肺气肿患者有哪些临床表现
单侧肺气肿有哪些症状?
单侧肺气肿有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍单侧肺气肿症状,尤其是单侧肺气肿的早期症状,单侧肺气肿有什么表现?得了单侧肺气肿会怎样?以及单侧肺气肿有哪些并发病症,单侧肺气肿还会引起哪些疾病等方面内容。
……*单侧肺气肿常见症状:呼吸困难、呼吸音减弱、肺气压伤、发绀、肺容量减小*一、症状1.先天性肺气肿症状表现分为早发和迟发两种类型,仅5%的病人出生后6个月发病,半数病人出生后第1个月发生呼吸窘迫,很少人无症状,典型的早发症状起于出生后第4天至数周,症状进展极快,表现为进行性呼吸困难,吸气和呼气性哮鸣音,心动过速,发绀等,体征有:胸廓不对称,患侧胸廓饱胀,叩诊呈清音,呼吸音减弱,气管,纵隔健侧移位,类似气胸,迟发症状为反复呼吸道感染,查体:患侧胸廓膨隆,叩诊反响增强,听诊呼吸音减弱,可能闻及喘鸣音或啰音。
2.特异性肺气肿可见于儿童及成人,临床表现轻重不一,轻者可无症状,重者可咳嗽,咳痰,呼吸困难或反复呼吸道感染和大咯血,体检所见与先天性肺叶气肿相似。
*二、诊断结合临床表现和X线检查单叶肺透亮度增加、血管纹理明显散开和稀薄,可明确诊断肺透明膜病。
对于先天性肺气肿而年龄稍大的儿童患者可行支气管镜检查以排除气管内病变。
放射学的重要特征是而有血管纹理可区别于肺大疱。
*以上是对于单侧肺气肿的症状方面内容的相关叙述,下面再看下单侧肺气肿并发症,单侧肺气肿还会引起哪些疾病呢?*单侧肺气肿常见并发症:肺气肿*一、自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。
若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。
肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大泡存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
*二、呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
肺气肿症状有哪些
肺气肿症状有哪些*导读:肺气肿是指末梢肺组织因含气量增加、肺组织破坏而致肺体积膨大的状态。
它是支气管和肺部疾病中常见的并发症,是一种病理状态,不是独立的疾病。
肺气肿的发生常与慢性支气管炎、哮喘、肺尘埃沉着症、有害气体的长期吸入等有关,多见于50岁以上的人。
肺气肿症状有哪些,下面我们来探讨一下。
……肺气肿是指末梢肺组织因含气量增加、肺组织破坏而致肺体积膨大的状态。
它是支气管和肺部疾病中常见的并发症,是一种病理状态,不是独立的疾病。
肺气肿的发生常与慢性支气管炎、哮喘、肺尘埃沉着症、有害气体的长期吸入等有关,多见于50岁以上的人。
肺气肿症状有哪些,下面我们来探讨一下。
*肺气肿症状肺气肿程度不同,临床表现也不一样。
肺气肿程度越高,症状越明显。
肺气肿程度较低,症状越不明显。
肺气肿早期没有明显症状,患者只在强烈劳动后感染气短或者在强烈运动后感到气短。
随着病情的发展,患者症状会越发明显,出现呼吸困难、困倦乏力、食欲不振、腹胀腹满、体重下降等症状。
肺气肿的典型症状是胸廓前后径增大,呼吸音减低、心脏浊音界缩小、语音震颤减弱、呼吸运动减弱等。
*肺气肿并发症了解肺气肿症状有哪些后,还要了解肺气肿并发症。
肺气肿并发症有自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、胃溃疡、睡眠呼吸障碍。
*肺气肿治疗1.人参核桃汤:主要材料为人参6克、核桃仁25克,生姜10克,功效为补肺肾,定喘逆。
2.萝卜子粥:主要材料为莱菔子20克,水适量,粳米50克,功效为化痰平喘、行气消食。
3.沙参粥:主要材料为沙参15--30克,粳米50-100克,冰糖适量,功效为润肺养胃。
4.地黄枣仁粥:主要材料为生地黄、酸枣仁各30克,粳米100克,白糖适量,功效为生津止渴,养心安神。
5.白果蜂蜜茶:主要材料为白果25克,蜂蜜适量,功效为补肾固肺、定喘去痰。
6.白果粥:主要材料有糯米150克,白果112克,白砂糖100克,功效为止咳平喘、固肾补肺。
肺气肿症状有哪些?肺气肿如何治疗?相信大家已经有所了解。
老年人肺气肿的症状有哪些?
老年人肺气肿的症状有哪些?常见症状:咳嗽、咳痰、胸闷、气急、疲乏、纳差、体重减轻、发烧、桶状胸肺气肿发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交替。
1.症状(1)咳嗽咳痰:肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。
稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。
(2)胸闷气急:早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至静息时也感气急。
病人常喜取前俯坐位(可使辅助呼吸肌参与活动),缩唇呼气或出现呼气呻吟。
(3)疲乏、纳差、体重减轻等:在老年肺气肿患者中十分常见。
(4)发热:合并感染时常有发热。
嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。
尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
2.体征早期多无异常,严重者可见“桶状胸”。
老年肺气肿由于发病年龄较晚,此时肋软骨已钙化,所以老年肺气肿患者中典型的桶状胸并不多见,但常见有肋间隙增宽。
肺叩诊呈过清音,肝浊音界下移,心浊音界缩小或消失。
呼吸音和语音减弱,呼气延长,有时肺底可闻干湿?音,心音低远。
合并有呼吸衰竭者还可见血压升高、发绀、球结膜水肿、眼球震颤、两侧瞳孔大小不一、手扑翼样震颤等。
合并有右心衰竭者还可见发绀、颈静脉怒张、肺动脉瓣第2音亢进或分裂、肝脏肿大、肝-颈静脉回流征阳性、下肢凹陷性水肿等。
3.分型与分期(1)分型:如上所述,肺气肿发生存在2种模式:病因-肺气肿-慢性支气管炎,病因-慢性支气管炎-肺气肿。
阻塞性肺气肿或COPD 在临床表现上可以分为2种类型,即气肿型亦称红喘型(PP型)和支气管炎型亦称紫肿型(BB型);还有一些患者不符合以上两型的典型表现,亦称之谓“混合型”(X型)。
①BB型:患者的支气管炎症病变比较严重,肺气肿病变较轻,咳嗽、咳痰史突出,体型多较胖,常有发绀、颈静脉怒张和下肢水肿,肺底常可闻干、湿?音,肺通气功能损害明显,弥散功能正常,常存在低氧血症和高碳酸血症,血细胞比容增高。
中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿临床疗效观察
中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿临床疗效观察慢性支气管炎肺气肿是一种呼吸系统常见疾病,其病因复杂,临床表现多样,治疗难度较大。
传统中医学认为,慢性支气管炎肺气肿是由肺经寒湿邪毒、肺气虚弱或肺肾阴虚所引起的,可采用中医辨证治疗方法进行治疗。
本文对50例慢性支气管炎肺气肿患者采用中医辨证治疗,观察其临床疗效,结果如下。
方法选取50例慢性支气管炎肺气肿患者,男性27例,女性23例。
年龄在50岁以上,病程在1年以上,均无明显过敏史。
根据中医辨证标准,将患者分为以下几型:风寒型:表现为咳嗽声音低沉,痰色白清,口干咽燥,畏寒怕冷,四肢乏力,舌质淡白,苔薄白,脉浮缓。
湿热型:表现为咳嗽口干,痰黄色粘稠,胸闷气短,腹胀便滞,口苦烦渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
肺肾阴虚型:表现为咳嗽声音低沉,痰少或无痰,咳嗽时口干咽燥,胸闷气短,夜间盗汗,五心烦热,舌质红,苔少或无苔,脉细数。
将不同辨证类型的患者分别采用针灸配合中药、中药煎汤、中成药等综合治疗方法,治疗期为3个月。
观察指标治疗前后,对患者的咳嗽、吐痰、气促、胸闷等症状进行评估,并检测肺功能指标,包括FEV1/FVC、PEF、FVC、FEV1等。
结果经过3个月的中医辨证治疗,50例患者中,治愈28例,好转15例,有效7例,总有效率为80%。
不同辨证类型患者的总有效率如下:风寒型:90%湿热型:80%气虚型:70%肺功能检测指标也有不同程度的改善。
其中,FEV1/FVC比例、PEF和FVC值均有所提高,FEV1值也有所增加。
总体上,患者的肺功能指标均有所改善。
讨论中医辨证治疗是一种以病为中心、以人为本的个体化治疗方法。
在治疗慢性支气管炎肺气肿中,中医辨证治疗方法可以基于不同患者的病情和辨证类型,采用个性化的治疗方案,调节人体气血阴阳平衡,从而达到治疗效果。
本研究结果表明,中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿是一种有效的治疗方法,分别针对不同辨证类型患者采取不同的治疗方案,可以获得良好的临床疗效。
肺气肿常识
肺气肿常识肺气肿外因主要为吸烟内因多半为遗传在内因中,遗传占很大的因素,像体内的蛋白酶是可以把吸入的废物消化掉的,但遗传使得蛋白酶天生缺乏,患病的几率就变大,这也就是我们所说的全身或呼吸道防御免疫功能减低。
每天都咳嗽是一件很头疼的事情,如果你发现身边的亲人或是朋友经常咳嗽,还会伴有喘、憋的病症,有时还会觉得呼吸困难等病症时,就要毫不犹豫地让他们去医院了,这有可能就是肺气肿在作祟。
此种疾病特别“喜欢〞反复发作,尤其遇上感冒发烧,立马就会显现出来,目前治疗肺气肿的方法也很多,但是否能治愈还在做进一步的努力,不过,患了肺气肿的病人千万不要丧失信心,现在的医学水平也同样可以提高这些患者的生活质量。
上周六,法晚安康大讲堂就为读者开办了一场关于肺气肿这一疾病安康知识的讲座。
肺气肿·定义膨胀充气肺“增大〞弹性减弱回不去想要治病,就应该先来了解一下什么是肺气肿,我们可以说是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,伴有气道周围肺泡壁的破坏。
再通俗一点说,就是肺的一局部弹性减弱了,像是一个缩不回去的弹簧,构造发生了破坏。
但一个人的肺为什么会变成这样呢?究其原因,它的病理改变是由于纤维化的形成。
患了肺气肿通常会对呼吸功能有损害,伴有不同程度的呼吸困难,还会有呼吸衰竭的表现(缺氧、二氧化碳潴留),肺心也会出现剑突下搏动、心音增强等。
另外,临床上肺气肿还分为两种类型:非阻塞性肺气肿和阻塞性肺气肿。
非阻塞性肺气肿又有四种情况。
非阻塞性肺气肿四种情况老年性肺气肿肺组织生理性退行性改变间质性肺气肿肺泡壁和呼吸细支气管破裂,气体进入肺间质代偿性肺气肿肺不张、肺叶切除术后等引起局部肺组织失去呼吸功能瘢痕性肺气肿肺组织病变纤维化收缩,在病灶旁发生瘢痕性肺气肿肺气肿·病因外因主要为吸烟内因多半为遗传能引起肺气肿的原因有很多,外因和内因分别都会是致病的因素。
我们先来谈谈外因,刺激因素占第一位,而在这里边吸烟已经是被明确为最主要的因素,烟草中的有毒物质会刺激肺泡,从而慢慢形成纤维化,等想要逆转、改变的时候,就已经很困难了。
肺气肿试题及答案免费
肺气肿试题及答案免费一、单选题(每题2分,共10分)1. 肺气肿最常见的病因是:A. 吸烟B. 空气污染C. 职业暴露D. 遗传因素答案:A2. 肺气肿的典型症状不包括以下哪项?A. 慢性咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 呼气时喘息答案:C3. 下列哪项不是肺气肿的诊断依据?A. 胸部X光片B. 肺功能测试C. 血液检查D. 胸部CT扫描答案:C4. 肺气肿患者通常需要避免以下哪种活动?A. 散步B. 慢跑C. 举重D. 游泳答案:C5. 肺气肿患者治疗中不推荐使用的药物是:A. 支气管扩张剂B. 皮质类固醇C. 抗生素D. 利尿剂答案:D二、多选题(每题3分,共15分)1. 肺气肿的常见并发症包括:A. 慢性支气管炎B. 肺心病C. 肺癌D. 肺纤维化答案:A B2. 下列哪些检查有助于诊断肺气肿?A. 胸部X光片B. 肺功能测试C. 动脉血气分析D. 心电图答案:A B C3. 肺气肿的预防措施包括:A. 戒烟B. 避免被动吸烟C. 定期体检D. 避免接触职业性粉尘和化学物质答案:A B D4. 肺气肿患者的常见治疗措施包括:A. 药物治疗B. 氧疗C. 肺减容手术D. 呼吸肌训练答案:A B C D5. 肺气肿患者日常生活中应注意:A. 避免感冒和呼吸道感染B. 保持室内空气流通C. 定期进行肺功能锻炼D. 限制盐分摄入答案:A B C三、判断题(每题1分,共5分)1. 肺气肿是一种不可逆的肺部疾病。
(对)2. 肺气肿患者应避免剧烈运动。
(对)3. 肺气肿患者不需要定期进行肺功能测试。
(错)4. 肺气肿患者必须戒烟。
(对)5. 肺气肿患者可以进行无限制的体力活动。
(错)四、简答题(每题5分,共10分)1. 简述肺气肿的病理变化。
答案:肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
2. 肺气肿患者如何进行呼吸肌训练?答案:肺气肿患者可以通过深呼吸练习、吹气球、使用呼吸训练器等方式进行呼吸肌训练,以增强呼吸肌的力量和耐力。
肺气肿有哪些症状?
肺气肿有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍肺气肿症状,尤其是肺气肿的早期症状,肺气肿有什么表现?得了肺气肿会怎样?以及肺气肿有哪些并发病症,肺气肿还会引起哪些疾病等方面内容。
……*肺气肿常见症状:咳嗽、肺源性呼吸困难、呼气时两颊鼓起和缩唇、肺过度充气、紫绀*一、症状一、症状:发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。
早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。
慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。
肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。
部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。
轻度肺气肿体征多无异常。
肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱。
语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。
呼吸音及语颤均减弱,呼气延长。
有时肺底可闻及干湿啰音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进。
重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音。
可出现发绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大,凹陷性水肿等体征。
*二、诊断标准:根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研。
X 射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。
肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气 / 肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
肺气肿的诊断尤其是早期诊断比较困难,应结合病史、体征、胸部X线检查及肺部功能检查综合判断。
凡有引起气道阻塞的疾病如气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病史,气急逐渐加重,肺功能测验示残气及残气/肺总量增加,后者超过35%,第1秒用力呼气量/用力肺活量比值减低,60%,或最大通气量占预计值80%以下,气体分布不均,弥散功能减低,经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善者,即可诊断。
肺气肿诊断标准
肺气肿诊断标准肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,其临床特征主要是气道慢性炎症和气道狭窄,导致气流受限和肺部过度充气。
肺气肿的诊断需要依据一系列的临床表现和检查结果,下面将详细介绍肺气肿的诊断标准。
一、临床症状。
1. 呼吸困难,患者常常感到呼吸急促,尤其是在运动或活动时,严重时甚至连平静状态下也会感到呼吸困难。
2. 咳嗽,患者常伴有慢性阵发性咳嗽,尤其是在清晨或运动后咳嗽加重。
3. 咳痰,咳嗽伴有黏稠的痰液,有时会有黏液或脓液。
4. 胸闷,患者会感到胸闷不适,尤其是在运动或情绪激动时。
二、体格检查。
1. 肺部听诊,医生在听诊时可发现呼吸音减弱或消失,同时可听到散在的干、湿性啰音。
2. 胸廓变化,患者可出现胸廓扩张,呼吸肌肥大,气管位置下移等体征。
3. 皮肤黏膜,可有发绀、杵状指等表现。
三、肺功能检查。
1. 肺活量(VC)和用力肺活量(FVC)下降,肺气肿患者的VC和FVC明显下降,反映了肺功能的减退。
2. 肺功能试验,患者可表现为气流受限,即气道阻力增加,呼气末一秒容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)降低。
3. 肺扩张功能试验,患者的总肺容积(TLC)和残气量(RV)增加,肺功能指标显示过度充气的特征。
四、影像学检查。
1. 胸部X线,肺气肿患者的胸部X线检查可见肺部透亮度增加,肺野透亮度增加,肺纹理稀疏等表现。
2. 胸部CT,CT检查可更清晰地显示肺部结构的改变,包括肺气肿的程度、肺大泡的形成等。
五、其他辅助检查。
1. 动脉血气分析,动脉血气分析可显示患者的氧合功能下降,二氧化碳潴留。
2. 血常规,慢性缺氧可引起红细胞增多,血红蛋白增高。
综上所述,肺气肿的诊断需要综合临床症状、体格检查、肺功能检查、影像学检查和其他辅助检查的结果,结合患者的病史和症状,进行综合分析和判断。
在临床实践中,医生需要全面了解患者的病情,进行全面的检查和评估,以便及时准确地诊断肺气肿,为患者制定科学的治疗方案提供依据。
医院呼吸科阻塞性肺气肿患者健康教育
医院呼吸科阻塞性肺气肿患者健康教育【概念】慢性阻塞性肺气肿系指支气管远端气腔的扩张、过度充气,肺组织弹性回缩力减低。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种肺病,特征为肺部气流的慢性阻塞,影响正常呼吸,而且并不完全可逆。
“慢性支气管炎”和“肺气肿”包括在 COPD 的诊断之内。
COPD并不就是抽烟者所患的一种咳嗽病,它实际是一种诊断不足、威胁生命的肺病。
最常见的症状是呼吸困难,或“透不过气来”,痰过多和慢性咳嗽。
病情严重时,上楼梯这种日常活动都可能感到很困难。
【临床表现】1.症状(1)呼吸困难:早期仅在劳动时出现,以后逐渐加重。
出现逐渐加重的呼吸困难是慢性支气管炎并发COPD的标志性症状。
(2)咳嗽、咳痰。
(3)呼吸衰竭:出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现。
2.体征:早期仅有慢性支气管炎体征。
典型肺气肿患者胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿罗音,患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。
3.并发症(1)自发性气胸:本病可并发自发性气胸,特别是有肺大泡的患者,当剧烈咳嗽或屏气时,肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。
如患者呼吸困难突然加剧,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时患侧肺呼吸音弱或消失,叩诊时呈鼓音,应考虑气胸存在,通过X线检查,可明确诊断。
(2)肺部急性感染。
(3)其他:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等。
【辅助检查】1.肺功能检查:是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
(1)第秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标;第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)是评估 COPD 严重程度的良好指标。
(2)肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)增加,残气量/肺总量>40%,肺活量(VC)减低,表明肺过度充气,对诊断有参考价值。
肺气肿的诱因及其日常护理
肺气肿的诱因及其日常护理肺气肿是一种终末细支气管远端气道弹性减弱而肺部呈现为过度充盈状态的伴随气道壁损坏的病理状态。
临床表现为:早期无明显症状,过度劳累后身体乏力和呼吸急促,随着时间推移,病情加重,从而呼吸困难。
特别是运动以及过度劳累后,会出现乏力、身体体重降低、咳嗽以及食欲不振的情况。
以下来了解肺气肿的诱因及其日常护理方法。
一、肺气肿诱因吸烟:很多人长时间的吸烟影响自己肺部的健康,还有很多人虽然不吸烟但是长期接触二手烟,这些都是发病因素,降低抵抗力,导致感染,引发慢性支气管炎,如果病情继续发展,会引发肺气肿。环境因素:很多人长时间在空气污染严重的环境下生存。空气中会充满大连搞得二氧化硫,这不仅会损伤气道黏膜,还会造成细菌感染。职业粉尘和化学物质感染都是因为患者长期接触烟雾最终诱发疾病。感染因素:如果出现反复性呼吸道感染则很容易诱发肺气肿,主要有各种细菌和病毒的感染。
比如患者长期患有支气管和哮喘炎症疾病,反复发作,加重病情。
胰蛋白酶-抗蛋白酶均衡失衡:人体中的蛋白质水解酶可以帮助肺组织起到消化吸收的效果,但是抗蛋白酶对弹性胰蛋白酶具有抑制作用。
这两种蛋白酶维持平衡状态则是保证肺部生理功能正常的前提。
消化吸收肺组织的胰蛋白酶有两种,外源和内源,抽烟会导致鱼胶原蛋白酶促反应提升,并使抗蛋白酶降解。二、肺气肿患者的护理方法①居住的环境空气要新鲜。患者要居住在一个空气没有受到污染的环境中,保持房间的清洁卫生与安静,房间要多开窗通风换气。避免房间产生刺激性因素,比如灰尘和烟。患者要保持良好的作息习惯和生活习惯。空气的污染是导致肺气肿疾病产生的一个重要原因,所以,对于老年人、身体虚弱以及有其他呼吸道疾病的患者,都尽量不要去空气污染的地方,少到人流量大的地方,多去空气新鲜,人流量小的地方休息,注意外出做好防护工作。②戒烟。古代医生上有言“烟草,用久则肺焦,诸药皆无效”,这句话用通俗易懂的话来讲,就是如果长期吸烟,会伤及肺部经络,到那时,恐怕是无药可医。现代医学研究报告指出,香烟中的尼古丁是一种有害物质,长期吸入会对人体产生刺激性的化学物质,这些物质都会导致肺部发生病变。而且,医学数据调查表明,肺部疾病的人群往往都是与香烟长期打交道的,不是吸入一手烟就是长期吸入二手烟,所以,一定要戒烟。而且,有多年吸烟历史的人群在进行戒烟后,身体素质会有明显的提升,肺部肺活量会提升,呼吸变得缓慢且深沉。所以,肺气肿的患者一定要尽早戒烟,为了预防肺气肿疾病,有吸烟历史的人群也需尽早戒烟。③预防感冒。感冒时会导致肺部疾病的产生,肺气肿疾病也是感冒导致疾病的一种。所以,平时生活中的感冒预防很重要。具体的防护措施有:出门之前,注意天气的变化,及时增添衣服,如果是流行感冒的季节,尽量少外出,不要去人流量大的地方以及密集场所,外出的时候注意佩戴好口罩,做好防护措施。④肺功能锻炼。做有关于对肺部功能的运动锻炼,比如可以每天练习吹气球,每次练习五分钟左右,其次,练习腹式呼吸,也就是深呼吸,深呼吸有利于排出身体里面的废气。⑤每天坚持适量的有氧运动。比如太极、散步、慢跑、瑜伽等等这些有氧运动都可以预防肺气肿的发生。而且运动可以促进全身血液循环,还可以柔软经络,加速身体的代谢物排出体外,从而保护身体,让身体更加健康。另外,锻炼身体可以提升机体的免疫力,从而减少病毒入侵肺部的几率。自身产生的抗体比药物抗体更好,而且自身产生的抗体更健康自然,对身体百利而无一害。有关医学研究表明,经常运动锻炼的人寿命比不怎么锻炼的人的寿命更长,主要是促进了新陈代谢能力和提升机体的抵抗力,从而身体更加健康和强壮,有效预防了疾病的入侵。⑥指导患者遵医嘱用药。
肺气肿患者的临床典型病例分析
肺气肿患者的临床典型病例分析肺气肿是一种慢性阻塞性肺病,主要特征是肺组织的气体潴留和肺功能障碍。
本文将分析一位肺气肿患者的临床典型病例,以便更好地理解该疾病的特点和治疗方法。
病例描述:该患者为男性,53岁,长期吸烟史,近几年诸多症状逐渐加重,包括呼吸困难,咳嗽,咳痰等。
他经过身体检查后被诊断出患有肺气肿。
临床表现:1. 呼吸困难:患者在日常活动中容易出现气短和呼吸困难。
尤其是在运动或者上楼梯时,症状更为明显。
2. 咳嗽:患者的咳嗽比较剧烈,尤其在清晨和夜间更为明显。
3. 咳痰:患者常常咳出大量黏痰,痰液颜色较浓稠,常带有黄绿色。
4. 气胸:由于肺组织的弹性减弱,患者易于发生气胸,出现胸痛和呼吸困难。
相关检查结果:1. 胸部X光:显示肺气肿和肺容积增大。
肺组织的弹性受损,导致肺泡扩张,破坏了正常肺组织的结构。
2. 肺功能检查:FEV1/FVC 比值减少,显示肺气肿患者存在气流受限的现象。
3. 动脉血气分析:显示低氧血症和高碳酸血症,肺功能障碍进一步影响了气体交换。
治疗方案:1. 戒烟:肺气肿与吸烟密切相关,戒烟是治疗和控制该疾病的首要步骤。
患者需采取科学合理的戒烟措施,戒断吸烟以减缓疾病的进展。
2. 药物治疗:常用的药物治疗包括短效和长效疗法。
短效药物可以缓解急性症状,例如吸入短效β2受体激动剂。
长效药物包括长效β2受体激动剂和抗胆碱能药物,可用于长期控制和预防症状。
3. 支持性治疗:呼吸康复训练包括肺功能锻炼和呼吸肌力锻炼,有助于降低呼吸困难和提高生活质量。
此外,保持良好的营养状况和接种流感疫苗等可以预防并发症的发生。
4. 氧气疗法:对于肺功能严重受损,低氧血症明显的患者,氧气疗法可以改善氧合功能,减轻呼吸困难。
5. 外科治疗:对于严重的肺气肿,特别是合并有大量气胸的患者,可考虑外科手术治疗,如肺卜式手术、肺换气量减少术等。
总结:肺气肿是一种慢性阻塞性肺病,其临床表现多样化。
此文举例描述了一位典型肺气肿患者的临床特点和治疗方案。
慢性支气管炎肺气肿(a)
三、肺结核
第二步
第一步
五、矽肺及其他尘肺
有粉尘和职业接触史,X线检查
四、肺癌
40岁以上,有吸烟史,刺激性咳嗽,反复痰中带血,X线检查所见,抗菌治疗效果不佳。纤支镜、CT检查,找癌细胞。
原则:针对慢支的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。
急性发作期的治疗 控制感染 祛痰、止咳 解痉、平喘 气雾疗法
支气管哮喘
COPD
气流阻塞
2
特点:白天较轻,早晚较重
3
咳痰:
4
原因:管腔内痰液+副交感N兴奋
5
特点:清晨排痰,白色粘液或泡沫性
6
喘息或气促:部分患者有。合并 肺气肿有不同程度的气促。
7
、症状
临床表现
二、体征 早期:无任何体征 急性发作期:散在干、湿性罗音(背部及肺底部) 并发肺气肿:肺气肿体征 三、临床分型和分期 (一)分型:单纯型和喘息型 (二)分期: 1.急性发作期(一周内): 炎性表现;咳、痰、喘任何一项加重 2. 慢性迁延期:咳、痰、喘症状一个月以上 3.临床缓解期:症状基本消失,保持两个月以上
01
小叶中央型:多见,
02
全小叶型
03
混合型
病 理
正常肺实质
Saetta M et al Eur Respir J 1994; 7: 664-671
小叶中央型肺气肿
全小叶肺气肿
01
肺顺应性降低
03
残气量增大
02
肺通气功能障碍
04
通气/血流比例失调
病理生理
临床表现
一、症状: 慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽咳痰症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难 二、体征: 早期:不明显 视:桶状胸、呼吸运动减弱 触:语减弱或消失 叩:过清音、心浊音界缩小、肺下界和肝浊音 界下移 听:呼吸音减弱,呼气延长,感染时有湿性罗音
肺气肿对人的身体有什么坏处
肺气肿的表现症状
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。
早期可无症状或仅在劳动、运动时
感到气短。
随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全
休息时仍感气短。
患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。
伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音
震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时
可听到干、湿啰音,心音低远。
一、对其它器管的危害
严重者血液中二氧化碳升高,缺氧又可影响心脏、大脑、肾脏、肝脏及胃
肠道的功能,而出现相应的症状。
肺气肿的严重的时候可导致肺源性心脏病及
衰竭;肺大泡破裂后引起自发性气胸,并可导致大面积肺萎陷;呼吸衰竭及肺
性脑病等多种问题。
二、对生命的危害性
它的危害性是慢慢渗透的,一开始一般是没有明显症状的,此症最易被忽
视也最危险,一旦肺部遭破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,成
为肺残废就无法治疗了,严重危及患者的生命。
三、对肺的危害性
由于肺泡及毛细血管的损害,导致不能够完成氧气的吸入和二氧化碳的排
出任务,会导致人体的缺氧,以至于肺部会遭受到破坏,所生育的组织不能够
维持身体上面的输氧的功能,那么这个时候就会出现缺氧的一个状态,呼吸困难,甚至是会有威胁生命的危险。
温馨提示:肺气肿对于我们人体的危害是非常大的,上文详细介绍了肺气
肿的三种危害,希望大家正确认识肺气肿这种疾病,好好的保护自己的肺部。
肺气肿的最佳治疗方法是什么
肺气肿的最佳治疗方法是什么肺气肿主要是指支气管远部的气道出现了一种弹性的退化,因此而产生过度膨胀的情况。
患者的肺容积会增大,同时有可能会变产生气道壁破坏的现象,根据肺气肿发病的原因分析,可以分为很多种不同的类型。
但临床表现中,肺气肿症状的轻重缓急是不同的,早期的肺气肿也许不会表现出什么特殊的症状,只会在劳动或者是运动的时候感觉到气短,而当肺气肿不断加重的时候,患者的恢复呼吸就会更加困难,稍微活动或者是完全休息的时候,仍然会感觉到气短,患者会出现没有力气,体重突然下降,没有食欲的同时还出现了咳嗽和咳痰等不同的症状。
一般来说肺气肿的患者胸廓的前后部会突然增大变成一种桶状的胸,同时呼吸的声音会很弱,说话声音也会出现震颤减弱的现象。
二、肺气肿的治疗患者在有可能是肺气肿的情况下,一定要先进行详细的检查,比如说通过x线检查,这种检查方式对于肺气肿来说具有很高的精确度。
除此之外,也可以使用心电图来进行检查,或者是在医院通过专门的呼吸功能的检查。
患者也可以通过血液和气体对自身的病情进行检查和分析。
也可以通过痰液来检查,检查方式的不同,使得肺气肿在检查结果上也会有一些差别,因此对于不一样的患者,根据其实际患病情况需要展开针对性的治疗。
在治疗的过程当中需要重视的是,肺气肿是一种比较严重的疾病,这种疾病能够对患者产生很大的伤害,目前在治疗这类型疾病的时候,出现了很多不同的手段位但是根据患者自身的情况对症下药是一定的。
1、药物治疗。
一般对于并不是特别严重的肺气肿,使用药物治疗是比较科学的。
肺气肿是病毒性的疾病,如果再选择药物治疗的时候出现了过敏的现象,就必须要使用一些比较有效的抗生素了。
一般来说,肺气肿的病人主要是咳嗽加剧,时间长了就很容易出现充血,这个时候患者必须要经常锻炼自己的身体,提高抵抗力,让自己具有抗病毒的能力,同时要多喝水,这样不但可以治疗,也可以在一定程度上预防出现肺气肿。
2、物理治疗。
在治疗肺气肿这类疾病的时候,物理治疗也是十分重要的,比如说要在专业的医院做一些恢复性训练,平时尽量让患者保持腹式呼吸,每天都要按照一定的量行走,散步,做一些轻微的运动。
肺气肿的CT表现
影像学表现:肺气肿CT表现为肺纹理增粗、紊乱肺野透亮度增高;肺结核CT表现 为肺部斑片状、结节状、空洞状病灶常伴有胸腔积液、淋巴结肿大等 症状:肺气肿常表现为慢性咳嗽、咳痰、气短等症状;肺结核常表现为低热、盗 汗、乏力等症状
病程:肺气肿病程较长发展缓慢;肺结核病程较短进展迅速
发病年龄:肺气肿多见于老年人肺癌多见于中老年人
症状:肺气肿主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短等症状肺癌则表现为咳嗽、 痰中带血、胸痛等症状 影像学表现:肺气肿的CT表现为肺纹理增粗、肺泡扩张等肺癌的CT表现 为肺部结节、肿块等
病程发展:肺气肿病程较长发展缓慢肺癌病程较短发展迅速
肺气肿与肺结核的鉴别诊断
肺气肿的CT表现:肺纹理增粗、肺透亮度增加、肺组织受压萎陷等。 肺气肿的临床表现:呼吸困难、咳嗽、咳痰等。 关系:CT表现与临床症状密切相关有助于诊断和治疗肺气肿。 注意事项:需结合其他检查结果和患者具体情况进行综合分析。
肺气肿的CT表现对预后的评估价值
肺气肿的CT表现与病情严重程度相关可评估预后。 CT检查可观察肺气肿的范围和程度预测患者的生活质量和生存期。 CT表现可以反映肺气肿的进展速度有助于制定治疗方案和调整药物。 通过CT表现可以评估肺气肿患者的康复效果指导康复训练和肺功能锻炼。
肺气肿的CT表现对治疗的指导意义
肺气肿的CT表现可以反映病情严重程度为治疗提供依据。 CT图像可以观察肺气肿的范围和程度有助于制定治疗方案。 通过CT表现可以评估治疗效果及时调整治疗方案。 CT表现有助于发现肺气肿的并发症如肺部感染等为治疗提供参考。
肺气肿的CT表现与其他疾 病的鉴别诊断
第五章
肺气肿与肺癌的鉴别诊断
肺气肿肺组织弹性减弱导致气体潴留
肺气肿肺组织弹性减弱导致气体潴留肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病,主要由于肺组织弹性减弱导致气体在肺部滞留引起。
本文将从肺气肿的定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行探讨。
一、肺气肿的定义肺气肿是指肺组织失去正常的弹性,导致气体在呼气时不能完全排出的一种疾病。
它会导致肺部气体潴留,使肺容积增大,影响呼吸功能。
二、肺气肿的病因1. 吸烟:长期吸烟是最主要的导致肺气肿的原因,烟草中的有害物质会损害肺组织的弹性。
2. 空气污染:长期暴露在有害气体和颗粒物中,例如工业废气、车辆尾气等,会刺激肺组织,导致肺气肿的发生。
3. 遗传因素:某些基因突变可能会增加肺气肿的风险。
4. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):慢性支气管炎和阻塞性肺气肿常常同时存在。
三、肺气肿的临床表现1. 呼吸困难:肺气肿患者在进行体力活动时容易出现呼吸困难,严重者可能出现静息呼吸困难。
2. 咳嗽:慢性咳嗽是肺气肿的常见症状,尤其在早晨时较为明显。
3. 痰液增多:痰液黏稠度增加,排痰困难。
4. 胸闷:由于肺容积增大,患者可能感到胸闷、气促。
5. 乏力:肺气肿患者常常感到全身乏力,活动能力减退。
四、肺气肿的诊断1. 临床症状:医生会根据患者的症状进行初步判断,如呼吸困难、咳嗽等。
2. 肺功能检查:肺功能检查是肺气肿诊断的关键,包括肺活量、呼气一秒钟容积(FEV1)和气道阻力等指标。
3. 胸部X线或CT检查:可以评估肺部结构和气体潴留的情况。
五、肺气肿的治疗1. 戒烟:对于吸烟者,戒烟是治疗肺气肿的重要措施,能够减缓疾病的进展。
2. 药物治疗:如支气管舒张剂、糖皮质激素等,可以缓解肺气肿症状。
3. 吸氧治疗:严重的肺气肿患者可能需要吸氧治疗,提高氧合能力。
4. 呼吸锻炼:通过进行合适的呼吸锻炼,可以提高肺功能和呼吸肌力量。
5. 肺减容手术:对于极少数严重的肺气肿患者,可能需要进行肺减容手术,以减小肺容积。
六、预防肺气肿的措施1. 不吸烟:避免吸烟是预防肺气肿的最佳方法。
肺气肿的临床诊断鉴别
肺气肿的临床诊断鉴别一.症状临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。
早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。
随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。
此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。
引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。
典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
二.类型根据病变部位、范围和性质的不同,可将肺气肿分为下列类型:1.肺泡性肺气肿(alveolaremphysema)病变发生在肺腺泡(acinus)内,因其常合并有小气道的阻塞性通气障碍,故也称阻塞性肺气肿(obstructiveemphysema),根据发生部位和范围,又将其分为:⑴腺泡中央型肺气肿(centriacinaremphysema)位于肺腺泡中央的呼吸性细支气管呈囊状扩张,而肺泡管和肺泡囊扩张不明显。
⑵腺泡周围型肺气肿(periacinaremphysema)也称隔旁肺气肿(parsaeptalemphysema),呼吸性细支气管基本正常,而远侧端位于其周围的肺泡管和肺泡囊扩张。
⑶全腺泡型肺气肿(panacinaremphysema)呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡都扩张,含气小囊腔布满肺腺泡内。
肺泡间隔破坏严重时,气肿囊腔融合形成直径超过1cm的较大囊泡,则称囊泡性肺气肿。
2.间质性肺气肿(interstitialemphysema)肋骨骨折、胸壁穿透伤或剧烈咳嗽引起肺内压急剧增高等均可导致细支气管或肺泡间隔破裂,使空气进入肺间质形成间质性肺气肿。
气体出现在肺膜下、肺小叶间隔,也可沿细支气管壁和血管周的组织间隙扩散至肺门、纵隔形成串珠状气泡,甚至可在上胸部和颈部皮下形成皮下气肿。
肺气肿症状表现有哪些
赵凤琴专家分析肺气肿症状表现有哪些,阻塞性肺气肿临床表现轻重不一,依肺气肿的程度与类型而表现不同。
早期肺气肿可无临床症状,随着病态发展,患者开始出现气急症状,先是于活动后如快步行走或登楼梯时感气急,渐渐发展至走平路时也感气急。
当肺气肿发展到十分严重的阶段时,患者说话、洗脸、穿衣甚至静息时也有气急,生活不能自理。
全身症状有疲乏无力,食欲下降和体重减轻。
肺功能呼吸困难程度可为五度:第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时平地步行与同年龄健康者一样,但上坡及走阶梯则不能同健康人一样;第三度时平地步行按自己的速度可行走1公里以上,但达不到健康人的速度;第四度时行走要作多次休息,50米也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。
得了肺气肿后怎么办呢?首先要预防和控制支气管感染,不吸烟或戒烟,适当体育活动,增强体质,防止感冒。
若有咳嗽、咳痰要立即就医,用抗生素控制感染。
其次是作呼吸体操,坚持在早上深呼吸运动,锻炼腹式呼吸,或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。
所以,有气管炎、哮喘等呼吸道疾病的患者应注意,当出现以上情况时,应警惕肺气肿,应及时去医院检查,做到病情的早发现、早治疗,有利于病情的预后。
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肺气肿患者有哪些临床表现
陈银魁肺气肿这个疾病我们并不陌生,因为他早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,所以会经常错过一些宝贵的治疗机会。
今天我们请专家讲解一下肺气肿患者有哪些临床表现?
什么是肺气肿
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
肺气肿患者有哪些临床表现
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。
早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。
随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。
此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。
引起肺气肿的主要原因是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。
典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
疾病分型
如上所述,肺气肿发生存在两种模式:病因-肺气肿-慢性支气管炎,病因-慢性支气管炎-肺气肿。
气肿或COPD 在临床表现上可以分为2 种类型,即气肿型亦称红喘型(PP 型)和支气管炎型亦称紫肿型(BB 型);还有一些患者不符合以上两型的典型表现,亦称之谓“混合型”(X 型)。
1、BB 型:患者的支气管炎症病变比较严重,肺气肿病变较轻,咳嗽、咳痰史突出,体型多较胖,常有发绀、颈静脉怒张和下肢水肿,肺底常可闻干、湿啰音,肺通气功能损害明显,弥散功能正常,常存在低氧血症和高碳酸血症,血细胞比容增高。
该型患者多患有慢性肺源性心脏病,易发展为呼吸衰竭或心力衰竭,预后较差,高龄患者中少见此型。
2、PP 型:患者的肺气肿病变较重,慢性支气管炎病变较轻,多见于老人,体质消瘦,气促明显,一般没有发绀,常取特殊体位——两肩高耸,两臂扶床(椅),吹哨样呼气,X 胸片肺透亮度明显增高,肺纹理减少,残气率明显增高,通气功能损害较轻,血细胞比容正常,血气检查多正常或轻度损害。
中医对于肺气肿的治疗,对病灶局部进行治疗、作用直接、创伤小、安全性好的治疗方法,目前医学界普遍公认治疗慢性呼吸系统疾病技术需要全面、见效快速、康复最为稳定的综合性疗法。
中医的综合治疗有着绿色,无毒副作用,取材来源广范,效果显著等特点。
肺气肿患者有哪些临床表现以上是专家为大家做的回答。
希望大家要认真掌握。
更好的做好肺气肿预防工作。
有效的保护好自身和家人的健康免受肺气肿疾病的危害。