磁共振脑灌注成像介绍

非增强: 动脉自旋标记ASL_MRI Artery Spin Labeling/Tagging
ASL成像对象 :磁化标记的血液中的氢质子
它们均可反映组织的微血管分布情况及血流灌注的状态。
动态磁敏感对比增强 DSC_MRI
常见参数
rCBV: regional cerebral blood volume rCBF: regional cerebral blood flow MTT: mean transit time = rCBV/rCBF
与DWI结合对脑组织进行定性分析。
PWI
Arterial Spin Labeling (ASL) 分类
连续型 (the Continuous ASL, CASL)
脉冲型（Pulsed ASL ,PASL)
EPISTAR
PICORE
FAIR (Flow-sensitive Alternating Inversion Recovery ) UNFAIR, FAIRER, BASE
其它
脑肿瘤血流的评估，胶质瘤术前分级
颞叶癫痫低灌注
ASL－CASL
Imaging Plane
Transmission
Inversion Label
ASL－FAIR
非选择性
选择性
FAIR
选择性
非选择性
ASL-PWI 应用
脑功能研究 脑血管病
其它
ASL-PWI 应用
脑功能研究
同BOLD平行发展
脑血管病
评价脑血管狭窄和脑血管意外 与DWI结合评价组织的可复性
GE Medical Systems
P r e s e n t s
磁共振脑灌注成像介绍
邢 海 芳
Perfusion Weighted Imaging (PWI)
增强：动态磁敏感对比增强 DSC_MBiblioteka BaiduI Dynamic Sucstability Contrast
DSC成像对象: 短T2*血液（主要指含造影剂血液）
在脑肿瘤中的应用价值
rCBV图可反映肿瘤的血液供应程度 可更好的判断胶质瘤的恶性程度


指导立体定向活检
有助于鉴别肿瘤复发与放射性脑坏死

有助于鉴别血管外皮细胞瘤与脑膜瘤
鉴别肿瘤良恶性
胶质瘤复发
放射性脑坏死
脑膜瘤
血管外皮细胞瘤
局限性
BBB完整时，对比剂局限于血管内，较准确；
明显的血脑屏障破坏或缺乏血脑屏障，导致增强的T 弛
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豫效应，引起信号升高，
低估了实际的rCBV，存在不足；
不同个体间及同一个体多次检查无法进行比较； 最大rrCBV＝最大rCBV病灶／rCBV侧白质
在急性中风中的应用价值


超急性期可显示梗塞部位和范围, 早于常规MR 成像；
组织血供的具体情况:
• • •
•

灌注不足: M TT 延长, rCBV 减少, rCBF 明显减少; 侧支循环:M TT 延长, rCBV 增加或正常; 血流再灌注: M TT 缩短或正常, rCBV 增加, rCBF 正 常或轻度增加; 过度灌注: rCBV 与rCBF 均显著增加。