高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗效果及护理体会

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一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会

碍的患者，通过播放以前熟悉的歌曲、贴患者自己或家人可张
干前后、右旋转训练，左最后在外界推动下保持他动平衡训
练然后过渡至立位平衡训练。足站立墙根，行跨步，上，双横使
的照片，使其认识自己的病房和床位，恢复记忆功能，然后通过
和活动幅度适宜，可过于用力以免发生骨折。保持肢体功能不
效果。现将近几年收治的此类患者的护理体会总结如下。
１语言障碍的护理
针对不同语言障碍的患者使用不同的语言功能锻炼，对患
者采取友善的态度，于失语者，利用合适的非语言动作，对可如通过眼神、势、手、摸等，者应答方式可采用摇头、手拉抚患点头、手等动作。于语言沟通障碍者，配合简短的语言和温摆对可
■勰
目嘧露
一
氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会
张蓉
（中信机电制造公司总医院，山西运城０３０）４８１
护理戋临库
一
氧化碳中毒患者一般经临床治疗及高压氧治疗后中毒
营养供给，要时可遵医嘱给予促进食欲的药物，免食用刺必避
按摩应轻柔缓慢进行，开始宜轻柔，然后逐渐加强，对拮抗肌予以安抚性按摩，使其放松，按摩后进行各关节的被动活动。先近端后远端，大关节至小关节，活动度由小到大，对肢体关节做曲、、伸内拉、外旋被动锻炼，其做髋关节活动时，尤动作轻柔

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病28例疗效观察

病死率较高。我院近年来对该病２８例采用高压
氧治疗，得较好疗效，告如下。取报
确诊。２８例给予高压氧治疗，为高压氧组，其中男１３侧，ｌ女５例，年龄２～７６１岁｛其余ｌ６例给予常规药物治疗，为对照组，７女９例，男例，年龄
３～６０９岁。
１对象与方法１１象与分组对自１９年１９５Ｏ月至２０年２０１月
两组病人人院时悔床表现见表１。
共收治急性一氧化碳中毒后迟发性脑病４４例，均
表１两组入院时临床表现比较
表２两组疗
教
比
较
．
高压氧组治愈率明显高于对照组，差异有显
意识障碍恢复正常后部分病人经过２６－０天的假愈期，再次出现的神经系统并发症…，生率为发９％左右。其发病机制迄今未明。多数学者认
为是大脑自质因缺氧后脑水肿及继发的血管损害所致的血流动力学障碍而受损Ｊ。对该病目前
著意义（Ｐ＜００）．５。两组各有３例死亡，死因其均为营养不良或继发感染或中途放弃治疗，两组病死率比较差异无显著意义（Ｐ＞０３）０。
３讨论
缺乏特效治疗手段，一般采取扩血管药及营养神
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是指急性期
＊第２６医院０１４０１３０
了免疫因素引起的炎症及脱髓鞘变化。

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病28例体会

现代中西医结合杂志ＭｏｅｏｒａｏＩｔｒｔｒｄｉａＣｉｅｅｎｓｒｄｃｅ０８Ｆｂ７５ｄｒＪｕｎｌｆｎｅａｄＴａｉｏｌｈｎｓａｄＷｅｔｎＭｅｉｎ０ｅ。１（）ｎｇｅｔｎｅｉ２内分泌，时进行对症治疗。如果经过保守治疗无效，房过同乳大，痛明显，疑有癌变可能者，以手术切除。传统的乳胀或可
２结果
急性一氧化碳中毒（Ｏ—Ｐ迟发性脑病的发病率较低，Ｃ）但该病轻者致痴呆、瘫痪，者呈持续性植物状态，至死亡。重甚我院２００３年２月一２００６年２月收治迟发性脑病患者２８例，均采用以高压氧治疗（Ｏ为主，物治疗为辅的综合治ＨＢＴ）药
［要］目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗效果。方法回顾性分析２０摘０３年２月一２００６
年２月我院收治的２８例一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现、疗效果及生存结果。结果治愈２治０例，转６例，好死亡２例，有效率９％。结论总３急性一氧化碳中毒迟发性脑病出现后应早期积极地进行治疗，疗程３个月～ｏ５ａ，
ｍｉ，至创口无活动性出血再以弹力绷带加压包扎１－４。ｎ直２８ｈ

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病效果观察及护理

现代临床护理（ｏｅｌｉｌｕｉ）０９８２ＭｄｍＣｉｃｒｎ２０．（）ｎａＮｓｇ
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病效果观察及护理
洪喜，少婉，丽珊黄徐
（中山大学附属汕头医院高压氧科，广东汕头，１０１５５３）
【摘要】目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的效果及总结护理要点。方法对ｌ论
一氧化碳中毒迟发性脑病病程较长，易并发严重后遗症及较高死亡率，高压氧为有效的治
疗方法：治疗过程应根据患者的心理特征采用相应的心理护理，有利于患者配合治疗，而达到促进康复的目的。从［关键词】一氧化碳；中毒；迟发性脑病；高压氧；理护［中图分类号］Ｒ７．４３５［献标识码］Ｂ文［文章编号】１７ — ２３２０）２０４一３６１８８（０９０ — ０８ｏ
ｃｒｏｎｘｄｏｓｎｎ（ＥＣ）ａｄｓｍｒｅｔｅｎｒｉｔｔｇｓＭｅｄＨＯｗｓｕｅｏｔａ１ａｅｔａｂｎｍｏｏｉｅｐｉｉｇＤＡＭＰｏｎｕｍａｚｈｕｓｇｓａｅｉ．ｉｎｒｅ￣ｏｓＢａｓｄｔｒｔ９ｐｔｎｓｅｉ
ｈｇｒｍｏｔｌｙｂｃｕｅｏｏｓｂｅｓｖｒｅｕｌ．ＨＢｓｏｅｏｆｃｉｅｔｅａｙＴｅｐｙｈｌｇｃｕｓｎｃｏｄｎｅｉ￣ｒａｉｅａｓｆｐｓｉｌｅｅｅｓｑｅａｔＯｉｎｆｅｅｔｒｐ．ｈｓｃｏｏｉａｎｒｉｇａｃｒｉｇｔｔｖｈｌｏｈ

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的护理

［关键词］迟发性脑病；一氧化碳；护理
［中图分类号］Ｒ７．４３５
急性一氧化碳中毒患者在急性症状恢复之后，经过一段
介绍ＨＯ的治疗作用和不良反应，Ｂ以便患者能及时向医护人员反应情况。⑤对患者进行体检。在无任何禁忌的情况
压伤的发生。
１２临床表现：．本组迟发性脑病多以智能减退、人格改
变、排便障碍为主，伴其他神经功能障碍，如严重智力下降、计算力下降、人物定向丧失、锥体外系症状、默不语、态缄步
２４出舱后护理：观察生命体征特别是危重、． ① 昏迷患
者。如有气压伤或减压病的发生，根据情况暂停ＨＯ治疗２Ｂ
—
不稳、自主运动、不四肢肌张力增高、双侧锥体束征、偏瘫等。
５ｄ。②做好舱内物品的消毒工作。③补充患者所用的药
１３ＨＯ治疗方法：用山东宏远厂的２．Ｂ采０人大型空气
痛，若有反应及时减慢加压速度，以防止鼓膜及前鼻窦气压
伤。②稳压吸氧过程中告知患者正确戴面罩及正确呼吸动作，若发现患者烦躁不安颜面及口唇抽搐、出冷汗或突然咳嗽、气促或头晕、眼花、恶心乏力等氧中毒症状时应立即通知
１临床资料１１一般资料：．全组３ｏ例，ｌ例，１例，男９女１６ｏ岁以上
１４治疗结果：组治愈２．全３例（６７）显效４例７．％，
（３３）好转２例（．％）无效１例（．％）总有效率１．％，６７，３３，

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病护理体会论文

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会【摘要】目的：观察高压氧治疗急性一氧化碳中毒的迟发性脑病的疗效。

方法：对于我院2009年9月—2011年11月收治的35例一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行高压氧治疗的护理。

结果：34例经高压氧治疗取得满意的效果。

结论：高压氧治疗及早应用，足够的疗程，提高治愈率。

减少并发症。

降低死亡率【关键词】一氧化碳中毒；迟发性脑病；高压氧治疗；护理【中图分类号】r473.74 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0197-02一氧化碳中毒迟发性脑病，是指在急性一氧化碳中毒后，中毒症状解除，即经过一段所谓“假愈期”之后，又出现的一系列以痴呆精神症状和椎体外系表现为主的神经系统症状⑴。

迟发性脑病的发生于患者年龄、昏迷时间的长短，治疗不及时有密切的关系。

因此为防止迟发性脑病的发生，尽早积极足够的疗程高压氧治疗，并配合药物治疗，及加强进舱前、中、后的护理。

从而降低迟发性脑病的致残率、死亡率。

现将我院2009年9月—2011年10月收治35例一氧化碳中毒迟发性脑病患者、护理体会报告如下：1 临床资料：我院2009年9月—2011年11月，共收治一氧化碳中毒迟发性脑病患者35例，男19例，女16例，年龄32—80,岁，平均年龄56岁。

均有明确一氧化碳中毒史。

符合急性一氧化碳中毒诊断标准。

2 临床表现：智能障碍：表现智力低下，痴呆，活动减少，反映迟钝，言语减少，不知道大小便，不会穿衣，不知饥饱等。

认知障碍：记忆力丧失，计算力、空间和时间定向障碍。

精神障碍：行为怪异，苦笑无常，躁狂或孤僻、缄默不语。

锥体外系功能障碍：震颤，表情呆板，睁眼昏迷，木僵状态，亦可呈持续性植物状态。

其中智力，记忆差，活动言语少，反应迟钝24例。

出现慌张步态，四肢肌张力高，记忆丧失10例，出现意识障碍，睁眼昏迷，呈持续植物状态1例。

3 治疗方法：3.1 高压氧治疗，采用多人空气舱治疗。

高压氧治疗一氧化碳中毒的护理

高压氧治疗一氧化碳中毒的护理摘要：目的：探讨高压氧治疗一氧化碳中毒的护理要点。

方法：回顾分析高压氧治疗126例一氧化碳中毒患者的护理体会。

结果：本组126例一氧化碳中毒患者，经高压氧治疗后治愈120例，有效6例，总有效率100%。

结论：一氧化碳中毒时进行及时有效的高压氧治疗，可提高一氧化碳中毒的治愈率，减少并发症，减少迟发性脑病的发生，同时精心做好高压氧治疗的全程护理，又是救治一氧化碳中毒的关键。

关键词：高压氧治疗；一氧化碳中毒；护理一氧化碳（CO）俗称煤气或瓦斯，是含碳物质燃烧不完全而产生的有害气体，是属于抑制呼吸酶、亲血红蛋白的窒息性毒气（1）。

一氧化碳中毒主要来源有职业性和生活性两大类。

一氧化碳进入人体与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，血液携氧障碍，影响氧合血红蛋白解离，阻碍氧的释放，致使全身缺氧，出现呼吸，循环系统损害，尤其是中枢神经系统的损害，临床上分为轻度，中度和重度三种，严重危害人类的身心健康。

1.资料与方法1.1 一般资料：本组126例，男性53例，女性73例，年龄最小8岁，最大80岁。

1.2治疗方案：治疗压力：2.0-2.2ATA.吸氧时间：稳压期间吸氧30min后，改吸空气10min，再吸氧30min（30′×2+10′）。

疗程：轻度5-10次，中度10-20次，重度30-60次，同时进行综合治疗：大流量吸氧，降颅压，纠正酸碱失衡，治疗并发症，导尿，气管插管，心电监护等。

2.护理2.1 入舱前的护理2.1.1 详细询问和检查患者，排除禁忌症。

填写高压氧治疗知情同意书。

做好开舱准备：包括氧舱的供氧、供气、供电、对讲和监护系统。

急危重患者做好急救药品、物品、吸痰器和配舱人员的准备。

2.1.2 入舱前的健康教育2.1.2.1 患者及家属的心理护理：告知高压氧治疗目的及方法，必要时可实地观看，消除恐惧紧张情绪，增强患者康复的信心，提高治疗的有效率。

2.1.2.2 患者及家属的安全教育：严禁携带手机、打火机、火柴入舱。

一氧化碳中毒护理论文(共4篇)【护理医学论文】

第1篇：一氧化碳中毒的护理情况研究一氧化碳中毒是较为常见的生活性中毒和职业性中毒，重度中毒致死率高，部分患者可发生迟发性脑病，给家庭和社会带来沉重的负担。

高压氧能迅速改善脑与机体的缺氧，其主要是提高体内血浆内的物理溶解氧量，增高血氧分压及增强血管弥散能力，保证脑组织有氧代谢，同时配合具有明确的抗脑缺氧作用的脑复康，使疗效增强。

治疗过程，及时有效的治疗和护理可有效挽救患者生命及预防患者发生迟发性脑病。

作者观察及总结本院年3月~ 年3月19例一氧化碳中毒患者的护理情况，现报道如下。

1资料与方法1.1—般资料年3月~ 年3月本院收治的一氧化碳中毒患者19例，其中男10例，女9例，年龄13~75岁，中位年龄44岁。

患者均有明确的一氧化碳中毒史，既往无脑血管疾病。

中毒原因：煤气所致18例，其他原因一氧化碳中毒1例。

主要临床表现：均有不同程度的头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸加快、心率加快、口唇呈樱桃色、皮肤黏膜苍白等。

8例出现不同程度躯干部皮肤花斑、瞳孔对光反射迟钝、血压下降，4例出现肢体瘫痪、肺水肿、大小便失禁，3例有不同程度的意识障碍、烦躁、昏睡或昏迷。

影像学检查：3例轻度患者CT扫描未见异常；6例重度患者CT扫描可见白质和灰质界限不清，丘脑尾状核、苍白球、基底节区密度不均，广泛性低密度。

脑电图检查边缘状态改变2例，轻度不正常6例，中度不正常改变7例，高度不正常4例。

碳氧血红蛋白25%~75%，7例心电监护显示血氧饱和度下降，心电图示大部分T 波改变，提示心肌供血不足；6例出现肾功能轻度损害，尿素氮、肌酐不同程度升高。

1.2一氧化碳中毒诊断标准诊断依据《高压氧医学》诊断标准，急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，约经2~60d清醒期，又出现下列临床表现之一者：①精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮层状态；②锥体外系受损出现帕金森综合征的表现；③锥体系受损（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等）；④大脑皮层局灶性功能障碍，如失语、失用、认识、记忆、记算、视野缺损等，或出现继发性癫痫者。

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病28例护理体会

能力，甚至死亡，给社会和家庭带来沉重负担＿１］。我科２０１０一Ｏ１ —２Ｏ１３一Ｏ２共收治２８例此类患者，经给予精心诊治和护理，取得了较为满意的治疗效果，现总结报告如下。
ｉｎｇ，ＤＥＡＣＭＰ）是指本病患者经治疗好转后，经过一段时间的假愈期（２～６０ｄ），再次出现神经系统损害症状如精神异
常、智能下降、肌张力增高和大小便失禁等，使患者丧失劳动
急性一氧化碳中毒是我国北方冬季常见的急性中毒性疾病，严重危害人民群众健康，其中毒所致的迟发性脑病
（ｄｅｌａｙｅｄｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙａｆｔｅｒａｃｕｔｅｅａｒｄｏｎｍｏｎｏｘｉｄｅｐｏｉｓｏｎ —
・
８６・
生国塞
经疾病杂志２０１３年４月第１６卷第８期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａ１０ｆＰｒａｃｔｉｃａ１Ｎｅｒｖ０ｕｓＤｉｓｅａｓｅｓＡｐｒ＿２０１３，Ｖｏ１．１６Ｎ【）＿８
１资料与方法
慢，一般需要２０ｍｉｎ，并嘱患者通过做吞咽动作，开启咽鼓管来缓解鼓膜压力，减轻耳部不适症状，吸高压氧３０ｍｉｎ后休息１０ｍｉｎ，再次吸氧３０ｍｉｎ，缓慢减压，仍需２０ｍｉｎ，最后出仓，在整个治疗过程中，应密切观察患者病情，注意保持气道

浅谈一氧化碳中毒迟发性脑病的高压氧治疗及护理体会

医疗论坛
ＭｅｄｉｅｉａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＦｏｒｕｍ
中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｍａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｅｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｅｙ・１２３・
研究对１２６例一氧化碳中毒引发的迟发性脑病１２例患者及时进行高压氧治疗及护理，取得很好疗效，值得临床借鉴。
【关键词】一氧化碳中毒；迟发性脑病；高压氧治疗；护理【中图分类号】Ｒ５９５【文献标识码】Ａ【文章编号】１００７ — ８５１７（２０１３）１６— ０１２３ — ０１
氧流量６升／分，去掉中间休息１Ｏ分钟，患者神志恢复清
醒快，获得了比较满意效果，对治疗一氧化碳中毒昏迷患者，也是可以有效预防和减少迟发性脑病发生的一种方法，值得推广。总之，一氧化碳中毒迟发性脑病的１２例患者，经高压氧治疗、综合治疗，加强护理，治愈４例，好转６例，２例
损害］。３治疗和护理
属的有效沟通及健康教育，有利于高压氧治疗安全有效的进行。我院高压氧舱是青岛产的六人舱，高压氧多人舱治
疗方案：空气加压２０分钟，稳压吸氧３０ × ２＋ｌ０（吸氧
半小时休息１Ｏ分钟再吸氧半小时），减压２０分钟。一氧化
碳中毒昏迷患者高压氧治疗时，根据多年临床护理经验，稳压（０．２３兆帕）直接吸氧７０分钟，戴氧气面罩直吹，

一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会

一
氧化碳中毒迟发性脑病疗效确切，良好的护理可促进病情好转。
【关键词】高压氧
都可喜
护理迟发性脑病
床诊断标准。本组均经都可喜联合高压氧辅以地塞米松２０
ａ／（ｒｇｄ应用＜５ｄ、）能量合剂、症护理等治疗，２对除
都可喜为一种薄膜包衣片，片含阿米三嗪每
生，使患者早日康复。２２患者进入高压氧舱前，．护士应嘱其排空大小便。高压氧治疗结束后护士应接患者回病房，了解患者舱内的治疗情况，并做好详细记录。要保持鼻导管或面罩给氧。护士还应及时吸出口腔的分泌
物，以免发生窒息及肺部感染等并发症。３讨论
例证实都可喜联合高压氧加之良好的护理，可使大
① ③
女，９２年出生，１８护士，太原市中心医院神经内一科，３０９０００太原市中心医院
② 山西医科大学第三附院
维普资讯
２００６年第４期
大同医学专科学校学报
符合Ｃ中毒防治学术交流会制订的ＤＡＭＰ临ＯＥＣ
氧化碳中毒迟发性脑病好发于昏迷时间长、
中毒深、０岁以上、４有高血压、脉硬化、动脑梗死及
脑出血后遗症病史的患者，有少数患者因精神受也
刺激而发生。Ｃ中毒损伤部位多发生在脑皮质下Ｏ的白质、白球，苍使脑组织软化和坏死。因此充分的高压氧治疗是预防迟发性脑病的有效方法。本组病
一
病２６，１例经都可喜联合高压氧治疗和良好的护理，

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的护理进展

为要求护理人员通过自己的语言、行为、态度等有意识地影响病人及家属的感受和认识，改变其不良心理状态和行为，发挥患者
出舱后要观察病人的反应，密观察病情变化，严征求意见，记录患者治疗情况及病情变化。做好与临床科室的交接工作。重症患者出舱后应安置在抢救室，保持室内空气流通和患者呼吸道通畅，并在出舱后持续高流量吸氧。病情好转后改为间歇吸氧，复期患者要保持情绪稳定，恢以利受损的细胞恢复，并加强功能锻炼。做好宣教工作，加强随访。使患者家属了解治疗不彻底而造成迟发性脑病后果的严重性，一旦发生在进行治疗。
自我调节，自我完善的能动作用，尽快树立治疗的信心。程江
２［］３认为要与住院部主管医师及护士共同做好患者家属的思想
工作，做好长期治疗的准备，介绍治疗成功的案例，或邀请康复
病人讲述治疗的经过，病人及家属建立治疗的信心，使积极配合治疗。１２做好健康教育及入舱前预备工作．为患者更换纯棉衣服，向家属介绍高压氧舱治疗的特点，并
１３做好舱内的护理．
应暂停高压氧的治疗，不能活动的病人肢体采取功能位－。６ｊ２３做好胃管、．尿管的护理。胃管是不能进食的迟发性脑病病人摄入足够营养、水分和药物的主要途径，要天天检查胃管插入
中，严守岗位，根据季节调整舱内温度，以防感冒，响病人高压影氧的治疗。做好患者病情观察和记录，经常与舱内患者交流，并
发现问题及时解决。在稳压阶段，密监测患者的有效吸氧。严稳压吸氧是高压氧治疗最关键、最有效的阶段，此时吸氧浓度最高Ｊ。提醒患者不要屏气，正常呼吸。带有胃管，盘在面罩内，面罩扣严口鼻，留置尿管者开放引流。１３３减压时，匀速减压。告知患者及其家属正常呼吸，．．要避免接触金属物品，防止发生气压病及减压病，同时避免减压过快

急性一氧化碳中毒迟发性脑病护理体会

急性一氧化碳中毒迟发性脑病护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】脑病一氧化碳中毒高压氧护理急性一氧化碳中毒在农村、效区等以炉火取暖的居民常见，这部分患者发病后不能及时自救或呼救，再加上这部分人群经济条件差到院后苏醒后急于出院，治疗不彻底，或未采取综合治疗措施，出院后发生迟发性脑病，还有部分患者因来院时中毒程度较重，在治疗过程中发生迟发性脑病，而迟发性脑病患者的护理对患者的康复起到非常重要的作用。

我院2008-2009年共收治207例CO中毒病人，其中20例CO迟发性脑病患者，完全治愈者18例，现将护理体会总结如下： 1临床资料1.1一般资料我院急诊科自2008-2009年共收治CO中毒病人207例，年龄19-82岁，其中女性96例，男性111例，按临床轻、中、重分类标准：轻度60例、中度82例、重度65例，其中有20例迟发性脑病患者、急性CO中毒时有17例有昏迷史，昏迷持续时间2-96小时，3例病人来院时神志清楚，假愈期2-40天。

1.2CO中毒迟发性脑痛诊断标准①有明确的CO中毒病史。

②有明确的假愈期。

③有典型临床表现，包括认知功能障碍。

④颅脑CT，脑电图EEG呈特征性改变。

⑤病程较长，治疗困难。

1.3治疗方法给予高压氧治疗，防治脑水肿，促进脑细胞功能恢复，防治并发症。

2护理体会2.1加强昏迷期的护理病人护理要救严密观察病情变化，保持呼吸道通畅，按时翻身扣背。

预防褥疮的发生，预防肺炎的发生。

昏迷迢过24h给出予鼻饲，并给予高热量高维生素流质饮食，注意鼻饲管的护理，加强口腔护理。

2.2加强生活护理病人苏醒后均以痴呆为主，无生活自理能力，加强生活护理，有尿便失禁的病人，应加强皮肤护理。

男性病人给予带假性尿管，女性病人按时接尿并垫好尿布，尿布要勤洗勤换，加强局部皮肤护理。

2.3锥体外系症状护理护理时协调平衡调节肌张力为主。

从静态、低水平的平衡训练开始，如坐位、持物、端碗、使用匙子、捏豆粒、两手交换物品等训练手的平衡功能。

一氧化碳中毒迟发性脑病治疗及护理体会

出舱后的护理：察有无异常反应，观
畅，对呼吸、心跳骤停者立即行心脏复苏术。针对急性中毒意识障碍恢复后的患者，护理工作更应做到语言通俗易懂，告
知患者家属目前的病情及预期进展，无有生命危险，一定要注意神经系统的表现，指导患者定时持续治疗，以便及时防治迟发性脑病，其是昏迷清醒后的患者，尤２
一
氧化碳中毒迟发性脑病治疗及护理体会
治疗方法：高压氧治疗是一氧化碳中加压后引起恶心呕吐。②调节氧舱温度，般情况下冬天１８～２ ℃ ，天２０夏２～２ ℃为宜。③ 出舱后补充高热量流质饮４食２０～０ｍ。０４０ｌ健康指导：氧化碳中毒预防最重一要，一定要做好本病的宣传工作，以便急救与自救。一旦发生一氧化碳中毒，应立即将患者移至通风处，持患者呼吸通保
本组高压氧治疗的基础上均给予脑细胞活化剂如辅酶Ａ、Ｔ、胞色素ＣＡＰ细等静滴。２６例中，８高压氧治疗３１例０次以上其中１６例完全恢复（意识清醒、生活
自理、复工作）２例显效（恢，意识清醒、四肢轻度震颤）８例高压氧治疗少于２；０次，中５例完全恢复，其３例有效，明显无
关键词
护理
脑病
一氧化碳中毒高压氧
周内卧床休息，避免精神刺激，不宜过多消耗体力。
结果
ｄｉ１．９９ｊｉｎ０７ —６４．０９ｏ：０３６／．ｓ．１０ｓ１ｘ２０．

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床体会

液渗出，脉内淤血，静闭塞性血管内膜炎和微血栓形成，致脑导细胞坏死、白质疏松、脑白质脱髓鞘。本组头颅Ｃ１表现苍Ｔ３例
１１一般资料本组３．２例，２男０例，ｌ女２例，龄年３８岁～３岁，均年龄５。均有明确的高浓度一氧化碳接７平７岁
１疗效判定标准．５
临床治愈：生活自理，症状及体征基
本消失；效：状明显好转，分体征恢复，活基本自理；显症部生有
治疗以来，救急性一氧化碳中毒患者３０多例，抢２疗效确切，高
压氧治疗急性一氧化碳中毒如能尽早使用，用足疗程，不但可挽救患者生命，降低病死率，而且能预防后遗症的发生，如病情好转后认为已治愈而放弃治疗，可导致迟发性脑病的发生。现将我院２００７年１２月一２０ｏ９年１２月收治的３２例一氧化碳中毒迟发性脑病病例报告如下。
取恰当的护理和有效的预防措施尤为重要，但可缩短患者的不
［柳登顺，２］赵志连，张剑赤．实用颈腰肢痛诊疗手册［】Ｍ．：郑州河南科
学技术出版社，０２３６２０：８．
病程，减轻患者的负担，而且可以满足患者的身心需求，少减
（晋城煤业集团古书院矿医院，山西晋城０８０）４０Ｏ
【摘要】目的探讨高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性
脑病的确切疗效。法常规给予脑细胞活化剂和改善微循环方

高压氧治疗急性一氧化碳中毒及护理

高压氧治疗急性一氧化碳中毒及护理什么是急性一氧化碳中毒？急性一氧化碳中毒是由一氧化碳（CO）吸入过量而引起的一种急性中毒症状。

一氧化碳是一种无色、无味、有毒的气体，是一种常见的有毒气体污染物，存在于燃气、汽车尾气和其他燃烧物品的烟雾中。

CO会通过呼吸道进入体内，与血红蛋白结合，使其无法运输氧气至身体各部位，造成组织缺氧。

轻度的CO中毒可以引起头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，而严重的CO中毒甚至可能导致死亡。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的原理高压氧治疗是指让患者在高压条件下吸氧。

高压氧治疗可以通过增加氧气的压力，将更多的氧气迫使到患者的体内，从而提高机体的氧合能力，弥补一氧化碳对血红蛋白的占用，加速CO的代谢，促进一氧化碳的排出，从而改善患者的症状。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的方法高压氧治疗是急性一氧化碳中毒的重要治疗方法，常用的是压力为2.5ATA （大气单位）的高压氧舱治疗。

患者在进入高压氧治疗室（舱）时，需要先穿上舱外面的制服和护目镜，并通过压缩室与外界隔绝。

治疗过程中，医护人员会向舱内输入高压纯氧，同时将压力增加到2.5ATA，让患者吸入高浓度氧气。

一般情况下，急性一氧化碳中毒患者需要连续接受高压氧治疗3~5次，每次治疗时间为1小时左右。

治疗期间，患者需要配合呼吸道清洁、神经和心理支持等护理措施。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的注意事项1.高压氧治疗需要经过专业医生的评估和把握，不能私自进行。

2.治疗前需要检查患者的安全性、基本生命体征（心率、呼吸、体温、血压等）、是否充分清洁呼吸道，有无呼吸困难等。

3.治疗过程中，患者需要在专业人员的监测下接受治疗，如有不适需要及时告知医护人员。

4.治疗结束后，需要对患者的生命体征进行连续观测，如有相关症状需要及时处理。

5.高压氧治疗一般不适合于有明显气胸、近期耳膜炎等疾病的患者。

护理措施1.呼吸道管理。

治疗前，需要让患者充分清洁呼吸道，避免呕吐和窒息等意外情况发生，治疗期间，要随时监测患者的呼吸情况。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理摘要：目的观察高压氧对急性一氧化碳中毒的治疗疗效。

方法对急性一氧化碳中毒患者除常规治疗外，均施行高压氧治疗。

结果接受高压氧治疗的急性一氧化碳中毒患者有效率达100%。

结论高压氧治疗急性一氧化碳中毒有显著疗效，同时降低了并发症的发生率和死亡率。

关键词：急性一氧化碳中毒；高压氧治疗；护理体会一氧化碳俗称煤气或瓦斯，当机体因吸入一氧化碳浓度过高，出现特异症状与体征，甚至危及生命，称一氧化碳中毒，重度中毒致死率高，部分患者可发生迟发性脑病，从而给家庭和社会带来沉重负担。

迟发性脑病的发生率与患者的年龄、一氧化碳接触时间、昏迷时间和延误治疗时间都有很大关系。

往往是由于患者及家属对该类疾病转归情况不够了解，忽视了后期继续治疗与护理，导致迟发性脑病的发生率增加。

本文对急性一氧化碳中毒患者采取高压氧进行治疗护理，取得不错效果，现总结报道如下。

1.一般资料与方法1.1一般资料以本院于2010年6月至2014年11月期间收治的67例急性一氧化碳中毒患者作为研究对象，其中男性33例，女性34例，年龄27～79岁，平均年龄（52.5±11.2）岁。

主要临床表现：头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐、四肢无力、胸闷、气短、心悸、口唇樱桃红色、面颊及前胸不同程度红斑、血压下降、少尿，部分出现酱色尿、抽搐、意识障碍。

实验室检查：动脉血氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳（PaCO2）下降，碱超（BE）负值增大，血清酶（LDH、GOT、GPT、GPK）有不同程度升高，血尿素氮中、重度患者均有升高，血中HbCO 25%～70%。

影像学检查：轻度患者脑CT无异常改变，重度中毒者显示大脑皮质下白质广泛低密度。

心电图：可出现多种心律失常传导阻滞，ST-T改变。

脑电图：表现为低幅慢波增加，以额叶及颞叶的θ波及δ波多见。

1.2 方法高压氧治疗方法：将患者均采用四人医用高压氧舱治疗，使用氧压200～300kPa（250kPa最多），面罩间歇吸氧，升压30min，稳压60min，休息10min，减压30min，患者持续面罩60min，在舱内停留2h 10min，每天1～2次，根据病情疗程长短不一，最短5天，最长20天，平均125天。

高压氧治疗一氧化碳中毒患者的护理体会

高压氧治疗一氧化碳中毒患者的护理体会【摘要】目的探讨一氧化碳（co）中毒患者高压氧治疗的护理体会。

方法针对我院收治的高压氧治疗急性co中毒患者20例进行分析总结护理经验。

结果经过精心细致的护理措施，此组患者中显效11例，有效9例，无效2例。

结论针对co中毒早期进行高压氧治疗，可以提高co中毒患者的治愈率，提高生活质量，减少或减轻迟发性脑病的发生，在高压氧治疗过程中做好相关的护理，是患者救治成功的关键。

【关键词】一氧化碳中毒；高压氧治疗；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.495 文章编号：1004-7484（2013）-09-5190-02一氧化碳（co）中毒有称煤气中毒。

当co被人体吸入，由于co 与血红蛋白相结合形成碳氧血红蛋白，导致血液的携氧功能造成障碍，严重影响机体氧的释放和传递，使组织发生急性缺氧，出现呼吸困难、紫绀以及严重使循环和神经系统发生病变，co对人体毒性效应有直接毒性作用和间接损害作用。

临床上实施高压氧治疗co中毒可以减缓脑损伤并获得理想的治疗效果，现将笔者对高压氧治疗co中毒患者的护理体会汇报如下。

1 资料和方法1.1 一般资料自2012年1月至2012年12月我科收治了20例co中的患者，其中男性患者12例，女性患者8例，年龄在12-56岁，平均年龄38.4岁，此组患者均符合急性co中毒的诊断标准[1]。

其中轻度中毒的患者8例，中度中毒的患者5例，重度中毒的患者7例。

接受高压氧治疗时脱离中毒现场lh-48h不等。

1.2 方法针对co中毒的患者，遵医嘱给予常规药物治疗的同时，采用医用单人高压氧舱进行高压氧治疗。

高压氧治疗方案：首次高压氧治疗压力>0.25-0.3mpa，治疗时间为85min。

轻度co中毒的患者每日1次高压氧治疗；中、重度co中毒的患者前3d应治疗2次/天，每次高压氧治疗的间隔>6h，治疗压力逐渐降低。