.应激,负性心理D.皮肤因素,营养,年龄3:某病人左侧偏瘫,以下预防压疮的措施描述正确的是()A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃B.使用翻身枕,每2h翻身一次C.让其保持左侧卧位D.平卧时抬高床头≥30°4:诺顿评分表包括()参数,总分(),评分值(),压疮发生的危险性()A. 5, 20, 越低,越高B. 5, 20,越高,越高C. 4, 25,越低,越低D. 4,25,越高,越低5:诺顿评分表中,评估身体状况时应包括()A.目前病情B.营养状况C.健康状况D.皮肤和肌肉状况E.以上都是二:多选题1:以下说法正确的是()A. .norton评分≤14未发生压疮的患者出院或死亡时,责任护士应在高危压疮预报表上及时记录并签名,每月汇总将表格及数据交护理部B. norton评分≤14发生压疮的患者,责任护士应建立压疮护理单,并通知压疮指导小组与护理部C. norton评分≤14发生压疮的患者痊愈或出院或转科或死亡时,责任护士不需要通知护理部压疮的转归情况,只在高危压疮预报表上及压疮管理登记本上记录签名即可2:以下哪种情况需要进行压疮风险评估()A.意识不清B.营养不良极度消瘦C.病情危重D.两便失禁E.强迫体位3:预防压疮的措施有()A.护士应做到五勤“勤檫洗,勤翻身,勤按摩,勤整理,勤更换”B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液D.适当使用压力减缓用具4:以下说法正确的是()A.住院期间发生或院外带入的Ⅲ期以上的压疮(伤口)应请护理会诊B.长期治疗的慢性压疮(伤口),护理过程中有疑难问题的,反复迁延不愈的压疮(伤口)应请护理会诊C.压疮小组负责人收到会诊申请时应当在24h内到达申请科室,患者床边进行检查指导D.护士长,护理组长,高级责任护士以上人员具备申请会诊资质5:评估皮肤营养状况应包括()A.弹性B.颜色C.温度D.感觉三:判断题1:正常皮肤偏酸性,PH4.0-5.5,尿和粪均为碱性。
压疮相关试题及答案
压疮相关试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 压疮的常见危险因素不包括以下哪一项?A. 长时间卧床B. 营养不良C. 肥胖D. 过度活动答案:D2. 压疮的分期中,哪一期没有开放性伤口?A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案:A3. 下列哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案:C4. 压疮的护理中,以下哪项是错误的?A. 定期评估皮肤状况B. 使用湿润烧伤膏C. 避免使用酒精擦拭患处D. 长时间使用同一姿势答案:D5. 压疮的Ⅲ期表现为:A. 表皮破损B. 全层皮肤缺失C. 皮下组织暴露D. 肌肉、骨骼暴露答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 压疮的Ⅰ期表现为________。
答案:皮肤红斑2. 压疮的Ⅱ期表现为________。
答案:表皮破损3. 压疮的Ⅳ期表现为________。
答案:全层皮肤缺失4. 压疮的预防措施包括________和________。
答案:定期翻身、使用气垫床5. 压疮的护理中,应避免使用________。
答案:酒精三、简答题(每题5分,共10分)1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身,使用气垫床,保持皮肤干燥清洁,避免使用酒精擦拭患处,增加营养摄入,保持皮肤完整性,避免皮肤受到过度摩擦或压力。
2. 描述压疮的Ⅲ期特点。
答案:压疮的Ⅲ期特点为全层皮肤缺失,皮下组织暴露,可能伴有感染,但未累及肌肉、骨骼。
四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述压疮的分期及其护理要点。
答案:压疮分为四个阶段:Ⅰ期:皮肤红斑,无开放性伤口,护理要点为定期翻身,避免压力持续。
Ⅱ期:表皮破损,露出真皮,护理要点为保持伤口清洁,避免感染。
Ⅲ期:全层皮肤缺失,皮下组织暴露,护理要点为清洁伤口,使用湿润烧伤膏,防止感染扩散。
Ⅳ期:肌肉、骨骼暴露,护理要点为彻底清洁伤口,使用抗生素,必要时进行手术处理。
压疮试题及答案
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤,在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案,帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的()造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案:C2. 压疮主要发生在以下哪个部位?A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案:D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同,分为以下几个等级中的哪个?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:A、B、C、D(正确答案取决于压疮深度)4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素?A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案:B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案:A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答:压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色,不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡,可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤,可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤,暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答:长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答:1)保持皮肤清洁干燥:定期清洁患者的皮肤,使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2)定期翻身:帮助患者改变体位,减少长时间的压力。
3)均衡营养:提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答:Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具,通过对患者多个方面进行评估,包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案压疮,也称为褥疮或压力性溃疡,是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。
以下是关于压疮的一些相关试题及答案:一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位?A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案:C2. 压疮的发展阶段中,哪个阶段皮肤出现红色、不褪色?A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案:B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案:C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防比治疗更为重要。
(正确)3. 压疮的第一阶段不需要特别处理,会自行恢复。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。
2. 描述压疮的四个发展阶段。
答案:压疮的四个发展阶段包括:- 第一阶段:皮肤完整,出现非褪色性红斑,表明皮肤血流受限。
- 第二阶段:部分皮层损失,涉及表皮和/或真皮,形成开放性溃疡,可能伴随血清性渗出。
- 第三阶段:全层皮肤损失,涉及皮下组织,但未侵犯下方结构。
- 第四阶段:全层组织损失,可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。
四、案例分析题案例:患者,男性,72岁,因脑卒中后长期卧床,护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿,触之有压痛,无破损。
问题:根据案例描述,该患者可能处于压疮的哪个阶段?应采取哪些护理措施?答案:根据案例描述,患者可能处于压疮的第一阶段。
应采取的护理措施包括:立即减轻压力,定期翻身,使用减压垫,保持皮肤清洁干燥,密切观察皮肤变化,必要时寻求专业医疗人员的帮助。
五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。
答案:压疮严重影响患者的生活质量,可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。
压疮考试试题及答案
压疮考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是引起压疮的主要因素?A. 持续性压力B. 摩擦力C. 感染D. 剪切力2. 压疮发生的最主要部位是:A. 肩胛部B. 骶尾部C. 足跟部D. 耳郭3. 以下哪个因素与压疮的发生密切相关?A. 营养不良B. 长期卧床C. 高血压D. 糖尿病4. 压疮的分期中,以下哪个阶段属于浅度溃疡期?A. I期B. II期C. III期D. IV期5. 以下哪个措施可以预防压疮的发生?A. 增加翻身次数B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 所有以上选项6. 压疮治疗的关键是:A. 控制感染B. 促进肉芽组织生长C. 减轻压力D. 营养支持7. 压疮患者换药时,以下哪个操作是错误的?A. 保持伤口清洁B. 使用生理盐水清洗伤口C. 使用酒精消毒D. 保持伤口湿润8. 以下哪个药物不是治疗压疮的常用药物?A. 红霉素B. 甲硝唑C. 磺胺嘧啶银D. 青霉素9. 压疮患者康复期,以下哪项护理措施是不必要的?A. 加强营养B. 增加翻身次数C. 定期检查皮肤状况D. 进行功能锻炼10. 以下哪个指标可以反映压疮患者的营养状况?A. 体重B. 血红蛋白C. 白蛋白D. 所有以上选项二、填空题(每题2分,共20分)1. 压疮发生的主要原因是________、________、________。
2. 压疮的分期包括________、________、________、________。
3. 压疮的预防措施包括________、________、________。
4. 压疮患者换药时,应注意________、________、________。
5. 压疮患者的康复期护理包括________、________、________。
三、论述题(每题10分,共30分)1. 简述压疮的发病机制。
2. 论述压疮的预防和治疗措施。
3. 分析压疮对患者生活质量的影响。
二、压疮考试试题答案一、选择题1. C2. B3. ABD4. B5. D6. C7. C8. D9. B10. D二、填空题1. 持续性压力、摩擦力、剪切力2. I期、II期、III期、IV期3. 增加翻身次数、使用气垫床、保持皮肤干燥4. 保持伤口清洁、使用生理盐水清洗伤口、保持伤口湿润5. 加强营养、增加翻身次数、定期检查皮肤状况三、论述题1. 压疮的发病机制:压疮是由于局部组织长时间受到持续性压力、摩擦力、剪切力等作用,导致局部组织血液循环障碍,引起组织缺血、缺氧,进而发生变性、坏死的病理过程。
最新压疮试题及答案
最新压疮试题及答案压疮,又称压力性溃疡或褥疮,是皮肤和/或其下方组织由于压力或压力联合剪切力而造成的局部损伤。
压疮是护理中常见的问题,尤其是对于长期卧床或活动受限的患者。
为了帮助护理人员和相关专业人士更好地理解和预防压疮,以下是一些最新的压疮相关问题及答案。
问题1:压疮是如何形成的?答案:压疮的形成通常与压力、剪切力、摩擦力和潮湿等因素有关。
当皮肤和组织长时间受到压迫,血液循环受阻,导致组织缺氧和营养供应不足,最终形成压疮。
问题2:压疮的预防措施有哪些?答案:预防压疮的措施包括:1) 定期翻身,避免同一部位长时间受压;2) 使用压力缓解垫或床垫;3) 保持皮肤干燥清洁,避免潮湿;4) 合理饮食,保证营养;5) 教育患者和护理人员压疮的预防知识。
问题3:压疮的分期有哪些?答案:压疮通常分为四期:第一期是皮肤出现红斑,但不伴随开放性溃疡;第二期是皮肤出现浅表性溃疡;第三期是溃疡深入到皮下组织;第四期是溃疡穿透到肌肉、骨骼或关节。
问题4:如何评估压疮的严重程度?答案:评估压疮的严重程度可以通过观察溃疡的深度、面积、有无感染迹象等。
通常使用Braden量表来评估压疮风险,该量表考虑了皮肤潮湿度、活动能力、感知能力、营养状况和摩擦力等因素。
问题5:压疮的治疗原则是什么?答案:压疮的治疗原则包括:1) 减轻压力,防止进一步损伤;2) 清洁伤口,防止感染;3) 促进伤口愈合,使用适当的敷料;4) 必要时进行手术干预;5) 教育患者和护理人员正确的护理方法。
问题6:压疮的护理中,为什么需要特别注意营养?答案:良好的营养对于压疮的愈合至关重要。
营养不良会导致皮肤和组织修复能力下降,影响伤口愈合。
因此,护理人员需要确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
问题7:压疮患者的日常护理中,如何正确翻身?答案:正确翻身的步骤包括:1) 确保患者安全,使用适当的辅助设备;2) 避免拖拉患者,减少摩擦力;3) 每次翻身间隔时间不超过2小时;4) 翻身后检查皮肤,确保没有新的压疮形成。
压疮相关知识培训试题
压疮相关知识培训试题一、单项选择题:每题3分共60分1。
压疮形成的主要原因:( )A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2。
下列哪项不是压疮发生的主要原因:()A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是:()A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4。
预防压疮不正确的是:()A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5。
预防压疮的关键在于:()A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示( )A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为()A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A 真皮层B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括( )A运动功能减退B低蛋白血症C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括( )A压力B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关()A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加( )倍A2B3 C4 D 514。
预防压疮翻身的最佳角度( )A 30°B 60°C 90°D 45°15。
淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16。
当床头被抬高时()度会发生剪切力 A 50—60 B 30—40 C 10—20 D 20—3017.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼18。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案一、选择题1. 压疮通常发生在哪些部位?A. 背部B. 足跟C. 肘部D. 所有以上部位2. 压疮的预防措施包括以下哪些?A. 定时翻身B. 使用软垫C. 保持皮肤干燥D. 所有以上3. 压疮的分期通常分为几个阶段?A. 1个阶段B. 2个阶段C. 3个阶段D. 4个阶段二、判断题1. 压疮是由于长时间压力导致皮肤和下层组织损伤。
()2. 压疮只能发生在卧床不起的患者身上。
()3. 压疮的预防和治疗不需要专业医护人员的指导。
()三、简答题1. 请简述压疮的预防措施。
2. 描述压疮的分期,并简要说明每个阶段的特点。
四、案例分析题患者,男性,70岁,长期卧床,最近发现骶尾部皮肤出现红肿,疼痛,怀疑是压疮初期。
请分析可能的原因,并给出相应的护理措施。
答案:一、选择题1. D2. D3. D二、判断题1. 正确2. 错误(压疮不仅发生在卧床不起的患者身上,任何长时间受压的部位都可能发生)3. 错误(压疮的预防和治疗需要专业医护人员的指导)三、简答题1. 预防措施包括但不限于:定时翻身,每2小时至少一次;使用适当的床垫和坐垫以减轻压力;保持皮肤清洁和干燥;合理营养,增强皮肤抵抗力。
2. 压疮通常分为四个阶段:第一期-皮肤完整,但出现红斑;第二期-表皮或真皮受损,形成水泡;第三期-全层皮肤损伤,形成溃疡;第四期-组织损伤深入肌肉、骨骼或关节。
四、案例分析题可能原因:长时间卧床导致骶尾部持续受压;皮肤护理不当,未能及时翻身;营养不良,皮肤抵抗力下降。
护理措施:定时翻身,每2小时至少一次;使用软垫减轻压力;保持骶尾部皮肤清洁干燥;加强营养,改善皮肤状况;必要时使用专业护理产品促进愈合。
压疮管理培训试卷
压疮管理培训试卷
姓名分数
一、填空题:(50分,每空2分)
1、高危患者入院时压疮的风险评估率。
2、住院病人发生压疮(无论是院外带入或院内发生),科室均要及时填写表和并在内上报。
3、住院病人发生压疮,责任护士必须视病情措施,与主管医生沟通开具。
4、Braden评分者在“压疮/高危压疮病人登记本”上登记,评分者,责任护士还应填写,上报科护士长,与主管医生沟通开具医嘱并执行,与患者或家属签署。
5、病人住院过程中,做到、、、、
、。
避免及局部受压、潮湿、摩擦
和排泄物的刺激,严格交接局部皮肤和护理措施落实情况。
6、压疮分为,Ⅱ期压疮部分,皮肤,基底红、无结痂;也可为完整或破溃的充血性水疱。
Ⅳ期压疮,伴有。
7、压疮的处理:,辅以。
二、简答题:(50分)
1、如何避免摩擦力和剪切力的作用?(10分)
2、Braden评分≤12分,应采取哪些预防措施?10分
3、简答如何对压疮患者进行健康教育?(30分)。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案一、单选题1. 压疮的常见原因不包括以下哪一项?A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤干燥D. 过度运动答案:D2. 压疮的预防措施不包括以下哪一项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C3. 压疮的分期中,哪一期是皮肤出现水泡?A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案:B4. 下列哪项不是压疮护理的重点?A. 保持皮肤清洁B. 避免皮肤受压C. 定期使用热水敷患处D. 定期评估皮肤状况答案:C二、多选题1. 压疮的常见并发症包括以下哪些?A. 感染B. 疼痛C. 溃疡D. 骨折答案:A、B、C2. 预防压疮的措施包括以下哪些?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:A、B、D三、判断题1. 压疮仅发生在长期卧床的病人身上。
()答案:错误2. 压疮可以通过适当的护理和预防措施来避免。
()答案:正确3. 压疮的Ⅲ期表现为皮肤全层损伤,可能伴有肌肉、肌腱和骨骼的损伤。
()答案:正确四、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、营养支持、避免皮肤受压、定期评估皮肤状况等。
2. 压疮的分期有哪些?答案:压疮的分期包括Ⅰ期(皮肤完整,但出现红斑)、Ⅱ期(皮肤损伤,出现水泡或破损)、Ⅲ期(全层皮肤损伤,可能伴有肌肉、肌腱和骨骼的损伤)、Ⅳ期(全层皮肤和组织损伤,可能伴有坏死)。
五、案例分析题患者,男性,70岁,因中风长期卧床,护理人员在进行日常护理时发现患者臀部出现红色区域,无水泡,无破损。
请分析该患者可能处于压疮的哪一期,并提出相应的护理措施。
答案:根据描述,患者可能处于压疮的Ⅰ期。
护理措施包括:定期翻身,避免长时间受压;使用气垫床或泡沫垫减轻压力;保持皮肤清洁干燥;加强营养支持;定期评估皮肤状况,观察变化。
完整版)压疮试题【精选】
完整版)压疮试题【精选】压疮试题1.一患者骶尾部可见数个散在小水泡,应属于早期压疮。
2.XXX评分表总分为23分。
3.预防压疮的关键是有效的压力分散。
4.坐位,起初不超过60度,每15-30分钟要有重量转移的时间。
5.不能独立翻身者,需要他人每2小时协助重量转移30秒。
6.患者卧床每2小时更换体位,并有皮肤护理。
7.测量伤口的大小,应以患者身体的中线为纵轴,表示伤口的长度,与纵轴垂直的横轴为横轴,表示伤口的宽度。
伤口深度:以伤口的表面为底部垂直于皮肤表面的深度。
(使用长无菌棉签)8.压疮形成的主要物理因素:压力、摩擦和剪切力。
9.Braden压疮风险评估量表范围为6-23分,得分越低发生压疮的风险越高,评分13-14为中度危险,10-12为高度危险。
10.全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。
伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道为晚期压疮;鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为早期压疮。
11.缺损涉及到组织全层,但溃疡完全被创面的黄色腐肉所覆盖,无法确定其实际缺损深度,为中期压疮。
12.侧卧位时尽量选择非瘫侧卧位。
13.协助患者进行体位变换和移动患者时,应抬起患者身体,尽量减少摩擦力和剪切力,避免皮肤破损。
14.补充适当的蛋白质、维生素等营养物质,可促进压疮的愈合。
15.压疮伤口评估的内容应包含:发生压疮的部位;伤口大小和深度;渗液的量、颜色、气味;伤口床表面;伤口边缘;伤口感染征;伤口周围皮肤;窦道、潜行或腔隙;伤口气味;疼痛与不适。
16.评估压疮患者的全面状况将有利于压疮的治疗。
如:有无现存或潜在的慢性系统性疾病,全身营养状况,是否长期服用激素或免疫抑制剂,是否在进行放疗或化疗等。
营养不良、体位受限、长时间卧床使用医疗器械、合并心脑血管疾病等因素都会增加压疮的风险。
压疮高危人群包括老年人、长期卧床患者、瘫痪患者、术后患者、尿失禁患者、营养不良患者、神经系统疾病患者等。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案压疮是指由于外力作用或长时间压迫导致皮肤和组织受损的一种常见难题,对于医学相关从业者来说,了解压疮的相关知识以及应对方法是十分重要的。
下面将为您提供一些与压疮相关的试题和答案,以帮助您更好地理解这一问题,并学会如何应对。
试题一:压疮的定义是什么?答案:压疮是指由于外力作用使组织受损,通常出现在长时间受压皮肤表面的溃疡,也被称为床疮或褥疮。
试题二:压疮通常发生在哪些部位?答案:压疮通常发生在长时间受压的部位,如骨骼突出的位置,如脊椎骨、坐骨、髌骨等。
试题三:造成压疮的主要原因是什么?答案:主要原因包括长时间压迫、摩擦、剪力力、潮湿环境、血液循环障碍和营养不良等。
试题四:是否所有长时间卧床的患者都有患压疮的风险?答案:不是所有长时间卧床的患者都有患压疮的风险,但是长时间卧床会增加患压疮的概率。
试题五:如何评估和分级压疮?答案:评估压疮通常根据损伤程度,常采用分级系统,常见的分级系统包括Bradenn压疮危险评分系统和Norton疮疮风险评估量表等。
试题六:如何预防压疮的发生?答案:预防压疮的关键在于降低长时间的受压时间,保持皮肤清洁干燥,定期转换体位,合理营养,使用辅助设备等。
试题七:压疮的治疗方法有哪些?答案:治疗压疮应综合考虑患者的整体状况,包括局部伤口护理、保持伤口湿润、改善血液循环、控制感染和疼痛等。
试题八:如何正确进行压疮伤口的护理?答案:压疮伤口的护理包括清洁伤口、进行敷料更换、保持伤口湿润以及定期评估伤口愈合情况等。
试题九:家属在照料压疮患者时应该注意哪些问题?答案:家属在照料压疮患者时应了解压疮的相关知识、保持伤口清洁、合理营养、定期转换体位等。
试题十:哪些患者群体特别容易患压疮?答案:特别容易患压疮的患者群体包括老年人、长时间卧床患者、营养不良患者以及患有慢性疾病的患者等。
以上就是与压疮相关的一些试题及答案,了解这些内容将有助于您更好地应对压疮问题,并有效预防和治疗压疮。
压疮试题及答案
压疮试题及答案一、选择题1. 压疮的定义是指()A. 由于局部组织长期受压,导致局部组织缺血、缺氧、营养不良而发生的溃疡B. 由于局部组织受到机械性损伤而发生的溃疡C. 由于局部组织感染而发生的溃疡D. 由于局部组织营养不良而发生的溃疡答案:A2. 压疮好发于哪些部位?()A. 骶尾部、足跟部、坐骨结节B. 肩胛部、髂嵴、骶尾部C. 足跟部、髌骨、坐骨结节D. 肩胛部、足跟部、坐骨结节答案:A3. 压疮的分期不包括以下哪一项?()A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案:D4. 以下哪个因素不是导致压疮发生的主要原因?()A. 长期卧床B. 局部潮湿C. 营养不良D. 高血压答案:D5. 压疮的预防措施不包括以下哪一项?()A. 定时翻身B. 保持床铺干燥、整洁C. 加强营养D. 增加局部压力答案:D二、填空题6. 压疮的分期包括____期、____期、____期。
答案:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期7. 压疮的预防措施主要有____、____、____。
答案:定时翻身、保持床铺干燥整洁、加强营养8. 压疮的好发部位包括____、____、____。
答案:骶尾部、足跟部、坐骨结节三、判断题9. 压疮是局部组织长期受压导致的,因此只能发生在卧床患者身上。
()答案:错误10. 压疮的治疗原则是缓解局部压力、改善血液循环、促进创面愈合。
()答案:正确11. 压疮的预防比治疗更重要,因为一旦发生压疮,治疗难度较大。
()答案:正确四、简答题12. 简述压疮的分期及各期特点。
答案:(1)Ⅰ期:局部皮肤发红,触之疼痛,局部组织无硬结或水泡。
(2)Ⅱ期:局部皮肤出现水泡,水泡破裂后形成浅表溃疡,溃疡底部有渗液。
(3)Ⅲ期:溃疡加深,累及皮下脂肪,但未累及肌肉。
(4)Ⅳ期:溃疡累及肌肉、骨骼或深层组织,疼痛明显,创面愈合困难。
13. 简述压疮的预防措施。
答案:(1)定时翻身:每隔2小时翻身一次,避免局部组织长时间受压。
(2)保持床铺干燥整洁:及时更换床单、被套,避免局部潮湿。
压疮试题试题及答案
压疮试题试题及答案压疮试题及答案
1. 压疮通常是由以下哪个因素引起的?
A. 感染
B. 压力
C. 摩擦
D. 温度
答案:B
2. 压疮的预防措施包括以下哪项?
A. 定期翻身
B. 长时间保持同一姿势
C. 过度活动
D. 限制水分摄入
答案:A
3. 压疮的分级通常分为几个等级?
A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
答案:C
4. 以下哪个不是压疮的常见症状?
A. 皮肤发红
B. 皮肤破损
C. 皮肤干燥
D. 皮肤硬化
答案:C
5. 压疮的治疗通常包括以下哪项?
A. 清洁伤口
B. 使用抗生素
C. 增加压力
D. 减少活动
答案:A
6. 压疮的高危人群包括以下哪类?
A. 老年人
B. 儿童
C. 青少年
D. 运动员
答案:A
7. 压疮的预防措施中,以下哪项是错误的?
A. 使用压力缓解垫
B. 定期检查皮肤
C. 长时间保持同一姿势
D. 保持皮肤干燥
答案:C
8. 压疮的早期症状通常包括以下哪项?
A. 皮肤发红
B. 皮肤破损
C. 皮肤溃疡
D. 皮肤硬化
答案:A
9. 压疮的护理中,以下哪项是正确的?
A. 频繁翻身
B. 避免使用压力缓解垫
C. 长时间保持同一姿势
D. 忽视皮肤发红
答案:A
10. 压疮的分级中,最严重的等级是?
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
答案:D。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案压疮,也被称为褥疮或床疮,是指由于体位不当、长期压迫而引起的皮肤和组织损伤。
压疮是一种常见且严重的健康问题,特别是影响长期卧床患者或行动不便的人群。
了解和掌握相关的知识和技能对于预防和处理压疮至关重要。
本文将分享一些与压疮相关的试题及答案,帮助读者更好地理解和应对这一健康问题。
试题一:压疮的定义是什么?答案:压疮是指因体位不当、长时间压迫而引起的局部皮肤和组织损伤,通常出现在骨突突出的部位,如骶骨、踵骨等。
压疮通常分为四个不同的阶段,从表浅到深分别为压红、表皮破裂、真皮破裂和肌肉和骨骼受损。
试题二:压疮的风险因素有哪些?答案:压疮的发生与许多风险因素有关,包括长期卧床、行动不便、局部皮肤摩擦、湿度、营养不良、疾病(如糖尿病、血液循环障碍)以及压力过大等。
了解这些风险因素,可以帮助我们采取相应的预防措施和干预措施。
试题三:如何预防压疮的发生?答案:预防压疮的关键在于减少长时间压迫的时间和压力。
以下是一些预防措施:1. 保持好的体位,定期翻身,避免体位不变。
2. 使用合适的床垫或坐垫,提供良好的支撑和缓解压力。
3. 保持皮肤清洁和干燥,避免湿度、摩擦和剪刀力。
4. 注意饮食均衡,摄取足够的营养,特别是蛋白质和维生素。
5. 保持适度的体力活动,促进血液循环。
6. 定期检查皮肤,发现潜在问题并及时处理。
试题四:如何处理已经发生的压疮?答案:已经发生的压疮需要根据其阶段采取相应的处理措施:1. 压红期:采取措施减少压力,并保持皮肤清洁和干燥,通常情况下可以逆转。
2. 表皮破裂期:保持创面清洁,使用适当的敷料进行保护,并避免进一步损伤。
3. 真皮破裂期:需要进行创面清洁和处理,并使用合适的敷料进行保护。
4. 肌肉和骨骼受损期:可能需要手术干预,包括清创、植皮和修复受损的骨骼。
试题五:压疮的评估工具有哪些?答案:评估工具可以帮助医护人员和患者对压疮进行评估和监测。
常用的压疮评估工具包括:1. Braden评分表:用于预测和评估患者发生压疮的风险。
压疮培训考核试题及答案
压疮培训考核试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 压疮通常是指:A. 由外力引起的皮肤损伤B. 由压力引起的皮肤和/或下层组织的损伤C. 由感染引起的皮肤病变D. 由烧伤或烫伤引起的皮肤损伤2. 以下哪项不是压疮发生的风险因素?A. 长期卧床B. 营养不良C. 吸烟D. 经常户外活动3. 压疮的初期症状通常是:A. 皮肤发红B. 皮肤破损C. 皮肤流脓D. 皮肤肿胀4. 对于压疮的预防,以下哪项措施是错误的?A. 定期翻身B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥和清洁D. 合理营养5. 压疮的治疗过程中,以下哪项是不必要的?A. 清洁伤口B. 使用抗生素C. 保持伤口干燥D. 定期更换敷料6. 以下哪项不属于压疮的分期?A. 第一阶段:皮肤发红B. 第二阶段:局部皮肤破损C. 第三阶段:组织坏死D. 第四阶段:全身感染7. 压疮的评估工具不包括:A. Braden评分表B. Norton评分表C. Glasgow昏迷评分D. Waterlow评分表8. 以下哪项是压疮护理的正确做法?A. 允许压疮自然愈合B. 避免过度清洁伤口C. 使用环形垫以减轻压力D. 长时间不改变患者体位9. 压疮的好发部位不包括:A. 骶尾部B. 坐骨结节C. 肩胛骨D. 膝关节10. 对于压疮高风险患者,以下哪项措施是错误的?A. 每两小时翻身一次B. 使用气垫床C. 限制蛋白质摄入D. 保持皮肤和床单的清洁与干燥二、判断题(每题1分,共10分)11. 所有压疮都可以通过适当的护理完全预防。
()12. 压疮只会发生在长期卧床的患者身上。
()13. 压疮的治疗需要同时关注患者的营养状况。
()14. 压疮的分期有助于确定治疗计划。
()15. 使用粉剂如滑石粉来保持皮肤干燥是压疮护理的推荐做法。
()16. 压疮的疼痛管理不是护理的一部分。
()17. 压疮的评估应该只由医生进行。
()18. 患者的年龄不是压疮发生的风险因素。
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案一、选择题1. 压疮是指由于长时间或持续受到以下哪种因素的作用,导致皮肤和组织受损的病症?A. 高温B. 细菌感染C. 长时间压迫D. 防晒不当答案:C. 长时间压迫2. 下列哪种因素是导致压疮形成的主要原因?A. 细菌感染B. 高温潮湿环境C. 毛细血管堵塞D. 长时间受压迫答案:D. 长时间受压迫3. 下列哪种部位是易受压迫从而引发压疮的部位?A. 胳膊B. 大腿C. 臀部D. 头部答案:C. 臀部4. 下面哪种因素与压疮的防治没有直接关系?A. 保持皮肤清洁B. 佩戴合适的压力分布均匀的床垫C. 床位的翻身D. 药物治疗答案:D. 药物治疗5. 压疮分为几个不同的分期,其中哪个分期代表最严重的情况?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:D. 四期二、填空题1. 压疮是因为长时间受到______而导致皮肤和组织受损。
答案:压力2. 长时间受压迫会导致毛细血管______。
答案:堵塞3. 保持皮肤________对于预防和治疗压疮非常重要。
答案:清洁4. 床位的定期______可以帮助预防压疮的发生。
答案:翻身5. 压疮的分期是根据______的程度来判断的。
答案:损伤三、简答题1. 请简要说明什么是压疮以及它的发生原因。
答:压疮是指由于长时间或持续受到压力作用,导致皮肤和组织受损的病症。
长时间的压迫会导致毛细血管堵塞,血液供应不足,引发组织缺氧,最终导致皮肤和组织坏死。
2. 压疮的预防措施有哪些?答:压疮的预防主要包括以下几个方面:- 保持皮肤清洁和干燥,定期更换衣物和床单。
- 使用合适的床垫和坐垫,减轻对特定部位的压力。
- 定期翻身,避免长时间保持一个姿势。
- 保持适当的营养和水分摄入,促进创伤的愈合和皮肤的健康。
- 定期检查皮肤状况,早期发现和处理问题。
3. 请简要描述压疮的分期及其特点。
答:压疮的分期是根据损伤的程度来判断的,分为四个阶段:- 一期:皮肤表面有红斑,不会消退。
压疮相关试题及答案
压疮相关试题及答案压疮是指由于长时间压力或摩擦导致皮肤和组织血液供应受损而引发的损伤。
在医疗保健领域,对于预防和处理压疮问题,专业知识和技能是不可或缺的。
本文将提供一些与压疮相关的试题及其答案,帮助读者加深对该疾病的了解以及有效处理方法。
试题一:什么是压疮?答案:压疮是由于长时间的压力或摩擦导致皮肤和组织缺血、缺氧、损伤及坏死的疾病。
主要发生在身体接受压力的高压区域,如脊椎、臀部、骨盆、膝关节和踝关节等。
试题二:压疮的主要原因是什么?答案:压疮的形成是由于长时间的压力作用在皮肤和组织上,而干扰了正常的血液供应。
常见的原因包括不移动或无法行动导致长时间压迫、摩擦力过大、摩擦与拉力相结合、皮肤层的湿度过高等。
试题三:何时应该担心患者可能出现压疮?答案:预防是最好的方式,尤其是对于卧床不起或长时间处于固定位置的患者。
如果患者出现以下情况,应担心可能出现压疮:皮肤发红,长时间不消退;皮肤变得敏感、硬化或苍白;皮肤出现明显的水肿;皮肤有明显的温度变化。
试题四:如何减少患者出现压疮的风险?答案:预防压疮的关键在于减少长时间压力和保持皮肤干燥。
以下是一些减少患者出现压疮风险的措施:定期翻身确保压力分散;保持合适的体位,避免过度滑移;使用适当的支撑垫或床垫;保持皮肤清洁和干燥;保持充足的营养和水分摄入。
试题五:哪些因素会增加患者出现压疮的风险?答案:以下因素可能增加患者出现压疮的风险:长时间处于固定位置;行动能力有限或完全丧失;感觉受损;营养不良或脱水;患有慢性疾病,如糖尿病;皮肤伤口或潮湿。
试题六:处理压疮的主要方法是什么?答案:处理压疮的方法因压疮的程度而异。
对于轻度压疮,主要治疗方法包括解除压力、保持清洁,促进血液循环和病灶愈合。
对于严重压疮,可能需要手术干预和药物治疗。
试题七:如何正确处理压疮?答案:正确处理压疮的步骤如下:1. 清洁伤口及周围皮肤,使用温盐水或适当的清洁剂。
2. 使用适当的敷料,保持伤口湿润。
(完整版)压疮知识竞赛试题库最终版
一、选择题双项选择题1、压疮分期主要是根据局部解剖组织的缺失量,2007年,NPUAP在此分期的基础上,增加了(AE)2种特殊情况,A不可分期压疮BⅡ期 C Ⅲ 期D Ⅳ期E 可疑深部组织损伤期F Ⅰ期2、在压疮分期中,皮肤完整的是(EF)A不可分期BⅡ期 C Ⅲ 期D Ⅳ期E 可疑深层损伤期F Ⅰ期3、鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织,可直接发展到(CD)A不可分期 B Ⅱ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期E 可疑深层损伤期F Ⅰ期4、对压疮感染伤口的评估应着重关注( CD )A不可分期BⅡ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期E 可疑深层损伤期F Ⅰ期5、在压疮分期中,可能存在潜行和窦道的是(CD)A不可分期BⅡ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期E 可疑深层损伤期F Ⅰ期6、在压疮分期中,(EF)对肤色较深的患者难以鉴别.A不可分期BⅡ期 C Ⅲ 期 D Ⅳ期E 可疑深层损伤期F Ⅰ期7、压疮定义为(AB)的局限性损伤,通常发生在骨隆突出处,一般有压力或压力联合剪切力引起。
A皮肤 B皮下组织 C 肌肉 D 骨骼 E肌腱8、哪些不属于压疮创面组织类型 ( BF )A 腐肉 B瘢痕 C 上皮组织 D 闭合、E、坏死组织、F脓液9、压疮的曾用名有( AB )A褥疮 B压力性坏死 C溃殇 D溃殇性坏死10、哪些部位稳定的焦痂(干燥、黏附牢固、完整且无发红或波动),相当于机体自然的(或生物的)屏障,不应去除( CD )。
A足尖B枕部C踝部D足跟部11、凡是存在( AB )的患者都是压疮的高危人群A活动能力、B移动能力减退或丧失,C营养过剩 D外伤12、Braden量表主要适用人群为(AB )A老年人B内外科成年患者C新生儿D肥胖患者13、与其他量表相比,Braden量表能提供较均衡的(AB ),是一种较好的风险预测工具A敏感性 B特异性 C可信度 D一致性14、系统的皮肤评估是指通过(AB)全面评估患者的全身情况A.视诊B.触诊C.查体D.听诊15、营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要作用。
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压疮相关知识培训考试精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-压疮相关知识培训考试科室:姓名: 层级:得分:一、单项选择题:每题2.5分1. 压疮形成的主要原因:()A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是:()A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是:()A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于:()A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食 D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示()A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为()A淤血红润期 B炎性侵润期C浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A 真皮层B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括()A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括()A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关()A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍 D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A淤血红润期 B炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍A2B3 C4 D 514.预防压疮翻身的最佳角度()A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时()度会发生剪切力。
A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小。
A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18. 压疮预测的目的不包括()。
A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力 D尽心协力,协调矛盾19.我院在压疮管理中实行()监控。
A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于()分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案。
A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮应于()内上报护理部。
A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时23.发生手术压疮以术后()最多见A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时24.标准仰卧位为()A直线型 B曲线型 C"S"型 D生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过()度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为()A1-2mm B2-3mm C3-4mm D4-5mm27.使用防漏膏后应按压底盘()分钟A5-10min B10-15min C15-20min D10-20min 28.结肠造口一般位于()A左上腹 B右上腹 C左下腹 D右下腹29.回肠造口一般位于()A左上腹 B右上腹 C左下腹 D右下腹30.正常肠造口的颜色为()A紫色 B红色 C黄色 D淡红色二.多项选择题:每题2.5分1.造成压疮的力学因素有:()A 垂直压力B 摩擦力C 剪切力 D 反作用力2. 预防压疮的注意事项包括:()A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B 不宜使用橡胶类圈状物C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力 D 反作用力3.仰卧位时压疮好发于:()A 肩峰B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟4.侧卧位时压疮好发于:()A 肩峰B 枕骨粗隆 C 髋部 D 耳廓5.俯卧位时压疮好发于:()A 肩B 前额 C 男性生殖器 D 髂前上棘6.发生压疮的高危人群有:()A 肥胖者B 老年人 C 大小便失禁者 D 发热病人7.下列预防压疮正确的:()A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力C 避免长期潮湿刺激D 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的:()A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次B 高蛋白维生素饮食C 保持皮肤床单干燥 D 骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估()A皮肤弹性B颜色C温度 D感觉10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有:( )A麻醉因素 B手术时间 C温度湿度 D手术体位压疮相关知识培训考试(答案)科室:姓名: 层级:得分:一、单项选择题:每题2.5分1. 压疮形成的主要原因:(D )A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D )A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是:(B )A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是:(C )A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于:(A )A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食 D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示( A )A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为( A)A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A)A 真皮层B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括(C)A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括(C )A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关( B )A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2B3 C4 D 514.预防压疮翻身的最佳角度( A)A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D),四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18. 压疮预测的目的不包括(D)A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力 D尽心协力,协调矛盾19.我院在压疮管理中实行(C)监控A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时23.发生手术压疮以术后( A )最多见A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时24.标准仰卧位为(B)A直线型 B曲线型 C"S"型 D生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过(D)度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为( A )A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm27.使用防漏膏后应按压底盘( C )分钟A.5-10minB.10-15minC.15-20minD.10-20min28.结肠造口一般位于( C )A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹29.回肠造口一般位于( D )A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹30.正常肠造口的颜色为( B )A.紫色B.红色C.黄色D.淡红色二.多项选择题:每题2.5分1.造成压疮的力学因素有:(ABC)A 垂直压力B 摩擦力C 剪切力 D 反作用力2. 预防压疮的注意事项包括:(ABC )A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B 不宜使用橡胶类圈状物C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力 D 反作用力3.仰卧位时压疮好发于:(BCD)A 肩峰B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟4.侧卧位时压疮好发于:(ABCD )A 肩峰B 枕骨粗隆 C 髋部 D 耳廓5.俯卧位时压疮好发于:(ABCD )A 肩B 前额 C 男性生殖器 D 髂前上棘6.发生压疮的高危人群有:(ABCD )A 肥胖者B 老年人 C 大小便失禁者 D 发热病人7.下列预防压疮正确的:(ABCD )A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力C 避免长期潮湿刺激D 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的:(BCD )A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次B 高蛋白维生素饮食C 保持皮肤床单干燥 D 骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估(ABCD)A皮肤弹性B颜色C温度 D感觉10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有:(ABCD) A麻醉因素 B手术时间 C温度湿度 D手术体位。