梨状肌综合征 病例 社保2 三组

梨状肌综合症病例

姓名：王思性别：女出生年月：1977年12月

职业：教师婚姻：已婚民族：汉

就诊时间：2011年4月3日

主诉: 右侧臀腿疼痛三天，加重一天。

现病史：星期日因操持家务，劳累之余，翌日感到右侧臀腿疼痛，尚能坚持上班，第三天疼痛疼痛，转辗反侧，夜不能寐，步履蹒跚，转侧俯仰均其艰难。

体查：支腿抬高试验左侧（-），右侧在60°以内（+），超过60°，反为(-),“4”字征（-），腰椎（-），右侧梨状肌（+），左侧（-）诊断：右侧梨状肌综合症

治疗方法：

红外线照射：红外线距臀部适当高度，一直照射，为臀部保暖，同时避免红外线过烫，烫伤臀部。

针灸疗法：取阿是穴及秩边、环跳、承扶、殷门、阳陵泉、足三里等穴。该女士为急性期采取强刺激，泄法大幅度提插捻转，有酸胀麻木向远端放射为佳。

理筋手法（推拿）：

体位：俯卧位

手法作用：局部手法缓解梨状肌痉挛，改善局部营养供应，接触对神经的压迫，修复受损组织。

急性期：手法轻柔和缓，切记暴力，理筋手法为主，以免加重病情。

慢性期：手法宜深沉有力，以弹拨为主。

手法步骤：

一、按摩推揉臀部疼痛点3-5分钟

二、深压来回拨梨状肌10—20次

三、弹拨梨状肌10—20次（注意：弹拨方向与梨状肌纤维方向相垂

直。

四、按压痛点

五、牵抖患肢

时间：每周2—3次连续2—3周

中频电：频治疗仪选择合适的治疗方案

医嘱：尽量避免跑步，骑车以及其他一切可能诱发疼痛的活动。

如果坐位时也有疼痛，则应取站立位或抬高患侧臀部。

饮食上，以清淡为主，多吃蔬菜水果，合理搭配膳食，注意营养充足。