高尿酸血症和痛风的流行病学

2007~2008 NHANES
山东沿海地区
UK General Practice Research Database
Mikuls TR, et al. Ann Rheum Dis 2005; 64:267-272
Normative Aging Study
Framingham Heart Study
0 MS(-)
MΒιβλιοθήκη Baidu(+)
上海崇明地区中老年人群MS(+)组与MS(-)组个体 高尿酸血症患病率比较
8.00% 6.00%
p<0.001
6.16%
Prevalence of hyperuricemia
4.00% 2.00%
1.76%
0.00%
Metabolic syndrome(-)
Metabolic syndrome(+)
Duskin-Bitan H, et al. Clin Rheumatol 2014;33:549-553
Effect of obesity on incidence of first attack of gout
Choi HK, et al. Arch Intern Med 2005;165:742-748
携带不同代谢综合征（ATPIII）风险因素数量个体血清尿 酸水平比较
Serum uric acid (mmol/L)
0.29 0.28 0.27 0.26 0.25 0.24 0.23 0.22 0.21
MS(0)
P for trend <0.001
MS(1)
MS(2)
MS(3)
MS(4)
MS(5)
Choi HK, et al. Lancet 2004;363:1277-1281
Arromdee E, et al. J Rheumatol 2002; 29:2403-2406
UK
UK
UK
UK
UK痛风患者接受标准治疗
6月
新发痛风者在6月和12月时接受降尿酸治疗
部分依从
依从 不依从
HU的危险因素
性别 种族和遗传 饮食 体重 药物
HU的危险因素
性别 种族和遗传 饮食 体重 药物
HU的危险因素
性别 种族和遗传 饮食 体重 药物
HU的危险因素
性别 种族和遗传 饮食 体重 药物
内容
高尿酸血症流行病学 痛风流行病学 与其他疾病的关联
CVD发病率随着血清尿酸四分位水平的增加而升高
MS(+) group ：P trend <0.001 MS(-) group ：P trend= 0.217
Qin et al. BMC Cardiovascular Disorders 2014, 14:26
血清尿酸四分位水平的升高增加CVD发病风险
5.58%
2.04% 0.90% age≤50yrs
6.69% 4.02% 2.75%
51≤age≤60yrs
8.07% 6.21% 4.89%
Total Male Female
age≥61yrs
北京老年居民的年龄与高尿酸血症患病率
山东沿海地区HU患病率变化
HU的危险因素
性别 种族和遗传 饮食 体重 药物
2.34(1.733.45) 2.18(1.863.28) 2.16(1.803.29)
Qin et al. BMC Cardiovascular Disorders 2014, 14:26
NAFLD患者其血清尿酸水平显著高于non-NAFLD个体
Serum uric acid levels (mmol/L)
降尿酸治疗长期依从性
内容
高尿酸血症流行病学 痛风流行病学 与其他疾病的关联
高尿酸的病理意义
痛风（尿酸钠结晶） 肾脏（CKD和肾石） 心血管 代谢
上海崇明地区人群血清尿酸水平 与代谢参数的关联关系
上海崇明地区男性人群MS(+)组与MS(-)组个体血 清尿酸水平比较
Serum uric acid levels (mmol/L)
内容
高尿酸血症流行病学 痛风流行病学 与其他疾病的关联
高尿酸血症的定义
男性7mg/dL，女性6mg/dL 男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL
高尿酸血症的定义
男性7mg/dL，女性6mg/dL 男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL
高尿酸血症的定义
男性7mg/dL，女性6mg/dL 男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL 6mg/dL(360M)
世界范围不同人群平均血尿酸水平
Yang B, et al. BMC Medical Genomics 2014; 7:10
中国人群性别、地域与高尿酸血症患病率
上海崇明地区HU患病情况
上海崇明地区不同年龄分层高尿酸血症流行病学数据
Percentage
10.00% 8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00%
p<0.001
0.4 0.23
0.3
0.2
0.1
0 non-NAFLD
0.27 NAFLD
上海崇明地区中老年人群NAFLD(+)组与NAFLD(-) 组个体高尿酸血症患病率比较
8.00% 6.00%
p<0.001
6.60%
Prevalence of hyperuricemia
4.00% 2.00%
2.36%
0.00%
NAFLD(-)
NAFLD(+)
上海崇明地区人群血清尿酸水平与非酒精性脂肪 肝病的关联关系
0.45 0.4
0.35 0.3
0.25 0.2
0.15 0.1
0.05 0
p<0.001
MS(-)
MS(+)
上海崇明地区女性人群MS(+)组与MS(-)组个体血 清尿酸水平比较
Serum uric acid levels (mmol/L)
p<0.001
0.35
0.3
0.25
0.2
0.15
0.1
0.05
Associations of purine-rich food groups with gout Choi HK, et al. N Engl J Med 2004;350:1093-1103
Effect of total alcohol intake on relative risk of first attack of gout Choi HK, et al. Lancet 2004;363:1277-1281