胰腺假性囊肿手术记录
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手术日期:2015-08-05
术前诊断:胰腺假性囊肿
术后诊断:1.胰腺假性囊肿;2.腹水。
手术方式:胰腺假性囊肿空肠Roux-en-Y吻合术、术中冰冻
记录时间:2015-08-05 17:12
手术医师:
助手医师:
麻醉方式:全麻
麻醉医师
手术开始时间:
手术结束时间:
手术经过:
1.患者取平卧位,待麻醉生效后,常规消毒铺巾,取右上腹旁正中切口,长约15cm,逐层入腹。
2.探查见:腹腔轻度粘连,分离粘连,腹水约500ml,肝脏色泽红润,表面光滑,未见明显结节和肿块。胆囊大小形态正常,未触及结石、包块。胰腺体部可见一约6cm×6cm×5cm大小囊性包块,5ml空针穿刺抽出褐色液体送检查淀粉酶,缝合2针牵引线,于囊性包块顶部切开约2.0cm,吸出褐色液体约200ml,切取直径约1.0cm的囊壁送冰冻提示良性囊肿伴坏死,囊壁见较多炎细胞浸润;囊液淀粉酶33513U/L,遂考虑为胰腺假性囊肿,适合行胰腺假性囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。
3.距十二指肠悬韧带约20cm处离断空肠,近断段与空肠离断处以远40cm处行端侧吻合,远断端与切开的胰腺假性囊肿用3-0抗菌薇乔线及3-0血管缝线行侧侧吻合,连续缝合,吻合口直径约2.0cm,胰腺假性囊肿空肠吻合处后方放置腹腔引流管一根,仔细探查无渗血,于吻合口放置止血纱布1块,清点器械敷料无误后逐层关腹,术毕。
4.术中出血约20ml,未予输血,手术顺利,麻醉满意。术后安返病房。
医师签名: