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脂肪肝病人平衡饮食结构与营养治疗

脂肪肝病人平衡饮食结构与营养治疗

脂肪肝病人平衡饮食结构与营养治疗脂肪肝的治疗是通过平衡饮食结构的营养治疗,联合适量运动和药物治疗,进行综合治疗。

其中饮食膳食治疗是脂肪肝最基本的治疗措施,每个脂肪肝病人只有通过合理控制饮食和调整饮食结构,才能达到消除病因,治疗原发病的目的。

标签:脂肪肝;饮食治疗;摄入脂肪肝是由甘油三酯在肝细胞内大量累积而成,若肝细胞内脂质积聚大于肝脏湿重的5%以上,肝细胞在光镜下可见脂肪小滴,称为脂肪肝。

一般而言,轻度脂肪肝没有任何不适,中、重度脂肪肝可有食欲不振、恶心、腹胀、腹泻、肝区隐痛、右肩背部酸痛发胀、容易疲劳等[1]。

脂肪肝已经成为仅此于病毒性肝炎的第二大肝病,严重威胁国人健康。

所以让人们加强对脂肪肝疾病的重视,特别是大部分脂肪肝可防可治,只要合理的控制饮食和调整饮食结构,病情就可以得到理想的控制。

引起脂肪肝的病因很多,国内多以肥胖,糖尿病,高脂血癥引起的脂肪肝最为多见,而造成酒精性脂肪肝的长期过量饮酒也是常见的病因,其它如妊娠,药物中毒,或者因缺乏胆碱,氨基酸和趋脂物质等原因造成的脂肪肝相对少见。

大部分类型的脂肪肝可以被认为是一种生活方式疾病。

1脂肪肝的膳食治疗原则1.1脂肪肝的膳食治疗原则从目前来看,大部分脂肪肝的膳食治疗原则是(1)合理控制每日总能量的摄入。

(2)适当提高蛋白质供给量。

(3)限制脂肪摄入,选择最合适的脂肪酸。

(4)适当控制碳水化合物。

(5)补充足够的维生素,矿物质和膳食纤维。

(6)戒酒。

1.2治疗的目的膳食治疗的目的是通过摄入总能量的控制,限制脂肪和胆固醇的摄入,以消除和减轻肝脏内的脂肪沉积,同时必需保证重要营养物质的需求量,以维持机体正常的生长发育和日常活动。

同时防止出现低血糖,肝性脑病,心血管,肾脏疾病等急慢性并发症。

1.3总能量的摄入过多的摄入能量能使得脂肪的合成增多,更多的脂质沉积于肝脏从而加重肝脂肪病变,肥胖和超重的脂肪肝患者要控制和减轻体重,每日能量摄入要控制在84-105KJ/kg(20-25kcal/kg),但要注意的是,对能量的控制不能骤减,一方面对于体重过轻或者重体力劳动者,应保持充分的能量摄入以满足机体正常代谢需要;另一方面某些重症脂肪肝患者,由于肝脏储存糖原及糖异生等功能低下,或者因为肝细胞受损导致胰岛素灭活减弱,容易发生肝源性低血糖,这类患者更多的应该在饮食结构和饮食习惯上做调整,强调少食多餐,常有夜间低血糖发生的脂肪肝患者甚至可以在睡前和半夜加餐而避免低血糖发生。

脂肪肝患者护肝饮食调理

脂肪肝患者护肝饮食调理

脂肪肝患者护肝饮食调理脂肪肝,是指肝脏中脂肪堆积过多,超过正常范围。

脂肪肝患者护肝饮食调理对于有效控制疾病进程起到至关重要的作用。

本文将从饮食的合理搭配、重要的营养素和一些实用的饮食建议等方面,为大家介绍一些脂肪肝患者护肝饮食的调理方法。

首先,对于脂肪肝患者来说,饮食的合理搭配非常重要。

脂肪肝患者应该避免过量的摄入高脂、高胆固醇的食物,如猪肉、牛肉、黄油等。

相反,应该选择低脂、低胆固醇的食物,如鸡肉、鱼类、豆类等。

此外,饮食中的盐分摄入也需要注意,应该减少食盐的使用,避免对肝脏的进一步损害。

其次,脂肪肝患者的饮食中应该保证充足的营养素摄入。

蛋白质、维生素和微量元素等对于肝脏的修复和保护起着重要的作用。

脂肪肝患者可以通过食用一些高蛋白、低脂的食物,如鸡蛋、豆类、海鲜等来保证蛋白质的摄入。

同时,多吃一些富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,以保证身体的维生素需求。

此外,脂肪肝患者还可以适量补充一些微量元素,如锌、硒等,这些元素对于肝脏的恢复和功能的维持有着重要的作用。

除了饮食的合理搭配和充足的营养素摄入,还有一些实用的饮食建议可以帮助脂肪肝患者更好地护肝。

首先,要保持饮食的规律性,定时定量地进食,避免暴饮暴食或饥饿过久导致肝脏负担加重。

其次,要合理选择烹饪方式,尽量选择烧、煮、蒸等健康的烹调方式,减少油炸食物的摄入。

此外,要注意饮食的清淡化,少用刺激性调料,如辣椒、花椒等,减少对肝脏的刺激。

最后,脂肪肝患者护肝饮食调理还需要个体化的指导。

不同的人体状况和肝脏功能可以有所差异,因此在饮食调理方面应该根据个人情况进行调整。

最好咨询专业的医师或营养师,制定个人化的饮食计划,以达到更好的护肝效果。

总之,脂肪肝患者的护肝饮食调理对于控制疾病进展至关重要。

通过合理搭配饮食、保证营养素摄入、遵循实用的饮食建议以及个体化的指导等方法,脂肪肝患者可以更好地护肝,促进肝脏的修复和保护。

希望本文的介绍能够对脂肪肝患者朋友们有所帮助。

脂肪肝Ⅲ期患者一周食谱

脂肪肝Ⅲ期患者一周食谱

脂肪肝Ⅲ期患者一周食谱脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,其主要特征是肝脏中脂肪的堆积过多。

对于脂肪肝Ⅲ期患者而言,正确的饮食是恢复肝脏功能和改善病情的关键。

为了帮助脂肪肝Ⅲ期患者更好地调整饮食,以下是一周的食谱建议。

请注意,具体饮食计划应根据个人情况和营养师的指导进行调整。

周一:早餐:燕麦粥配葡萄干和杏仁片。

低脂酸奶一杯。

午餐:煮鸡胸肉配蔬菜沙拉。

土豆泥一份。

晚餐:烤三文鱼配香蒜蔬菜。

糙米一碗。

加餐:新鲜水果,如苹果或葡萄。

周二:早餐:全麦面包夹火腿蛋卷。

蔬菜汤一碗。

午餐:酸辣白菜炒瘦肉。

白米饭一碗。

晚餐:烤鸡胸肉配烤蔬菜。

红薯一份。

加餐:低脂牛奶一杯。

小块黑巧克力。

周三:早餐:蛋白质奶昔(低脂牛奶、香蕉、草莓和蛋白粉混合)。

全麦吐司一片。

午餐:炒瘦肉丝配扁豆。

红薯粥一碗。

晚餐:鱼香茄子炒米饭。

西兰花蒸蛋一份。

加餐:坚果(杏仁、核桃等)一小把。

周四:早餐:鸡蛋白蒸鹌鹑蛋。

全麦面包配黄瓜片。

午餐:煮鳕鱼片配糙米饭。

绿叶蔬菜沙拉一份。

晚餐:樱桃番茄炒粉丝。

豆腐蒸蛋一份。

加餐:新鲜水果沙拉,如木瓜或哈密瓜。

周五:早餐:木瓜牛奶。

全麦面包夹奶酪。

午餐:红烧瘦肉配糙米饭。

蔬菜汤一碗。

晚餐:蒸虾配蔬菜沙拉。

杂粮饭一碗。

加餐:无糖酸奶一杯。

一小包低脂薯片。

周六:早餐:紫薯蛋白面煎饼。

水果沙拉一碗。

午餐:番茄炒蛋配小米粥。

煮素丸子一份。

晚餐:照烧鸡胸肉配蒸蔬菜。

紫薯一份。

加餐:鲜榨果汁(不含糖)一杯。

周日:早餐:番茄鸡蛋面。

低脂酸奶一杯。

午餐:香辣瘦肉炒素菜。

黑米粥一碗。

晚餐:酸菜白肉煮面。

豆腐蒸蛋一份。

加餐:新鲜水果切片。

在这个食谱中,我们特别关注低脂、高纤维、高蛋白的食物选择。

此外,避免过量的油脂、糖分和盐分是脂肪肝患者的基本饮食原则。

请注意,这仅仅是一份一周食谱建议,为了更好地适应每个患者的状况,建议咨询营养师的指导,以制定个人化的饮食计划。

同时,保持适量的运动和规律的生活习惯也是改善脂肪肝病情的关键。

脂肪肝饮食注意事项

脂肪肝饮食注意事项

脂肪肝饮食注意事项:关键营养与健康选择一、控制热量摄入,保持能量平衡脂肪肝患者首先要注意的是控制每日的总热量摄入。

过多的热量摄入会导致体重增加,进而加重脂肪肝的病情。

患者应该根据自身的身体状况和活动水平,制定合理的每日热量摄入目标。

避免高糖、高脂肪和高热量食物的过度摄入,选择富含膳食纤维和低热量的食物,如蔬菜、水果和全谷类食物。

患者还应该保持三餐定时定量,避免暴饮暴食和过度饥饿。

合理安排饮食时间,早餐丰富、午餐适中、晚餐简单,有助于控制热量摄入和维持能量平衡。

二、增加膳食纤维摄入,改善肠道环境膳食纤维是一种不被人体消化吸收的食物成分,具有多种益处。

对于脂肪肝患者来说,增加膳食纤维的摄入可以改善肠道环境,减少有害物质的吸收,并促进肠道蠕动,帮助排便。

建议患者每日摄入足够的膳食纤维,如燕麦、豆类、全麦面包、水果和蔬菜等富含纤维的食物。

患者还可以适量摄入含有益生元和益生菌的食品,如酸奶、发酵豆制品等。

这些食品有助于增加肠道有益菌的数量,提高肠道健康水平,对脂肪肝的预防和治疗具有积极意义。

三、选择健康脂肪,降低饱和脂肪酸摄入脂肪是人体必需的营养素之一,但不同类型的脂肪对脂肪肝的影响不同。

饱和脂肪酸和反式脂肪酸是导致脂肪肝的主要因素之一,因此患者应尽量避免摄入。

相反,富含不饱和脂肪酸的食品则有助于降低血脂水平,改善脂肪肝病情。

建议患者选择富含不饱和脂肪酸的食品,如鱼、坚果、橄榄油等。

患者还应控制每日的脂肪摄入量,避免过量摄入。

适量摄入脂肪可以满足身体的需求,但过多摄入会增加肝脏的代谢负担。

患者应根据自身情况制定合理的脂肪摄入量。

四、增加维生素和矿物质摄入,保护肝脏功能适量补充维生素和矿物质对保护肝脏功能至关重要。

维生素和矿物质是维持身体正常代谢和生理功能所必需的营养素。

对于脂肪肝患者来说,增加维生素和矿物质的摄入可以帮助肝脏更好地应对氧化应激和炎症反应。

建议患者多吃富含维生素和矿物质的食物,如绿叶蔬菜、水果、全谷类食物、坚果等。

脂肪肝吃什么药能治愈

脂肪肝吃什么药能治愈

脂肪肝吃什么药能治愈脂肪肝是由于脂肪在肝脏内的积累而导致的肝脏疾病。

它通常和高血脂、高血压、肥胖和糖尿病等代谢疾病有关。

如果不及时治疗,脂肪肝还可能导致肝硬化和肝癌等严重疾病。

因此,对于脂肪肝患者来说,早期治疗非常重要。

本文将介绍脂肪肝的治疗方法、注意事项和药物治疗。

一、治疗方法:1.改变饮食习惯:脂肪肝患者需要通过饮食调节,减少脂肪的摄入,例如减少油炸、烤肉、甜点等食品的摄入。

同时,推荐增加水果、蔬菜、全麦面包等高纤维和低热量的食物,尤其是富含维生素E和C的食物,有助于减少肝脏细胞受到氧化损伤。

2.进行适量运动:适当的运动可以促进代谢,减少脂肪的积累,并有利于改善肝功能。

对于脂肪肝患者来说,应选择适合自己的运动形式和强度,建议坚持每周至少3次的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

3.治疗基础疾病:高血脂、高血压、糖尿病等病因可以导致脂肪肝的发生,控制这些疾病可以有效减轻肝脏负担和改善肝功能。

4.药物治疗:对于一些严重的脂肪肝患者,建议进行药物治疗,以促进脂肪代谢和修复肝细胞。

常用的药物包括:维生素E、丙戊酸、诺贝特等。

二、注意事项:1.戒酒:酒精是导致脂肪肝发生、进展的重要因素之一。

酒精会直接影响肝细胞,减缓脂肪代谢,影响肝脏的排毒功能。

因此,脂肪肝患者需要坚决戒酒,并严格禁止饮酒。

2.控制体重:肥胖是导致脂肪肝的主要原因之一。

脂肪肝患者需要注意控制体重,减轻肝脏负担。

3.避免食用高热量食物:过量摄入高热量、高脂肪的食物,容易加重脂肪肝的病情,增加肝脏受损的风险。

因此,脂肪肝患者需要避免食用高热量食物。

4.避免使用有害药物:某些药物或化学物质的毒性作用容易导致肝损伤。

因此,脂肪肝患者需要避免接触或使用有害的药物或化学物质。

三、药物治疗:1.维生素E:维生素E具有抗氧化作用,通过抑制自由基的产生和损害肝细胞的膜结构,可以保护肝脏,促进肝细胞修复,降低肝脏炎症和纤维化程度。

每天口服400IU维生素E治疗脂肪肝,可以有效改善脂肪肝患者的病情。

脂肪肝的饮食调理

脂肪肝的饮食调理

脂肪肝的饮食调理脂肪肝是常见的一种肝脏疾病,主要表现为肝脏脂肪堆积过多导致肝细胞功能受损。

造成脂肪肝病因很多,其中饮食因素是比较重要的一方面。

饮食调理是缓解、控制脂肪肝的关键之一。

下文将从几个方面介绍脂肪肝的饮食调理。

一、低脂低热量饮食脂肪肝患者的饮食要以低脂低热量为主,避免高脂高热量摄入。

每日摄入脂肪量应占总热量的20-30%左右,其中含饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物要尽可能减少或避免。

烹调食物时要选择热量较低的方法,如凉拌、水煮、蒸等方式,避免油炸和煎炒等高油脂烹调方法。

二、适当增加蛋白质摄入量适当增加蛋白质摄入量有利于肝脏细胞的修复和代谢功能的恢复。

蛋白质摄入量一般应占总热量的10-15%。

蛋白质摄入来源应以高质量蛋白为主,如瘦肉、鱼类、虾米、豆制品、蛋类等,应尽量避免摄入含较高脂肪和胆固醇的动物肝脏、火腿肠等食品。

三、控制碳水化合物摄入量控制碳水化合物摄入量有助于降低肝内脂肪含量,可选择一些含低GI值的碳水化合物食物,如糙米饭、全麦面包等。

同时,要避免高糖食物的过度摄入,如糖果、饮料等,这类食物会引起血糖快速升高,刺激胰岛素分泌,使肝脏更多地合成脂肪,加重脂肪堆积。

四、多吃水果和蔬菜脂肪肝患者应多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的水果和蔬菜,以帮助肝脏排毒和减轻肝脏负担。

蔬菜可以选择一些高钾低钠的蔬菜,如西兰花、菠菜、白菜、芹菜等。

水果可选择低糖、高纤维的水果,如柚子、苹果、奇异果等。

五、少喝酒少量喝酒有益心脏健康,但过量喝酒会对肝脏造成不可逆的损害。

脂肪肝患者应完全避免饮酒,原则上应当杜绝任何含酒精的饮料摄入,包括啤酒、白酒、红酒等。

六、合理搭配膳食脂肪肝患者的膳食要注意合理搭配,每天要平衡摄入蛋白、碳水化合物和脂肪三大营养素。

健康的饮食需要多样化的食物组合,参考饮食指南来制定自己的膳食搭配。

七、定期检查肝功能脂肪肝患者应定期检查肝功能和血脂情况,根据具体情况制定合理的膳食。

以上是几种脂肪肝饮食调理的方法,实际应用时还需根据患者的个体情况进行调整,如年龄、性别、体重、既往病史等。

脂肪肝怎么吃才会好

脂肪肝怎么吃才会好

脂肪肝怎么吃才会好脂肪肝是目前较为普遍的一种肝脏病,主要是由于饮食不规律、生活习惯不健康、缺乏运动等原因导致脂肪在肝脏内堆积而导致的。

那么针对脂肪肝应该如何进行饮食上的调节呢?下面就来具体了解一下脂肪肝的饮食治疗方法及相关注意事项。

一、脂肪肝的饮食治疗方法1、脂肪肝的饮食应以清淡、易消化、高营养为主,同时要控制总热量的摄入,一般情况下脂肪肝患者每天应该摄取1800~2400千卡的热能,其中蛋白质的比例应该在10%~15%,脂肪的比例应该在15%~20%,碳水化合物的比例应该在60%~75%。

2、脂肪肝患者应该避免食用高脂、高蛋白的食物,如油腻的肉类、动物内脏、蛋黄、奶油、巧克力等,要以鱼类、鸡肉、瘦肉等为主。

3、脂肪肝患者要多吃新鲜蔬菜和水果,蔬菜中的维生素C和纤维素有助于使肝脏更好的代谢脂肪,降低脂肪在肝脏内的堆积。

建议每天摄入400克的蔬菜和200克的水果。

4、脂肪肝患者要多喝水,水的摄入量应该在2000毫升左右,这有助于促进肝脏的新陈代谢,利于脂肪的代谢及清除体内有害物质。

5、脂肪肝患者要适量摄入含有谷物、豆类的食物,比如大米、面条、馒头、豆腐等,这些食物能够促进肝脏正常的新陈代谢,降低血液中脂肪的含量。

6、脂肪肝患者应该适量食用富含维生素E的食物,比如有些坚果类、鳞翅鱼等,这些食物能够促进肝脏的去氧化,有助于减轻肝脏的负担。

二、脂肪肝的治疗方法1、改善饮食习惯并保持规律生活:脂肪肝的治疗首先需要注意饮食习惯,建议患者平时要保持良好的饮食习惯,饮食健康、规律,注意避免摄入过多的脂肪、糖分和酒精之类的代谢性物质。

2、适当增加运动量:增加身体的运动量,有助于减轻脂肪在肝脏内的堆积,建议脂肪肝患者每天进行半小时左右的适当运动,可以选择散步、慢跑、健身操等适合自己的运动方式。

3、药物治疗:脂肪肝的治疗也可以通过医生的处方,来选择一些特殊的药物进行治疗。

例如对于肝脏的炎症,医生可以开些抗炎类的药物,对于脂肪的代谢紊乱,可以选择特定的药物来改善。

脂肪肝的饮食调理方法

脂肪肝的饮食调理方法

脂肪肝的饮食调理方法
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,主要是由于肝脏脂肪堆积过多导致的。

除了药
物治疗外,合理的饮食调理也是非常重要的。

下面,我们来了解一下脂肪肝的饮食调理方法。

首先,对于脂肪肝患者来说,饮食要清淡。

尽量少食用油腻、油炸、烧烤等高
脂肪、高热量的食物,如油条、炸鸡、烧烤食品等,以免加重肝脏的负担。

同时,还要避免摄入过多的糖分和盐分,减少对肝脏的刺激。

其次,多摄入一些富含蛋白质和纤维素的食物。

蛋白质是肝脏细胞的重要组成
部分,可以帮助修复受损的肝脏组织,因此脂肪肝患者可以多吃一些瘦肉、鸡蛋、豆制品等富含蛋白质的食物。

而富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全谷类食品等,则可以帮助促进肠道蠕动,促进脂肪的代谢和排出,有助于改善脂肪肝的症状。

此外,脂肪肝患者还应该适量摄入一些富含维生素和微量元素的食物。

维生素
和微量元素对于肝脏的代谢和修复有着重要的作用,因此脂肪肝患者可以多吃一些新鲜的蔬菜水果、坚果种子、海鲜等食物,来补充所需的营养物质。

最后,脂肪肝患者在饮食上还应该注意规律饮食,避免过度饮酒和暴饮暴食。

过度饮酒会对肝脏造成严重的损害,而暴饮暴食则容易导致肥胖和脂肪堆积,加重脂肪肝的症状。

因此,脂肪肝患者应该保持规律的作息时间,合理安排饮食结构,避免过度摄入热量和脂肪。

总之,脂肪肝的饮食调理非常重要,合理的饮食可以帮助改善脂肪肝的症状,
减轻肝脏的负担,促进肝脏的修复。

脂肪肝患者在日常生活中应该注意饮食的清淡、均衡,避免暴饮暴食和过度饮酒,保持良好的生活习惯,才能更好地保护肝脏健康。

希望以上内容对脂肪肝患者有所帮助。

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营养特训班2012
对策3:规律运动
《亚太地区非酒精性脂肪性肝病诊断与治疗共识 2006》推荐“每天20~30分钟的有氧运动” 。 有氧运动:中快速度行走、慢跑、骑车、爬坡、转 呼啦圈、跳舞、跳绳、游泳、羽毛球、网球、乒乓 球、广播体操、健身操、登山等。这些项目的共同 特点是消耗能量主要来自有氧代谢。
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运动强度
运动强度常用运动时的心率(用脉搏测量)来衡量。 因为吸氧量与运动心率密切相关。 首先要确定最大心率。最大心率可用220-年龄来 估算。 在运动中,一般主张心率宜维持心率在最大心率的 65%~80%之间。
举例:40岁脂肪肝患者的最大心率为220-40=180(次/分), 运动的时候宜使心率维持在每分钟117次(180×65%)到144 次(180×80%)之间。
脂肪肝
——最典型的营养过剩性疾病
脂肪肝的定义
正常人肝组织中含有少量的脂肪,其重量占肝重 量的4%~5%。如果肝内脂肪堆积过多,超过肝 重量的5%,即可称为脂肪肝。 正常情况下,肝脏并不储存脂肪。肝脏摄入、合 成的脂肪会转运到其他部位的脂肪组织存放。
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正常肝的细胞图像, 肝细胞里无脂肪堆积
碳水化合物要适量(热能),主食不要多,每天 不超过350g;少吃甜食。 丰富的维生素,多吃蔬菜和水果,每天不少于 500g。
矿物质与脂肪代谢关系较小
多饮水,喝茶水更好。 可以适当服用维生素E、C、卵磷脂和鱼油等。尤 其是转氨酶升高者。
营养特训班2012
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流行情况
目前脂肪肝已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝 病。 根据2005年之前的统计,我国大、中城市脂肪肝 患病率已经达到人口总数的8%~10%,其中大城市 如北京、上海脂肪肝的“灾情”更为严重。 近年来,随着人们生活水平的提高及健康体检意识 的增强,脂肪肝的检出率继续攀升,城市居民脂肪 肝检出率大约为30%。
对酒精性脂肪肝而言,戒酒是最主要的、最有效的、 最关键的治疗方法,对酒精性脂肪肝的预后、生存 率改善至关重要。 对非酒精性脂肪肝而言,情况略显复杂。
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酒精量的估算方法
酒精量(克)=饮酒量(ml)×酒精含量(%) ×0.8(酒精比重)
例如一瓶500毫升52度白酒含有的酒精为: 500×52%×0.8=208克。
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危害
过去有观点认为没有明显症状的脂肪肝是良性疾病, 不会造成严重后果,实际上也的确有一部分脂肪肝 没有造成严重后果,但是,脂肪肝并不是一种良性 及静止的病变。
酒精性脂肪肝肝纤维化发生率高达30%,如果不采 取措施,可在数年内出现肝硬化,并且和肝癌的发 生有关。
非酒精性脂肪肝也可发展为不可逆的肝损害,肝纤 维化的发生率约高达25%,约1.5%~8.0%患者可进 展为肝硬化。
肝细胞里出现大大小小 的脂肪空泡
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脂肪肝的临床特点
临床表现:无特殊症状,有时转氨酶升高(脂肪 性肝炎)。 诊断:B超 分型:将长期饮酒(而不是少量喝酒)所致的脂 肪肝称为酒精性脂肪肝,将无过量饮酒病史的其 他原因所致的脂肪肝称之为非酒精性脂肪肝,其 中后者最为常见。 治疗:目前,治疗脂肪肝没有特效药物,现有的 药物主要针对肝功异常、肝纤维化或伴发的高血 脂等。饮食、运动、改变生活方式是主要的治疗 方法。
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对策1:戒酒或限制饮酒
酒精是造成肝脏脂肪侵润的最重要的原因之一。长 期“大量饮酒”(男性每日折含酒精量>60g,女性 >40g)是酒精性脂肪肝的病因;经常“少量饮酒” (如男性饮用酒精<20g/d,女性<10g/d)对非酒精 性脂肪肝的发生亦有影响。(中华医学会《酒精性 肝病诊疗指南2006》)
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脂肪肝是“预警”
作为代谢综合征(胰岛素抵抗综合征)的一部分, 脂肪肝可视为患心脑血管疾病的一个预警。非酒 精性脂肪肝不但与胰岛素抵抗有关,还是胰岛素 抵抗的早期标志。【中日友好医院杨文英教授《中华 内科杂志》2007年第46卷第3期】
业已证实,脂肪肝和肥胖、糖尿病、高血压、高 血脂、冠心病、动脉硬化等有密切关系。
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对策4:饮食调理
控制热量,肥胖者减轻体重 适当高蛋白,每公斤理想体重按1—1.2g。 低脂肪(供能比25%以下)低胆固醇(<300mg/d)。
•第一,选择“瘦的肉类,如鱼虾、海鲜、鸡肉、牛肉、瘦 猪肉、瘦羊肉等,尽量不选脂肪含量高的肉类,如肥肉、肥 瘦肉、五花肉、肥牛肉、肥羊肉、猪排、牛排、鸭肉、鹅肉 等。此外,还可以增加大豆制品(含脂肪较低)代替一部分 肉类。 •第二,用脱脂牛奶或低脂牛奶代替普通牛奶。 •第三,吃蛋清不吃蛋黄。 •第四,在烹调的时候把肉眼可见的脂肪剔除掉,如鸡皮、 肥肉、肉皮、鱼子等。 •第五,烹调时要少放油(<25g/d);不要吃荤油;不吃油 营养特训班2012 炸食品和油腻食物。
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对策2:减肥
中华医学会非酒精性脂肪性肝病诊疗指南2006 》 指出:“所有体重超重、内脏型肥胖以及短期内体 重增长迅速的非酒精性脂肪肝患者都需通过改变生 活方式控制体重、减少腰围”。 《亚太地区非酒精性脂肪性肝病诊断与治疗共识 2006 》也强调:“鼓励所有非酒精性脂肪肝患者 通过控制饮食和增加有氧锻炼等措施改变不良生活 方式,通常只要有一定程度的体重下降就能有益于 非酒精性脂肪肝的防治”。“合并肥胖的非酒精性 脂肪肝患者如果通过改变生活方式3~6个月未能有 效减重,建议其去肥胖诊疗中心接受专科医师处理, 减肥药物治疗无效者可考虑实施减肥手术治疗”。
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