医疗机构性病病例报告要求
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7. 当一个病人同时患有多种性病时，每一 种性病需填写一张报告卡。
8. 使用钢笔或签字笔填写报告卡，有选项 时在相应选项前的“□”中打“√”
9. 填写应准确，字迹清楚，无逻辑错误， 内容完整，尽可能减少不详
10. 填写完成后应有填报人签名
16
五种性病的报告病例分类要求
病种
淋病
疑似病例 实验室确 诊病例
18
性病病例报告注意事项
19
性病病例报告注意事项
梅毒应分类及分期报告。病史、临床表现、实 验室诊断综合判定，以首次标本采集的时间为 准。
梅毒血清随访复查病例不进行报告，跨年度的 梅毒血清随诊复查病例也不进行报告。
医疗机构对术前、孕期保健、产前检查、婚检 及其他相关体检人员等梅毒血清筛查阳性者， 应明确诊断后进行报告。
泌尿科、妇产科医生无性病检测及诊断 意识。
24
谢谢！
25
谢谢
全国性病包括监测点病例报告种类
淋病 梅毒 尖锐湿疣 生殖器疱疹 生殖道沙眼衣原体感染
6
性病病例报告使用的报告卡
《中华人民共和国传染病报告卡》 《性病报告卡》不再使用
7
淋病 梅毒：
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 胎传 隐性
8
9
谁来填写《传染病报告卡》？
对5种性病首次做出诊断的医生 (称为：首诊医生)填写报告卡
4. 梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染无临床 诊断病例。
14
报告卡的填写要求(3)
5. 不具备实验室检测条件者，尖锐湿疣、 生殖器疱疹，按“临床诊断病例”填报； 具备实验室检测条件者，按“实验室确 诊病例” 填报。
6. 尖锐湿疣、生殖器疱疹仅报告初发病例， 不报告复发病例。
15
报告卡的填写要求(4)
医疗机构性病病例报告要求
主要内容
1、性病病例报告及要求 2、性病病例报告注意事项
2
性病病例报告及报告要求
3
病例报告包括5个方面的要素
报告病种 疾病诊断 记录及填写：门诊日志、报告卡、登记簿 报告程序及报告方式 报告及反馈时限
4
性病病例报告
全国报告乙类性病病例
淋病 梅毒
5
性病病例报告
21
梅毒填写错 误
√
将二期、三期、隐性 梅毒、胎传梅毒， 均在一期梅毒前面的 “□”中打勾
22
以RPR或TRUST试验滴度作为诊 断依据
错误：
认为RPR或TRUST滴度在1:8及以上诊断为梅毒，在1:8以 下则不能诊断为梅毒。
正确：
不能以RPR或TRUST滴度作为梅毒诊断的依据，滴度为评 价疗效的依据。
血站对梅毒血清筛查阳性者不能直接报告，应 转介到皮肤性病科或性病防治专业机构诊断后 报告。
20
性病病例报告注意事项
疾控中心开展的哨点监测发现的梅毒血 清阳性者不能直接进行病例报告，也应 进行转介后报告。
对于不能确定发病日期的性病，如隐性 梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、淋球菌 感染等，在填写发病日期时应填写采样 日期。
12
其它法定管理以及重点监测传染病： 生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹；
13
报告卡的填写要求(2)
2. 对于经实验室确诊的梅毒和淋病病例，无论 有无症状，在填写《传染病报告卡》时，均 填写“实验室确诊病例”。
3. 对于经实验室确诊的有症状的生殖道沙眼衣 原体感染病例，在填写《传染病报告卡》时 按“实验室确诊病例”填报；对于无症状病 例，在填报时选择“病原携带者”。
梅毒诊断必须依据病史、临床及实验室检查进行综合判断。 一个首诊病人，既往无梅毒诊断及治疗史、有临床表现，
RPR及TPPA均阳性，即使RPR滴度很低，也应诊断为梅毒。
23
医生将淋病诊断为尿道炎或宫颈炎
医疗机构仅作涂片镜检，不做淋球菌培 养，也不开展衣原体抗原检测。
医生为了规避疫情漏报风险，为了省事。 此为瞒报。
√
√
临床诊断 病例
病原携 带者
梅毒
√
√
生殖道沙眼
√
√
衣原体感染
生殖器疱疹
√wenku.baidu.com
√
尖锐湿疣
√
√
17
性病病例报告时限要求
实行网络直报的责任报告单位应于24小 时内进行网络报告；未实行网络直报的 责任报告单位应于24小时内寄送出传染 病报告卡。
监测点性病监测管理机构收到无网络直 报条件责任报告单位报送的传染病报告 卡后，应于2小时内通过网络直报。
或其他执行职务的人员填写报告卡
首诊医生负责制
10
对提供性病服务的医疗机构的 记录要求
门诊日志 门诊病历 传染病报告卡 传染病疫情登记簿 性病化验记录
11
报告卡的填写要求(1)
1. 对于生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣 和生殖器疱疹病例，填写《传染病报告 卡》时，应在“其它法定管理以及重点 监测传染病”栏目中填写该病种
8. 使用钢笔或签字笔填写报告卡，有选项 时在相应选项前的“□”中打“√”
9. 填写应准确，字迹清楚，无逻辑错误， 内容完整，尽可能减少不详
10. 填写完成后应有填报人签名
16
五种性病的报告病例分类要求
病种
淋病
疑似病例 实验室确 诊病例
18
性病病例报告注意事项
19
性病病例报告注意事项
梅毒应分类及分期报告。病史、临床表现、实 验室诊断综合判定，以首次标本采集的时间为 准。
梅毒血清随访复查病例不进行报告，跨年度的 梅毒血清随诊复查病例也不进行报告。
医疗机构对术前、孕期保健、产前检查、婚检 及其他相关体检人员等梅毒血清筛查阳性者， 应明确诊断后进行报告。
泌尿科、妇产科医生无性病检测及诊断 意识。
24
谢谢！
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谢谢
全国性病包括监测点病例报告种类
淋病 梅毒 尖锐湿疣 生殖器疱疹 生殖道沙眼衣原体感染
6
性病病例报告使用的报告卡
《中华人民共和国传染病报告卡》 《性病报告卡》不再使用
7
淋病 梅毒：
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 胎传 隐性
8
9
谁来填写《传染病报告卡》？
对5种性病首次做出诊断的医生 (称为：首诊医生)填写报告卡
4. 梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染无临床 诊断病例。
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报告卡的填写要求(3)
5. 不具备实验室检测条件者，尖锐湿疣、 生殖器疱疹，按“临床诊断病例”填报； 具备实验室检测条件者，按“实验室确 诊病例” 填报。
6. 尖锐湿疣、生殖器疱疹仅报告初发病例， 不报告复发病例。
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报告卡的填写要求(4)
医疗机构性病病例报告要求
主要内容
1、性病病例报告及要求 2、性病病例报告注意事项
2
性病病例报告及报告要求
3
病例报告包括5个方面的要素
报告病种 疾病诊断 记录及填写：门诊日志、报告卡、登记簿 报告程序及报告方式 报告及反馈时限
4
性病病例报告
全国报告乙类性病病例
淋病 梅毒
5
性病病例报告
21
梅毒填写错 误
√
将二期、三期、隐性 梅毒、胎传梅毒， 均在一期梅毒前面的 “□”中打勾
22
以RPR或TRUST试验滴度作为诊 断依据
错误：
认为RPR或TRUST滴度在1:8及以上诊断为梅毒，在1:8以 下则不能诊断为梅毒。
正确：
不能以RPR或TRUST滴度作为梅毒诊断的依据，滴度为评 价疗效的依据。
血站对梅毒血清筛查阳性者不能直接报告，应 转介到皮肤性病科或性病防治专业机构诊断后 报告。
20
性病病例报告注意事项
疾控中心开展的哨点监测发现的梅毒血 清阳性者不能直接进行病例报告，也应 进行转介后报告。
对于不能确定发病日期的性病，如隐性 梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、淋球菌 感染等，在填写发病日期时应填写采样 日期。
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其它法定管理以及重点监测传染病： 生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹；
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报告卡的填写要求(2)
2. 对于经实验室确诊的梅毒和淋病病例，无论 有无症状，在填写《传染病报告卡》时，均 填写“实验室确诊病例”。
3. 对于经实验室确诊的有症状的生殖道沙眼衣 原体感染病例，在填写《传染病报告卡》时 按“实验室确诊病例”填报；对于无症状病 例，在填报时选择“病原携带者”。
梅毒诊断必须依据病史、临床及实验室检查进行综合判断。 一个首诊病人，既往无梅毒诊断及治疗史、有临床表现，
RPR及TPPA均阳性，即使RPR滴度很低，也应诊断为梅毒。
23
医生将淋病诊断为尿道炎或宫颈炎
医疗机构仅作涂片镜检，不做淋球菌培 养，也不开展衣原体抗原检测。
医生为了规避疫情漏报风险，为了省事。 此为瞒报。
√
√
临床诊断 病例
病原携 带者
梅毒
√
√
生殖道沙眼
√
√
衣原体感染
生殖器疱疹
√wenku.baidu.com
√
尖锐湿疣
√
√
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性病病例报告时限要求
实行网络直报的责任报告单位应于24小 时内进行网络报告；未实行网络直报的 责任报告单位应于24小时内寄送出传染 病报告卡。
监测点性病监测管理机构收到无网络直 报条件责任报告单位报送的传染病报告 卡后，应于2小时内通过网络直报。
或其他执行职务的人员填写报告卡
首诊医生负责制
10
对提供性病服务的医疗机构的 记录要求
门诊日志 门诊病历 传染病报告卡 传染病疫情登记簿 性病化验记录
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报告卡的填写要求(1)
1. 对于生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣 和生殖器疱疹病例，填写《传染病报告 卡》时，应在“其它法定管理以及重点 监测传染病”栏目中填写该病种