骨科内踝骨折切开复位内固定术手术配合常规

骨科内踝骨折切开复位内固定术手术配合常规

一、术前准备：

1.器械敷料：骨科包、骨下肢包、可吸收螺钉专用器械、电钻、敷料、手术衣、

2.一次性物品：无菌手套、电刀、吸引器、吸引器管、1号、4号、7号慕丝线、缝合针、弹力绷带

3.仪器准备：气压止血带

二、麻醉方法：硬脊膜外腔阻滞麻醉

三、手术体位：仰卧位

四、手术配合：

1.手术视野常规消毒铺巾，患肢驱血后启动气压止血带

2.依次切开皮肤、皮下组织，暴露骨折端

3.复位与内固定：用巾钳将骨折复位，或用克氏针固定保持复位状态，安装

4.5mm或3.5mm钻头，钻透内踝骨折片，方向与骨折线垂直，测深器测深，选择合适的螺钉长度，攻丝，冲洗骨孔，拧入可吸收螺钉，达到骨折加压嵌插为止

4.生理盐水冲洗切口。依次缝合切口，缠弹力绷带，松止血带

五、注意事项：

1.严格记录气压止血带时间，以防止肢体长时间缺血、肿胀

2.严格无菌技术操作