膀胱功能训练及床上排尿演示文稿
膀胱功能训练
膀胱功能训练之南宫帮珍创作1.脊髓休克期的膀胱功能训练在留置导尿第二天可训练膀胱功能, 采用按时开放, 按时夹闭方法, 防止膀胱过度充盈输液患者每2小时放尿一次, 未输液患者每私枭时放尿一次.放尿前瞩患者及家属抚触腹部, 了解膀胱充盈状态, 放尿时指导患者有意识的进行排尿举措, 坚持每次放尿300~500毫升, 以逐步建立膀胱容量进行放尿的机制.2.建立自律性膀胱的训练留置尿管2~3周后试行拔管, 拔管前夹闭尿管3~4小时, 瞩患者饮水1000~1500毫升 , 使膀胱充盈后再革除尿管.尔后可采用间歇导管, 每4~6小时时导尿一次, 2次导尿之间帮手患者排尿, 按时使用便器.起初每一到两小时一次, 以后间隔时间逐渐延长, 使用便器时用手按压膀胱, 协助排尿, 同时行盆底肌肉熬炼, 患者取坐或卧位, 试做排尿举措先慢慢收紧盆底肌肉熬炼, 再缓缓放松, 每次十秒连续十遍, 每日数次以不觉疲乏为宜, 经过间歇导尿膀胱训练残余量小于300毫升者每天导尿2次, 小于100毫升者每天导尿1次, 小于50毫升者可以停止导尿.停止导尿后膀胱逼尿肌收缩仍不强, 应用手法辅助排尿, 在膀胱充盈膀胱抵达脐下2指时, 将一手掌触摸涨年夜的膀胱, 由底部向体部环形推拿, 举措要均匀, 由轻到重, 待膀胱缩成球状, 用手托住膀胱底部向会阴部挤压, 挤压使瞩患者使用腹压, 直接排除尿液.3.留置导尿期间注意点严格导尿术和按期更换尿管, 注意尿道口的清洁消毒.正确进行膀胱冲刷, 鼓励患者多饮水.日间饮水年夜于3000毫升包括饮食含水量以利于增加尿量, 稀释尿液减少细菌进入的机会, 维持每4小时理想尿量350~400毫升, 到达安慰膀胱壁逼尿肌的反射性收缩, 若尿量小于300毫升不容易诱导自解, 亦无法充沛稀释膀胱内的细菌与沉錠物, 发现导尿周围有尿液流出, 说明膀胱以建立反射排尿机制, 可予拔管.本组12例留置尿管2~3周革除, 采用间歇导尿, 两次导尿之间帮手患者自行排尿；8例不能自行排尿患者继续留置尿管, 每1~2周更换1次导尿管, 80d内均可革除尿管.4．建立自利性膀胱训练注意点腹部推拿时注意患者排尿后再加压一次, 力求排尽；对尿失禁患者, 用力要稍年夜, 方向朝向会阴, 防止不正确方法挤压膀胱招致尿液逆流；寻找扳机点, 即利用皮肤—膀胱的反射作用, 反复安慰患者下腹部、年夜腿内侧、阴茎体部或会阴部, 以寻找引发排尿的部位, 建立自律性膀胱；脊柱外伤经复位植骨内固定手术后3个月基本恢复其稳定性, 指导患者坐在轮椅上进行排尿, 坐位是由于尿液重力作用对尿道内口直接发生压力, 在利用腹圧或叩击使之排尿.。
膀胱功能训练方法
膀胱功能训练方法膀胱功能训练是一种非常重要的康复训练方法，对于膀胱功能障碍的患者来说，可以有效地改善膀胱功能，提高生活质量。
下面将介绍一些常见的膀胱功能训练方法，希望对大家有所帮助。
首先，膀胱训练的关键是建立规律的排尿习惯。
患者需要根据自己的情况，制定一个固定的排尿时间表，尽量避免憋尿。
可以通过闹钟提醒自己定时排尿，逐渐培养规律的排尿习惯，让膀胱得到有效的训练。
其次，膀胱功能训练中，盆底肌的锻炼也是非常重要的一部分。
盆底肌的收缩和放松对于膀胱功能有着重要的影响。
患者可以通过盆底肌训练操来加强盆底肌的力量，提高膀胱控制能力，从而改善膀胱功能。
另外，对于膀胱功能障碍的患者来说，饮食调理也是非常重要的。
合理的饮食可以减少膀胱刺激，降低尿频、尿急等症状。
建议患者少食辛辣刺激性食物，多摄入蔬菜水果和高纤维食物，保持大便通畅，减轻膀胱的负担。
此外，心理调节也是膀胱功能训练中不可忽视的一环。
膀胱功能障碍会给患者带来心理压力，影响康复效果。
因此，患者需要学会放松自己，保持乐观的心态，避免焦虑和紧张情绪的影响，有利于改善膀胱功能。
最后，膀胱功能训练需要持之以恒，不能半途而废。
患者应该坚持按时排尿，坚持盆底肌锻炼，坚持良好的饮食习惯和心理调节，才能够取得良好的康复效果。
总之，膀胱功能训练是一项需要耐心和坚持的康复训练，通过规律的排尿习惯、盆底肌锻炼、饮食调理和心理调节，可以有效地改善膀胱功能，提高生活质量。
希望患者能够重视膀胱功能训练，坚持不懈，早日康复。
《膀胱功能训练》课件
膀胱功能训练的方
02
法
盆底肌肉训练
总结词
盆底肌肉训练是一种通过锻炼盆底肌肉来改善膀胱功能的方 法。
详细描述
盆底肌肉训练强调通过特定的盆底肌肉收缩和放松练习，增 强盆底肌肉的张力，提高膀胱的储尿和排尿能力。这种方法 对于治疗尿失禁、尿频等膀胱功能障碍有较好的效果。
碍患者的康复效果和生活质量。
本次ppt课件采用了图文并茂的方式， 使内容更加生动形象，易于理解和学习 。同时，结合实际案例和实践经验，使 学员们更好地掌握膀胱功能训练的应用
技巧。
对未来研究的展望
随着医学技术的不断发展和人们对生活质量要求的提 高，膀胱功能训练的研究和应用将越来越受到重视。
输标02入题
训练后的注意事项
保持清洁卫生
训练后，患者应保持清 洁卫生，勤换内衣，避
免感染。
观察排尿情况
训练后，患者应观察排 尿情况，如出现异常情
况应及时就医。
定期复查
训练后，患者应定期复 查，以便及时了解恢复
情况。
坚持训练
训练后，患者应坚持训 练，以巩固效果，防止
复发。
膀胱功能训练的效
04
果与评估
训练效果的评估方法
生物反馈法
总结词
生物反馈法是一种通过仪器监测来反馈膀胱功能状态，进而进行训练的方法。
详细描述
生物反馈法利用专门的仪器监测膀胱的功能状态，如膀胱压力、尿液流速等，并将这些信息反馈给患者。患者根 据反馈信息进行针对性的训练，提高膀胱的储尿和排尿能力。这种方法对于治疗尿失禁、尿频等膀胱功能障碍有 较好的效果。
观察法
通过观察患者的排尿情况，如 排尿次数、尿量、排尿困难程 度等，评估膀胱功能训练的效
膀胱功能训练方法五种
膀胱功能训练方法五种膀胱功能训练是一种非常重要的康复训练方法，对于膀胱功能障碍的患者来说，能够有效地改善膀胱功能，提高生活质量。
下面将介绍五种膀胱功能训练方法，希望对大家有所帮助。
首先，膀胱功能训练的第一种方法是定时排尿。
这是一种最基本的膀胱功能训练方法，适用于膀胱功能障碍的患者。
患者可以根据自己的情况，制定一个定时排尿的计划，比如每隔2-3个小时去一次厕所。
通过定时排尿，可以有效地训练膀胱的控制能力，减少意外尿失禁的发生。
其次，膀胱功能训练的第二种方法是延长排尿时间。
对于一些患有尿失禁问题的患者来说，他们的膀胱容量可能会受到影响，导致排尿时间过短。
因此，延长排尿时间是非常重要的训练方法。
患者可以在排尿时，尽量放松身体，缓慢地排尿，延长排尿时间，以增加膀胱容量，改善膀胱功能。
第三种方法是盆底肌训练。
盆底肌的功能对于膀胱控制起着非常重要的作用，因此盆底肌训练是膀胱功能训练中的重要环节。
患者可以通过盆底肌训练，增强盆底肌的力量和耐力，提高膀胱控制能力，减少尿失禁的发生。
第四种方法是饮水训练。
适当的饮水量对于膀胱功能的恢复非常重要。
患者可以通过饮水训练，控制饮水量和饮水时间，避免过多或过少的饮水对膀胱功能的影响，从而提高膀胱功能的稳定性。
最后，膀胱功能训练的第五种方法是心理训练。
一些膀胱功能障碍的患者可能会因为焦虑、紧张等心理因素导致膀胱功能的恶化。
因此，心理训练是非常重要的一环。
患者可以通过放松训练、心理疏导等方法，减轻焦虑和紧张情绪，提高膀胱功能的稳定性。
综上所述，膀胱功能训练方法有定时排尿、延长排尿时间、盆底肌训练、饮水训练和心理训练五种。
这些方法可以相互结合，根据患者的具体情况进行选择，帮助患者有效地改善膀胱功能，提高生活质量。
希望大家能够根据自己的情况，选择合适的训练方法，坚持进行膀胱功能训练，早日康复。
膀胱功能训练方法五种
膀胱功能训练方法五种膀胱功能训练是针对膀胱功能障碍的一种非药物治疗方法，通过训练可以有效改善膀胱功能，提高患者的生活质量。
下面将介绍膀胱功能训练的五种方法，希望对您有所帮助。
第一种方法是定时排尿。
定时排尿是指根据个人的排尿习惯，制定固定的排尿时间表，如每隔2-3小时排尿一次。
通过定时排尿，可以有效训练膀胱，增加膀胱的容纳能力，减少尿失禁的发生。
第二种方法是饮水控制。
合理控制饮水量对膀胱功能的训练非常重要。
过多的饮水会增加膀胱的负担，导致膀胱过度充盈，容易出现尿失禁。
因此，患者在进行膀胱功能训练时，需注意控制饮水量，避免过度饮水导致膀胱问题加重。
第三种方法是盆底肌训练。
盆底肌的收缩和放松对膀胱功能有着重要的影响。
盆底肌训练可以通过一些简单的运动来进行，如盆底肌收缩保持5秒，然后放松，每天进行多次。
通过盆底肌训练，可以增强盆底肌的力量，改善膀胱控制能力。
第四种方法是生活习惯调整。
改变不良的生活习惯对膀胱功能的训练也非常重要。
如避免饮酒、咖啡因等刺激性饮料，避免憋尿，保持良好的排尿姿势等，都可以有效改善膀胱功能。
第五种方法是心理调节。
膀胱功能障碍常常伴随着焦虑、紧张等心理问题。
因此，进行心理调节对膀胱功能的训练同样至关重要。
可以通过放松训练、心理咨询等方式来缓解焦虑情绪，帮助患者更好地进行膀胱功能训练。
综上所述，膀胱功能训练方法包括定时排尿、饮水控制、盆底肌训练、生活习惯调整和心理调节。
通过这些方法的综合应用，可以有效改善膀胱功能，提高患者的生活质量。
希望患者能够根据自身情况，选择适合自己的训练方法，并坚持进行，相信一定会取得良好的效果。
膀胱功能训练.
欧阳小丽
盆底肌训练
• 嘱病人在不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的 情况下自主收缩提高肛门，维持10秒，连 续10次，每天3次，可减少漏尿。
ห้องสมุดไป่ตู้
尿意习惯训练
• 在特定时间内进行，如晨起、睡前或餐前 30分钟，鼓励病人如厕排尿。白天每3小时 排尿1次，夜间排尿2次，可结合病人具体 情况进行调整。可减少尿失禁，建立良好 的排尿习惯。
代偿性排尿
• Crede按压法：用拳头放置于病人脐下处深 压3厘米，并向耻骨方向滚动，动作缓慢柔 和，同时嘱病人增加腹压。 • Valsalva屏气法：病人取坐位，身体前倾， 屏气呼吸，增加腹压，向下用力做排便动 作帮助排出尿液。
放射性排尿训练
• 在导尿前半小时，通过寻找刺激点，如轻 轻叩击耻骨上去或大腿三分之一内侧，牵 拉阴毛、挤压阴蒂或用手刺激肛门诱发膀 胱放射性收缩，产生排尿。
训练病人膀胱及排便功能讲课文档
进食有润肠、通便作用的食物，如蜂蜜、芝麻、 核桃、牛奶等；④宜多吃富含纤维的食物，如各 种新鲜水果汁、蔬菜汤等；⑤适当进食一些含B族
现在十二页，总共二十二页。
排便的评估
次数 成人1－3次/天，婴幼儿3－5次/天。
量
成人每天排便100－300克。
颜色 黄褐色或棕黄色。 软硬度 成形软便。
内容物
食物残渣、 脱落的大量肠上皮细胞、 细菌及废物。
1气味
因膳食种类而定。
现在十三页，总共二十二页。
现在十四页，总共二十二页。
异常排便
便秘：指正常的排便形态改变，排便次 数减少，排出过干过硬的粪便， 且排便不畅、困难。
现在十一页，总共二十二页。
膀胱排尿异常的护理
尿失禁
1.皮肤护理 保持皮肤清洁干燥。 2.外部引流 必要时应用接尿装置引流尿液。 3.重建膀胱排尿功能 ①如病情允许，指导患者每日白天摄入液体 2500~3000ml。因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的 感染，入睡前限制饮水，减少夜间尿量，以免影响休息。 ②观察排尿反应,定时使用便器,建立规则的排尿习惯,以促进排尿功 能的恢复。使用座便器时，用手按压膀胱协助排尿，注意用力要适 度。 ③指导患者进行骨盆底部肌肉训练，以增强控制排尿的能力。患 者取坐或卧位，试作排尿动作，先慢慢收缩盆底肌肉，再慢慢放松 ，每次10s，连续10次，每日进行数次。以不觉疲乏为宜。 4.对颅脑损伤昏迷的病人因病情需要必须留置导尿管时，要加强对 留置导尿病人的护理，维持密闭式引流，保持引流通畅，尽量缩短 留置导尿的时间，定时夹闭和引流尿液，锻炼膀胱壁肌肉张力，重 建膀胱储存尿液的功能。
膀胱功能训练
症状：尿频、尿急、尿痛、排 尿困难等
原因：前列腺增生、尿道狭窄、 膀胱肿瘤等
治疗：药物治疗、手术治疗、 膀胱功能训练等
严重痔疮者
痔疮严重者不宜进 行膀胱功能训练， 以免加重病情
痔疮严重者应先治 疗痔疮，再考虑进 行膀胱功能训练
痔疮严重者进行膀 胱功能训练前，应 咨询医生意见
痔疮严重者进行膀 胱功能训练时，应 注意观察病情变化， 如有不适及时就医
神经源性膀胱患者
脊髓损伤患者
脑卒中患者
多发性硬化患者
帕金森病患者
糖尿病患者
脊柱裂患者
06
膀胱功能训练的禁忌人群
急性泌尿道感染者
症状：尿频、尿急、尿痛等 原因：细菌感染、病毒感染等 治疗：抗生素治疗、休息、多喝水等 禁忌：进行膀胱功能训练，以免加重病情
严重尿潴留者
定义：膀胱内尿液积聚过多， 导致膀胱过度膨胀
严重心肺疾病者
严重心肺疾病者不宜进行膀胱功能训练，以免加重病情。
严重心肺疾病者进行膀胱功能训练可能会导致呼吸困难、心律失常等症状。
严重心肺疾病者进行膀胱功能训练可能会导致血压波动，增加心脏负担。
严重心肺疾病者进行膀胱功能训练可能会导致血液氧合能力下降，影响身体健 康。
07
膀胱功能训练的效果评估
尿失禁症状改善情况
注意个人卫生
保持尿道口清洁，避免细菌感染 勤换内裤，保持内裤清洁干燥 排尿后擦拭干净，避免尿液残留 避免使用公共厕所，减少感染风险
05
膀胱功能训练的适用人群
产后妇女
产后尿失禁：产后妇女容易出现尿失禁的问题，需要进行膀胱功能训练来改善
产后盆底肌松弛：产后妇女的盆底肌可能会变得松弛，需要进行膀胱功能训练来加强 产后排尿困难：产后妇女可能会出现排尿困难的问题，需要进行膀胱功能训练来改善 产后尿路感染：产后妇女的尿路感染风险增加，需要进行膀胱功能训练来预防和治疗
膀胱功能训练方法五种
膀胱功能训练方法五种膀胱功能训练是指通过一系列的训练方法，帮助改善膀胱功能，包括控制尿液的排泄和增强膀胱的容纳能力。
对于一些患有膀胱问题的人来说，膀胱功能训练是非常重要的。
下面将介绍五种膀胱功能训练方法，希望对您有所帮助。
第一种方法是膀胱排空训练。
这种训练方法适用于那些患有尿失禁或尿频的人群。
通过规律地排空膀胱，可以帮助控制尿液的排泄，减少尿频的情况。
具体的训练方法是，每隔2-4小时去排空一次膀胱，逐渐延长排空的时间间隔，直到能够控制住尿液的排泄。
第二种方法是膀胱训练。
这种训练方法适用于那些患有膀胱容量过小或者膀胱肌肉无力的人群。
通过逐渐增加膀胱容纳尿液的能力，可以帮助改善膀胱功能。
具体的训练方法是，每次排空膀胱后，尽量多喝一些水，逐渐增加膀胱的容纳量，直到能够控制住尿液的排泄。
第三种方法是盆底肌训练。
盆底肌是支撑膀胱的重要肌肉，通过加强盆底肌的训练，可以帮助改善膀胱功能。
具体的训练方法是，通过盆底肌的收缩和放松训练，可以增强盆底肌的力量，从而改善膀胱功能。
第四种方法是生活习惯调整。
一些不良的生活习惯，比如过度饮酒、饮食不规律、长时间憋尿等，都会对膀胱功能造成影响。
通过调整这些不良的生活习惯，可以帮助改善膀胱功能。
具体的调整方法是，适量饮水，规律饮食，避免长时间憋尿等。
第五种方法是心理调节训练。
有些膀胱问题是与情绪有关的，比如焦虑、紧张等情绪会影响膀胱功能。
通过心理调节训练，可以帮助改善膀胱功能。
具体的训练方法是，学会放松自己，保持良好的心态，避免情绪波动对膀胱功能造成影响。
总结来说，膀胱功能训练是一种非常重要的方法，可以帮助改善膀胱功能，对于一些患有膀胱问题的人来说，这些训练方法可能会有所帮助。
希望通过这些训练方法的介绍，能够对您有所启发，帮助您改善膀胱功能，提高生活质量。
膀胱功能训练方法五种
膀胱功能训练方法五种膀胱功能训练是指通过特定的方法和技巧，帮助膀胱恢复正常功能，改善膀胱问题，提高生活质量。
下面将介绍五种常见的膀胱功能训练方法，希望对您有所帮助。
首先，饮水训练。
饮水训练是指通过控制饮水量和饮水时间，帮助膀胱训练，提高膀胱容量和控制能力。
饮水训练的关键是建立规律的饮水习惯，逐渐增加饮水量，让膀胱适应不同的容量，提高膀胱的控制能力。
其次，排尿训练。
排尿训练是指通过控制排尿时间和频率，帮助膀胱训练，改善尿失禁问题。
排尿训练的关键是建立规律的排尿习惯，逐渐延长排尿间隔时间，让膀胱适应不同的排尿频率，提高膀胱的控制能力。
第三，盆底肌训练。
盆底肌训练是指通过特定的盆底肌锻炼方法，帮助增强盆底肌力量，改善尿失禁问题。
盆底肌训练的关键是找准盆底肌的位置，掌握正确的锻炼方法，坚持每天进行盆底肌训练，逐渐增加锻炼强度，提高盆底肌的力量和耐力。
第四，生活习惯训练。
生活习惯训练是指通过调整生活习惯，改善膀胱问题，提高膀胱控制能力。
生活习惯训练的关键是建立规律的生活作息，控制饮食和饮水，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯，有助于改善膀胱问题。
最后，药物治疗训练。
药物治疗训练是指通过医生开具的药物治疗方案，辅助改善膀胱问题，提高膀胱控制能力。
药物治疗训练的关键是遵医嘱按时按量服用药物，配合其他训练方法，加速康复进程，提高治疗效果。
总之，膀胱功能训练是一项系统工程，需要综合运用多种方法和技巧，才能达到良好的训练效果。
希望以上介绍的五种膀胱功能训练方法能够对您有所帮助，希望您能够坚持训练，改善膀胱问题，提高生活质量。
祝您身体健康，生活愉快！。
4.5.2膀胱功能训练方法及注意事项
感谢您认真听讲，欢迎收看下一个微课
您好，这个微课重点讲解 膀胱功能训练方法及注意事项
泰山护理职业学院
一、膀 胱 功 能 训 练 方 法
（一）尿失禁
-心理护理
-皮肤护理
-外部引流 -重建正常的排尿功能
（4）重建正常的排尿功能
-鼓励患者每日白天摄入2000-3000ml液体 -向患者及家属告知进行膀胱训练的目的 -观察排尿反应，帮助患者建立规律的排尿习 惯 -指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼 -对长期尿失禁的患者实行留置导尿术
锻炼方法
-患者取站位、坐位、卧位，做排尿 动作 -先缓慢收紧盆底肌肉，再缓慢放松 -每次10秒左右，连续10次，每日练 习数次 -以不感觉疲劳为宜
பைடு நூலகம்
（二）尿潴留
（1）心理护理 （2）提供适宜的排尿环境 （3）调整体位与姿势 （4）排尿反射训练 （5）热敷和按摩 （6）遵医嘱给药 （7）导尿
二、膀胱功能训练注意事项
膀胱的功能训练方法
膀胱的功能训练方法
以下是膀胱功能训练的方法：
1. 膀胱训练：定时排尿，每隔2-3个小时就去排尿一次，逐渐延长排尿时间，以训练膀胱的容积和控制排尿的能力。
2. 骑自行车：骑自行车可以增强膀胱的肌肉群，提高膀胱的容量和控制排尿的能力。
3. 肌肉锻炼：进行腹肌和骨盆底肌肉锻炼，如Kegel锻炼，可以增加膀胱支撑力和改善尿失禁问题。
4. 饮食调节：减少摄入刺激性饮料和食物，如咖啡、茶、辛辣食物和酒精等，以减少对膀胱的刺激和压力。
5. 正确姿势：避免长时间坐着，保持正确的姿势，站立或行走一段时间以缓解膀胱压力。
6. 度量液体摄入量：熟悉自己的液体摄入量，注意少量多次饮水，而不是一次性大量饮水，以降低对膀胱的冲击和压力。
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膀胱功能训练方法
五、间歇导尿：
1、在留置尿管一定时间后，可以试行拔管。 2、拔管前夹闭尿管3～4小时，嘱患者饮水1000～ 1500ml，使膀胱充盈后再拔出尿管。 3、以后可以采取间歇导尿，每4～6小时导尿1次， 两次导尿之间诱导患者自行排尿，给患者创造安 静的排尿环境。用力按压膀胱协助排尿，同时继 续行膀胱盆底肌肉功能训练，经间歇导尿及膀胱 功能训练，当残余尿<300ml每天给予导尿2次， <100ml每天导尿1次，<50ml则停止导尿。
膀胱功能训练方法
六、手法辅助排尿：
停止间歇导尿后，因为膀胱逼尿肌的收缩力起初还不 强，仍应手法辅助排尿。当膀胱充盈后，膀胱底达脐下两 指时，将一手掌触摸胀大的膀胱，由外向内环形按摩，动 作均匀，由轻到重，待膀胱缩成球状时，有手拖住膀胱底 部向会阴部挤压，挤压时嘱患者运用腹压协助，直到有尿 液排出。松手放松2分钟，再重复3～5次，力求排尽尿液， 使残余尿<100ml。每次辅助排尿操作都在患者视线内，诱 导患者建立排尿意识，并指导患者自我按摩膀胱体会膀胱 的收缩感，并教会患者屏气的法，即深吸一口气，然后屏 住呼吸用力收缩腹部肌肉，将腹压传到膀胱、直肠、骨盆 底部，屈曲膝关节和髋关节，使大腿贴近腹部，指导患者
床上排尿
• 目的： 1、手术前指导患者练习床上解小便，可大 大降低术后患者因体位原因解不出小便的 问题。术前指导患者练习床上排便非常重 要。这不仅减轻了我们护士的术后护理工 作量，还在很大程度上减轻了对患者的伤 害，所以术前护理人员会教患者做床上排 尿的训练。
目的
2、术前反复进行训练，可减少术后尿 潴留的发生，减轻患者的痛苦。
方法
4、病人卧床后：根据病人情况每3—4 小时递送便器一次，以促进排尿反 射，有意识排尿。
5、在病人有尿意时，也可通过让病人 听流水声，或按摸、热敷病人下腹 部，冲洗会阴部等方法诱导其排尿。
膀胱功能训练及床上排尿
膀胱功能训练定义
• 是根据学习理论和条件反射原理，通过患 者的主观意识活动或功能锻炼来改善膀胱 的储尿和排尿功能。
膀胱功能训练方法
• 一、做盆底肌的收缩训练 ：
• 1、仰卧，两手臂枕于头后，两腿伸直并稍 分开，用力 收缩臀部肌肉，同时肛门紧缩 上提，呼吸3—6次，然后放松肌肉，重复 3—5次。
3、许多病人患病后需绝对卧床，改变 了排尿习惯，护理人员要指导病人 掌握如何在床上排尿。
方法
1、评估患者病情。 2、排除影响病人床上解小便的外界因
素，如：遮挡屏风，放置呼叫器， 无关人员回避等。
方法
3、 排除杂念，全身放松，平卧位排尿 训练至少3—4次以上，进行收缩和 放松会阴部肌肉的锻炼，加强尿道括 约肌的作用，以控制排尿的功能。直 至感到排尿时自然顺畅舒适为止。家 属也应反复训练如何递送便器。
膀胱功能训练方法
三、按摩腹部排尿法： 排尿前仰卧用双手轻揉按压腹部，或用
双手做环形按摩腹部膀胱区，有助于自行 排尿。
膀胱功能训练方法
四、定时夹闭和开放尿管：
在留置尿管的次日，开始训练膀功能， 采取定时夹闭和开放尿管的方式，避免膀 胱过度充盈，形成无张力性膀胱，同时又 可避免持续开放引流所致膀胱内无尿液积 存所形成的小膀胱。夹闭尿管，等患者有 尿意或定时2小时开放尿管，排尽后再次夹 闭。
• 2、仰卧，两手枕头，膝关节弯曲，脚掌床 面，两脚分开，用力将背、腰、臀部向上 挺起，同时收缩会阴肛门部肌肉，呼吸3—6 次，然后放松肌肉，重复3—5次。
• 3、在排尿过程中做终止排尿动作，每次
膀胱功能训练方法
二、 尿囊定时排尿法： 用尿囊接尿器（男女均有）
每隔2—4小时排尿一次，3—5 天后取下冲洗。
膀胱功能训练方法
七、反射性膀胱排尿训练： 经过留置尿管、间歇导尿、手法排尿等膀胱功
能训练，患者可以自行排尿，但是对于不受大脑 的控制排尿的病人，再次将排尿训练成条件反射。 即在患者身体上寻找一个能引起排尿的点，如： 利用皮肤--膀胱的反射作用，建立反射弧，形成反 射性膀胱。在膀胱充盈后，轻轻叩击患者下腹部， 大腿内侧皮肤，及会阴部皮肤，寻找引起排尿的 刺激，每次排尿动作需要重复2～3次，力求排尽