气性坏疽病人的病因和病理

气性坏疽病人的病因和病理

气性坏疽通常指由梭状芽胞杆菌所致的以肌坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。因其发

展急剧,预后严重。

气性坏疽病人的

病因和病理

如下，希望对各位主管

1.梭状芽胞杆菌

为革兰氏染色阳性的厌氧芽胞杆菌,芽胞抵抗力非常强。已知梭状芽胞杆菌有多种,引起

本病的主要是产气荚膜杆菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等,常为多种细菌的混合

感染。致病因素主要与其产生的外毒素及酶有关。

(1)组织内积气：部分酶能通过脱氮、脱氨、发酵作用而产生大量不溶性气体,如硫化氢等,积聚在组织间。

(2)水肿：有些酶能溶解组织蛋白,引起组织细胞坏死、渗出而产生恶性水肿。组织内因气、水夹杂而急剧膨胀,局部张力迅速增高,皮肤表面变硬如“木板样”;筋膜下张力急剧增加,

压迫微血管而加重组织的缺血、缺氧甚至失活,更有利于细菌生长繁殖,形成恶性循环。(3)溶血与组织损伤：卵磷脂酶、透明质酸酶等产生溶血与组织损伤,使细菌易于穿透组织

间隙,加速扩散。感染一旦发生,即可沿肌束或肌群向上下扩展。病变肌肉为砖红色,外

观如熟肉,失去弹性。大量组织坏死和外毒素吸收,可引起严重的脓毒症。

2.伤口

缺血、缺氧的伤口更有利于其生长繁殖。

3.机体抵抗力