脊柱外科围术期常见并发症的循证护理

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循证护理在下肢骨折患者围术期护理中的应用

我院２００９年６月一２１００年１Ｏ月共治疗下安排翻身时间和方法，次翻身均应检查受压的骨隆突部位，每用５％红花乙醇按摩或使用气垫等措施以预防压疮。果选０用敏感抗生素。留置导尿管者，日用碘伏棉球擦洗尿道口每
血压１２例，并糖尿病１例，并心脏病１合２合５例，并脑血管合
意外１２例。
１２循证护理方法．
的饮食，加饮食量，足机体对营养素的全面需求，吃蔬增满多菜水果，持大便通畅，止便秘的发生Ｊ ④ 指导术后康保防。
折除外）踝关节左右旋转运动。术后第３天开始髋、及膝关节
１２１提出问题．．
① 如何进行术前和术后的心理护理；术 ②
后并发症的护理和防治； ③术后如何进行康复护理。
１２２寻找证据．．针对上述问题，者查阅了大量有关腰椎笔
‘ ８１‘ ３９
循证护理在下肢骨折患者围术期护理中的应用
杨新萍，存举银
（京军区总医院２３临床部，北６北京１１４）０１９
［要】目的摘探讨将循证护理应用于下肢骨折患者的临床护理方法。方法拟行下肢骨折手术患者６９例采６０例患者得到随访，访时间６— ６个月，均２随３平７个月。其中

脊柱外科围手术期患者便秘原因分析及护理对策

脊柱外科围手术期患者便秘原因分析及护理对策【摘要】研究脊柱外科围术期患者便秘原因分析及护理对策。

本次研究选取我院2022年3月份至9月份的50例脊柱外科围术期便秘患者作为研究对象，主要包含患者长时间卧床引起肠蠕动缓慢、饮食不合理、排便姿势改变、手术原因及术后的心理变化及疼痛等。

分析针对脊柱外科围术期患者便秘及时有效的护理可预防便秘的产生和促使患者早日康复。

【关键词】脊柱外科；围术期患者；便秘；护理便秘是消化类疾病的一种常见病，是指粪便量减少及干裂，如果一周内大便次数少于3次，那么就要注意自己是否患有便秘，除此之外，还伴有排便障碍、肛裂、便血等，如果不及时治疗会给生活带来诸多不便[1]。

便秘是脊柱外科手术的常见并发症之一，给患者造成了极大地困扰，不但刺激肛门还会引起痔疮、肛周脓肿、失眠、心烦、焦虑、也有可能引发肝脏损伤及结肠息肉等疾病。

给患者的康复造成影响[2]。

为此，根据我院2022年3月份至9月份的50例柱外科围术期便秘患者作为研究对象，分析原因及采取哪些有效的护理措施展开研究，如：体位护理、心理护理、饮食护理等，还要结合一些腹部的按摩与适当的康复训练，取得良好的效果，现报道如下。

1一般资料选取我院2022年3月份至9月份的50例脊柱外科围术期便秘患者作为研究对象，男性27例，女性24例。

年龄25-65岁，平均年龄36岁。

病程2-5年。

其中腰间盘突出12例、颈椎病9例、脊柱骨折10例、腰椎管狭窄6例、脊柱侧弯5例、脊柱结核8例。

此次病例中腰椎手术有22例、脊椎手术有15例、胸椎手术有13例，手术过程中采用全麻的有35例，采用硬膜外间隙阻滞的有15例。

所有患者均有不同程度的便秘情况且无其它精神疾病、残疾和智力障碍等。

可以正常沟通，能够配合护理工作。

2分析原因任何手术都会对身体造成不同程度的创伤，当身体受到创伤后导致肠道蠕动缓慢，排便次数也会减少，就导致了便秘的发生，那么脊柱外科术后引起便秘的原因都有哪些呢？2.1手术原因术中的麻醉、镇痛等药物会阻抑肠道蠕动，可能会导致便秘。

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的围术期护理

（３）安置仪器设备。将椎间盘镜显示器置于头侧，便
于助手和手术护士观看手术进程。正确连接冷光源
导光束和仪器管道，妥善固定，调节视频清晰度。（４）密切观察术中病情变化。注意手术进展，及时询问患
２．２．１巡回护士配合（１）建立静脉通道。术中静脉通道建立于下肢，椎问盘镜显示屏置于头侧，以利
于手术方便进行。（２）安置体位。患者取俯卧位，避
免肢体受压，男性患者腹部垫空，女性患者胸部垫空，以利于呼吸；需手术椎问隙正对手术台腰桥，以利于术中调动；保持患者处于舒适体位，充分暴露手术野。
者有无不适，发现异常及时告知麻醉医生和手术医生进行处理。（５）注意术中手术问的温、湿度。室内温
１．３结果本组病例中，４９例患者症状和体征完
２．２术中配合
道和手术器械等组成。患者行硬膜外麻醉后，俯卧于手术腰桥上。常规消毒铺巾，紧贴棘突左或右侧插入导针，寻找椎板下缘骨嵴，ｃ臂ｘ线机定位后，
切开皮肤（１．６～１．８ｃｍ）。沿着定位针插入肌肉扩
解放军护理杂志
２０１３年２月，３０（３）
椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的围术期护理

循证护理在脊柱骨折患者围术期的应用

２１１问题的提出：．．脊柱骨折患者大多病情危急，患者对
突然发生的意外缺乏心理准备，病情的变化及预后缺乏正确对
排空的习惯，必要时每日用００％的呋哺西林液３０ｒ冲洗膀．２０ｌｎ胱１。同时向患者家属做好宣教，次鼓励病人多饮水，１每３饮
维普资讯
河南外科学杂志２００８年７月第１卷簧期笪
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通过加强自我防护来避免的，因此应积极宣教这方面的有关知识，让患者掌握。如：正确使用电器，尽量避免接近对起搏器有干扰的设备，开强磁场和高电压，避如核磁、激光、理疗、电灼设备、变电站等，嘱病人一旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头
２循证实施
给家属或护士带来麻烦，就尽量少饮水，易引起泌尿系感染。也２３２循证支持：期留置尿管是造成膀胱上行感染的．．长重要因素；而病人饮水少引起尿液浓缩，Ｈ值增加，ｐ也会引起或加重泌尿系感染。文献报道，卧床病人泌尿系感染发生率为６～８留置尿管者更易发生。％％，Ｊ
魏素端
河南省舞阳县人民医院（６４０４２０）
循证护理（ｖｅｃａｅｕｉｇＥＮ）随着循证医学的ｅｉｎｅｂｓｄｎｒｎ，Ｂ是ｇｓ
查阅文献。根据文献报道，当局部皮肤受压，循环障碍，如果床单上有皱折、渣屑，病床内温度和湿度得不到有效的控制，因可皮肤温度的升高而加快组织代谢，并对氧的需要量增加１％，０同时９３ｋａ的压力持续２可引起不可逆的细胞变性＿。．Ｐ４ｈ４Ｊ２２３护理干预：保持床单位清洁、．． ① 平整、燥。② 卧干床期间每２＇４，按摩受压处１，检查局部皮肤情况，无Ｄｔ次并有红肿、温度、颜色及疼痛的变化，意操作时动作轻稳，注协助病人翻身时要同时翻动肩和臀部，身体在同一纵轴上，使防止脊柱弯曲、扭转。③采用气垫床缓解局部皮肤受压。２２４效果：过我们一系列的预防褥疮措施，．．通患者２４ｈ后局部红肿明显减轻，后红肿消失，４ｈ８其余３７例无褥疮发生。２３泌尿系感染：．２３１问题的提出：．．本组２例留置导尿管，１易发生泌尿系

先天性及特发性脊柱侧弯矫正术围手术期护理

尽早处理。
பைடு நூலகம்
６．１颈托的佩戴：选择型号合适的颈托，松紧以颈部能小范围
３．２．２引流管拔除时机：伤口引流管一般在２４ — ７２小时拔除，通活动，不妨碍吞咽、呼吸，但要防止颈椎剧烈转动。常手术当日伤口引出的血液较多，可达到１００ — ３００ｍｌ，在术后４８６｜２术后注意事项：为保持颈椎的稳定性，术后颈托制动３个小时以后，如果一天的引流量低于５０ｍｌ，就可以拔除引流管了，月，定期复查Ｘ线片，以了解内固定及关节融合情况。忌颈部旋转，避免弯腰、低头活动，或长时间看书、使用电脑，注意对颈椎如果引流的血液还比较多，可以适当地延长置管时间。３．２．３引流管拔除后护理：术后２天左右，拔除引流管以后，患的保护。
２０１３年第７期
１７７
２．３．２体位训练：术前１周练习取俯卧位胸部垫高２０ — ３０ＣＭ，前习，每小时５－６次，有痰应当及时咳出，以减少呼吸道并发症的
额垫物，保持颈部屈曲的姿势。２．３．３床上排便训练及四肢功能锻炼。２．３．４试戴大小适宜的颈托。
３．２．１密切观察引流管引流及通畅情况：手术后，伤口处会放置高位，保持敷料清洁。

脊柱外科围手术期常见并发症的循证护理

脊柱外科围手术期常见并发症的循证护理目的：探讨循证护理在脊柱外科围手术期常见并发症中的应用效果。

方法：选取我院2012年10月-2013年10月接收的脊柱外科手术患者100例，随机分为对照组与观察组，给予对照组常规护理，给予观察组循证护理，对比两组患者的并发症发生率情况。

结果：两组患者经护理后，对照组与观察组分别有10例、3例出现并发症，对照组的并发症发生率以20.0%明显高于观察组的6.0%，组间比较差异显著（P＜0.05）。

结论：循证护理在脊柱外科围手术期常见并发症中的应用效果较为显著，可有效降低并发症发生率，优化治疗效果，值得推广。

标签：循证护理；脊柱外科围手术期；常见并发症循证护理指的是在临床护理工作中，护理人员将科研理论与自身的护理经验以及患者的需求相结合的护理模式，经临床研究证实，脊柱外科围手术期患者采用循证护理后，可有效降低并发症发生率，且有利于治疗效果的提高[1-2]。

我院在脊柱外科围手术期患者治疗中，引入了循证护理，以观察其在常见并发症中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年10月-2013年10月接收的脊柱外科手术患者100例，男性患者54例，女性患者46例；年龄为42-72岁，平均年龄为（51.2±4.7）岁。

患者的疾病类型：19例为颈椎疾病，37例为胸椎疾病，54例为腰椎疾病。

其中，颈椎病患者卧床3-7d，平均卧床时间为（4.5±1.3）d；胸椎病患者卧床14-23d，平均卧床时间为（20.4±2.3）d；腰椎病患者卧床16-25d，平均卧床时间为（21.0±2.2）d。

按照数字随机分组法，将其分为对照组与观察组，每组50例，两组患者的年龄层次、性别等一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者均在积极治疗的基础上，对照组行常规护理，观察组则行循证护理，首先依据脊柱外科围手术期常见并发症提出护理问题；其次按照上述问题搜索相关文献资料；再次对所搜集的资料进行科研分析与评审，从而参照患者病情、护理人员技能等制定护理计划；最后对护理效果进行监测。

胸椎骨折采用后路椎弓根钉棒系统治疗的围手术期护理

胸椎骨折采用后路椎弓根钉棒系统治疗的围手术期护理发布时间：2022-09-18T00:57:20.681Z 来源：《护理前沿》2022年12期作者：马明翠1 于涛2 王艳茹通讯[导读] 研究并探讨胸椎骨折采用后路椎弓根钉棒系统治疗的围术期护理。

马明翠1 于涛2 王艳茹通讯解放军第964医院脊柱外科吉林长春130062【摘要】目的：研究并探讨胸椎骨折采用后路椎弓根钉棒系统治疗的围术期护理。

方法：对2020年6月-2021年6月在我院采用后路椎弓根钉棒系统治疗的18例患者进行研究，患者在手术期间为其实施围术期护理。

结果：18例患者均随访7-12个月，术后切口均已得到愈合，未发生并发症反应，经过X线检查，患者的骨折部位已愈合。

结论：胸椎骨折采用后路椎弓根钉棒系统治疗时配合围术期护理能获得满意效果。

【关键词】胸椎骨折；后路椎弓根钉棒；系统治疗；围术期护理1.资料与方法1.1一般资料挑选2020年6月-2021年6月在我院采用后路椎弓根钉棒系统治疗的18例患者进行研究，男15例，女3例，患者年龄为18-54岁，平均（37.38±6.32）岁。

受伤原因：3例为重物砸伤、8例为车祸致伤、7例为高处坠落伤。

1.2方法本研究18例组患者在受伤后的七天之内均为其行手术治疗，患者于全麻状态下给予后路椎弓根钉棒系统治疗术。

在手术前，为患者展开健康教育、心理护理、术前准备,手术后，遵医嘱给予抗感染、脱水以及神经保护药物，注意加强对患者的病情观察。

2.结果18例患者均随访7-12个月，术后切口均已得到愈合，未发生并发症反应，经过X线检查，患者的骨折部位已愈合。

3.围术期护理总结为患者实施健康教育。

在行脊柱手术后，患者不可过早的下床，手术前要注意为患者实施健康教育，首先，指导患者如何正确练习床上大小便，可采用按摩热敷腹部或定时给予便盆等训练方式，对于按摩的顺序则从右下腹-右上腹，再从左上腹至左下腹的顺序，从而避免术后由于患者的体位改变或是由于排便方式不习惯而便秘或尿潴留等情况。

脊柱外科围术期常见并发症的循证护理

护理为脊柱外科围术期临床护理实践的决篆提供了可靠的科学依据．提高护理质量和促进护理学科的发展具有重要作用。对
关键词：证护理；柱外科；循脊围术期；并发症
中图分类号：４３６Ｒ７．文献标识码：Ｃ文章编号：０９６３２０６１０４（０８）Ｃ一１３一Ｏ９６０２
续冰敷２。在此期间注意脱察局部皮肤温度、色及肿胀与４ｈ颜
疼痛的变化情况。
ｃｍｐｉａｉｎｕｉｇｐｒｐｒｔｅｓａｅｏ！ｔｓｄｒｅｉｅａｉｔｇｃｏｎｏｖ
慧粱瑛琳。秀梅刘
ＷａｇＨｕ。 —ａｎｉｌｎ。ｕＸｉｍｅｎｉＩｉｇｎｇｉＩｉｕｉ
（ｎｒｌＨｏｐｔｌｆｉｎｉｔｒｇｏｆＰｌＡ．Ｂｅｊ０ｔ； “ ＧｅｅａｓｉａｊｇＭｌａｙＲｅｉｎｏｏＢｅｉｉｉｍｇｌ０，㈡．｝
１１临床资料本组病人２２例，中男１２例，９．ｌ其２女Ｏ例；年龄４５岁～７６岁。平均５．５６岁；床时问：卧颈椎手术３ｄ５ｄ胸～，
椎手术１～１，椎ｆ术１～１；椎疾病者５２ｄ４ｄ腰０ｄｄ颈２６例，胸椎疾病者２２例，椎疾病者１例。２０腰ｒ３ｔ（６年７门２０）０７年１月１６例为对照组，２０Ｏ０７年２月２００７年６月１６例为观察０组。两组病人的性别、龄及治疗厅法等般资料比较无统汁年学意义（＞００）。有＿比性Ｐ．５具丌『１２方法观察组成川循证护理疗法对病人实盗护理，ｊ缉．对｛ｆ｛

基于循证干预的围术期护理模式在肾结石钬激光碎石术中的作用

基于循证干预的围术期护理模式在肾结石钬激光碎石术中的作用韩丽;王春梅;孙悦【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2024(43)5【摘要】目的探究基于循证干预的围术期护理模式在肾结石钬激光碎石术中的作用。

方法随机选取2020年7月—2023年7月中铁阜阳医院收治的80例肾结石行钬激光碎石术患者为研究对象,以计算机完全随机分组法将其分为观察组、参照组,各40例。

参照组行传统护理方法,观察组加用基于循证干预的围术期护理模式。

对比两组患者的心理状态评分、并发症、生活质量评分。

结果观察组心理状态评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组并发症发生率为2.50%,低于参照组的17.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。

观察组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论肾结石钬激光碎石术患者,围术期开展基于循证干预的围术期护理模式,可有效改善心理状态,促进积极配合诊疗操作,降低患者的并发症率。

【总页数】5页(P163-167)【作者】韩丽;王春梅;孙悦【作者单位】中铁阜阳医院泌尿外科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的作用分析2.探讨针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的作用3.针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的作用分析4.医护一体化护理模式在肾结石微创经皮肾镜钬激光碎石术围术期中的应用效果5.在肾结石钬激光碎石术围术期护理工作中应用针对性护理模式的效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

微创斜外侧入路腰椎椎间融合术的围手术期护理

櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜养不良［６］，因此患者需要早期以及长期肠内营养支持。

在应用ＦＭＥＡ模式之前，责任护士只关注患者是否需要使用肠内营养以及肠内营养应用操作流程是否违反常规，当患者发生肠内营养相关性腹泻时，第一反应是停止肠内营养。

而将ＦＭＥＡ模式管理应用到预防肠内营养相关性腹泻之后，ＦＭＥＡ团队结合整体护理和循证护理从患者自身状态、疾病的发展、护理工作流程以及流程管理多方面去发现问题、分析问题，通过效应分析采取有效的预防措施，改善了操作流程，增强了护士对肠内营养相关性腹泻的病情观察和分析问题的意识，提高了护士的积极性，使护士在处理肠内营养相关性腹泻时能够有据可循，依理办事。

本研究结果显示，改善后的预防肠内营养相关性腹泻流程图的应用能够有效降低腹泻的发生率（Ｐ＜０．０５）。

综上所述，ＦＭＥＡ模式在预防肠内营养相关性腹泻发生中的应用效果显著，值得推广。

参　考　文　献［１］毛春英．ＩＣＵ患者肠内营养腹泻的原因及防治体会［Ｊ］．中国医师杂志，２００６，８（５）：６７６６７７．［２］远庚．综合ＩＣＵ患者腹泻相关因素分析及中医证型回顾性研究［Ｄ］．北京：中国中医科学院，２０１２：１．［３］吴嘉欣．失禁性皮炎的临床护理研究现状［Ｊ］．当代护士（上旬刊），２０１９，２６（７）：１６１８．［４］ＨａｌｍｏｓＥＰ，ＭｕｉｒＪＧ，ＢａｒｒｅｔｔＪＳ，ｅｔａｌ．Ｄｉａｒｒｈｏｅａｄｕｒｉｎｇｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｉｓｐｒｅｄｉｃｔｅｄｂｙｔｈｅｐｏｏｒｌｙａｂｓｏｒｂｅｄｓｈｏｒｔｃｈａｉｎｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅ（ＦＯＤＭＡＰ）ｃｏｎｔｅｎｔｏｆｔｈｅｆｏｒｍｕｌａ［Ｊ］．ＡｌｉｍｅｎｔＰｈａｒｍａｃｏｌＴｈｅｒ，２０１０，３２（７）：９２５９３３．［５］洪利芬，何冬伟，李晨玲，等．失效模式与效应分析在预防胃管意外滑脱中的应用［Ｊ］．当代护士（下旬刊），２０１２，１９（８）：１７２１７４．［６］洪楚云，苏真娇，魏霞，等．危重病人肠内营养并发症的原因分析与护理对策［Ｊ］．护理实践与研究，２０１３，１０（１６）：３４３５．（本文编辑：李小玲）ＤＯＩ：１０．１９７９１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６６４１１．２０２１．０７．０２１工作单位：１．５１２０２５　韶关　粤北人民医院脊柱外科；２．５１０４０５广州　广州中医药大学第一附属医院脊柱外科申银艳：女，本科，主管护师胡永玉：通信作者收稿日期：２０２０－０８－３０微创斜外侧入路腰椎椎间融合术的围手术期护理申银艳１　骆影超１　闫清月１　欧阳萍１　王金荣１　梁秋金２　胡永玉１摘要　总结微创斜外侧入路腰椎椎间融合术（ＯＬＩＦ）的围手术期护理经验。

循证护理在预防腰椎间盘突出症病人术后并发症中的应用

（８）未发生护理．发症，明科学的围护理手术是提高手术６，并说
成功率，少并发症的重要保证。减参考文献：
［］贾连顺．椎脊髓损伤的早期救治［］中华外科杂志，０７４１颈Ｊ．２０，５
（采用吹气球训练或吹气泡训练）用力咳嗽，轻叩击背部，可、轻
［］张英，巍，晓洁，．２孙戴等严重颈髓损伤病人围术期呼吸系统并发症的预防和护理［］中华实用护理杂志，０７２（１：３— ４Ｊ．２０，３１）３３．
ＣＨＩＮＥＳＥＧＥＮＥＲＡＬＮＵＲＳＮＧ，ｕｙ，００Ｖｏ．．ＣＩＪｌ２１１８Ｎｏ７
用降温设备。另外，证能量的摄入，励多吃水果、饮水，保鼓多每日至少摄人液体２００ｍＩ对于体温过低（３。，意保０。＜５Ｃ）注暖，当调高室温，要时采用物理升温，使用热水袋、适必但电热毯等设备时，应严格控制温度，度应 ≤ ５ ℃ ，用布袋包好，温ｏ且以
防烫伤皮肤。
气管切开是减少呼吸梗阻和防止肺部感染的重和锻炼预防肌肉萎缩及关节僵直关键是．
早期有效的功能锻炼。应保持瘫痪肢体功能位，膝关节屈曲如１。保持５生理外翻，关节背伸９。Ｏ，。踝Ｏ中立位，止足下垂。主防

外科手术中的围手术期管理与护理

外科手术中的围手术期管理与护理在外科手术中，围手术期的管理与护理起着至关重要的作用。

一个有效的围手术期管理与护理方案可以显著减少手术并发症的风险，提高手术成功率，并促进患者的康复。

本文将介绍外科手术中围手术期的定义、目标和基本原则，并探讨围手术期管理与护理的重要性与方法。

一、围手术期的定义围手术期是指手术前、手术中和手术后的整个时间段，涵盖了诊断、治疗和康复等各个阶段。

围手术期的管理与护理从手术准备开始，包括术前评估、手术室准备、手术操作、麻醉管理、手术室条件、手术器械消毒等内容，以及手术后的病情观察、康复护理和术后随访等。

二、围手术期的目标围手术期的管理与护理的主要目标是保证患者的安全和手术的成功进行。

具体而言，围手术期的目标包括以下几个方面：1. 准确评估患者的疾病状况和手术风险，制定个体化的围手术期管理计划。

2. 优化患者的状态，包括疾病的控制、饮食营养、心理状况等。

3. 提供优质的手术室环境，确保手术器械的消毒和准备工作。

4. 有效管理麻醉过程，确保患者的麻醉安全和手术操作的顺利进行。

5. 观察术后病情，及时发现并处理手术并发症的风险。

6. 提供个性化的康复护理，促进患者的康复和功能恢复。

7. 进行术后随访，及时发现并处理术后并发症。

三、围手术期管理与护理的原则围手术期管理与护理应遵循以下原则：1. 个体化原则：根据患者的具体情况制定个体化的围手术期管理计划。

2. 综合性原则：围手术期管理与护理需要多学科的协作，包括外科医生、麻醉科医生、护士和其他专业人员的合作。

3. 安全性原则：围绕患者的安全进行全面的管理与护理措施。

4. 教育性原则：及时向患者和家属提供相关的手术知识，增强他们的配合度和理解力。

5. 循证医学原则：根据最新的医学研究结果，科学决策和实践。

四、围手术期管理与护理的方法1. 术前评估：通过详细了解患者的病情和手术风险，制定合理的围手术期管理计划。

包括体格检查、实验室检查、心肺功能评估等。

脊柱手术患者围术期快速康复护理效果分析高春红

脊柱手术患者围术期快速康复护理效果分析高春红发布时间：2023-06-20T02:11:53.966Z 来源：《中西医结合护理》5期作者：高春红[导读] 目的：分析脊柱手术患者围术期中应用快速康复外科护理的效果。

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科湖北武汉 430022【摘要】目的：分析脊柱手术患者围术期中应用快速康复外科护理的效果。

方法：选取2021年1月至2023年1月接诊的105例脊柱手术患者，按随机数字表法分为对照组（52例，予以常规护理）、观察组（53例，予以快速康复外科护理），对比两组腰椎功能评分、并发症发生率。

结果：两组腰椎功能评分（临床体征、主观症状、日常活动能力）护理后评分更高，观察组发生1例并发症（1.9%），对照组发生10例并发症（19.2%）（P＜0.05）。

结论：在脊柱手术患者围术期中实施快速康复外科护理，可以减轻疼痛感，加速腰椎功能恢复，降低并发症发生率，减少住院时间，缓解内心负担，提高生活质量，值得推广。

【关键词】脊柱手术；围术期；快速康复外科护理脊柱疾病包括脊柱创伤、炎症、退变、肿瘤等造成的脊柱功能障碍性疾病，容易导致血管、神经、脊髓等损害，表现为乏力、大小便失禁、肢体麻木、瘫痪、行走不稳等。

脊柱微创手术是治疗脊柱疾病的常见手段，较之传统手术，该类手术兼具高效、微创等优势，得到医学工作者、患者的认可，不过由于治疗期间存在长时间血管、神经压迫，容易影响术后恢复，所以必须做好围术期护理。

本文以2021年1月至2023年1月接诊的105例脊柱手术患者为研究对象，就脊柱手术患者围术期中应用快速康复外科护理的效果展开分析，报道如下。

1对象与方法1.1研究对象纳入2021年1月至2023年1月接诊的105例脊柱手术患者，按随机数字表法分为对照组（52例）、观察组（53例）。

两组患者基本资料（年龄、文化程度等）对比无差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）表现为疼痛、下肢麻木等，基于实验室、影像学检查等确诊；（2）均行脊柱微创手术；（3）阅读知情书后同意参与研究。

颈椎损伤伴截瘫围术期并发症的预防及护理

个级别者５，例三个级别者３例，变化者５，亡３例。无例死２护理
避免颈椎扭折发生体位性休克，保持牵引绳、人下颌骨与胸应病
骨体三点成一直线，部可用垫枕。背２６气管切开的护理固定导管的纱布带要松紧适当，能容．以纳一手指为度。导管与呼吸机管道相连后适当支撑管道，要不把重力压于导管，以免压迫气管而造成坏死。导管气囊适当充气，既不漏气，不因压力过高而影响气管黏膜血液供应。切口也
关键词：颈椎损伤；瘫；截护理
中图分类号：４３６Ｒ７．
文献标识码：ｃ
ｄｉ１．９９ｉｎ１７ — ７８２１．１０８ｏ：０３６￣．ｓ．６４４４．００２．０ｓ
文章编号：６４４４（００７一８５０１７ — ７８２１）Ｃ１９ — ２
部、骶部等骨突受压部位皮肤，２ｈ翻身、背及按摩皮肤１尾每叩次，条件时可使用特制的翻身床、垫床等，有气以减轻局部压迫。侧卧时为避免双下肢互相摩擦受压，可在两腿之间垫一海绵垫，用气圈或棉垫使骨突处悬空。翻身时采用同步轴线翻身法，为
颈椎损伤合并截瘫是临床脊柱外科常见多发病，有７约Ｏ

有关脊柱外科护理论文

有关脊柱外科护理论文脊柱外科是建立在现代医学、脊柱矫形内植物和生物力学基础上的骨科学重要分支之一。

下面是店铺为大家整理的有关脊柱外科护理论文，供大家参考。

有关脊柱外科护理论文范文一：优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值摘要：目的研究在脊柱外科护理中实施优质护理对患者并发症以及满意度的影响。

方法选取我院近年收治的脊柱外科患者共65例，随机分为对照组及观察组。

对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，对比两组患者住院期间并发生发生率以及对护理满意程度差异性。

结果并发症方面，观察组各类并发症发生率均明显低于对照组;满意率方面对照组总满意率87.4%，观察组达到100%。

各项组间对比差异显著(P<0.05)。

结论优质护理模式的实施能够帮助脊柱外科患者降低并发症几率，减轻不适感;同时和谐护患关系，提升护理满意度。

关键词：脊柱外科;优质护理;并发症;满意度脊柱外科手术相对而言对患者造成的不适感较重，不仅表现在疼痛及生活不便方面，还会造成患者心理压力，严重者可能由于不适出现失落、悲观、不配合治疗现象[1]。

脊柱外科护理中需注意对并发症的预防，减轻术后不适感。

优质护理是目前以患者为中心护理理念的表现，本院基于这一背景，研究久了这一护理模式在脊柱外科护理中的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年1月～12月收治的脊柱外科治疗患者共65例，按照随机原则分为对照组(32例)及观察组(33例)。

对照组中男性22例，女性10例;年龄在32～70岁，平均(48.2±4.1)岁。

观察组中男性20例，女性13例;年龄在30～67岁，平均(46.7±4.5)岁。

两组患者在性别、年龄等方面无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组采用常规护理模式，及针对患者手术展开术后基础护理;观察组采用优质护理模式，具体操作如下：1.2.1心理护理脊柱外科手术治疗患者术后难免由于疼痛感以及对疾病康复的担忧出现心理压力，造成术后不配合治疗，影响恢复。

脊柱外科围术期常见并发症及其循证护理措施

脊柱外科围术期常见并发症及其循证护理措施目的应用循证护理措施预防脊柱外科围术期患者的常见并发症。

方法175例脊柱外科围术期患者随机分为两组，对照组（n=85例）实施常规护理，观察组（n=90例）则提出问题，循证支持，并予以护理干预措施，比较两组患者围术期的并发症情况。

结果观察组围术期的并发症发生率（22.4%）明显低于对照组（12.2%）（P＜0.05）。

结论实施循证护理措施可明显降低围术期患者的并发症发生率，值得临床推广应用。

标签：循证护理；脊柱外科；围术期；并发症循证护理（EBN）是近年来兴起的一种新的护理工作理念，即以有价值的、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，用实证对患者实施最佳的护理[1]。

其核心是强调实证，在科学证据的基础上制订护理方案，开展护理工作。

本研究拟探讨循证护理措施预防脊柱外科围术期患者常见并发症的价值。

1资料与方法1.1一般资料175例脊柱外科围术期患者均为本院2009年2月～2013年4月住院治疗患者，根据数字随机法分为两组，对照组（n=85例）：男53例，女32例，平均年龄为（57.2±8.5）岁，平均卧床时间为（20.4±6.1）d；观察组（n=90例）：男55例，女35例，平均年龄为（55.8±8.7）岁，平均卧床时间为（19.7±7.2）d。

两组患者在性别、年龄、卧床时间及治疗措施等方面比较无显著差异性（P>0.05）。

1.2方法对照组患者采取常规护理措施，其内容包括：①术前护理，即护理人员需对入院患者进行血尿常规检查、CT检查、心电图检查、肝肾功能检查、血压、心率与脉搏的检查，入手术室前对患者讲解手术治疗的重要性与流程，并给患者开通静脉通道；②术中护理，即护理人员要全程陪同患者进行治疗，指导患者选择合适的体位，根据手术方式与部位选择科学的麻醉诱导方法，并准备抢救药物与仪器；③术后护理，即护理人员在患者麻醉苏醒返回病房后要严密观察患者的体温、脉搏、血压心率、心电图的变化，一旦出现异常需及时地通知主治医生。

脊柱外科围术期常见并发症的循证护理分析

脊柱外科围术期常见并发症的循证护理分析摘要】目的：探讨循证护理对预防脊柱外科围术期常见并发症的应用价值。

方法：收集我院于2011年6月～2014年6月收治脊柱外科手术患者112例，分为干预组(循证护理)与对照组(常规护理)。

结果：干预组的并发症发生率为7.14%，显著低于对照组的30.36%，具有高度统计意义 (P＜0.05)。

结论：在脊柱外科手术围术期实施循证护理干预，能有效减少并发症的发生，有利于患者术后的恢复，值得推广。

【关键词】循证护理；脊柱外科手术；并发症【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）35-0225-02循证护理是护理人员在护理工作中，明确、明智地将科研结论、患者的愿望及自身经验相结合，获取证据作为护理决策依据的过程[1]。

目前，循证护理在临床中护理工作中得到广泛的应用，得到人们的一致认可。

为了分析循证护理在脊柱外科围术期中应用对并发症的影响，我院对112例患者进行分析，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料收集我院于2011年6月～2014年6月收治脊柱外科手术患者112例。

将患者分为干预组与对照组，各56例。

其中，干预组男32例，女24例，年龄为40～76岁，平均为(58.3±3.6)岁。

对照组男37例，女19例，年龄为42～77岁，平均为(59.6±3.8)岁。

其中，腰椎83例，颈椎18例，胸椎11例。

两组患者的临床资料差异无统计学意义(P＞0.05)，可作对比。

1.2方法对照组给予常规护理，如健康教育、心理护理等。

干预组根据脊柱外科围术期常见并发症进行系统的文献查询，并提出问题及循证支持，然后进行护理干预，具体方法如下。

1.2.1提出问题1)患者早期因腹膜后血肿刺激引起肠麻痹，容易出现腹胀症状；2)患者的卧床时间比较长，因身体某些部分的固定、制动，使其活动受限，导致局部组织长时间受压，从而易引发压疮；3)因患者需长时间卧床，加之排便习惯的改变，导致容易引发便秘；4)脊柱外科手术的主体为老年患者，而手术创伤导致血管壁损伤，加上患者长时间卧床引起的静脉血流缓慢、淤滞，从而容易引发下肢深静脉血栓；5)因患者术后的身体比较虚弱，机体免疫力降低，加上长时间卧床，使患者尿不易排空，从而容易引发泌尿系感染；6)患者因长时间卧床，加之多为老年患者，导致患者关节功能减退，容易出现关节僵硬现象；7)患者长时间卧床，导致呼吸道分泌物难以有效咳出，淤积于中小气管，非常容易引发肺部感染，即坠积性肺炎。

脊柱外科围术期常见并发症的循证护理

脊柱外科围术期常见并发症的循证护理【摘要】目的：探讨脊柱外科围术期常见并发症的循证护理效果。

方法：我院脊柱外科收治的66例患者，均分2组在围术期安排不同护理服务，对照组、观察组，分别用常规护理、循证护理，对两组并发症、患者满意度对比。

结果：观察组并发症发生率低于对照组，观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05。

结论：脊柱外科围术期实施循证护理，能明显降低并发症发生率，提高患者满意度，具有护理价值，可于临床推广。

【关键词】脊柱外科；围术期；并发症；循证护理；脊柱外科手术水平的升高，已成为临床常用的治疗技术手段。

但是，由于脊柱外科手术时间长，创伤大，患者术后要长时间卧床休息，围术期易发生多种并发症，影响术后恢复，甚至影响正常的生活。

循证护理是新型护理理念，临床将循证护理用于整体护理延续性护理，为患者临床护理工作中引入科学依据、护理措施，以此使患者得到理想的护理服务，促进术后康复，使护理质量得到保障[1]。

鉴于此，为探讨循证护理用于脊柱外科围术期的优越性，将之与常规护理比较，通过以列表格中数据对比，探讨循证护理的优势，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2020年3月-2022年2月我院脊柱外科收治的66例患者，随机数字表法对资料均分作2组，每组33例。

对照组：男女比19：14；最小43岁，最大78岁，均（56.22±10.83）；脊柱手术部位：胸椎手术5例，腰椎手术21例，颈椎手术7例；观察组：男女比18：15；最小41岁，最大79岁，均（55.83±11.16）；脊柱手术部位：胸椎手术6例，腰椎手术19例，颈椎手术8例；两组基线资料比较，无统计学差异P＞0.05。

1.2方法对照组常规护理，术前安排患者CT、心电图及肝肾功能等各项检查。

术前告知患者手术流程，及时建立静脉通路；术中为患者提供全程陪伴，为患者摆放合适体位，按手术需求选择麻醉方式，备好急救药、各种仪器；术后在患者麻醉苏醒后，可以将患者送回病房，监测体、血压、心率等体征变化，发现异常及时通知医师处理。

循证护理构建预防脊柱外科患者围手术期静脉血栓效果分析

循证护理构建预防脊柱外科患者围手术期静脉血栓效果分析王丽娜【期刊名称】《每周文摘·养老周刊》【年(卷),期】2024()2【摘要】目的:探讨循证护理构建预防脊柱外科患者围手术期静脉血栓效果。

方法:选取2022年02月~2023年03月霸州市第二医院178例脊柱外科手术患者,随机均分为两组,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以循证护理。

于患者干预前与干预后3d、7d为时间观察节点,测定两组患者凝血功能相关指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平(DD)],记录两组患者下肢静脉血液流速情况[股总静脉、腘静脉、髂静脉]。

结果:干预后,两组患者PT、TT、APTT均呈先下降低后升高趋势,FIB及DD 均呈先升高后降低趋势(均P<0.05);且观察组患者干预3d及干预7d后,PT、TT、APTT均长于对照组,FIB及DD水平均低于对照组(均P<0.05)。

干预后,两组患者股总静脉、腘静脉及髂静脉血液流速均呈先下降低后升高趋势(均P<0.05);且观察组患者干预3d及干预7d后,股总静脉、腘静脉及髂静脉血液流速均高于对照组(均P<0.05)。

结论:循证护理可有效降低脊柱外科患者围手术期静脉血栓的形成风险,并提高手术预后,值得临床借鉴。

【总页数】3页(P0233-0235)【作者】王丽娜【作者单位】霸州市第二医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.循证护理预防脊柱外科围手术期常见并发症的效果观察2.应用循证护理的方法预防脊柱外科围手术期并发症的效果观察3.外科围手术期患者下肢深静脉血栓形成的原因及预防护理对策分析4.循证护理应用于糖尿病患者围手术期护理对于降低静脉血栓栓塞(VTE)的效果分析5.集束化护理预防创伤骨科下肢骨折手术患者围手术期下肢深静脉血栓形成的效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。