解读心灵疾病认识各类青少年精神疾病

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少有一項異常 明顯無彈性地固著於特定而不具功能的常規或
儀式行為 刻板而重複的身體作態或動作 持續專注於物體的一部份
自 閉 症 診 斷 條 件 5/6
乙. 在三歲之前下列功能至少一項發展異常或遲緩 (1) 社會互動 (2) 語言溝通 (3) 象徵的或想像的遊戲
自 閉 症 診 斷 條 件 6/6
自 閉 症 簡 介 1/7
生理疾病 萬分之4~5 人際互動障礙 語言遲緩 刻板行為 常合併智能不足、過動
自 閉 症 簡 介 2/7
舊名稱: 不典型兒童、黏連共生型兒童、兒童 精神分裂症……等
新名詞: 廣泛性發展遲緩障礙 (Pervasive Developmental Disorder) 理由: 許多基本心理功能同時且嚴重障礙
過 動 症 II
注 意 力 不 全(1) 粗心大意致使功課/工Leabharlann Baidu/活動產生錯誤 無法保持注意力 別人說話好像沒聽見 無法完成交待的工作 缺乏组織力 討厭/排斥需持續力的活動
程式、密碼、歷史、卡通人物…等
智能不足
智商低於七十 輕、中、重、極重度 一般適應障礙 因才施教
學習障礙
智力正常 某單項課業技能落後 顯著影響其成就或功能 分類:數學、閱讀、書寫、
精細協調動作
過動症I
4~6%, 男:女=2:1~9:1 生理、環境因素、社會心理因素 過動、注意力障礙、衝動 藥物、行為、認知
亞斯伯格症候群
人際互動障礙 語言單調、重覆語言 刻板行為、偏狹、過度興趣 智能正常或中上
亞斯伯格症候群
~~ 偏狹或過度的興趣或嗜好 ~~ 執著的從事某項興趣或嗜好 興趣或嗜好刻版、機械式、重覆,缺乏功利的
作用 影響其社交、學習 、其他發展之功能 例如: 火藥、恐龍、星象、交通工具、化學方
可在照顧下自我功能, 2/3為殘障須在仳護下 生活
自 閉 症 診 斷 條 件 1/6
甲. 下列症狀至少六項,其中2 項屬(1),各一項屬(2)、(3)
自 閉 症 診 斷 條 件 2/6
(1)社會性互動障礙(至少二項) 非語言溝通行為障礙
(眼對眼凝視、面部表情、身體姿勢、手勢) 缺乏與其發展水準相稱的同儕關係 缺乏自發地與他人分享快樂、興趣、與成究 缺乏社交或情緒互動
多、失去活力 失去興趣、失去活力、自殺行為、身心症 罪惡感(妄想)、自殺意念、行為 退縮、自信心降低、恐懼
妄想症
較晚發病 妄想系統性、周密性、局限性 被害、忌妒、多情、宗教妄想 行為易受妄想控制
器質性精神病
精神病症狀 有明顯生理疾病及病史 急性期、瞻妄、意識、定向感混淆 易激躁不安 易錯覺、視幻覺
語言及非語言溝通障礙、有時語言完全 缺乏 (常被初認有聽障)
語言呈現文法錯誤、重覆他人語句(立即 或延遲)、代名詞顛倒、命名失語症、抽 象名詞缺乏、隱喻言語、音調奇異、表 情或姿勢缺乏
自 閉 症 簡 介 5/7
對環境的奇異反應,包括阻抗微小改變,情緒 失控或起伏大
自 閉 症 簡 介 6/7
情感型精神病
躁鬱症 雙極一型、二型
單極(重度憂鬱症) 慢性憂鬱症
躁症
情緒亢奮、易分心 話多、意念飛躍、語無倫次 誇大妄想、自我膨脹 衝動、判斷降低、亂投資花錢、好管閒事 活動量大、睡眠少、精力旺
鬱症
情緒低落、沮喪、不快樂、焦慮、易怒 意念貧乏、虛無感、自責、無助、無望感 注意力不集中、精神恍惚 話少、活動量小、食慾小或過多、睡眠少或過
兒童青少年----年齡定義
兒 童----12歲以下 青少年----18歲以下
壹、精神病
精神分裂症 躁鬱症 妄想症 器質性精神病 〈◎情感型疾病:躁鬱症、重度憂鬱
症……〉
貳、精神官能症〈舊名稱〉
強迫症 憂鬱症 恐慌症 焦慮症 畏懼症〈社交、空間、物體〉 身心症 歇斯底里症〈解離型、轉化型〉 心因性健忘症
自 閉 症 診 斷 條 件 3/6
(2)溝 通 困 難(至少一項) 語言發展遲緩或缺乏 有語言但主動或維持與人談話有困難 刻板及重複語句或特異用句 缺乏多樣主動的與他人遊戲或社會性模仿遊戲
自 閉 症 診 斷 條 件 4/6
(3)行為、興趣、活動、相當局限重複而刻板 興趣模式相當刻板而局限,且其強度或對象至
睡眠障礙〈失眠、嗜睡、夢遊〉 衝動控制障礙〈賭博、偷竊、縱火〉 性障礙〈性功能、性取向、性認同〉 飲食障礙〈厭食、暴食、異食〉
精神分裂病
年輕發病 幻覺:聽幻覺、視幻覺、嗅幻覺、觸幻覺 妄想:被害、關係、誇大、多情、極忌妒、宗
教、身體 行為怪異、言語情感不合邏輯、冷漠、退縮、
失去鬥志 嚴重影響功能〈職業、社會、娛樂、基本生活〉 慢性化
參、人格違常
歇斯底里型 妄想型 逃避型 依賴型 被動攻擊型 反社會型 邊緣型 強迫型 自戀型 類分裂型
肆、精神病與精神官能症之不同
精神病特質 無病識感 幻覺、妄想、行為言語情感不合邏輯 嚴重影響功能〈職業、社會、娛樂、基本生活〉 藥物治療為主 退化、殘障
伍、其他精神疾病
丙. 本診斷必須排除兒童雷氏障礙(Rett’s Disorder) 或整合崩解障礙(Disintegrative Disorder)
自閉症治療
藥物治療併發症如過動、自傷、衝動、情緒 失控、癲癇
一般以矯治為主包括行為制約、職能復健、 認知治療、語言治療、社會性治療
環境接納 特殊教育 社會福利
他們的發展障礙特色是多方面的(廣泛的) 、不 正常的(曲扭的)
自 閉 症 簡 介 3/7
主要核心症狀包括: 對他人沒有反應、溝通技 巧明顯障礙、對各種環境的奇異反應
嬰兒期缺乏眼睛互視、面部表情、對親密擁 抱排斥或漠然
兒童期缺乏同儕之間的合作遊戲及友誼 青少年或成人期可發展有限之人際關係
自 閉 症 簡 介 4/7
盛行率約4~5/10,000人口,目前 18~20/10,000 高社經地位較多?
男女4~5:1 80% IQ<70, 60% IQ< 50 25%癲癇
自 閉 症 簡 介 7/7
障礙導致功能十分失能,以至於需要特教機構 病程為慢性化,隨時間可減緩 但預後與智商及語言發展有密切關係 1/6可獨立生活,發展出有限的人際關係, 1/6
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