尿失禁的临床表现是什么

尿失禁的临床表现是什么

尿失禁会引起诸多身体上的多种不适症状，由于漏尿，会引起会阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂，易引起泌尿系统的感染、膀胱结石，严重时会影响双侧的肾脏功能。同时造成患者沮丧、懊恼、无奈等情绪，甚至会引起夫妻间性生活的不和谐，有人将尿失禁称为“社交癌”。

尿失禁可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

1. 充溢性尿失禁

充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2.无阻力性尿失禁

无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3.反射性尿失禁

反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁)，排尿没有感觉。

4.急迫性尿失禁

指患者有突然强烈的需要上厕所的冲动,结果在冲到厕所之前就放水了。当然,这并不是指发生在憋尿时间太久的“陈酿”状态下,而是说很少的尿量也会导致这样的情况。也有患者在“事已至此”之前根本不会有任何的感觉。

一些患有急迫性尿失禁的患者出现的状况会比较严重,尿量可能更大,会浸湿裤子或是沿着腿顺流而下。诸如多发性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能诱发急迫性尿失禁。

5.压力性尿失禁

是最常见的膀胱控制性问题,是指在打喷嚏,咳嗽,大笑,慢跑、颠簸或是其他情况下,形成了对于膀胱的压迫,最终导致“不能自抑”。通常,压力性尿失禁的尿量不会很大。

盆底肌拉伤可能是造成这一问题的罪魁祸首,盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住。当盆

底肌受损,一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,这时,控制尿道开闭的肌肉就会受到相应的影响。生育、体重增加、或是剧烈运动等都可能造成的盆底肌的损伤。

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