骨质疏松病人的护理查房PPT课件

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骨质疏松护理查房PPT

骨质疏松护理查房PPT
能力、步态、自理能力等细节 ,及时发现问题并做好记录。
查房注意事项
防止跌倒: - 注意患者的行动安全,及
时清理走道、提供必要的扶手 和防滑措施,防止患者意外跌 倒。
查房注意事项
资料整理: - 对查房结果进行整理、归档和
分析,以便跟踪患者的健康状况并 进行进一步的护理干预。
谢谢您的 观赏聆听
供相应的心理支持,帮助患者 积极应对骨质疏松带来的困扰 和压力。
查房注意事项
查房注意事项
保持隐私: - 在查房时要尊重患者的隐私权
,避免在没有必要的情况下揭示患 者的个人信息。
查房注意事项
倾听与沟通: - 与患者进行有效的沟通,
了解其需求和疑虑,并给予积 极的回应与支持。
查房注意事项
注意细节: - 仔细观察患者的肢体活动
议适当的体力活动,如散步、瑜伽 等,有助于增加骨密度。
查房内容
药物治疗: - 对患者的药物治疗情况进
行评估,确保患者能够按时服 药,并监测治疗效果与不良反 应。
查房内容
生活方式指导: - 给予患者关于合理饮食、
充足运动和避免有害习惯(如 抽烟、酗酒)的生活方式指导 。
查房内容
心理支持: - 关注患者的心理健康,提
骨质疏松护理 查房PPT
目录 介绍 查房内容 查房注意事项
介绍
介绍
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病, 主要特征是骨质减少和骨组织破坏 ,容易导致骨折。
护理查房康问题并提供相应的护理措施 。
查房内容
查房内容
患者基本信息: - 年龄、性别、身高、体重
等基本信息的记录,有助于评 估骨质疏松的风险程度。
查房内容
骨密度评估: - 使用骨密度仪对患者进行

骨质疏松护理查房PPT课件

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查房内容
查房内容
病史了解: 详细了解患者的病 史,包括骨折史、家族史、用 药史等。 视觉检查: 观察患者的姿势、 步态,检查有无驼背、身高下 降等症状。
查房内容
生命体征评估: 包括血压、心率、呼吸 、体温等生理指标的评估。
评估指标
评估指标
骨密度测量结果: 通过骨密度测量 机器测量,判断患者的骨密度情况 。 骨质疏松风险评估: 根据性别、年 龄、骨密度等指标评估患者的骨质 疏松风险骨密度 、骨折史、身高等指标,评估患者的骨 折风险。
护理建议
护理建议
饮食指导: 提供富含钙、维生 素D的食物,合理膳食搭配。 运动指导: 建议适量参加体育 锻炼,如散步、跳绳等。
护理建议
安全注意事项: 提醒患者注意家中的安 全隐患,避免跌倒导致骨折。
合理用药
康复护理
心理支持: 提供心理咨询,帮助患者调 整心态,面对骨质疏松。
谢谢您的观赏聆听
合理用药
钙剂补充: 根据医生的建议,适量 补充钙剂。 维生素D补充: 根据医生的建议, 适量补充维生素D。
合理用药
药物治疗: 根据骨密度测量结果和患者 的情况,酌情使用药物治疗。
康复护理
康复护理
功能锻炼: 提供适合患者的功 能锻炼方案,帮助恢复骨骼功 能。 日常护理: 强调患者的自我护 理能力,如洗澡、更衣等。
骨质疏松护理 查房PPT课件
目录 导言 查房内容 评估指标 护理建议 合理用药 康复护理
导言
导言
骨质疏松症概述: 骨质疏松症是一 种骨骼系统的常见疾病,特点是骨 质变薄、骨密度降低,易发生骨折 。 高发人群: 主要发生在女性和老年 人中,但也会影响其他人群。
导言
诊断方法: 通过骨密度检测和临床症状 进行诊断。

骨质疏松护理查房PPT

骨质疏松护理查房PPT

病史及家族史
骨质疏松诊断结果及用药情况
病史及诊断
病史回顾:既往病史、家族 史、用药史等
诊断依据:骨密度检测、X 线检查、血液检查等
患者基本信息:姓名、年龄、 性别、职业等
诊断结果:骨质疏松类型、 程度、并发症等
骨质疏松护理评估
疼痛评估
疼痛部位:评 估患者疼痛的
部位和程度
疼痛性质:了 解疼痛的性质 和特点,如钝
康复训练护理
康复训练的重要性
康复训练的方法和步骤
康复训练的注意事项
康复训练的效果评估
骨质疏松护理效果评价
疼痛程度评估:采用视觉模拟评分 法 ( VA S ) 或 数 字 评 分 法 ( N R S ) 对疼痛程度进行评估。
疼痛缓解情况评价
疼痛缓解时间评价:记录患者疼痛 缓解所需时间,评价护理措施的效 果。
添加副标题
骨质疏松护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员
02 骨质疏松患者基本 情况
03 骨质疏松护理评估
04 骨质疏松护理措施
05 骨质疏松护理效果 评价
06 骨质疏松护理查房 总结与建议
护理人员:XX医院XX科室-XX
骨质疏松患者基本情况
生活方式和饮食习惯
心理状态改善评价
焦虑情绪缓解
抑郁情绪改善
睡眠质量提高
自信心增强
骨质疏松护理查房总结 与建议
总结本次查房情况
患者基本情况:年龄、性别、病史等 查房过程:检查项目、结果及分析 护理措施:药物治疗、康复训练、心理支持等 效果评估:患者症状改善情况、生活质量提高程度等 存在问题及建议:针对查房中发现的问题提出改进措施和建议
注意事项:尊重患者隐私,关 注患者感受,及时给予心理支

骨质疏松症护理查房PPT课件

骨质疏松症护理查房PPT课件
骨特异的碱性磷酸酶(反应骨形成); 抗酒石酸酸性磷酸酶(反应骨吸收); 骨钙素(反应骨形成);
第二部分:骨质疏松的检查
osteoporosis
PART 01 摄取病变部位的X线片 X线 可以发现骨折以及其他病变, 如骨关节炎、椎间盘疾病以
及脊椎前移。
PART 03 大体上可见椎体双凹变形, 椎体前缘塌陷呈楔形变,亦 称压缩性骨折,常见于第11、
骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。
原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质 疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。
第一部分:骨质疏松概述与病因
osteoporosis
骨质疏松即是骨质疏松症
是多种原因引起的 一组骨病,骨组织 有正常的钙化,钙 盐与基质呈正常比 例,以单 位体积内 骨组织量减少为特 点的代谢性骨病变。
疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰 卧或坐位时疼痛 减轻。
新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛, 相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。
若压迫脊髓、马尾神经 还影响膀胱、直肠 功能
第二部分:骨质疏松的检查
osteoporosis
骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 身长缩短、驼背 多在疼痛后出现脊椎椎体前部负重
汇报人:XXX
CONTENTS
目 录
1 骨质疏松概述与病因 2 骨质疏松的检查 3 骨质疏松诊断与并发症 4 骨质疏松的治疗
第一章
骨质疏松概述与病因
THE TITLE OF THE TYPE YOU WANT
第一部分:骨质疏松概述与病因
osteoporosis
骨质疏松
骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降。

骨质疏松症护理查房通用课件

骨质疏松症护理查房通用课件
骨质疏松症护理查房通用 课件
目录
• 骨质疏松症的护理原则 • 骨质疏松症的药物治疗与注意事项 • 骨质疏松症的预防与保健 • 骨质疏松症的典型病例分享
01
骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种全身性骨病, 特点是骨量减少和骨组织微结构 破坏,导致骨脆性增加,易发生 骨折。
分类
原发性、继发性、特发性、高转 换型和低转换型骨质疏松症。
04
疼痛护理
01
02
03
04
疼痛评估
对患者进行疼痛评估,了解疼 痛的性质、程度和影响。
药物治疗
遵循医嘱给予患者适当的止痛 药,如非甾体抗炎药、阿片类
药物等。
物理治疗
采用热敷、冷敷、按摩等方式 缓解疼痛。
心理支持
对患者进行心理疏导,减轻其 焦虑、抑郁情绪,提高疼痛耐
受性。
康复护理
运动康复
根据患者的身体状况和医生的建议,指导患 者进行适当的运动,如散步、太极拳等。
病因与病理机制
病因
年龄、性别、家族遗传、内分泌失调、 药物副作用、生活方式等。
病理机制
骨吸收增加、骨形成减少、骨重建失衡。
临床表现与诊断标准
临床表现
疼痛、脊柱变形、骨折等。
诊断标准
基于双能X线吸收法(DEXA)测量的骨密度值,结合患者的临床表现和危险因 素进行综合评估。
02
骨质疏松症的护理原则
增加日照时间
适量晒太阳有助于合成维生素D,促 进骨骼健康。
保健方法
补充钙和维生素D
适量摄入钙和维生素D对 骨骼健康至关重要。
合理运动
选择适合中老年人的运动 方式,如太极拳、散步等, 有助于增强骨骼。

骨质疏松患者护理查房PPT课件

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疼痛管理
对于伴有疼痛的患者,采取药物治疗 、物理治疗等综合措施,缓解疼痛并 改善生活质量。
06
并发症预防与处理
骨折风险降低措施
评估骨折风险
定期进行骨密度检测,了解患者骨质疏松程度, 评估骨折风险。
预防措施
采取平衡饮食,增加钙和维生素D的摄入,适当进 行户外运动和负重锻炼。
安全防护
避免跌倒和外伤,改善家居环境,如增加扶手、 防滑垫等。
进骨骼健康。
运动锻炼建议
根据患者的身体状况,推荐适 合的运动方式和锻炼强度,以
增强骨骼和肌肉的力量。
药物使用指导
向患者介绍药物的作用、使用 方法及注意事项,确保患者正
确用药。
随访计划确定
确定随访时间
根据患者的病情和护理计划,确定具 体的随访时间,以便及时了解患者的 康复情况。
及时调整护理计划
根据随访结果,及时调整护理计划, 以满足患者不断变化的康复需求。
明确随访内容
制定详细的随访内容,包括询问患者 的症状、体征、用药情况等,以及进 行相应的检查和评估。
04
药物治疗与注意事项
常用药物介绍及作用机制
钙剂和维生素D
补充钙质,促进钙吸收和骨形成 ,减缓骨丢失。
抑制骨吸收药物
如双膦酸盐、雌激素等,通过抑 制破骨细胞活性,减少骨吸收。
促进骨形成药物
如甲状旁腺激素、锶盐等,刺激 成骨细胞活性,促进新骨形成。
血甲状旁腺激素
应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可 正常或升高。
骨更新的标记物
骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态,在骨 的高转换状态(例如Ⅰ型骨质疏松症)下,这些指标可以升高,也可用于监测治疗的早期 反应。

骨质疏松病人的护理查房PPT课件

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遵医嘱给予药物治疗,注意观 察药物的疗效和不良反应。
康复护理措施
根据病人的具体情况,制定个性化的 康复计划。
协助病人进行关节活动度的训练,预 防关节僵硬。
指导病人进行适当的运动,如散步、 太极拳等,增强骨骼力量。
对病人进行心理疏导,帮助他们树立 战胜疾病的信心。
04
骨质疏松症的预防与保健
预防措施
感谢您的观看
THANKS
02
03
04
定期记录病人的生命体 征,评估病情状况。
指导病人合理饮食,保 证营养均衡,特别关注 钙、磷等矿物质的摄入。
协助病人进行日常生活 活动,如洗漱、进食、 排便等。
疼痛护理措施
01
02
03
04
评估病人的疼痛程度,了解疼 痛的性质和特点。
指导病人采取舒适的体位,避 免长时间保持同一姿势。
给予病人适当的按摩、热敷或 冷敷等物理治疗,缓解疼痛。
原发性、继发性、特发性及其他 类型。
病因与病理机制
病因
年龄、性别、遗传、激素水平、生活 方式、疾病和药物等多种因素均可导 致骨质疏松。
病理机制
成骨细胞和破骨细胞的功能失衡,导 致骨形成减少,骨吸收增加。
临床表现与诊断标准
临床表现
疼痛、脊柱变形、骨折等。
诊断标准
骨密度检测和/或脆性骨折史,结合临床表现和实验室检查。
研究方法与成果
观察法
通过观察病人的临床表现和指标,评估护理措施 的有效性。
案例研究
对特定病例进行深入研究和分析,探讨骨质疏松 症的病因、病理生理机制及护理方法。
随机对照试验
将病人随机分为实验组和对照组,对实验组采取 特定的护理措施,对照组采取常规护理,比较两 组护理前后效果指标的变化。

2024年老年骨质疏松症护理查房PPT

2024年老年骨质疏松症护理查房PPT

06
康复锻炼指导及建议
康复锻炼计划制定依据和目标设定
患者病情:根据患者的病情和 身体状况制定康复计划
康复目标:设定康复目标,如 提高生活质量、恢复功能等
康复方法:选择合适的康复方 法,如物理治疗、运动治疗等
康复时间:根据患者的康复进 度和效果调整康复时间
康复锻炼方法选择和实施步骤说明
康复锻炼方法选择:根据患者的病情和身体状况,选择合适的康复锻炼方法,如关节活 动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等。
康复训练效果评 价:通过患者主 观感受、功能评 估、生活质量评 估等方式进行评 估
心理护理干预
心理疏导:与 患者进行沟通, 了解其心理状 况,给予心理
疏导和安慰
心理支持:为 患者提供心理 支持,帮助其 克服心理障碍
心理疗法:采 用心理疗法, 如认知行为疗 法、心理动力 学疗法等,帮 助患者缓解心
理压力
心理教育:对 患者进行心理 教育,提高其 心理素质,增 强其应对疾病
的能力
效果评价及改进措施
效果评价:通过观察患者的症状、体征、生活质量等指标,评估护理措施的效果 改进措施:根据效果评价结果,调整护理方案,优化护理措施,提高护理质量 持续监测:定期对患者进行随访,了解病情变化,及时调整护理方案 培训教育:加强护理人员的培训和教育,提高护理技能和水平,确保护理质量
04
并发症预防及处理
骨折风险评估及预防措施
评估骨折风险:通过问卷调查、体检等方式评估骨折风险 预防措施:加强锻炼,提高肌肉力量和骨骼密度;补充钙和维生素D;避免跌倒;使用辅助工具,如拐杖、助行器等。
褥疮预防及护理措施
保持皮肤清 洁干燥,避 免潮湿和摩

定期翻身, 避免长时间 压迫同一部

骨质疏松患者的护理查房报告(共21张PPT)

骨质疏松患者的护理查房报告(共21张PPT)
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二、既往史
个人史
工作和居住环境 良好,未到过流 行病疫区,从不 吸烟烟不饮酒, 无工业毒物,无 放射性接触式,
否认有家族遗传 性疾病史。
三、个人史 过敏史
无药物和食物过敏史
疾病史
腰椎骨折
高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
阵发性心房纤颤
心脏起搏器调整和管理
心功能二级
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390)。 5.B超:三尖瓣少量反流,左室舒张功能下降, 颈动脉斑块形成,前列腺増生,
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骨密度报告
四、
医疗诊断:
骨质疏松 腰椎骨折
高血压病 冠心病

主要治疗:
二级护理,低盐低脂饮食,
监测血压、体温,
改善骨质疏松:钙而奇+盖三淳+密盖息+欣梅

营养神经:丹参多酚 增加抵杭力:迈普新 降血脂:舒降之
❖ ③进行积极有效的综合治疗,开展骨密度检测,提高生活质量。 ❖ ④预防摔跤。
❖ O4效果评价:病人对病情及疾病相关知识有进一步的了
护理措施
❖P5营养失调:低于机体需要量,与饮食中钙,维生素
D的摄入不足,患者食欲差,激素水平改变有关。
I5护理措施:合理搭配饮食,摄入含维生素D的食物,如牛奶豆制品,肉
病历讨论过程(提问)
❖ 主查护士:雷曼颖
❖讨论问题1:高血压和骨质疏松有关吗?
❖ 讨论问题2:你有骨质疏松吗?
病历讨论过程(回答)
❖ 答问记录1:
❖答:有关系,高血压患者钙排泄增加及继发性 甲状腺功能亢进,为维持钙平衡,骨矿盐动员 增加,导致骨密度降低。
❖骨密度降低则会增加高血压患者的骨折风险

骨质疏松症护理查房PPT课件

骨质疏松症护理查房PPT课件

2019/12/16
6
护理目标:
减轻疼痛 使患者重视骨质疏松,积极参加预防及治疗 患者主诉不适感减轻或消失 未发生并发症
2019/12/16
7
骨质疏松患者的护理措施
P慢性疼痛: 与骨质疏松及椎体压缩性骨折有关
Hale Waihona Puke I 1.给予心理安慰,教会病人松弛疗法,减轻不适
2.给患者创造舒适的环境,疼痛明显时应卧硬板床休 息腰背 部疼痛患者使用护腰。
3.评估患者对疼痛的耐受性,疼痛加重的时间,影响疼痛的外界 因素,疼痛较剧烈时应遵医嘱用止痛药。
4.移动病人和进行各项护理操作时,应动作轻柔准 确,以免增 加病人的痛苦。
O用药后痛得到有效缓解
2019/12/16
8
骨质疏松患者的护理措施
P 躯体活动障碍: 与骨痛引起的活动受限有关
I 1.遵医嘱嘱患者绝对卧床休息,保持关节功能位,每天 进行关节的活动训练。
长期使用。 • 指导并鼓励病人进行功能锻炼,劳逸结合。如三点支撑
法、床上踩单车等。 • 不可过度扶负重 • 多晒太阳,促进钙的吸收。少去人多湿滑的地方,外出
要有人陪伴。
2019/12/16
13
潜在并发症:有压疮的危险
护理措施:预防压疮的关键在于消除诱发因 素,做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、 勤擦洗、勤整理、勤更换。
骨质疏松症护理查房
2019/12/16
疼痛 科
陈文莹
1
骨质疏松是一种系统性骨病,其特征是骨量 的下降个骨微结构破坏,表现为骨的脆性增加,因 而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无 创伤的情况下也易发生骨折。骨质疏松的典型症状 包括疼痛、身高缩短、驼背以及骨折。

骨质疏松医疗护理查房课件

骨质疏松医疗护理查房课件

药物治疗需要遵循医生的指导,根据患者的 具体情况制定个性化的治疗方案,并定期进 行评估和调整。
药物治疗过程中,需要注意药物的副作用和 相互作用,如有不适,应及时向医生报告。
物理治疗
物理治疗是骨质疏松治疗的辅助手段,主要包括运动疗法、按摩、温泉疗法等。
物理治疗可以帮助患者改善肌肉力量、柔韧性、平衡性和协调性,减轻疼痛,提高 活动能力和生活质量。
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04
05
骨质疏松医疗护理的挑战与展望
当前面临的挑战
诊断难度大
骨质疏松症在早期无明显症状,往往在骨折 后才发现,增加了诊断难度。
治疗手段有限
公众对骨质疏松症的认识不足,缺乏预防和 自我管理的知识。
患者教育不足
目前骨质疏松的治疗手段主要集中在药物治 疗和物理疗法,对于某些患者可能效果不明 显。
医疗资源分布不均
骨质疏松的预防与控制
预防措施
保持健康的生活方式
均衡饮食,适量运动,戒烟限酒,保持健康 的体重。
定期进行骨密度检测
通过骨密度检测可以了解骨骼健康状况,以 便及时采取预防措施。
增加钙和维生素D的摄入
适量摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、 鱼类、绿叶蔬菜等。

骨质疏松症护理查房通用课件

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预防措施
预防骨折的关键是提高骨密度和预防跌倒。患者应定期进行骨密度检测,接受医生的专业 评估和治疗。此外,保持家居环境清洁、干燥、无障碍物,选择合适的鞋子和衣物,以及 加强肌肉力量和平衡训练等措施也有助于预防跌倒。
脊柱变形及其护理
总结词
详细描述
脊柱变形是骨质疏松症的常见并发症 之一,可能导致疼痛、活动受限等症 状。
对于脊柱变形引起的疼痛和活动受限 ,患者可以采取药物治疗、物理治疗 和康复训练等措施来缓解症状。同时 ,保持良好的坐、站、卧姿势,选择 合适的床垫和枕头,以及避免长时间 保持同一姿势等也有助于减轻症状。 对于严重的脊柱变形,可能需要手术 治疗。
预防措施
预防脊柱变形的关键在于早期诊断和 治疗骨质疏松症。患者应定期进行骨 密度检测,接受医生的专业评估和治 疗。此外,保持良好的生活习惯和饮 食习惯也有助于预防脊柱变形。
建立完善的医疗保障体系
政府应加大对骨质疏松症的医疗保障力度,提高患者的医疗报销 比例。
推广健康生活方式
倡导健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,降低骨质疏松症 的发病率。
加强社区护理服务
建立社区护理服务体系,为骨质疏松症患者提供便捷、专业的护理 服务。
感谢观看
THANKS
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
新型抗骨质疏松药物
针对骨质疏松症的病因,研发出新型药物,如双磷酸盐类药物、 RANKL抑制剂等,有效提高骨密度,降低骨折风险。
联合治疗策略
采用多种药物的联合治疗,如钙剂、维生素D、降钙素等,以全面 改善骨健康状况。
个体化治疗方案
根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,如针对不同年龄段、 不同性别、不同病因的患者采取不同的药物治疗和护理措施。

骨质疏松患者护理查房PPT课件

骨质疏松患者护理查房PPT课件

健康教育需求
评估患者对骨质疏松 相关知识的了解程度 ,确定健康教育内容
和方式
02
护理计划与执行
护理目标设定
01 缓解疼痛
通过药物治疗、物理治疗等手段,减轻患者的疼 痛感。
02 预防骨折
采取相应措施,降低患者发生骨折的风险。
03 提高生活质量
通过综合护理,改善患者身体状况,提高其生活 质量。
护理措施制定
骨质疏松患者护理 查房
汇报人:xxx
2024-02-08
目录ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 患者基本信息与评估 • 护理计划与执行 • 疼痛管理与舒适护理 • 并发症预防与处理 • 营养支持与饮食调整 • 康复训练与指导
01
患者基本信息与评估
患者基本信息收集
01 病史采集
了解患者既往病史、家族病史等
02 药物使用情况
记录患者当前用药及过往用药史
肺部感染预防与控制
保持室内空气流通
定期开窗通风,保持室内空气清新。
口腔护理
督促患者保持口腔卫生,预防口腔感 染。
指导有效咳嗽和排痰
教会患者正确的咳嗽和排痰方法,保 持呼吸道通畅。
合理使用抗生素
根据患者病情和医生建议,合理使用 抗生素,预防肺部感染。
其他并发症处理
疼痛管理
评估患者疼痛程度,采取药物治疗、 物理治疗等措施缓解疼痛。
便秘处理
指导患者增加膳食纤维摄入,保持充 足水分摄入;必要时使用通便药物缓
解便秘症状。
下肢深静脉血栓预防
鼓励患者适当活动下肢,促进血液循 环;必要时使用抗凝药物预防血栓形 成。
心理护理
关注患者心理状况,提供心理支持和 情绪疏导,帮助患者保持积极乐观的 态度面对疾病和治疗。

骨质疏松症护理查房PPT课件

骨质疏松症护理查房PPT课件
Leabharlann 护理诊断:
慢性疼痛: 与骨质疏松及肌肉疲劳痉挛有关 躯体活动障碍: 与骨痛引起的活动受限有关 有受伤的危险 与骨质疏松有关 焦虑 与抑郁症、环境不适应及担心疾病预后 有关 知识缺乏 缺乏疾病及治疗方面的知识
骨质疏松患者的护理措施
P慢性疼痛: 与骨质疏松及肌肉疲劳痉挛有关 I 1.给予心理安慰,教会病人松弛疗法,减轻不适
病情治疗


药物名称:塞来昔布胶囊 200mg
适应症:
1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。
3)用于治疗成人急性疼痛。


用法用量:口服,每日一次, 200mg 副作用:(详情见最后一页)
病情治疗


药物名称:碳酸钙D3 600mg 适应症: 用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并 帮助防治骨质疏松症。 用法用量:口服,每日一次, 600mg 副作用: 1.嗳气、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心和呕吐等胃 肠不适。 2.过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶-碱综合怔,表现为高 血钙、碱中毒及肾功能不全(因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙 引起)。
压病2级 很高危组 3、双膝骨关节炎
病史陈述者:本人
病情介绍


主诉:反复腰背部、双膝关节疼痛11年余,加重1月。
现病史:患者于11年前无明显诱因出现腰背部、双膝关节疼痛,疼痛 呈弥漫性无固定性痛,活动时疼痛明显加重,休息时可缓解,伴四肢乏 力,关节活动受限。无发热、环形红斑、皮下结节等。曾到广州市红十 字会医院门诊就诊,诊断为“骨质疏松症、骨关节炎”。1月前患者在 家摔倒后突感腰背部、双膝关节疼痛明显加重,左下肢疼痛明显,伴放 射痛,到广州市红十字会医院门诊就诊,行骨盆片检查提示“腰椎退行 性改变,腰4/5、腰5/骶1椎间盘病损可能”。
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肋部疼痛减轻,腰部活动较前灵活。继续住院治疗。
精品ppt
2
定义
• 骨质疏松症(OP) 是机体自然衰退、老化过程 的一种表现是系统性骨骼疾病,以低骨量、骨 组织微细结构破坏、伴有骨质脆性增加、易骨 折为特征,是既能致身体,也能致心理逐渐衰 弱的疾病。
• 主要特点:单位体积内骨组织量减少、骨皮质 变薄、海绵骨、骨小梁数目及大小均减少。髓 腔增宽, 骨骼荷载能力减弱, 从而产生腰背、四 肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折。
逐渐视为治疗由于骨质疏松引起的脊椎压缩性骨折的 首选方法。
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心理护理
• 给患者带来极大的不便和痛苦,由于治疗时间长、收 效慢、生活自理能力受到影响,因而有情绪低沉、悲
观或烦躁、易激怒等负面心理护士通过用亲切恰当的
语言与患者沟通,化解其心中的疑虑,根据患者的文
化层次、爱好、生活习惯等做好针对性的心理疏导, 帮助他们从生理、病理角度了解OP 的预防、发病机 制及康复等问题,有利于保持健康的心理状态,调动 机体内在的抵抗力,积极配合治疗。
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健康教育
• 坚持功能锻炼,以利骨折愈合,伤后3-5天开始在 医生指导下做功能锻炼,包括四肢运动、呼吸练习、 背肌练习,全过程注意保持脊柱固定,避免前屈和 旋转;伤后3-4周,可增加腰背肌过伸运动;伤后 2-3个月可起床活动,注意避免脊柱前屈的姿势和 动作;恢复期可坐位做脊柱后伸,侧屈,旋转等主 动运动。适当参加体育锻炼,循序渐进增加运动量, 常做载重式的运动,如慢跑、骑自行车等。
• (2)身长缩短、驼背 :多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎
多为松质骨组成,而且负重很大,容易压缩变形,使脊椎前倾, 背曲加剧,形成驼背。
• (3)骨折 :这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
• (4)呼吸功能下降:胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、
呼吸困难等症状。以及便秘、腹胀、上腹部不适,头发脱落, 牙齿松动易折等也较常见。
• 多发病中的地位正上升至第7 位,在中国患 者数已达9 000万人,其中70 岁以上的发生 率几乎是100%。
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临床表现
• (1)疼痛: 原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见, 占疼痛患者中的70%-80%。日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加
重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失 12%时即可出现骨痛。
入院诊断:1.骨质疏松伴病理性骨折 2.高血压病 3.慢性胃炎
处理:平卧硬板床休息;遵医嘱静脉输注鹿瓜多肽、红花注射液, 抗骨质疏松、活血化瘀、消炎止痛;,口服藤黄健骨片、骨化三醇
胶丸、雷贝拉唑肠溶胶囊,补肾、活血、止痛、补钙、护胃;低盐 饮食,检测控制血压;物理治疗:中频脉冲电治疗、中药定向透疗
法、红外线疗法。经过10天的药物、物理治疗,病员腰背部及左胁
骨质疏松病人的护理查房
中骨康复科 何雨韩
2014-06-05
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病史介绍
+11床,黄碧群,女,74岁,因“腰背部伴左胁肋部疼痛3天”于
2014-05-27 13:00入院,慢行步入病房,诉:疼痛剧烈,翻身转侧
困难。T36.6℃、P75次/分、R19次/分、 BP151/78mmHg,生命体征 正常。DR示:支气管炎样改变,多个胸腰椎变扁,胸腰椎退行性变。 腹部彩超示:肝囊肿。其他检查无明显异常。既往病史:慢性胃炎 10年,高血压病5年。
不饮酒 少喝咖啡 浓茶及含碳酸饮料 少吃糖及食盐
动物蛋白也不宜过多 晚婚 少育 哺乳期不宜过长 尽
可能保存体内钙质 丰富钙库 将骨峰值提高到最大值
是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。
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二级预防
• 人到中年 尤其妇女绝经后 骨丢失量加速进 行, 此时期应每年进行一次骨密度检查, 对快速骨量减少的人群 应及早采取防治对 策。 近年来欧美各国多数学者主张在妇女 绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗, 同时坚持长期预防性补钙 以安全 有效地预 防骨质疏松。
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诊断标准
• 1、依据临床表现
• 2、骨密度测定
• 3、X线检查
• 4、生化检查
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治疗
• 抑制骨吸收才能从根本上治疗骨质疏松。骨质疏松的 治疗包括两部分:一是病因治疗;二是对症治疗。
• 1、药物预防和治疗骨质疏松 • (1)抗骨吸收药:雌激素、降钙素、三磷酸盐等。 • (2)促进骨形成药物:氟化物、类固醇等。 • (3)矿化作用药物:钙制剂、维生素D等。 • 2、经皮椎体成形术(PVP)和后凸成形术(PKP)现已
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用药护理
• 1、钙剂 各种钙剂中,以碳酸钙较好。钙 剂吸收正常,每日给1.00—1.50g即可。
• 2、维生素D及其活性产物 注意大剂量补 充维生素D会引起高血钙症。
• 3、性激素 适用于绝经期前后的妇女。用药 期间应定期作妇科和阴道涂片细胞学检查。
• 4、降钙素 可减少骨吸收,应与钙剂联合 使用。
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一级预防
• 应从儿童 青少年做起 如注意合理膳食营养 多食用 含钙高的食品 如鱼 虾 虾皮 海带 牛奶(250ml含
Ca300mg) 乳制品 骨头汤 鸡蛋 豆类 精杂粮 芝麻
瓜子 绿叶蔬菜等 尽量摆脱“危险因子” 坚持科学
的生活方式 如坚持体育锻炼 多接受日光浴 不吸烟
2、继发性(包括药物性、内分泌性、先天性
或慢性疾病等因素所至的OP)
3、特发性(多伴家族遗传,包括妇女妊娠期、 哺乳期发生的OP)
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流行病学
• 60 岁以上人群的骨质疏松症及低骨量患病率 女性分别为28. 6% 和13. 8%, 男性分别为15. 00%和12. 70%。
随着全球人口老龄化,它在全世界常见病、
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发病机制
1、内分泌因素 2、骨代谢局部调节因子调控机制障碍 3、营养因素 4、废用因素 5、遗传、免疫因素 另外,还有很多因素与骨质疏松有关,有 很多因素和机制还不十分清楚,有待进一 步研究。
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分类
• 根据全身分布情况可分为:全身性和局部性。
• 根据病因可分为:
1、原发性(包括妇女绝经OP 及老年性OP)
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三级预防
• 对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨 吸收(雌激素 CT Ca) 促进骨形成(活性Vit D) 的药物治疗。 还应加强防摔 、防碰 、防绊、 防颠等措施 对中老年骨折患者应积极手术 , 实行坚强内固定。 早期活动 ,体疗 、理疗、 心理 、营养、 补钙 、止痛 、促进骨生长 遏制骨丢失, 提高免疫功能及整体素质等综 合治疗 。
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