不同生理状况下人群营养

19
25
58
碘 (g)
150
175
200
16
33
硒 (g)
55
65
75
20
36
a 哺乳的头6个月 b 现行美国公共卫生服务处对育龄妇女的推荐量为400g/d c 妊娠所增加的铁需要量，通常不能通过普通的美国膳食或体内贮存得到满足，因而推荐每天补充30mg元素铁
不同生理状况下人群营养
正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g)
Image 200mg/d；锌RNI增加10mg/d；硒RNI为65g/d。
维生素：各种维生素都应适量增加。 维生素A的RNI为1200gRE 多晒太阳、适量补充鱼肝油
不同生理状况下人群营养
VB1 VB2 VB6 VB12 Vc 泛酸 叶酸 烟酸 胆碱 生物素
哺乳期水溶性维生素的供给量
RNI
No 1.8mg/d
不同生理状况下人群营养
据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围
No 孕前体重/身高类别
低(BMI <19.8)
孕期体重增长值（kg） 12.5～18.0
正常(BMI 19.8～26.0)
11.5～16.0
Image 高(BMI 26.0～29.0)
肥胖(BMI >29.0)
7.5～11.5 6.0～6.8
胎体
No 10周
0.3
20周 27
30周 160
40周 435
胎盘
2
16
60
100
羊水
0
0.5
2
3
Image 子宫
23
乳房
9
血液
0
100
139
154
36
72
81
30
102
137
合计
34.3
209.5
535
910
不同生理状况下人群营养
妊娠期营养不良对母体的影响 营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血)
不同生理状况下人群营养
美国成年妇女、孕妇和乳母的推荐膳食供给量
较非孕成年妇女供给量的增加百分比
能量 (kJ) 蛋白质 (g) 维生素A (RE) 维生素D (g) 维生素E (TE, mg)
No 成年妇女
(25岁～49岁)
9025 50 800 5
孕妇 (妊娠晚期)
10460 60 800 10
乳母×
1.7mg/d
AI 1.9mg/d
2.8μg/d
130mg/d
Image 500μg/d 18mgNE/d
7.0mg/d
500mg/d
35μg/d
不同生理状况下人群营养
哺乳期的膳食原则 ★产褥期：产后1h可进流食、半流食
No 产后次日可进食普通食物
增加蛋白质25～35g，多汤汁及膳食纤维食物。 补充维生素和铁 每日4～5餐
第五章 不同生理状况下 人群的营养
No 孕妇和乳母
婴幼儿 学龄前儿童
Image 学龄儿童 青少年期 老年人
不同生理状况下人群营养
No 第一节 孕妇和乳母的营养与膳食 Image
不同生理状况下人群营养
妊娠期的生理特点
★内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)
No 骨质软化症
营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、VB12严重缺乏引起) 妊娠期营养不良对胎体的影响
Image 先天畸形(congenital malformation)：叶酸缺乏，VA缺乏或过多。
低出生体重（low birth weight, LBW）：指出生体重<2500g。 脑发育受损
不同生理状况下人群营养
Image ★产褥后期：多食动物性食物和豆类食品 维生素和铁丰富的食物 每天喝牛奶(不喝者应补充VD) 多吃水果、蔬菜
不同生理状况下人群营养
No 第二节 特殊年龄人群的营养与膳食 Image
不同生理状况下人群营养
婴幼儿的生理特点
No ★生长发育 婴儿期：体重、身长、头围、胸围、上臂围 幼儿期：体重、身长、头围、智能 ★消化与吸收 胃肠道功能不够完善
不同生理状况下人群营养
哺乳期的营养需求(中国营养学会推荐)
能 量：1～6月乳母应增加能量摄入2.1MJ(500kcal)/d；6个月
No 以后应增加能量摄入2.1～2.7MJ(500～650kcal)/d。
蛋白质：每日多摄入20g膳食蛋白质。 脂 肪：占总能量摄入的20%～25%为宜。 矿物质：乳母钙的AI为1200mg/d；铁的AI为25mg/d；碘的RNI为
Image 乳芽萌出 胃呈水平位，胃容量小。 消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱
不同生理状况下人群营养
乳牙萌出的一般顺序
11297 65 1300 10
超过非孕成年妇女供给量的百分比
妊娠(%)
哺乳(%)
14
23
20
30
0
33
100
100
8
10
12
25
50
抗坏血酸 (mg)
60
70
95
16
58
维生素B1 (mg)
1.1
1.5
1.6
35
45
维生素B2 (mg)
1.3
1.6
1.8
23
38
Image 尼克酸 (NE, mg)
不同生理状况下人群营养
哺乳期的生理特点
No ★哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复。
★初乳：大量免疫蛋白，易消化。 ★过渡期：乳糖、脂肪含量增多，蛋白质含量下降。
Image ★成熟乳：富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。
哺乳期产妇血中雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平 急剧下降，垂体分泌的催乳素水平持续升高。
15
17
20
14
维生素B6 (mg) 叶酸 (g)
1.6
2.1
2.1
31
(180)b
400
(280)b
-
维生素B12 (g) 钙 (mg)
2
2.2
2.6
10
800
1200
wenku.baidu.com
1200
50
磷 (mg)
800
1200
1200
50
33 31 30 50 50
铁 (mg)
15
30c
15
100
0
锌 (mg)
12
15
妊娠期的膳食原则
妊娠早期：
No ①清淡、易消化、口感好
②建议服叶酸和VB12 妊娠中、晚期：
①每日400～500g谷类
Image ②每日50～100g豆类及豆制品
③每日50～150g肉、禽、鱼等动物性食品，1～2个鸡蛋 ④每日250～500ml鲜奶 ⑤每日400～500g蔬菜及100～200g水果 ⑥每日15～20g烹调植物油，盐、糖适量
No 人绒毛膜生长素(human chorionic somatomammotropin,HCS)
雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇) 孕酮 ★血液系统
Image 血容量：血浆容积增加45％，RBC数增加15％～20％。
血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白。 ★肾脏：肾小球滤过率增加50％，肾血浆流量增加75％。 ★消化功能改变 ★体重增加11～12.3kg ★基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加15～20%。