教学名师申报表

长沙市中小学名师工作室“首席名师”申报表

长沙市中小学名师工作室“首席名师”
申报表
姓名
工作单位
学校（单位）主管部门
长沙市教育局制
填表说明
1、表中内容（末页“意见”栏除外）一律用电脑录入，并用A4纸双面打印本表，一式3份。

2、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。

3、本人照片（可粘贴）使用近期1寸免冠正面彩照。

4、学历栏应填写本人最高学历。

5、主要学习工作简历栏中应注明在农村学校任教或参加城镇教师支持农村教育活动情况和班主任工作经历。

6、学校（单位）推荐意见栏，除简要说明被推荐者的政治思想表现、业务能力和水平、工作成绩、教育教学成果等外，还应就学校（单位）支持被推荐者主持名师工作室、履行名师工作室的职责表明态度。

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2024年申报名师素材教学名师申报表怎么填写

申报名师素材教学名师申报表怎么填写近年来，素材教学在教育界备受关注，越来越多的教师开始运用素材教学方法来提高学生的学习效果。

作为教育局的一项重要评选活动，申报名师素材教学名师是许多教师追求的目标之一。

本文将详细介绍如何填写申报表。

申报表下载首先，我们需要去教育局的网站上下载申报表。

根据不同的地区和年份，申报表的格式可能会有所不同。

通常情况下，我们可以在教育局的官网或者各市县教育局的官网上找到申报表的下载链接。

申报表填写说明基本信息打开申报表，第一页需要填写基本信息，包括教师的姓名、性别、出生年月、职称、工作单位、联系电话、图像等信息。

注意填写内容需要真实准确，尤其是图像，需要上传一张清晰的头像照片。

素材教学情况第二页需要填写素材教学情况，包括素材教学的名称、授课课程、针对的年级、使用素材教学的时间、使用的软件/硬件、进一步描述等。

在填写进一步描述的时候，请尽可能详细地介绍素材教学的具体流程和效果，以便评审人员更好地了解你的素材教学。

名师评价及荣誉证书第三页需要填写名师评价及荣誉证书情况，包括获得的荣誉证书、名师评价情况、在本市申报的名师素材教学情况等。

填写的内容需要真实准确，同时需要提供相应的证明材料。

自我评价第四页需要填写自我评价，需要结合个人的素质和工作成果进行描述。

在填写自我评价的时候，需要注重突出自己的优点和特长。

同时，也需要客观地反思自己的不足和不足之处，并提出改进方案。

教学反思第五页需要填写教学反思，这是整个申报表的重点部分。

在填写教学反思的时候，需要结合自己的素材教学实际情况，进行深入的分析和思考，以便评审人员更好地了解你的教学思路和教学效果。

填写教学反思的内容需要具有可读性和说服力，需要详细阐述自己的教学策略和方法，并进行充分的思考和总结。

申报表提交填写完申报表后，需要将电子版申报表及相关资料发送至教育局指定邮箱。

在提交之前，需要对申报表内容进行仔细的核对和审查，保证信息的真实、完整和准确。

教学名师申报表_教学名师申报材料

**，女，20xx年参加工作，**县**中学数学二级教师。

十年间对教学工作不断总结，形成了一套独特的教学方法与思路，先后有5篇教学论文在省、市刊物发表并获奖，教育教学成绩显着。

治学箴言一丝不苟，严格严谨。

教学主张不求人人成才，但求人人成人。

只有找到合适的方法，才能不让一个孩子掉队，成就每一个孩子，为他们铺就一条走向成功的道路。

教学风格多法并举，因材施教。

教学成果20xx年，被评为学校“师德标兵教学质量先进个人”、“模范教师”。

20xx年，被评为学校“教学标兵”。

20xx年，获得学校“优质课一等奖”。

20xx年，被评为学校“模范教师”、“质量先进个人”。

20xx年，获学校“优质课三等奖”、“优秀教师”。

20xx年，获学校“质量先进个人”、“优秀教师”。

说起来**老师十年来的教学生涯，在**地区无人不知、无人不晓，“我们朱老师的数学课那是顶呱呱”，学生们是这样的评价她。

**同志于20xx年毕业于陕西省广播电视大学商洛分校数学系，工作以来，她注重个人修养，十年如一日，以平平常常的心态去对待每一天，用平静的心情去做每一件事，不断探索数学教学的新思路、新途径。

面对同行教师抱怨数学难教、学生难学的状况，她说“没有教不会的学生，只是没有找到适合的方法。

”她为之付出了不懈努力，为了提高学生的数学能力，她不断探索教学方法，并结合学生的实际构建合理、科学的课堂结构，打造优质、高效课堂。

在探索中，她发现科学合理的教学方法与培养学生对数学学习的兴趣是学生学习数学的动力源泉，于是她不断接受新的教育理念，开拓新的教学思路，积极进行教育教学改革，摸索出了一套具有自己独特风格的数学五步教学法，即“定标-预设-质疑-解惑-拓展”。

在教学中，为了大面积提高学生数学成绩，她以“不让一个孩子掉队，为每一个孩子铺就一条走向成功的道路”为目标，在工作中她大胆的做出了“培优补差”这一设想，并运用到工作实践中。

她的具体做法是利用课堂内外，对数学学科中优秀学生进行重点培养，用较高的要求、有一定难度的试题，让他们在数学领域出类拔萃；对数学学困生进行课外补差，从基础抓起，让他们逐步赶上。

特支计划教学名师申报表(本科院校)

附件3：
总编号：
2012年“国家高层次人才特殊支持计划”
教学名师（高等学校）候选人推荐表
（本科学校）
候选人姓名
主讲课程
学校名称（盖章）
主管部门
推荐部门（盖章）江苏省教育厅
填表时间2012年月日
中华人民共和国教育部制
填表说明
1. 本表用钢笔填写或打印，要求字迹清楚、端正，内容翔实、准确。

2. 封面总编号由教育部高等教育司统一编写。

3. 申请人所填内容，由所在学校负责审核。

4. 所填论文或专著须已在正式刊物上刊出或正式出版，截止时间是
2012年11月30日。

5. 教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，应用情况是指使用频率及
熟练程度。

6. 如表格篇幅不够，可另附纸。

一、基本情况学校：院（系）：
二、教学工作情况
1. 主讲本科课程情况
2. 同时承担的其它课程情况
3. 其它教学环节
4.教学手段开发、应用情况
5. 教学内容更新和教学方法改革情况
6. 承担重要教学改革项目情况
7. 主要教学改革与研究论文、专著及自编、主编教材情况
8.教学获奖、成果推广应用及同行评价情况
9.近期教学改革设想
10. 教学梯队建设情况
三、科研工作情况
四、推荐、评审意见
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名师教师申报表

南郑县职业教育中心
教学名师推荐证明
（1人一份证明）
学校领导：
经_________组全体人员讨论，一致同意推荐________同志为学校教学名师
_________组（组长签字）：
二○一四年三月一日
附件3
南郑县职业教育中心教学名师
申报表
填表说明
1.本表用黑笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。

字迹要求清楚、工整。

2.申请人填写的内容必须真实、可靠。

3.教学论文及著作一栏中，所填论文或著作须已在正式刊物上刊出或正式出版。

4.教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，应用情况是指是否经常使用及熟练程度。

5.如表格篇幅不够，可另附纸。

一、申请人基本情况
二、申请人教学工作情况
1.主讲本科课程情况
2.同时承担的其他课程情况
3.承担教学改革项目情况
4.主要教学改革与研究论文、著作及自编教材情况
5.教学获奖及成果推广应用情况
6.申请人近期教学改革设想
7.申请人对青年教师的培养情况
三、申请人科研工作情况
本人签字：
2013年月日
四、推荐、评审意见
附件4：
南郑县职业教育中心
教学名师奖评选指标体系
附件5：
南郑县职业教育中心
申请人学生评价汇总表。

名师名班主任申报表系列

名师、名班主任申报表系列————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：附件3：湛江市中小学名师工作室申报表所在县（市、区）单位名称姓名申报日期湛江市教育局姓名性别民族出生年月（照片）籍贯政治面貌学历（学位）现任学科职务教龄职称及受聘时间获得荣誉称号情况学科教学及班级管理成绩个人荣誉教学或科研成果奖主要学习与工作经历近5年任教年级2010-20112011-20122012-20132013-20142014-2015所在学校办学业绩主要论著和科研成果（一）已发表论文（含科研成果）论文题目发表的刊物发表时间备注名称CN号ISSN号（二）获奖论文（含科研成果）论文题目获何种奖励获奖等级获奖时间备注（三）著作（含科研成果）著作名称ISBN号出版时间备注（四）主持或参与科研项目情况课题名称立项单位立项级别主持或参与情况立项时间结题时间培养指导青年教师工作情况主要业绩及贡献（可另附页）（请说明：是否同意筹建名教师工作室；学校能否为工作室提供工作便利）学校意见盖章年月日（请说明：是否同意筹建工作室；能否提供政策和资金支持）县（市、区）教育局意见盖章年月日市教育局意见盖章年月日注：1.“职务”包括行政职务、学科教研组长、备课组长、年级长等；2. “学科教学、班级管理成绩” 包括学生各种学习和竞赛活动辅导等获市级以上奖励情况；3. “个人荣誉”包括县区级及以上政府或教育行政部门授予的荣誉称号；附件4：湛江市中小学名班主任工作室申报表所在县（市、区）麻章区单位名称湛江农垦实验中学姓名朱琴琴申报日期2014-12-15湛江市教育局姓名朱琴琴性别女民族汉出生年月1983年10月（照片）籍贯湖北咸宁政治面貌群众学历（学位）大学本科现任教学科生物教龄8 已任班主任工作时间6现任何年级班主任高一职务生物备课组长现任专业技术职务及受聘时间生物中教一级2011年获得荣誉称号情况学科教学及班级管理成绩自2006年工作以来一直探索科学的教学方法，激发学生的学习热情，着力培养学生的学习能力和良好习惯。

第三届名师申报表

附件1：弥勒县第三届中小学学科带头人、骨干教师职务申报表编号姓名所在单位填表日期年月日弥勒县教育局印制填表说明：1、考核时间限定为2007年9月1日至2010年8月31日（三个学年）。

所提供的各类证明、证书以及工作实绩在考核时间内方为有效。

2、申报表的表一至表八除领导签字栏外，均由申报人如实填写，一式两份（字迹不得复印），由所在单位考核领导小组审核通过。

3、“评审推荐意见”由中学或中心学校考评领导小组填写，加盖单位公章，并由单位主要负责人签字认可。

4、申报表经单位考评领导小组审核通过后，按县教育局考评领导小组办公室规定的时间上交，逾期不予受理。

5、封面的编号由县考评领导小组办公室填写。

6、表八各项的有关证件、证明、说明等材料按表中要求的部门、人员提供，并编号装订成册。

7、若有其它疑问，可向县考评领导小组办公室询问。

联系电话：6122426一、申请人基本情况二、三学年教育教学工作总结（重点介绍师德表现、教学特色及教学实绩、班导工作、教研成果。

）三、三学年学年考教学成绩四、三学年当班主任情况五、三学年本人参赛或辅导学生参加学科竞赛、科技文体比赛获奖情况六、三学年教育教学论文获奖情况（需证书复印件）七、三学年教育教学论文发表情况（必须分清发表类别，不能含混）八、弥勒县第三届名师量化考评表注：1、无县级及以上统一考试科目的老师，若特别优秀，依据表中相应内容填写，并出证明。

2、填写自评分时，在各项得分点下用“”标出。

3、不论何人提供的证据、证明、说明材料，都必须真实可靠，不得弄虚作假。

九、学校评审意见十、县教育局评审意见。

省教学名师申报表(本科院校)

江苏省教育工作先进个人
（教学名师）候选人推荐表
（本科院校）
候选人
主讲课程
学校名称（盖章）
填表时间年月日
江苏省教育厅制
填表说明
1．本表需用计算机录入后一并打印、复印。

请勿以剪贴代填。

2．表中需申请人填写的内容，学校需负责审核，确保真实、可靠。

涉及年月格式均用数字表示，如：2001.02。

3．教学论文及著作一栏中，所填论著需为正式发表或出版，截止时间是评选年度的上一年12月底。

4．“教学手段”是指多媒体课件、幻灯、投影等，“应用情况”指是否经常使用及熟练程度。

5．“何时受何单位奖励”参照格式为：享受国务院政府特殊津贴（2015年，国务院）；江苏省教学成果（高等教育类）一等奖（2014年，江苏省政府）。

6．如表格篇幅不够，可另附纸，但最后一页请勿变动。

一、候选人基本情况
二、候选人教学工作情况
1. 主讲本科课程情况
2. 同时承担的其他课程情况
5. 主要教学改革与研究论文、著作及自编教材情况（提交原件的论文论著在前，其他按发表时间排序）
共出版专著（译著等）部，发表论文篇（其中核期刊篇）。

三、候选人科研工作情况
本表一至三项均由本人填写并对内容真实性负责。

本人签字年月日
四、推荐、评审意见。

教学名师申报表课件.doc

数量：项
近五年主持编写出版的教材数量：本
（教材名称/出版时间/出版社名称）
近三年指导本科生学科竞赛或“两创”项目及获奖情况：项
竞赛或两创项目名称/时间/获奖情况（注明获奖级别）
近三年获校级一等奖及以上科研成果奖
数量：项
近三年公开发表在核心期刊上的科研论文数量：篇
近三年获得其他各种奖励情况：
近两学年教学工作总结（包括教书育人、教学方法及效果、主讲课程的影响力、教学研究与改革、科研促进教学、在学科、专业、课程等基本建设工作中的贡献、指导青年教师情况等）。要求内容充实，
考核得分
学院排名
备注
2016～2017学年第一学期
2016～2017学年第二学期
2017～2018学年第一学期
2017～2018学年第二学期
教学科研项目、成果、论文等情况
名称、级别（刊物）、时间等
近三年主持校级及以上教学研究项目或本科教学工程项目数量：项
近三年以第一作者公开发表教研论文
数量：篇
近三年获得校级一等奖及以上教学成果奖
事迹突出，字数在1500左右。
申报人签名：联系电话：
学院意见：
学院领导签名（单位盖章）：年月日
学校教学委员会评审意见：
教学委员会主任签名：年月日
注：近几年的时间推算，以2018年6月30日往后倒推。
教学名师申报表
单位：
教师姓名：
填表日期：
长江大学教务处制
长江大学教学名师申报表
姓名
出生年月
性别
政治面貌
高校教龄
职称
岗位类型
最高学位
近五年获教学质量优秀奖年度
岗位教学工作量要求
近两学年教学工作量
学年

教学名师申请表

附件5：
编号：
第三届高等学校省级教学名师奖
（本科）候选人推荐表
候选人
主讲课程
学校名称（盖章）
填表时间二○○七年月日
填表说明
1. 本表用钢笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。

字迹要求清
楚、工整。

2. 封面编号由省教育厅统一编写。

3. 申请人填写的内容，所在学校负责审核。

所填内容必须真实、可
靠。

4. 教学论文及著作一栏中，所填论文或著作须已刊出或出版，截止
时间是2007年5月30日。

5. 教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，应用情况是指是否经
常使用及熟练程度。

6. 如表格篇幅不够，可另附纸。

一、候选人基本情况学校：院（系）：
二、候选人教学工作情况
1. 主讲课程情况
3. 承担教学改革项目情况
本人签字 2007年月日
编号：
首届高等学校教学名师奖
（高职高专部分）候选人推荐表
候选人
教学专业领域(专业代码)
学校名称（盖章）
学校举办单位
填表时间二○○七年月日
填表说明
1. 本表用钢笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。

字迹要求清
楚、工整。

2.封面编号由省教育厅统一编写。

3. 申请人填写的内容，所在学校负责审核。

所填内容必须真实、可
靠。

4. 如表格篇幅不够，可另附纸。

一、候选人基本情况学校：院（系）：
二、候选人教学工作情况
本人签字 2007年月日。

教学名师培育对象申报表范本

专家组组长签字：年月日
学校审批意见：
年月日
近3年一作发表收录期刊论文情况（学校第一完成单位）
论文题目
刊物名称
收录情况
发表时间
他引
近3年校级及以上教学成果奖情况（校级前3名）
获奖时间
组织单位
获奖等级
排名
近3年本科教学工程项目情况（校级限主持、参与限前3名）
立项时间
立项项目
立项级别
排名
近3年主持省级及以上纵向科研项目情况
近3年获得科技成果奖励情况（厅级前5名、优秀论文限一等奖）
获奖时间
组织单位
获奖等级
排名
人才培养情况（指导学生竞赛、担任班导师）：
担任班导师情况及考核结果
教研室（系）审核情况：
教研室（系）主任签字：年月日
学院审核推荐意见：
院长签字（单位盖章）：年月日
教务处审核意见：
处长签字（单位盖章）：年月日
学校评审意见：
20年度教学名师培育对象申报表
姓名
性别
出生年月
职称及取得时间
学位及取得时间
所属学院
联系方式
学科专业
必要条件
调入学校时间
近3年承担本科生理论课程及教学质量综合评价结果
课程名称
开课时间
学生班级
学时
质量评价
基本条
件
近3年教学获奖情况(教学质量奖、优秀青年教师奖、讲课比赛奖等)
获奖时间
组织单位
获奖等级
获奖名称

兰州大学隆基教学名师奖申报表

附件2
兰州大学隆基教学名师奖
申报表
申报人
主讲课程
推荐单位名称（盖章）
填表时间年月
兰州大学教务处制
填表说明
1. 本表用钢笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。

字迹要
求清楚、工整。

2. 本表由申请人填写，所在单位负责审核。

所填内容必须真实、
可靠。

3. 教学论文及著作一栏中，所填论文或著作须已刊出或出版。

4. 教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，使用情况是指是
否经常使用及熟练程度。

5. 如表格篇幅不够，可添行或另附纸。

一、申报人基本情况
二、申报人教学工作情况
1. 近三年主讲本科课程情况
2. 同时承担的其他课程情况
3. 其他教学环节
4. 承担教学改革项目情况
5. 主要教学改革与研究论文、著作及自编本科生教材情况
6. 教学获奖及成果推广应用情况
7.申报人近期教学改革设想
8. 申报人对青年教师的培养情况
本人签字年月日
三、申报人科研工作情况
注：（*）作者姓名后括号内填写署名次序。

四、推荐、评审意见。

第三届名师申报表

附件1：弥勒县第三届中小学学科带头人、骨干教师职务申报表编号姓名所在单位填表日期年月日弥勒县教育局印制填表说明：1、考核时间限定为2007年9月1日至2010年8月31日（三个学年）。

所提供的各类证明、证书以及工作实绩在考核时间内方为有效。

2、申报表的表一至表八除领导签字栏外，均由申报人如实填写，一式两份（字迹不得复印），由所在单位考核领导小组审核通过。

3、“评审推荐意见”由中学或中心学校考评领导小组填写，加盖单位公章，并由单位主要负责人签字认可。

4、申报表经单位考评领导小组审核通过后，按县教育局考评领导小组办公室规定的时间上交，逾期不予受理。

5、封面的编号由县考评领导小组办公室填写。

6、表八各项的有关证件、证明、说明等材料按表中要求的部门、人员提供，并编号装订成册。

7、若有其它疑问，可向县考评领导小组办公室询问。

联系电话：6122426一、申请人基本情况二、三学年教育教学工作总结（重点介绍师德表现、教学特色及教学实绩、班导工作、教研成果。

）三、三学年学年考教学成绩四、三学年当班主任情况五、三学年本人参赛或辅导学生参加学科竞赛、科技文体比赛获奖情况六、三学年教育教学论文获奖情况（需证书复印件）七、三学年教育教学论文发表情况（必须分清发表类别，不能含混）八、弥勒县第三届名师量化考评表注：1、无县级及以上统一考试科目的老师，若特别优秀，依据表中相应内容填写，并出证明。

2、填写自评分时，在各项得分点下用“”标出。

3、不论何人提供的证据、证明、说明材料，都必须真实可靠，不得弄虚作假。

十、县教育局评审意见。

教学名师申报表
单位名称：
申报人：
主讲课程：
申报人职称：
申报时间：
人事处制
一、申报人基本情况
姓名
出生年月
性别
政治面貌
民族
最终学位
最终学历
毕业时间及院校
参加工作时间
专业
专业技术职务及时间
行政职务及时间
电话
电子邮箱
何时何地
受何奖励
主要学习、工作简历
起止时间
学习／工作单位
所学专业／所从事学科领域
二、申报人教学、科研情况
年月日
教务处
意见
签字（盖章）：
年月日
科研外事处意见
签字（盖章）：
年月日
人事处
意见
签字（盖章）：
年月日
评审小
组意见
签字：
年月日
1、主讲课程
课程名称
起止时间
本人讲授学时
授课班级名称
总人数
选用教材或主要参考书
名称
作者
出版社
出版时间
教学内容更新或教学方法改革情况
教学手段研制开发情况、应用情况
近两年教学质量评价成绩12 Nhomakorabea3
4
2、同时承担的其它课程
课程名称
起止时间
学时
授课班级名称
3、其它教学环节
（含指导实习实训、课程设计、毕业论文、毕业设计等）
4．目前正在承担的教研科研项目
项目名称
项目来源
经费（万元）
主持或参加
起止时间
5．已完成的教研科研项目
项目名称
项目来源
经费（万元）
主持或参加
起止时间

名师、名班主任申报表系列

名师、名班主任申报表系列
附件3：
湛江市中小学名师工作室
申报表
所在县（市、区）
单位名称
姓名
申报日期
湛江市教育局
注：
1.“职务”包括行政职务、学科教研组长、备课组长、年级长等；
2. “学科教学、班级管理成绩” 包括学生各种学习和竞赛活动辅导等获市级以上奖励情况；
3. “个人荣誉”包括县区级及以上政府或教育行
政部门授予的荣誉称号；
附件4：
湛江市中小学名班主任工作室
申报表
所在县（市、区）麻章区
单位名称湛江农垦实验中学
姓名朱琴琴
申报日期2014-12-15
湛江市教育局
注：
1.“职务”包括行政职务、学科教研组长、备课组长、年级长等；
2. “学科教学、班级管理成绩” 包括学生各种学习和竞赛活动辅导等获市级以上奖励情况；
3. “个人荣誉”包括县区级及以上政府或教育行政部门授予的荣誉称号。

附件5：
“名教师工作室”推荐人选统计表
单位（盖章）联系人：联系电话：
—18—
附件6：
“名班主任工作室”推荐人选统计表
单位（盖章）联系人：联系电话：
—19—
—20—。

省中小学教学名师培养对象(名师工作室主持人)申报表【模板】

附件2XX省中小学教学名师培养对象（名师工作室主持人）申报表（第四批）工作单位：（公章）姓名：教研学段：主讲课程：主管部门：（公章）填表时间：2020年月日X X省教育厅制XX省人力资源和社会保障厅- 1 -填表说明1．本表专供XX省中小学教学名师培养对象推荐人选使用，由申报人填写（一式5份）。

2．本表采用A4或A3纸规格，要求用电脑双面印制。

3．申报人应填写诚信承诺书，对填写的所有内容以及申报材料的真实性、准确性和有效性负责。

涉及本表的相关内容填写空间不够时，可另加附页（附加页字数不超过1000字）。

4．申报人选经培养与考核，被命名为XX省教学名师后，本表1份归入本人人事档案，其余由省、市、县、校各存一份。

XX省中小学教学名师培养对象诚信承诺书根据XX省教育厅、省人力资源社会保障厅关于中小学教学名师培养对象申报条件和要求，本人承诺：在申报与评审过程中诚实守信，本表第一至第三项中填写的所有内容及申报材料原件和复印件全部真实、准确、有效。

如有弄虚作假、违法、违纪、违规等行为，自愿放弃或取消本人的参评资格；并承诺今后三年内不再申报和参评骨干教师，自愿承担因此造成的一切相关责任- 2 -及后果，接受相应处罚。

申报人签名：（本人手书）2020年月日- 3 -一、基本情况备注：此页带*号项为必填项目，务必如实填写，确保准确有效。

- 4 -二、近五年教学科研成果和受表彰奖励情况（2014年1月—2019年12月）- 5 -三、担任教师培训任务、承担公开课、示范课等教学活动、组织开展校本研修及指导青年教师等情况（2014年1月—2019年12月）- 6 -四、本人成为省级教学名师培养对象的优势及规划【800字左右】- 7 -五、推荐及审核意见分别对XX县、市级签署意见并盖章，省级单位人事部门和省级单位亦照此推荐）。

- 8 -附件3XX省中小学教学名师培养对象（工作室主持人）推荐人选一览表市、区（县）教育局或省级单位（盖章）填表人：电话：填表日期：2020年月日- 9 -。

教学名师申报表

附件2
中国地质大学（武汉）教学名师
申报表
申报人姓名：
推荐单位：
（盖章）
填表日期：
中国地质大学（武汉）
二○一三年制
填表说明
1．填写本表前，请先查阅《中国地质大学（武汉）教学名师计划实施与管理办法》[中地大（汉）发（2003）020号]及《关于评选中国地质大学（武汉）第六届教学名师的通知[教字（2013）25号》文件。
（本人崇尚并进行实践的教育、教学思想以及对今后教学改革工作的设想）
签名：
四、工作与业绩
1、自2008年秋季至2013年春季以来主要教学经历及目前承担的教学任务
授
课
情
况
课程名称
课程性质
学时/人数
任课时间
本人角色
其它教学环节
（含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等）
2、自2008年秋季至2013年春季以来完成教学工作情况
2．本表所列内容必须实事求是地逐项填写，表达要明确严谨。对于填写内容含糊不清、不合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
3．授课情况栏中课程性质只填本科生课程；本人角色是指课程负责人或主讲、或助课。
4．论文及著作一栏中，所填论文或著作须已正式刊出或出版，其中刊物级别是指是否为核心刊物。
5．本表各栏（简表除外）不够填写时，可自行加页。
项目来源
经费
（万元）
主持或参加
起止日期
5、自2008年秋季至2013年春季以来在教学研究方面主要的论文、著作及教材（教材含电子教材。文章附首页、著作和教材附封面复印件）
论文（著）、教材题目
期刊名称、卷次、刊物级别及出版社、出版时间
著者名次
教材被采用单位数及论文获奖情况