犬胰腺炎病例

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病例3:犬胰腺炎

宠物信息:球球犬母1岁

主诉:该犬咳嗽4-5天,已免疫,曾在农村一个月,吃东西。

诊断:常伴有嘶叫,呕吐,体温:38.7℃;呼吸40次/分;心率160次/分;心肺无异常。

血液分析检测报告:

Rp:

①血常规1份

②CR片(气管、心肺)1份

③血液生化1份

④果根素1瓶/口服

⑥阿克舒3片/口服二次/天

第二天

主诉:该犬还是咳嗽,精神好像好了点,但还是不大想吃东西,就算吃,也就吃一点

检查:该犬精神不佳,体躯疲软,虚弱,持续性剧烈腹痛,腹紧,腹部按压拒诊;

经和主人协商做生化检查

初步诊断:胰腺炎

治疗原则:减少胃酸分泌,减轻呕吐,解痉镇痛,维持水和电解质平衡,控制感染,禁水五天,禁食七天。

血液生化检查结果

Rp:

①抑酶肽10万IU×1

5%葡萄糖注射液20ml×1

抑酶肽10万IU×1

5%葡萄糖注射液270ml×1

用法:按照上述顺序,依次进行。抑酶肽肌肉注射,5%葡萄糖注射液静脉推注(每分钟1ml)。

②盐酸普鲁卡因0.2g×1

10%葡萄糖注射液240ml×1

庆大霉素8IU×1

氨苄0.5g×2

用法:盐酸普鲁卡因肌肉注射,10%葡萄糖注射液静脉推注,庆大霉素静脉滴注,氨苄青霉素皮下注射。

③硫酸阿托品0.5mg×1

雷尼替丁0.15g×1

用法:硫酸阿托品皮下注射,雷尼替丁早晚内服,每日两次。

第三天

Rp

①抑酶肽10万IU×1

5%葡萄糖注射液20ml×1

用法:按照上述顺序,依次进行。抑酶肽肌肉注射,5%葡萄糖注射液静

脉推注(每分钟1ml)。

②盐酸普鲁卡因0.2g×1

10%葡萄糖注射液240ml×1

庆大霉素8IU×1

氨苄0.5g×2

用法:盐酸普鲁卡因肌肉注射,10%葡萄糖注射液静脉推注,庆大霉素静脉滴注,氨苄青霉素皮下注射。

③硫酸阿托品0.5mg×1

雷尼替丁0.15g×1

用法:硫酸阿托品皮下注射,雷尼替丁早晚内服,每日两次。

第四天:

RP:

①抑酶肽10万IU×1

5%葡萄糖注射液20ml×1

用法:按照上述顺序,依次进行。抑酶肽肌肉注射,5%葡萄糖注射液静脉推注(每分钟1ml)。

②硫酸阿托品0.5mg×1

雷尼替丁0.15g×1

用法:硫酸阿托品皮下注射,雷尼替丁早晚内服,每日两次

第五天:

Rp:

①抑酶肽10万IU×1

5%葡萄糖注射液20ml×1

用法:按照上述顺序,依次进行。抑酶肽肌肉注射,5%葡萄糖注射液静脉推注(每分钟1ml)。

②硫酸阿托品0.5mg×1

雷尼替丁0.15g×1

用法:硫酸阿托品皮下注射,雷尼替丁早晚内服,每日两次

三天后腹痛停止、症状基本消失。

五天后,血清淀粉酶,尿淀粉酶测定均为正常。改用保守疗法:抗菌消炎、抑制分泌、内服酶制剂。

特告知主人,该犬饮食需注意

预后:该犬预后良好。

小结:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的, 可分为急性和慢性两种。犬的急性胰腺炎以突发性前腹部疼痛, 腹壁紧张、敏感、弓背, 有时呈祈祷状, 恶心、呕吐为特征。

胰腺炎的发病机理。胰管和总胆管共同开口于十二指肠壶腹部, 胰腺分泌的胰液经胰管和胆汁一起流入十二指肠, 胰液在肠液和胆汁的激活下, 胰酶原才变为活性胰酶而发挥消化作用。但当十二指肠壶腹部溃疡、水肿、炎症、痉挛或蛔虫阻塞, 胆管或胰管痉挛、蛔虫阻塞、结石阻塞、肿瘤阻塞、狭窄, 代谢障碍导致的胆胰管钙化或高血脂引起的胰液内脂质沉着, 该部位的创伤等均会引起胰液返流, 在肠液和胆汁的返流激活下, 从而消化胰腺自身组织而引发胰腺炎。

所以特告知主人,该犬饮食需注意。

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