麻醉药品第一类精神药品销毁记录表

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麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴回收记录表

回收安瓿批号回收安瓿批号回收安瓿批号回收部累计回收药库经复核对（）（）（）门总数量手人人回收数累计数回收数累计数回收数累计数
Байду номын сангаас
麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴回收记录表日期药品名称
枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液合计

处方销毁记录表

根据《处方管理办法》的规定，以上处方已超过法定保存年限，特申请销
申请人：年医务股审核意见：月日

签字：年分管院长审核意见：月日
签字：年销毁日期销毁人销毁地点销毁方式监销人月日
处方销毁记录表
处方类别普通处方急诊处方儿科处方医疗用毒性药品、第处方日期：至二类精神药品处方麻醉药品和第一类精处方日期：至神药品处方毁！年年年年月月月月日法定保存期限为2年日日法定保存期限为3年日处方日期：至年年月月日法定保存期限为1年日处方所属日期备注

麻醉药品、第一类精神药品记录表格

麻醉药品、第一类精神药品出入库记录
药品名称：剂型：规格：生产单位：单位：
麻醉药品、第一类精神药品处方登记表
麻醉药品、第一类精神药品基数保管登记表
药品名称：剂型：规格：单位：固定基数：
说明：基数是指为满足门诊药房、手术室、肿瘤科室等有关科室紧急使用麻醉药品、一类精神药品的需要，医疗机构配备某固定量的麻醉药品、一类精神药品存放在这些科室内，这个限定量称为基数。

基数设定应切合实际。

不合格麻醉药品、第一类精神药品报告记录
麻醉药品、第一类精神药品报废销毁表
2、“规格”、“批号”、“有效期”、“生产厂家”等项目内容无法辨认的，应在相应单元格内注明“不详”。

部门：药品名称：
规格：剂型：单位：
麻醉药品、第一类精神药品退库记录
麻醉药品、第一类精神药品空安瓿交接记录
2、“是否为原批号”一项是指核对空安瓿批号与原领出的相应药品的批号是否一致。

麻醉药品废贴回收、销毁记录
麻醉药品、第一类精神药品空安瓿销毁记录一、安瓿销毁审批
经办人：年月日
批准人：年月日
二、现场销毁记录
销毁日期：年月日
销毁地点：
销毁方式：
负责销毁的部门：
销毁人：年月日
复核人：年月日
-
麻醉药品专用卡发卡登记表
-。

麻醉药品、第一类精神药品消耗与空安瓿、废贴回收登记本

附件8-1：
麻醉药品、第一类精神药品消耗与空安瓿、废贴回收登记本
（适用于注射剂和贴剂）
药品名称：
剂型：
规格：
部门：
年月日~ 年月日
_________医院药学部门
麻醉药品、第一类精神药品消耗与空安瓿、废贴回收登记表
附件8-2：
麻醉药品、第一类精神药品消耗登记本（适用于口服制剂）
药品名称：
剂型：
规格：
部门：
年月日~ 年月日
_____________医院药学部门
麻醉药品、第一类精神药品消耗登记表
附件8-3：
麻醉药品、第一类精神药品消耗
与空安瓿回收登记本
【临床科室（病区）专用】
药品名称：
剂型：
规格：
部门：
年月日~ 年月日
麻醉药品、第一类精神药品消耗与空安瓿回收登记表。