开放性伤口的止血包扎技术PPT课件
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开放性伤口的止血包扎课件
在面对开放性伤口时，及时有效的止血 和包扎对于减轻伤害、降低感染风险和 挽救生命具有重要意义。
功能障碍：伤口涉及重要器官或关节时， 可能导致功能障碍。
失血性休克：大量失血可能导致失血性 休克，危及生命。
组织坏死：严重污染和缺血可能导致伤 口周围组织坏死。
02
CATALOGUE
止血技术
直接压迫止血
止血粉止血
01
快速、有效、但非首选
02
• 描述：止血粉是一种快速有效的止血剂，可以迅速促进血液凝固，达到止血 的目的。然而，由于可能引起感染和组织损伤等问题，止血粉并不是首选的 止血方法。
03
• 操作要点：将止血粉迅速撒在伤口上，轻轻压迫以促进血液凝固。止血后， 要及时清洁伤口，并进行包扎处理。同时，要注意观察伤口情况，防止感染 和并发症的发生。
止血方法
根据伤口位置和出血程度选择适当的 止血方法，如加压包扎、止血带等。
包扎技巧
选择合适的敷料和绷带进行包扎，注 意保持手臂的功能位置和稳定性。
特别注意
手臂伤口止血包扎时要避免过紧，以 免影响血液循环和神经功能。
案例三：腿部开放性伤口止血包扎
伤口评估
止血方法
对腿部伤口进行评估，注意出血情况以及 是否存在骨折或血管损伤。
03
CATALOGUE
包扎技术
绷带包扎
总结词
绷带包扎是一种常见的包扎技术，适用 于多种伤口类型和部位。
VS
描述
绷带包扎使用长条形的绷带，通过环绕伤 口周围的部位进行固定和加压，以达到止 血和稳定伤口的效果。绷带包扎可以根据 伤口的位置和大小，选择不同的包扎方法 和绷带材质。常见的绷带包扎方法包括环 形包扎、螺旋包扎和“8”字包扎等。
止血和包扎PPT课件
创伤出血的意义
➢ 成人全身血容量约为4000～5000ml ➢ 失血量在500毫升以下时，可无明显症状 ➢ 失血量在800毫升以上时，会出现面色、口
唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼 吸急促，脉搏快而微弱等 ➢ 出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血 不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神 志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状
止血带止血
注意事项
➢ 皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、 布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤
➢ 上止血带要松紧适宜，以能止住血为度，扎得过 紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死
➢ 止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔 50分钟放松一次，每次放松2-3分钟，放松期间应 在伤口处加压止血
➢ 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、 止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序
绷带包扎的注意事项
➢ 包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置， 以免增加伤员痛苦
➢ 包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松 将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出 手指或足趾，以便观察血循环（包扎的松紧度）
螺旋形包扎法
➢ 应用：用於肢体粗细一致的部位,如大腿、上 肢
➢ 方法：以环形包扎法开始，将卷带向近端螺 旋状缠绕，后一圈盖住前一圈二分之一至三 分之一，以环形包扎两、三圈结束，若绷带 不够长可使用急螺旋
➢ 注意事项：需评估患肢末端之血液循环
反折螺旋形包扎法
➢ 应用：用于肢体周径不均部位，如前臂、小腿、 ➢ 方法：以环 形包扎开始，用一个拇指压住绷
常用压迫止血点
肩部、上肢出血
压迫锁骨下动脉： 在锁骨上窝
内1/3处摸到动脉 搏动后，将其压在 第一肋骨上，可止 肩部、腋部及上肢 出血
➢ 成人全身血容量约为4000～5000ml ➢ 失血量在500毫升以下时，可无明显症状 ➢ 失血量在800毫升以上时，会出现面色、口
唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼 吸急促，脉搏快而微弱等 ➢ 出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血 不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神 志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状
止血带止血
注意事项
➢ 皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、 布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤
➢ 上止血带要松紧适宜，以能止住血为度，扎得过 紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死
➢ 止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔 50分钟放松一次，每次放松2-3分钟，放松期间应 在伤口处加压止血
➢ 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、 止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序
绷带包扎的注意事项
➢ 包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置， 以免增加伤员痛苦
➢ 包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松 将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出 手指或足趾，以便观察血循环（包扎的松紧度）
螺旋形包扎法
➢ 应用：用於肢体粗细一致的部位,如大腿、上 肢
➢ 方法：以环形包扎法开始，将卷带向近端螺 旋状缠绕，后一圈盖住前一圈二分之一至三 分之一，以环形包扎两、三圈结束，若绷带 不够长可使用急螺旋
➢ 注意事项：需评估患肢末端之血液循环
反折螺旋形包扎法
➢ 应用：用于肢体周径不均部位，如前臂、小腿、 ➢ 方法：以环 形包扎开始，用一个拇指压住绷
常用压迫止血点
肩部、上肢出血
压迫锁骨下动脉： 在锁骨上窝
内1/3处摸到动脉 搏动后，将其压在 第一肋骨上，可止 肩部、腋部及上肢 出血
创伤急救——止血、包扎.ppt
创伤急救
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
开放性伤口的止血包扎
锁骨下动脉压迫止血法
用于腋窝、肩部及上肢出血。 方法是用拇指在锁骨上凹摸 到动脉跳动处，其余四指放 在病人颈后，以拇指向下内 方压向第一肋骨
肱动脉压迫止血法
前臂出血 方法：压迫肱二头肌
内侧沟中点动脉搏 动处（肱动脉）
尺、桡动脉压迫止血法
手掌、手背出血 压迫手腕横纹稍上的内、外侧
搏动点，将动脉压向尺桡骨
股动脉压迫止血法
大腿出血
压迫大腿根 部，腹股沟 中点稍下的 强搏动点止 血
胫前、胫后动脉压迫止血法
足部出血
压迫足背中部 近脚腕搏动点 足跟与内踝见 搏动点
填塞法
• 用于肌肉及骨端的渗血，深部渗血 • 将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用
绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜
止血带止血法
• 手术止血法
1.压迫止血 2.钳夹止血 3.结扎缝扎止血 4.填塞止血 5.血管缝合修补止血 6.电凝止血 7.超声刀止血 8.血管闭合器
包扎术
• 目的： 保护伤口 支托伤口 局部加压止血 固定敷料、夹板、受伤部位 矫正畸形 保暖
包扎材料
特殊物品：手帕，毛巾，衣服
术前准备
• 1.了解、熟悉病人病情。与病人或家属交待病情， 做好解释工作，争取清醒病人配合。
绞紧止血法
• 如遇到四肢大出血， 需要止血带止血，而 现场又无橡胶止血带 时，可在现场就地取 材，如布止血带、线 绳或麻绳等。用布止 血带止血时，放平入 环，拉紧固定。用线 绳或麻绳止血时，可 绞紧固定。
• 止血带的使用时间不能过长，以免造成局部缺血 时间过长，导致肢体组织坏死，肢体组织坏死严 重时甚至不得不截肢。最多不能超过4小时
• 应详细记录捆扎止血带时间，上止血带后每一小 时放松一次，放松1-2分钟再收紧
手指开放性损伤的护理PPT课件
5
观察：密切观察伤口 愈合情况，发现异常 及时就医
预防感染
01
保持伤口清洁，避免 污染
03 避免接触水，防止伤 口浸湿
05
遵医嘱使用抗生素， 预防感染恶化
02Leabharlann 定期更换敷料，保持 伤口干燥
04
观察伤口情况，发现 感染迹象及时就医
手指开放性损伤
3
的康复治疗
康复目标
恢复手指功能 预防感染和并发症 恢复日常生活活动能力
04
调整护理方案，确保康复效果
谢谢
减轻疼痛和肿胀 促进伤口愈合
康复计划
1. 定期换药：保持伤口清洁，避免 感染
2. 功能锻炼：进行手指活动，促进 血液循环，防止关节僵硬
3. 心理支持：鼓励患者保持乐观心 态，积极配合治疗
4. 饮食调理：增加营养摄入，促进 伤口愈合
5. 定期复查：观察伤口愈合情况， 调整治疗方案
康复效果评估
1 手指功能恢复程度
口，避免感染
抬高患肢：将受伤 的手指抬高，以减
轻肿胀和疼痛
及时就医：如果伤 口较深或大量出血，
应立即就医
伤口处理
1
清洗伤口：使用生理 盐水或消毒液冲洗伤 口，去除污物和细菌
2
止血：使用无菌纱布 或绷带压迫伤口，帮 助止血
3
消毒：使用碘伏或酒 精消毒伤口及周围皮 肤
4
包扎：使用无菌纱布 或绷带包扎伤口，保 护伤口免受感染
减轻压力：帮助患者减 轻心理压力，保持良好 的心理状态
增强信心：鼓励患者树 立信心，积极配合治疗 和康复
提供支持：为患者提供 心理支持和关爱，增强 其战胜疾病的信心
定期复查
复查时间：根据医生建议，定期
开放性伤口的止血包扎技术ppt课件
+
44
+ 4.屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时，可在肘窝或腋窝 内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物晶。屈曲关节，用三角巾 或布带作8字形固定。注意有骨折或关节脱位者不能使用， 同时因此方法令伤员痛苦较大，不宜首选。
+
5.血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止
血无效者。包括：①橡皮止血带止血法：常用气囊止血带
开放性伤口的 止血包扎技术
1
+ 适用于各种出血情况下的急救止血与包扎， 尤其是大出血的急救处理，以压迫止血、 保护 伤口、固定敷料、减少污染、固定骨 折与关节、减少疼痛。
2
+ 1.指压法 + 2.压迫包扎法 + 3.加垫屈肢法 + 4.填塞法 + 5.止血带法 + 6.直接止血法
3
指压止血法是指中等以上的动脉出 血后，用拇指或手掌压住出血的 血管上方（近心端），使血管被 压闭住，中断血液，以达到止血 的目的。
现场急救的最简捷的急救措施，仅 用于短时间内控制动脉血流。
4
5
颞动脉压 迫止血法：用 于一侧头顶及 颞部动脉出血。 方法是用拇指 或食指在耳前 正对下颌关节 处用力压迫。
6
7
8
91011来自121314
15
+ 一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血 法。较大的动脉出血，应用止血带止血。 在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后 再根据出血情况改用其它止血法。
18
前臂及小腿的出血，当前臂或小腿出血时，可于肘窝 或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫，屈曲关节， 用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置
19
20
+ 用于肌肉及骨端的渗血，将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在 创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜
44
+ 4.屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时，可在肘窝或腋窝 内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物晶。屈曲关节，用三角巾 或布带作8字形固定。注意有骨折或关节脱位者不能使用， 同时因此方法令伤员痛苦较大，不宜首选。
+
5.血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止
血无效者。包括：①橡皮止血带止血法：常用气囊止血带
开放性伤口的 止血包扎技术
1
+ 适用于各种出血情况下的急救止血与包扎， 尤其是大出血的急救处理，以压迫止血、 保护 伤口、固定敷料、减少污染、固定骨 折与关节、减少疼痛。
2
+ 1.指压法 + 2.压迫包扎法 + 3.加垫屈肢法 + 4.填塞法 + 5.止血带法 + 6.直接止血法
3
指压止血法是指中等以上的动脉出 血后，用拇指或手掌压住出血的 血管上方（近心端），使血管被 压闭住，中断血液，以达到止血 的目的。
现场急救的最简捷的急救措施，仅 用于短时间内控制动脉血流。
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颞动脉压 迫止血法：用 于一侧头顶及 颞部动脉出血。 方法是用拇指 或食指在耳前 正对下颌关节 处用力压迫。
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+ 一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血 法。较大的动脉出血，应用止血带止血。 在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后 再根据出血情况改用其它止血法。
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前臂及小腿的出血，当前臂或小腿出血时，可于肘窝 或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫，屈曲关节， 用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置
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20
+ 用于肌肉及骨端的渗血，将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在 创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜
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5
绷带包扎法
主要用于四肢及手、足部伤口的包 扎及敷料、夹板的固定等。 包括： 环形包扎法—主要用于腕部和颈部； 8字形包扎法一用于关节附近的包扎； 螺旋形包扎法—主要用于上肢和大腿
6
包扎均由远端开始，先环形包扎两周固定， 再向近端包扎。
指（趾）端尽可能外露，以便观察肢体末 梢血液循环情况。
包扎时用力均匀，松紧适度，反折部分不 可压在伤口或骨隆突出
（2）头顶、面部或枕部伤口：将三角巾顶角打结放 在额前，底边中点打结放在枕部，底边两角拉紧包住下颌， 再绕至枕骨结节下方打结，称为风帽式包扎法。
（3）颜面部较大范围的伤口：采用面具式包扎法， 将三角巾顶角打结，放在下颌处，上提底边罩住头面，拉 紧两底角至后枕部交叉，再绕至前额部打结，包扎好后根 据伤情在眼、鼻、口处剪洞。
开放性伤口的 止血包扎技术
1
适应证
适用于各种出血情况下的急救止血与包扎， 尤其是大出血的急救处理，
目的：压迫止血、保护 伤口、固定敷料、 减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。
2
包扎材料
3
特殊物品
手帕，毛巾，衣服
4
绷带包扎
1、环形包扎法 2、蛇形包扎法 3、螺旋形包扎法 4、螺旋反折包扎法 5、“8”字形包扎法
7
包扎——绷带卷包扎法
肢体粗细相等的部位 肢体粗细相差不多的的部位 8
9
本包扎法是一圈向上，再一圈向下， 每圈在正面和前一周相交叉， 并压盖前一圈的1/2 。多用肩、髂、膝、髁等， 手指、脚趾无创伤时应暴露在外， 以观察血液循环情况如疼痛、水肿、发紫
回旋返折法，用于 头和断肢残端的包 扎
10
包扎的技巧
11
包扎技巧
12
头部包扎法
13
颈部包扎法
14
上肢包扎法
15
16
17
头部的包扎
三脚巾包扎扎法，将三角巾底边 折叠约3cm宽，底边正中放在眉间上部，顶尖拉向枕部， 底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角，再经耳上绕到额 部拉紧打结，顶角向二反折至底边内或用别针固定。
19
绷带包扎法
主要用于四肢及手、足部伤口的包 扎及敷料、夹板的固定等。 包括： 环形包扎法—主要用于腕部和颈部； 8字形包扎法一用于关节附近的包扎； 螺旋形包扎法—主要用于上肢和大腿
6
包扎均由远端开始，先环形包扎两周固定， 再向近端包扎。
指（趾）端尽可能外露，以便观察肢体末 梢血液循环情况。
包扎时用力均匀，松紧适度，反折部分不 可压在伤口或骨隆突出
（2）头顶、面部或枕部伤口：将三角巾顶角打结放 在额前，底边中点打结放在枕部，底边两角拉紧包住下颌， 再绕至枕骨结节下方打结，称为风帽式包扎法。
（3）颜面部较大范围的伤口：采用面具式包扎法， 将三角巾顶角打结，放在下颌处，上提底边罩住头面，拉 紧两底角至后枕部交叉，再绕至前额部打结，包扎好后根 据伤情在眼、鼻、口处剪洞。
开放性伤口的 止血包扎技术
1
适应证
适用于各种出血情况下的急救止血与包扎， 尤其是大出血的急救处理，
目的：压迫止血、保护 伤口、固定敷料、 减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。
2
包扎材料
3
特殊物品
手帕，毛巾，衣服
4
绷带包扎
1、环形包扎法 2、蛇形包扎法 3、螺旋形包扎法 4、螺旋反折包扎法 5、“8”字形包扎法
7
包扎——绷带卷包扎法
肢体粗细相等的部位 肢体粗细相差不多的的部位 8
9
本包扎法是一圈向上，再一圈向下， 每圈在正面和前一周相交叉， 并压盖前一圈的1/2 。多用肩、髂、膝、髁等， 手指、脚趾无创伤时应暴露在外， 以观察血液循环情况如疼痛、水肿、发紫
回旋返折法，用于 头和断肢残端的包 扎
10
包扎的技巧
11
包扎技巧
12
头部包扎法
13
颈部包扎法
14
上肢包扎法
15
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头部的包扎
三脚巾包扎扎法，将三角巾底边 折叠约3cm宽，底边正中放在眉间上部，顶尖拉向枕部， 底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角，再经耳上绕到额 部拉紧打结，顶角向二反折至底边内或用别针固定。
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