利水渗湿药PPT课件

泄，偏于利水渗湿，服药后能使小便通 畅，尿量增多，故具有利尿消肿作用。
适应范围 用于水湿内停之水肿、小便不利，
以及泄泻、痰饮等证。
茯苓
为多孔菌科真菌茯 苓的干燥菌核。
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茯 苓 （菌 核）
一、处方用名： 茯苓皮、赤茯苓、白茯苓、茯神、茯神木 二、特点： 甘淡微凉，作用和缓，渗湿健脾，标本
四、适应证：水湿内停病证
1、小便不利，水肿
2、淋证
3、黄疸
此外，泄泻，痰饮，湿疮，带下，湿温等
五、应用： 须视不同病证，选用和配伍
1、水肿兼表证——配宣肺发汗药； 2、脾虚不运者——配补脾益气药 3、肾阳亏虚者——配温肾补阳药
（膀胱气化失司）
4、湿热合邪者——清热药； 5、寒湿相并者——温里祛寒药； 6、热伤血络而尿血者——凉血止血药； 7、泄泻、痰饮、湿温、黄疸等——健脾、
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茵陈蒿
一、采收： 春季幼苗高6-10厘米时（绵茵陈）或秋
季花蕾长成时采割（茵陈蒿） 二、特点： 苦泄下降，寒能清热。善清利脾胃肝胆
湿热——为治黄疸要药。 三、功效： 利湿退黄，解毒疗疮
四、应用：
阳黄—配大黄、栀子（茵陈蒿汤） 1、治黄疸 阴黄—配附子、干姜（茵陈四逆汤） 2、治湿疹、湿疮—配黄柏、苦参。
芳香化湿、或清热燥湿等药物配伍。
8、使用本类药——配行气药。“气行则 水行”
六、使用注意：
1、本类药——易伤津液——阴亏津少 者慎用；
2、部分利水之品——偏滑利、通降— —肾虚遗精、遗尿及孕妇慎用或忌用。 七、分类：
常分为利水消肿药、利尿通淋药、利 湿退黄药三类。
第一节
利水消肿药
功效 本类药物性味甘平或微寒，淡能渗
作用单纯—利水作用较好。 利水兼泄热—尤宜泄膀胱之
热，肾之虚火，下焦湿
第二节
利水通淋药
车前子
为车前科植物车前的干燥成熟种子。
来自百度文库
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车前子
一、特点： 甘而滑利，寒凉清热。利水湿，分清浊。
二、功效 利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰
三、应用： 1、小便淋漓涩痛—配关木通、滑石（八正散 ） 2、暑湿泄泻—配白术、茯苓。（利小便以实大
脾虚停饮—配白术、桂枝 （苓桂术甘汤）
脾虚带下—配山药、莲子
猪苓
为多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。
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功 效： 利 水 消 肿， 渗 湿
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泽泻
为泽泻科植物泽泻的 干燥块茎。
功效：
利水消肿，渗湿，泄热
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茯苓
猪苓 泽泻
热
甘淡渗泄 利水渗湿 治小便不利
水肿
又能健脾，安神—治脾虚， 心悸、失眠等。
便） 3、目赤涩痛—配菊花、决明子。（肝肾阴虚亦
宜） 4、肺热咳嗽—配瓜萎、枇杷叶。 另有降血压作用
另：车前草：车前全草，性能功用与车前 子相似，兼有清热解毒功效，多用于 热毒痈肿。
四、用量用法：
煎服9-15g，宜包煎。肾虚精滑者慎用。
木通
为木通科植物木通、 三叶木通或白木通 的干燥藤茎。
第十利二水章渗 化湿湿药药
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一、含义：凡能通利水道，渗泄水湿，治 疗水湿内停病证为主的药物，称为利水 渗湿药。
◆ 湿、水、痰、饮
二、特点：
多偏甘淡平或寒凉。
“淡能渗泄”——利水渗湿 “寒能清热”——利水兼泄热
三、作用：
利水消肿，利尿通淋，利湿退黄
◆服药后 尿量增加 由小便排出。
小便通畅 水湿
注意：蓄血发黄及血虚萎黄者慎用。
金钱草
为报春花科植 物过路黄的 干燥全草。
功效：利湿退黄，
利尿通淋，
解毒消肿
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茵陈蒿
长于清利湿热以退黄疸— 阳黄、阴黄均适宜
金钱草 苦寒而利湿 又能利尿通淋
—利湿退黄 ●治多种淋证—尤宜石淋
咬伤
—治黄疸
● 解毒消肿治疮痈、毒蛇
川 木 通
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关木通
功效： 利尿通淋， 清心火， 通经下乳
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关木通 ── 味苦性寒，泄降力强，善 清心火与小肠之火，使实热从小便而出， 善治心火上炎，口舌生疮，或心热下移于 小肠所致之心烦尿赤。且入血分，能通利 血脉、关节及通经下乳，又治血滞经闭， 湿热痹痛等症。
第三节
利湿退黄药
茵陈蒿
为菊科植物滨蒿或 茵陈蒿的干燥地上 部分。
兼顾——治寒热虚实各种水肿。 三、功效： 利水消肿，渗湿，健脾，宁心
三、应用
小便不利，水肿—配猪苓、白术
1、各种 阴虚小便不利者—配泽泻、阿胶
水肿 汤）
（猪苓
脾肾阳虚水肿—配附子、生姜
汤）
（真武
2、心悸，失眠，健忘—配当归、远志。
3、脾虚诸证
脾胃气虚—配党参、白术 （四君子汤）
脾虚泄泻—配白术、山药 （参苓白术散）