小儿支气管肺炎护理 (2)

2020/12/15
小儿支气管肺炎护理查房PPT课件
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Dr.Feng
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• 体温过高——与肺部感染 有关
• 营养失调：低于机体的需 要量
ຫໍສະໝຸດ Baidu
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cont护en理t 措施
环境调整与休息
•通风换气，保持空气 新鲜。 •温度：18-22℃ •湿度：55％-60％ •卧床休息，减少活动。 •皮肤清洁，感觉舒适
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发热的护理
•体温38.5℃以下，采 取物理降温，如毛巾、 冰袋冷敷等 •必要时应用药物降温。
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营养及水分的补充
•高热量、高蛋白、高维生素易 消化饮食 •少食多餐，避免油炸及产气食 物，以免造成腹胀，妨碍呼吸。 •进食确有困难者，可按医嘱静 脉补充营养。 •嘱患儿多饮水 •重症患儿应准确记录24小时出 入量，严格控制点滴速度，以免 发生心力衰竭。
• 自发病以来，患儿精神尚可，食欲较差，大小便正常，睡眠可。
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病因• 多发于冬春季节及气候骤 变时
室内拥挤、通风不良、空 气污浊等
• 由细菌或病毒引起。
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临床•表流涕现、咳嗽、高热、 纳差
弱小婴儿大常见
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健康教育
•加强营养，增强体质， 适当锻炼 •良好的卫生习惯。 •多开窗通风，少去公 共场所
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提问
• 1、应保持怎样的病室环境？ • 2、高热有哪些护理方法？ • 3、怎样保持呼吸道通畅？ • 4、怎样对家属进行宣教？
拒食、呛奶、呕 吐或呼吸困难
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临床•表重现者：呼吸加快、鼻翼 • 两肺可闻及细小水泡音
煽动，甚至三凹征
• 恢复期出现粗大湿啰音
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护理诊断
• 气体交换受损——与肺部 炎症有关
• 清理呼吸道无效——与呼 吸道分泌物过多、粘稠， 患儿体弱、无力排痰有关
• 以“支气管肺炎”病症”收入我科。
• 主诉：咳嗽伴发热20天
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• 主诉：咳嗽伴发热20天
• 现病史：患儿12月28日无明显诱因下开始出现咳嗽，咳嗽为阵发 性。以夜间和晨起为重，无痰，期间有间断发热，热峰39.3℃， 无畏寒、寒战，无呕吐、腹泻，无皮疹，无关节疼痛等，给予口 服阿奇霉素及雾化治疗5天，咳嗽无好转，先后至徐汇区中心医 院、儿科医院、儿童医院输注“阿莫西林克拉维酸钾1天，阿奇 霉素5天，罗氏芬3天，头孢美唑2天”患儿咳嗽无明显好转，1月 15日再次出现发热，热峰39.0℃，到我院门诊拍胸片示肺部少许 炎症，给予输注“阿莫西林克拉维酸钾2天”，今为求进一步诊 治，门诊拟以“肺炎”收治入院。
小儿支气管肺炎护理 (2)
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小儿支气管肺炎护理查房
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• 教学查房的目的： • 了解掌握肺炎的概念、症状体征、护理诊断及护理措施
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病例导入
• 患者：朱卉
床号：1007
• 年龄：6岁
• 入院日期：2015年1月17日
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保持呼吸道通畅
•采取相应体位，利于呼 吸道分泌物的排出。
•指导有效咳嗽，协助转 换体位，帮助清除呼吸 道分泌物。
•必要时可使用超声雾化 吸入使痰液变稀薄利于 咳出。
•用上述方法不能有效咳
出痰液者，可用吸痰器
吸出痰液，但吸痰不能
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过频。
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