第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风药
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第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
临床表现
• 腹痛、恶心、呕吐、寒战、发热、黄疸
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
川崎病
• 皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cutameous lymph node syndrome，MCLS） 又称川崎病（Kawasaki diseaes），是 一种以全身血管炎变为主要病理的急性 发热性出疹性小儿疾病
痛风
• 痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶 体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿 酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指 急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包 括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性 慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石， 重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴 腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及 心血管病等
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
• 蛔虫成虫寄生于小肠中下段，当人体全身及消 化道功能紊乱，如高热、腹泻、饥饿、胃酸度 降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激等，均 可激惹虫体异常活动，上窜胆道；加之蛔虫有 喜碱厌酸、有钻孔习性，在胆管炎、结石及括 约肌松弛等更易引起成虫钻胆。窜入胆道者 80%在胆管内，可为1～100余条。蛔虫进入胆 道后，其机械刺激，引起括约肌强烈痉挛收缩， 出现胆绞痛，尤其部分钻入者，刺激症状更频 发，在其完全进入胆道或自行退出，症状可缓 解或消失。进入胆道的蛔虫大多数死在胆道内， 其尸体碎片、角皮、虫卵将成为以后结石的核 心。蛔虫钻入胆道所引起的胆管阻塞是不完全 的，故甚少发生黄疸，主要是蛔虫带入的细菌 导致胆管炎症
对乙酰氨基酚
• 通常为白色结晶性粉末，有解热镇痛作 用，用于感冒发烧、关节痛、神经痛、 偏头痛、癌痛及手术后止痛等。
第十六章解热镇ห้องสมุดไป่ตู้抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
吲哚美辛
• 清热解毒，活血化瘀，消肿止痛，用于 热毒瘀血所致的咽喉肿痛，牙痛，痹痛， 肋痛，黄疸，无名肿痛的症
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
慢性荨麻疹
• 慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、 黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织 内水肿，病程超过6周者称为慢性荨麻疹。 病因常不确定。临床表现为患者不定时 地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。 发作从每日数次到数日一次不等
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
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第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
阿司匹林哮喘
• 无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司 匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的 哮喘发作，称阿司匹林哮喘。有哮喘病 史者，服用解热镇痛药后即刻引起剧烈 哮喘；无哮喘病史者，服用解热镇痛药 后即刻引起剧烈哮喘；有鼻窦炎、鼻息 肉、鼻炎者，服用解热镇痛药后即刻引 起剧烈哮喘
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
鼻息肉
• 鼻息肉是鼻黏膜长期水肿而形成的不可恢复的 肿物。在鼻黏膜水肿的早期如能除去引起黏膜 水肿的原因，则水肿消退，可不形成息肉。当 引起黏膜水肿的原因不能去除，水肿持续存在， 发展到一定程度时，由于重力的关系，形成一 个由较细的根蒂连接的肿物，其包被黏膜与鼻 或鼻窦黏膜连续，即成为息肉。息肉组织一般 是不可逆的，息肉形成后纵然除去病因，息肉 也不会消失
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
一般表现
• 1.发热急性起病者发热在38～40℃间， 无一定热型，1～2周后转为低热；隐匿 起病者仅有低热或无发热
• 2.其他表现精神不振、疲倦、食欲减退、 面色苍白、多汗、鼻出血、关节痛和腹 痛等。个别病例可发生胸膜炎和肺炎
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
• 因此不到19岁的人不要服用阿司匹林，常用对 乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛发烧
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临床表现
• 最初患儿通常不停地呕吐。其他早期症 状包括腹泻、疲倦、没精神
• 随着疾病加重，并影响到大脑，患儿可 能会变得不安、过度亢奋、神志不清、 惊厥或癫痫，甚至昏迷
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解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
阿司匹林
• 阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药， 诞生于1899年3月6日
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急性风湿热
• 急性风湿热是常见的风湿性疾病，主要 表现为心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、 环形红斑和皮下小结，常反复发作。心 脏炎是本病最严重的表现，急性期可威 胁病几生命，反复发作后可遗留永久性 心脏瓣膜病变，严重影响日后的劳动力。 儿童好发年龄为6～l5
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第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
强直性脊柱炎
• 是一种影响多器官、多系统的全身性疾病，以 青壮年多见。该病主要累及脊柱、髋关节、骶 髂关节，为双侧性；膝、踝及手足小关节也可 被累及。开始发病时，多有全身无力、低热、 食欲不振、贫血、出汗、心悸等。病变最初常 累及骶髂关节，患者有下腰痛、晨起腰部僵硬、 弯腰受限。随着病程发展，疼痛逐渐加剧，病 变亦逐渐由腰骶部向上朝胸、颈段脊柱发展， 脊柱活动越来越困难，最后发展为驼背畸形
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胆道蛔虫病
• 肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多 见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。 是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃， 并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道 感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭 大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上， 晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中 毒，甚至危及生命
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第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
瑞夷综合症
• 瑞氏综合征（RS）是一种严重的药物不良反 应，死亡率高。本病是儿童在病毒感染（如流 感、感冒或水痘）康复过程中得的一种罕见的 病，以服用水杨酸类药物（如阿司匹林）为重 要病因。广泛的线粒体受损为其病理基础。瑞 氏综合征会影响身体的所有器官，但对肝脏和 大脑带来的危害最大。如果不及时治疗，会很 快导致肝肾衰竭、脑损伤，甚至死亡
临床表现
• 腹痛、恶心、呕吐、寒战、发热、黄疸
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川崎病
• 皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cutameous lymph node syndrome，MCLS） 又称川崎病（Kawasaki diseaes），是 一种以全身血管炎变为主要病理的急性 发热性出疹性小儿疾病
痛风
• 痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶 体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿 酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指 急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包 括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性 慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石， 重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴 腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及 心血管病等
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
• 蛔虫成虫寄生于小肠中下段，当人体全身及消 化道功能紊乱，如高热、腹泻、饥饿、胃酸度 降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激等，均 可激惹虫体异常活动，上窜胆道；加之蛔虫有 喜碱厌酸、有钻孔习性，在胆管炎、结石及括 约肌松弛等更易引起成虫钻胆。窜入胆道者 80%在胆管内，可为1～100余条。蛔虫进入胆 道后，其机械刺激，引起括约肌强烈痉挛收缩， 出现胆绞痛，尤其部分钻入者，刺激症状更频 发，在其完全进入胆道或自行退出，症状可缓 解或消失。进入胆道的蛔虫大多数死在胆道内， 其尸体碎片、角皮、虫卵将成为以后结石的核 心。蛔虫钻入胆道所引起的胆管阻塞是不完全 的，故甚少发生黄疸，主要是蛔虫带入的细菌 导致胆管炎症
对乙酰氨基酚
• 通常为白色结晶性粉末，有解热镇痛作 用，用于感冒发烧、关节痛、神经痛、 偏头痛、癌痛及手术后止痛等。
第十六章解热镇ห้องสมุดไป่ตู้抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
吲哚美辛
• 清热解毒，活血化瘀，消肿止痛，用于 热毒瘀血所致的咽喉肿痛，牙痛，痹痛， 肋痛，黄疸，无名肿痛的症
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
慢性荨麻疹
• 慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、 黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织 内水肿，病程超过6周者称为慢性荨麻疹。 病因常不确定。临床表现为患者不定时 地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。 发作从每日数次到数日一次不等
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
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第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
阿司匹林哮喘
• 无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司 匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的 哮喘发作，称阿司匹林哮喘。有哮喘病 史者，服用解热镇痛药后即刻引起剧烈 哮喘；无哮喘病史者，服用解热镇痛药 后即刻引起剧烈哮喘；有鼻窦炎、鼻息 肉、鼻炎者，服用解热镇痛药后即刻引 起剧烈哮喘
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
鼻息肉
• 鼻息肉是鼻黏膜长期水肿而形成的不可恢复的 肿物。在鼻黏膜水肿的早期如能除去引起黏膜 水肿的原因，则水肿消退，可不形成息肉。当 引起黏膜水肿的原因不能去除，水肿持续存在， 发展到一定程度时，由于重力的关系，形成一 个由较细的根蒂连接的肿物，其包被黏膜与鼻 或鼻窦黏膜连续，即成为息肉。息肉组织一般 是不可逆的，息肉形成后纵然除去病因，息肉 也不会消失
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
一般表现
• 1.发热急性起病者发热在38～40℃间， 无一定热型，1～2周后转为低热；隐匿 起病者仅有低热或无发热
• 2.其他表现精神不振、疲倦、食欲减退、 面色苍白、多汗、鼻出血、关节痛和腹 痛等。个别病例可发生胸膜炎和肺炎
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
• 因此不到19岁的人不要服用阿司匹林，常用对 乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛发烧
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
临床表现
• 最初患儿通常不停地呕吐。其他早期症 状包括腹泻、疲倦、没精神
• 随着疾病加重，并影响到大脑，患儿可 能会变得不安、过度亢奋、神志不清、 惊厥或癫痫，甚至昏迷
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
阿司匹林
• 阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药， 诞生于1899年3月6日
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
急性风湿热
• 急性风湿热是常见的风湿性疾病，主要 表现为心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、 环形红斑和皮下小结，常反复发作。心 脏炎是本病最严重的表现，急性期可威 胁病几生命，反复发作后可遗留永久性 心脏瓣膜病变，严重影响日后的劳动力。 儿童好发年龄为6～l5
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
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第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
强直性脊柱炎
• 是一种影响多器官、多系统的全身性疾病，以 青壮年多见。该病主要累及脊柱、髋关节、骶 髂关节，为双侧性；膝、踝及手足小关节也可 被累及。开始发病时，多有全身无力、低热、 食欲不振、贫血、出汗、心悸等。病变最初常 累及骶髂关节，患者有下腰痛、晨起腰部僵硬、 弯腰受限。随着病程发展，疼痛逐渐加剧，病 变亦逐渐由腰骶部向上朝胸、颈段脊柱发展， 脊柱活动越来越困难，最后发展为驼背畸形
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
胆道蛔虫病
• 肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多 见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。 是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃， 并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道 感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭 大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上， 晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中 毒，甚至危及生命
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风 药
瑞夷综合症
• 瑞氏综合征（RS）是一种严重的药物不良反 应，死亡率高。本病是儿童在病毒感染（如流 感、感冒或水痘）康复过程中得的一种罕见的 病，以服用水杨酸类药物（如阿司匹林）为重 要病因。广泛的线粒体受损为其病理基础。瑞 氏综合征会影响身体的所有器官，但对肝脏和 大脑带来的危害最大。如果不及时治疗，会很 快导致肝肾衰竭、脑损伤，甚至死亡