早产儿贫血
早产儿贫血讲义参考PPT
单纯小细胞 <80
<28
小细胞低色素 <80
<28
MCHC(%) 32 ～ 38 32 ～ 38
32 ～ 38 32 ～ 38
<32
MCV 红细胞平均容积 MCH 红细胞平均血红蛋白 MCHC 红细胞平均血红蛋白浓度
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早产儿贫血讲义
体内铁缺乏→血红蛋白(Hb)合成减少的 一种贫血； 小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减 少、铁剂治疗有效为特征
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早产儿贫血讲义
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早产儿贫血讲义
很多基本生理功能的重要组成部分：DNA 复制、细胞代谢、氧气运输
缺乏铁：影响红细胞生成、神经发育、心 脏和骨骼肌功能及胃肠道功能
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早产儿贫血讲义
毒性最大物质之一：游离铁与氧气反应产 生氧自由基，干扰细胞膜代谢，致细胞死 亡
治疗剂量和中毒剂量范围较窄
胞器官
7
早产儿贫血讲义
淋巴结造血： 第11周开始造淋巴细胞 终生造淋巴细胞和浆细胞 短暂红系造血功能
8
早产儿贫血讲义
胸腺造血
6~7周开始生成淋巴细胞 来源于卵黄囊、肝或骨髓的淋巴干/祖细胞 →胸 腺→前T或成熟T淋 巴细胞→外周淋巴组织→不同 T淋巴细胞亚群
● 短暂的红系和粒系造血功能
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早产儿贫血讲义
▲ 红细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis, IDE)： 储存铁进 一步减少，红细胞生成的铁不足，但循环中Hb 量未减少
▲ 缺铁性贫血期(iron deficiency anemia, IDA)： 小细胞低色素性贫血，非造血系统症状
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早产儿贫血讲义
正常血涂片
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早产儿贫血吃什么好得快,不能吃什么？早产儿贫血的食疗偏方
/早产儿贫血吃什么好得快，不能吃什么？早产儿贫血的食疗偏方早产儿贫血最实用的饮食保健方法，早产儿贫血吃什么好得快一、饮食早产儿的营养及喂养：目前各界较重视，一般主张早喂养，使其生理体重下降时间缩短，或程度减轻，低血糖率发生减少，血胆红素浓度相对减少。
一般生后6～12小时开始喂糖水，24小时开始喂乳，体重过低或一般情况较差者，如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者，可适当推迟喂养，静脉补液。
哺喂方法：按早产儿成熟情况不同而异，对出生体重较重的、吮吸反射良好的，可直接哺乳，反之用滴管或胃管喂养。
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摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定，可参考早产儿摄入量计算公式。
出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)以上摄入量为最大摄入量，如早产儿不能吃完，可将剩余部分由静脉补充，以保证蛋白质、热卡和水分的供给。
喂奶间隔时间：可根据奶方和体重安排，一般体重1000克以下者，每小时喂一次;1001～1500克者，每1.5小时喂一次;1501～2000克，每2小时喂一次;2001～2500克，每3小时一次，或具体情况分别对待。
早产儿营养需要量的问题，是个不断探讨研究的问题：一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110～150千卡。
因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。
视情况逐步加多。
蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6～7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%，高于正常儿。
氨基酸：正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取。
早产儿贫血护理查房PPT
评估护理效果：通过对患儿的护理措施进行评估，了解护理措施是否到位，是否有效。
提出改进措施：根据查房结果，提出改进护理措施的建议，以提高护理质量。 指导护理人员：通过查房，指导护理人员如何正确实施护理措施，提高护理水平。
流程：收集资料、评估、诊断、制定护理计划、实施护 理措施、评价效果
情况。
及时调整护理 措施：根据早 产儿的病情变 化，及时调整 护理措施，确 保护理效果。
保持环境安静、 加强营养支持： 舒适：早产儿 早产儿需要加 需要安静、舒 强营养支持， 适的环境，避 保证生长发育 免噪音和刺激。 所需营养。
预防感染：早 产儿免疫力低 下，需要加强 预防感染措施， 如洗手、消毒
问题1：早产儿贫血的原因
问题4：如何监测早产儿贫血的进展和恢 复情况
问题2：如何预防早产儿贫血
问题5：如何提高早产儿贫血护理查房的 效率和质量
问题3：如何治疗早产儿贫血
问题6：如何加强早产儿贫血护理查房的 团队协作和沟通
建议：为临床护理提供指导，提高护理质量，促进患儿 康复
加强早产儿贫血的监测和评估，及时发现贫血情况
评价效果： 定期评估护 理措施的效 果，及时调 整护理计划， 确保早产儿 得到有效的 护理。
护理措施与注意事项
饮食调整：增加铁摄入，避免过早添加辅食
增加铁摄入：早 产儿需要补充铁 元素，可以通过 母乳、配方奶、 辅食等方式补充
避免过早添加辅 食：早产儿消化 系统尚未发育完 全，过早添加辅 食可能导致消化 不良
收集资料： 了解早产儿 的基本信息、 病史、检查 结果等
评估：评估 早产儿的贫 血程度、病 情变化、治 疗效果等
早产儿贫血护理常规
护理质量和护理安全管理制度南山妇幼保健院新生儿科
早产儿贫血护理常规
一、定义:一般认为生后2周，静脉血血红蛋白130/L（≤13.0g/dl），
毛细血管血≤145g/L（14.5/dl），可诊断为贫血。
早产儿与足月
儿相似。
二、一般护理：
1 将患儿置于辐射台或暖箱内保暖，与感染患儿隔离，避免继
发感染。
2 观察患儿贫血的程度，口唇、皮肤粘膜、甲床的颜色，及有
无皮肤出血点。
3 观察有无出血的前期症状，警惕颅内出血的发生，观察神志、
瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等变化，注
意囟门大小及饱满度，有无躁动、脑性尖叫、惊厥等表现，
对有出倾向的病人严密观察出血部位及量，并记录。
4 观察患儿皮肤黄染的发展情况，如需光疗做好光疗护理，防
止黄疸的发生。
各项操作动作轻柔，避免不必要的穿刺，必
需采血或注射时，局部应加压止血，观察有无出血。
5 做好皮肤护理及口腔护理，严格无菌操作，定时翻身，每日
消毒暖箱。
6 测量体温、脉搏、呼吸、血压及神智变化，记录尿量及大便
情况，合理喂养，每日称体重一次。
三、特殊用药：
1 输血疗法：输血为“O”型或同型新鲜血、抗凝血，速度不超
3滴/小时。
2 促红细胞生成素应用：给药时间一般为生后7天开始，皮下注
射200u/kg次，每周三次，同时补充铁剂、VitE。
四、护理诊断：
1 活动无耐力与贫血有关。
2 有感染的危险。
3 潜在并发症:核黄疸。
4 潜在并发症：出血。
早产儿贫血
早产儿贫血的治疗一、早产儿贫血的定义早产儿贫血是大多数早产儿和几乎所有极低、超低出生体重儿均有可能出现的问题。
与足月儿相比，早产儿贫血出现的时间更早，贫血的程度更重。
早产儿贫血的标准与胎龄有关，胎龄越小，出生体重越低，贫血出现的时间越早，贫血的程度也越重，持续的时间越长。
出生时贫血的定义，胎龄不足28周，血红蛋白＜120g/L；胎龄28周以上，血红蛋白＜130g/L；而足月儿血红蛋白＜145g/L；早产儿出生后血红蛋白含量快速下降，在生后4～8周时，可能降低到65～90g/L。
二、早产儿贫血的发病机制1. 体内铁储存不足。
在宫内母亲通过胎盘供给铁的储备大多发生在孕晚期，早产儿的提前出生，丧失了铁储备的关键时期，未得到足够的铁储备或仅得到很少。
2. 胎儿红细胞寿命短，自身红细胞生成较少。
早产儿出生时，胎儿红细胞占80%～90%，出生后大量破坏，血红蛋白快速降低；早产儿出生早期骨髓红细胞前体成分较少，促红细胞生成素（EPO）水平较低，组织对EPO的反应低下，导致红细胞生成较少。
3. 早产儿出生早期合并症较多，需要更多的监护和监测，过多地采血可导致医源性失血，对于出生体重仅有1000g的早产儿失血1mL相当于成人失血70mL。
4. 早产儿出生后需要追赶生长，对红细胞的需求较足月儿更多。
三、早产儿贫血的治疗早产儿贫血的治疗，包括积极预防，减少严重贫血发生，合理输血，治疗慢性贫血等几方面。
2013年欧洲早产儿呼吸窘迫综合征管理指南建议，早产儿出生时脐带延迟结扎60s，并把早产儿放在低于胎盘的位置，可以减少后期严重贫血发生，减少输血次数。
其他的预防包括合理采血，尽量选择微量血样本检测方法完成必需的辅助检查项目，减少医源性失血。
早产儿贫血时，选择治疗方案不仅要根据血红蛋白测定值，还要考虑患儿的胎龄、生后日龄、临床情况（包括生命体征、合并疾病、各系统状态特别是呼吸支持情况和喂养情况等）、血红蛋白测定值的变化情况（急性与慢性）等综合判断。
早产输血治疗方案
摘要：早产儿由于生理和病理原因，容易发生贫血，输血治疗是治疗早产儿贫血的重要手段。
本文针对早产儿输血治疗的适应症、治疗方案、输血方式和注意事项等方面进行探讨，以期为临床医生提供参考。
一、引言早产儿由于胎龄不足，生理功能尚未完善，容易发生贫血。
贫血会导致早产儿出现生长发育迟缓、呼吸困难、心力衰竭等严重并发症。
输血治疗是改善早产儿贫血状况的重要手段。
本文将对早产儿输血治疗方案进行详细阐述。
二、早产儿输血治疗的适应症1. 血红蛋白（Hb）水平低于正常值：早产儿Hb水平低于正常值时，可考虑输血治疗。
2. 血液丢失：早产儿因出血、手术等原因导致血液丢失时，应及时输血。
3. 严重贫血症状：早产儿出现面色苍白、呼吸急促、心悸、乏力等症状时，应考虑输血治疗。
4. 生长发育迟缓：早产儿血红蛋白水平低，可能导致生长发育迟缓，此时应进行输血治疗。
5. 严重并发症：早产儿因贫血导致严重并发症，如心力衰竭、呼吸衰竭等，应紧急输血治疗。
三、早产儿输血治疗方案1. 输血时机选择：根据早产儿的病情和血红蛋白水平，选择合适的输血时机。
2. 输血量计算：根据早产儿的体重、血红蛋白水平、病情等因素，计算输血量。
3. 输血速度控制：输血速度应根据早产儿的病情和输血量进行控制，避免过快或过慢。
4. 输血品种选择：早产儿输血主要采用浓缩红细胞输注，必要时可使用洗涤红细胞、少白细胞的红细胞等。
5. 输血方式：早产儿输血可采用静脉输注、动脉输注、经皮肝门静脉输注等方式。
四、早产儿输血注意事项1. 严格掌握输血指征：输血前应详细评估早产儿的病情，确保输血指征准确。
2. 选择合适的输血品种：根据早产儿的病情和输血目的，选择合适的输血品种。
3. 注意输血反应：输血过程中应密切观察早产儿有无输血反应，如发热、寒战、皮疹等，并及时处理。
4. 输血后监测：输血后应定期监测早产儿的血红蛋白水平、红细胞计数等指标，评估输血效果。
5. 预防感染：输血过程中应严格执行无菌操作，预防输血相关性感染。
早产儿贫血的科普知识课件
为什么早产儿会贫血？
为什么早产儿会贫血？
生理原因
早产儿的红细胞生成不足和红细胞破坏增加 是导致贫血的主要生理原因。
早产儿的骨髓发育不完全，导致红细胞生成 能力低下。
为什么早产儿会贫血？ 营养缺乏
早产儿在母体内的生长时间较短，缺乏足够 的铁、维生素B12和叶酸等营养素。
这些营养素对红细胞的生成至关重要。
通常在出生后几天内进行第一次血常规检查。
如何诊断早产儿贫血？
进一步检查
如有必要，可进行铁代谢、维生素水疗 。
如何治疗早产儿贫血？
如何治疗早产儿贫血？ 补充营养
通过口服或静脉补充铁、维生素B12和叶酸等 营养素。
营养补充应根据医生的建议进行。
为什么早产儿会贫血？
其他因素
感染、贫血性疾病等也可能引发或加重早产 儿贫血。
感染会导致红细胞破坏增加，进一步加重贫 血症状。
如何诊断早产儿贫血？
如何诊断早产儿贫血？ 临床评估
通过观察早产儿的症状和体征进行初步评估。
医生会关注皮肤颜色、心率、呼吸等情况。
如何诊断早产儿贫血？ 实验室检查
血常规检查是诊断贫血的关键，通过测定血红蛋 白浓度和红细胞计数来确认。
早产儿因未成熟的生理状态，容易出现贫血，影 响其生长发育。
什么是早产儿贫血？
流行病学
早产儿贫血的发生率在早产儿中可高达50%-80% 。
早产儿由于缺乏母体输送的铁和其他营养物质， 容易发生贫血。
什么是早产儿贫血？ 症状
常见症状包括乏力、皮肤苍白、心率加快等。
严重贫血可能导致生长迟缓和其他并发症。
如何治疗早产儿贫血？
输血治疗
在贫血严重的情况下，可能需要进行红细胞 输血。
早产儿贫血怎么输血
早产儿贫血怎么输血早产儿贫血是指出生体重小于2500克或出生时期少于37周的儿童，由于其出生前未能获得足够的铁存储和养分摄入，易出现贫血。
早产儿贫血的症状包括疲倦、低能量、低食欲等。
输血是治疗早产儿贫血的一项关键措施。
本文将介绍早产儿贫血输血的治疗方法和注意事项。
一、早产儿贫血输血的治疗方法早产儿贫血端正的治疗方法包括充足的营养、纠正酸碱平衡和电解质不平衡、输注红细胞悬液等。
其中，输注红细胞悬液是早产儿贫血治疗中最为常见的治疗措施。
以下是早产儿输血的治疗方法：1.选择输血的时机早产儿输血的选择需要根据其实际情况来确定。
一般来讲，如果早产儿的血液贫血程度超过了其同期进食、体重增长等状况，则需要给予输血，以帮助早产儿恢复其正常的血液贫血程度。
2.选择合适的输血剂量针对早产儿输血需要选择合适的输血剂量。
一般来讲，早产儿体重越小、吸收营养的能力越低，输血时的剂量就需要更小。
父母需要与医生共同协商，以确保早产儿获得适当的输血剂量。
3.注意输血过程中的感染风险输血时容易感染，因此，医生应确保输血设备清洁、消毒。
根据医院内的卫生标准，保证新鲜、干净的输血设备。
同时，医生应针对早产儿的感染风险因素个体化制定感染防治措施。
4.观察并纠正过敏反应在输血过程中，早产儿可能会产生过敏反应，医生需要及时观察病情，如出现IgE介导过敏反应，特别是反复发生过敏反应且严重的早产儿应该避免输血。
二、注意事项1.护理工作在输血之前，父母应了解早产儿的输血治疗流程，以避免产生不必要的焦虑。
例如，当早产儿输血时，家长应协助医护人员提供鼓励和安抚。
同时，应监测早产儿的体温、呼吸和心率等生命体征，以确保早产儿在输血期间的安全。
2.监测和预防输血后溶血反应输血后，可以通过监测早产儿的生命体征，尤其是体温、脉搏和呼吸，来检测是否发生输血后溶血反应。
每次输血后，建议监测至少1小时，以预防和识别任何可能的输血后反应。
如出现溶血反应，应立即通知医生，必要时将其转移到重症监护室接受安全治疗。
早产儿满月生理性贫血怎么办
早产儿满月生理性贫血怎么办一、什么是早产儿满月生理性贫血？早产儿满月生理性贫血，是指早产儿在出生后第2-3周，血红蛋白（Hb）浓度下降到一个相对低谷，是新生儿时期短暂的生理现象。
其主要原因是由于出生后前期胎儿所积累的铁质慢慢耗竭，而进食的人乳铁与免疫球蛋白含量较少，造成一定程度上的贫血，但不会造成明显的不适，也不需要过多的干预。
二、早产儿满月生理性贫血的诊断标准（1）健康新生儿及早产儿在出生后第2-3周，外周血红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）均下降到最低点。
（2）血红蛋白（Hb）浓度降至70-100 g/L。
（3）红细胞平均血红蛋白（MCH）和平均红细胞体积（MCV）均下降，但红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）增高或不变。
（4）血清铁、总铁结合力（TIBC）及饱和度（%）均降低。
三、早产儿满月生理性贫血的治疗方法（1）纠正贫血：采用有效的治疗措施，如纠正营养不良、贫血、感染等。
（2）促进胃肠功能：为了刺激造血活性，在满月时期应开展哺乳及加强监测，能够更好地刺激婴儿的消化道功能，增加摄入的铁质和营养素。
（3）补充铁剂：早产儿满月后，需要通过食物及铁剂补充方案来提高铁的吸收，促进新生儿的造血功能，并缓解贫血症状。
一般来说，病人需通过口服铁剂，注射铁剂等途径进行铁剂补充，有效控制贫血的情况。
（4）进一步的检查：对于早产儿，建议在满月后进行更详细的检查，如血红蛋白电泳、毛细胞分析、骨髓内Ferritin等，确定贫血的原因。
四、注意事项（1）监测血红蛋白：在出生后至少在3个月内每两周检测血红蛋白，发现问题及时处理。
（2）合理的饮食：饮食中应摄入铁、蛋白质等高营养的食物，以满足早产儿的生长发育需要。
（3）定期监测身体健康：常规检查包括体型和体重的增长、呼吸状况、睡眠和尿布变化等。
（4）注意避免感染：早产儿免疫力较弱，容易被感染，家长需做好卫生、清洁工作，避免感染，也可采取合理的预防措施。
（5）产后护理质量一定要保障：早产儿在出生后不久会面临各种问题作为亲属的家长要加强对婴儿护理的学习并尽到完善的照顾责任，这样才能保证早产儿得到良好的产后护理质量，让早产儿茁壮成长。
蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素防治高危早产儿贫血的效果观察
蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素防治高危早产儿贫血的效果观察1. 引言1.1 背景在高危早产儿中，贫血是一个常见且严重的并发症，可能导致贫血性心脏病、生长迟缓和发育迟缓等不良后果。
目前针对高危早产儿贫血的治疗手段相对有限，且效果并不十分理想。
寻找一种有效的治疗方法成为当前研究的重点之一。
蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素作为治疗贫血的新方法逐渐受到关注。
蛋白琥珀酸铁能够有效补充铁元素，促进红细胞的生成，而促红细胞生成素则可以刺激骨髓中的造血干细胞增殖和分化，加速红细胞的产生。
这两种药物联合使用可能在治疗高危早产儿贫血方面发挥协同作用，提高治疗效果。
本研究旨在观察蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素对高危早产儿贫血的疗效，为提高早产儿的贫血治疗效果提供临床依据。
通过分析实验数据，可以评估该联合治疗方案是否具有显著的临床意义，为今后的临床实践提供重要参考。
1.2 研究目的早产儿贫血是早产儿常见的并发症之一，严重影响了早产儿的生长发育和生存质量。
本研究旨在探讨蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素对高危早产儿贫血的防治效果。
具体研究目的包括：1.评估蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素对高危早产儿贫血的治疗效果，观察其是否能有效提高患儿血红蛋白水平和红细胞数量，改善贫血症状。
2.研究蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素对早产儿生长发育的影响，探讨其是否能促进早产儿体重增长和发育，减少贫血对生长发育的不良影响。
3.分析蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素的安全性，观察其是否会引起不良反应和副作用，评估其在高危早产儿中的适用性和风险性。
1.3 研究对象研究对象是高危早产儿，他们是指在妊娠期间由于各种原因而存在较高患病风险的胎儿。
这类儿童常常出生体重较低、生长发育受到影响，容易出现贫血等健康问题。
早产儿的主要特征是生理、生化和代谢功能不够成熟，易受到外界环境刺激的影响。
早产儿对于贫血的发生风险更高，尤其是在出生后几周内。
本研究选取了一定数量的高危早产儿作为研究对象，分为实验组和对照组，将两组儿童接受不同的治疗方案，以比较蛋白琥珀酸铁联合促红细胞生成素对于贫血预防和治疗的效果。
早产儿贫血可以出院吗文档
早产儿贫血可以出院吗早产儿贫血可以出院，但需要经过医生的治疗和监护。
早产儿贫血是早产儿普遍存在的问题之一，其主要原因是血红蛋白的形成需要足够的时间，但早产儿出生时间较短，血红蛋白的生成量不足，导致贫血。
治疗方法：1、红细胞输注红细胞输注是早产儿贫血治疗的主要方法。
通过输注富含血红蛋白的血液制品补足血红蛋白和红细胞的数量，改善早产儿的贫血状况。
2、铁剂补给铁剂是促进血红蛋白形成的物质，可用于治疗早产儿贫血。
但需要谨慎使用，因为铁剂过多也会导致毒副作用。
3、维生素E剂维生素E是一种抗氧化剂，可帮助红细胞维持稳定的状态，有助于早产儿贫血的预防和治疗。
注意事项：1、密切监测早产儿的血红蛋白水平，及时调整治疗措施。
2、红细胞输注时需注意输液速度，缓慢输注可避免过度补液引起的危险。
3、铁剂和维生素E剂的用量应根据医生的建议进行，避免过量使用。
4、加强早产儿的营养支持，保持良好的生活习惯，有助于早产儿贫血的预防和治疗。
5、避免早产儿感染，因为感染会使贫血加重。
在生活中，家人和医护人员应注意手卫生，保持环境清洁卫生。
6、定期进行随诊检查，及时发现和治疗贫血的问题。
总之，早产儿贫血是早产儿常见的问题，需要特别的治疗。
应注意密切监测早产儿的血红蛋白水平，谨慎治疗。
同时，家人和医护人员应注意早产儿的健康和生活环境，保持良好的卫生习惯和饮食习惯，为早产儿的健康提供全面保障。
子宫肌瘤引起贫血怎么办一、引起贫血的原因子宫肌瘤是子宫内膜肌层的肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤之一，多见于育龄期的女性。
子宫肌瘤通常不会造成严重的后果，但是如果不及时治疗会引起许多症状，例如贫血。
子宫肌瘤患者所引起的贫血，主要是由于肌瘤不断的出血，导致月经量增加，时间延长，甚至会引起不规则的月经周期，而造成失血性贫血，而且患者往往没有什么疼痛感觉，不自觉将贫血进一步恶化。
二、治疗方法治疗子宫肌瘤引起的贫血，必须要从根本上解决子宫肌瘤本身，以下述几种方法可以治疗子宫肌瘤，并缓解子宫肌瘤引起的贫血。
早产儿的缺铁性贫血
（） ０ｇ ５ｏ 的早产儿提 供３ ｇ ｋ ／ 的铁 剂补充（） １０ｇ ２１ ０ ～１ｏｇ ０ ｍ ／ ｇｄ ３ 小于 ００ 的
早产儿 提供４ｎ／，／ ａ 的铁剂 补充 。 些透过 副食品补充 补剂的对 ｒｇ ｔ ｄ ｙ ． ｇ 这 象如果是 喂母乳 的早产儿 或体重过低 儿 ， 则应尽 量在６ 月后 才进行 ， 个
ｌ 公斤大的早产儿约含有￣Ｉ 的铁质 ，， －３周的这段成长期需 Ｉ ］ ｇ ￥２ ）４ ６ 铁供给 ， 质来源 多由母体 中提供 ， 铁 到了３ 公斤大时体 内约含有９ｍｇ ！ ｏ ／ ￣ （ 含量２Ｏ ） 总 ７ｍｇ的铁质。 月儿 一出生 ， 足 又要经历一段约６ 个 月的 快速 －９
成长期 ， 这时 出现铁 质供 应不足的现象 ， 就要 由母乳 、 牛乳 、 奶粉 等外在
且 应持续至 １ ～ｌ个 月大时 ， ２ ５ 而副食 品选择也要含有抗 坏血酸成分（ 维
他命 ｃ ， ）研究显示含维他 命Ｃ 的补血乳粉或麦片 比不含 维他命Ｃ 的补血
乳粉 或麦 片 ， 质吸收 度高好 ， 但应注意迟 发型早产儿贫血的发生 ， 添加含铁
食物来提供 。 早产 儿不像成年人把 ７％ ０ 的铁质都存 于血红素 中， 而是 把
质、 维他命 Ｃ 份的副 品不宜太早 ， 成 约在６ 个月大时最好 ， 且应维 持至周 岁以后 ， 值得 有早产 的妈妈参 考。 参 考文献
［】 金 汉珍 ， 德珉 ， 希吉 ． 用新生 儿学 ［ ． 版 ． １ 董 宫 实 Ｊ 第２ 北京 ： 民卫 】 人
食母乳至２ 公斤大时就会 出现 血红素低于９０ ／ Ｌ ．ｇ ｄ 的贫血 ， 我们就 叫做 早发 型早产儿 贫血 。 造成的 主 因是 １ 斤大早产儿 出生后 ， 公 暴露 在高氧 环境 （ 内是缺氧环境 ）骨髓 造血机 能受抑制 ，～６ 母体 ， ４ 个星期 后（ 公 约２ 斤大）血红素下 降至９Ｏ／ Ｌ 比在母体 内成长的２ 斤早产儿血红 素 ， ．ｇ ｄ ， 公
早产儿医源性贫血原因分析及预防措施
早产儿医源性贫血原因分析及预防措施摘要：早产儿贫血并非单一因素所致，往往与早产儿自身生理特点及病理因素等多因素相关。
医源性造成的早产儿贫血也是主要的因素之一，基于此，本文首先阐述了医源性贫血的原因分析，进一步提出相应的预防措施或者解决办法，供相关人员参考。
关键词：早产儿；医源性贫血；原因分析0引言在临床工作中，我们发现早产儿贫血（anemiaofprematurity,AOP）目前仍是临床上普遍存在的早产并发症，是早产儿营养管理上的重点。
AOP对早产儿健康构成重大威胁，是导致新生儿疾病和死亡的重要公共卫生问题。
在全球范围内，约有20亿人患有贫血，低收入国家贫血的患病率高达50％-80％。
早产儿是发生贫血的高危人群，其临床表现缺乏特异性，可导致无症状的急性危及生命事件，贫血出现时间较足月儿早，发生程度重，持续时间长。
临床上出现喂养不耐受，体重不增，频繁呼吸暂停，心动过缓，反应低下，营养不良，抵抗力降低，严重影响早产儿的生长发育。
1早产儿医源性贫血原因分析1.1早产儿自身贫血原因早产儿红细胞寿命40-60天，而足月儿为70-90天，成人为120天，早产儿红细胞寿命明显短于足月儿，早产儿红细胞存活率低，破坏相对增多；胎龄越小的早产儿，其血红蛋白中胎儿血红蛋白占比越高，而胎儿血红蛋白携氧能力低，容易出现变性，沉淀于红细胞壁上，致使红细胞更易被破坏；胎儿促红细胞生成素的产生从肝脏转化为肾脏是在孕后期，而小胎龄的早产儿生成主要部位仍为肝脏，肝脏感受器对缺氧敏感性弱于肾脏,导致促红细胞生成素生成低下，且早产儿促红细胞生成素活性低，清除快，红细胞生成反应低下。
为了维持胎儿及新生儿稳定生长，胎儿循环血液量随着婴儿体重的增长逐渐增加，当婴儿体重从500g增至1000g至2000g时，循环血液量将从40mL增加至80mL至160mL，胎龄每增加1周，HCT增加0.64%，Hb浓度增加0.21g/dL；胎龄32周早产儿的平均Hct为50％，而胎龄＜28周的早产儿平均Hct大多在40％至45％之间，胎儿血液系统造血主要在孕后期完成。
新生儿贫血诊断标准及分度(第五版)
新生儿贫血诊断标准及分度(第五版)1. 什么是新生儿贫血？嘿，大家好！今天咱们聊聊一个有点严肃但又特别重要的话题——新生儿贫血。
你知道的，咱们的小宝贝刚出生，身体还在逐渐适应这个大千世界，有时候就容易出现一些小状况，比如贫血。
哎，别紧张！贫血虽然听起来吓人，但只要了解清楚诊断标准和分度，咱们就能更好地照顾他们。
1.1 贫血的定义首先，咱们得搞清楚贫血到底是个啥。
简单来说，贫血就是体内的红血球数量不足，或者说，血红蛋白的浓度低。
这样一来，咱们的小家伙就没办法得到足够的氧气，身体就会显得没精神、乏力，简直就像一只被遗忘的小猫，懒洋洋的。
不过，别担心，医生会根据一些标准来诊断，看小宝贝的情况到底有多严重。
1.2 贫血的类型说到这里，咱们得知道新生儿贫血也不是一刀切的。
其实，它分为不同的类型和程度。
比如，轻度贫血就是宝宝的红血球数量稍微少了一点，可能没有太大的影响；而重度贫血就像是大海捞针，宝宝的情况就得特别注意了，得赶紧就医。
说到这儿，咱们再来聊聊具体的诊断标准吧！2. 贫血的诊断标准2.1 血红蛋白浓度首先，要看宝宝的血红蛋白浓度。
根据新生儿的年龄，医生会设定一个正常范围。
一般来说，早产儿的血红蛋白浓度在14克/分升到20克/分升之间，而足月儿的正常值则稍微低一些。
若是低于这个范围，那就要小心了，可能就是贫血的信号。
2.2 红血球计数接下来，咱们还得看红血球计数。
这就好比看小家伙的“身份证”——数一数他有多少个红血球。
如果红血球数量少得可怜，那就得留个心眼了。
这时候，医生通常会通过血液检查来确认，咱们也可以跟医生多沟通，了解宝宝的具体情况。
3. 贫血的分度3.1 轻度贫血好啦，咱们来说说贫血的分度。
轻度贫血，宝宝可能只是有点儿面色苍白，活泼劲儿减少，但一般来说，生活还算正常。
这种情况下，家长们可以多给宝宝补充一些铁质丰富的食物，像是红肉、绿叶蔬菜等。
听起来是不是很简单？3.2 重度贫血但是，重度贫血可就不一样了，宝宝的情况会比较糟糕，可能会出现呼吸急促、心率加快等症状，像是小兔子一样乱蹦乱跳的状态就没了。
新生儿贫血诊断标准9版
新生儿贫血的诊断标准主要参考红细胞计数、血红蛋白含量和血细胞比容。
以下为新生儿贫血诊断标准9版：
1.早产儿(出生孕周小于37周)：血红蛋白(Hb)＜140g/L、血细胞比容(Hct)＜0.42或红细胞计数(RBC)＜4.0×10^12/L。
2.足月新生儿(出生孕周≥37周)：Hb＜145g/L,Hct＜0.44或RBC ＜5.0×10^12/L。
3.母体缺铁性贫血的新生儿：Hb＜110g/L。
需要注意的是，以上数字仅供参考，具体的诊断标准还需要结合患儿的临床情况进行综合评估。
此外，对于出生体重超过2500g的足月婴儿，如果在出生后第7-10天Hb降至低于参考值的一半以下，也可能提示存在新生儿贫血。
在实际诊断中，医生会根据患儿的具体情况，结合其他指标如红细胞平均体积、红细胞分布宽度等，以及可能的原因(如出生时窒息、早产、母亲缺铁性贫血等)进行全面评估，以确立诊断和制定治疗方案。
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早产儿贫血怎么办？
早产儿贫血怎么办？
一般对于婴儿来说，血色素在11克以下算贫血，对于幼儿来说血色素在11.5克以下的算贫血，家长可以根据检测结果自行判断，同时根据医生的建议，即使补充和治疗。
有些严重的小患者则需要输血来改善这个现象。
对于早产儿来说，喂养都是比较困难的，因为他们的吸吮能力有限，不能自己吸吮妈，那么也不要放弃早喂养，因为早喂养可以避免早产儿贫血，一般在24小时之内就要进行哺乳，吸吮能力好的宝宝可以通过吸吮妈乳汁来保障营养，如果吸吮能力差的婴儿就要采取滴管的喂养方式让他们及早的吃到乳汁或者奶粉。
那么早产儿贫血家长应该带着宝宝到医院做哪些检查呢？1、血常规。
2、血浆促红细胞生成素。
3、血清铁蛋白，通过这三项检查结果来对症治疗。
婴儿贫血大部分都是缺铁性贫血，婴儿体内缺少铁剂，就会造成贫血，那么补铁就是关键，可是婴儿因为月龄的关系不能随便用药，否则会杀死体内的白细胞造成更严重的疾病，随意贫血的婴儿更提倡母乳喂养，因为可以依靠母亲服药而进入乳汁，从而使宝宝吸收更多的铁剂来促进造血功能，缓解贫血的现象。
当然对于贫血的婴儿来说单一的乳汁不能提供更多的营养，应该及早添加辅食，可以在婴儿2个月开始就给宝宝喝一些菜水、果汁，4个月开始添加蛋黄、米粉。
辅食中含有的营养物质远远超过奶粉以及乳汁，所以对于特殊的婴儿喂养方式也应该特殊一些，不能千篇一律的照本宣读。
早产儿相对于正常新生儿来说，护理和喂养更加困难，所以需要妈妈更加细心的呵护，不能掉以轻心而影响宝宝一生的健康。
早产儿贫血有哪些症状？
早产儿贫血有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍早产儿贫血症状，尤其是早产儿贫血的早期症状，早产儿贫血有什么表现？得了早产儿贫血会怎样？以及早产儿贫血有哪些并发病症，早产儿贫血还会引起哪些疾病等方面内容。
……*早产儿贫血常见症状：活动后气促、心动过速、面色苍白、水肿*一、症状1.贫血症状苍白、喂养困难、体重不增、气促、心动过速、活动减少、呼吸暂停等。
2.水肿少数病例有下肢、足、阴囊、颜面轻度水肿。
二、诊断根据临床特点和实验室检查可明确诊断。
急性失血伴低容量性休克者，应通过脐静脉导管的立即输全血或袋装红细胞，15ml/kg输注5分~10分钟以上来纠正，可重复输注直到恢复正常循环。
如果不能立即输血，可开始输入同样容量的胶体液(5%人体白蛋白或新鲜冷冻血浆)或0。
9%生理盐水支持循环。
如果休克持续，应重复给予输血，胶体液或生理盐水。
通过脐静脉插管(用X线确定导管头部在膈肌的上方)监测中心静脉，以帮助确定血循环缺失恢复的时间。
在胎-胎之间输血，供血者需交换输血或单纯输血来提高红细胞压积至安全水平，受血者可有红细胞增多症，可能需要用胶体液进行部分交换输血(交换放血)治疗，使红细胞压积降至安全水平(通常65%)。
*以上是对于早产儿贫血的症状方面内容的相关叙述，下面再看下早产儿贫血并发症，早产儿贫血还会引起哪些疾病呢？*早产儿贫血常见并发症：新生儿呼吸暂停*一、并发病症重症可至呼吸暂停、生长障碍、营养缺乏，易并发感染。
*温馨提示：以上就是对于早产儿贫血症状，早产儿贫血并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“早产儿贫血”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
早产儿Diamond-Blackfan贫血1例
患儿男，因“生后呻吟、吐沫3 h”入住华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科。
患儿系第6胎第2产，胎龄34+1周，因其母“胎膜早破6 h，瘢痕子宫，妊娠期糖尿病，脐带绕颈1周”剖宫产出生。
患儿Apgar 评分1 min 8分、5 min 9分，出生体重2 140 g。
父母非近亲结婚，有一胞兄，体健。
母亲36岁，患地中海贫血（基因型不详），人工流产4次，此次孕期产检未发现其他异常。
入院查体：体温 36.2℃，心率146次/min，呼吸48次/min，血压59/33 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa ），轻度吸气三凹征，双肺少许湿啰音，心脏、腹部、神经系统无明显异常，四肢末梢青紫。
无腭裂、小下颌畸形、泌尿生殖系统畸形。
入院时血常规：白细胞计数为7.0×109/L，中性粒细胞绝对值为5.27×109/L，红细胞计数为2.99×1012/L，血红蛋白为121 g/L，红细胞比容为35.2%，平均红细胞体积117.7 fl，血小板计数为445×109/L。
给予持续气道正压辅助通气，早产儿奶粉喂养。
生后2 d 离氧，喂养顺利。
心脏B 超显示：心房水平左向右分流3 mm。
生后10 d 体重2 250 g，住院期间未对贫血行相关干预治疗。
生后10 d 复查血常规：白细胞计数为6.48×109/L，中性粒细胞绝对值为1.56×109/L，红细胞计数为2.34×1012/L，血红蛋白为90 g/L，红细胞比容为25.9%，平均红细胞体积110.7 fl，血小板计数为445×109/L，准予出院。
出院诊断：新生儿湿肺，早产适于胎龄儿，新生儿高胆红素血症，新生儿贫血。
出院后母乳喂养，补充元素铁5 mg /d 。
出院3周后复查血常规：白细胞计数为4.90×109/L，中性粒细胞绝对值为0.84×109/L，红细胞计数为1.22×1012/L，血红蛋白为44 g/L，红细胞比容为13.0%，平均红细胞早产儿Diamond-Blackfan 贫血1例 高金枝 陈玲（华中科技大学同济医学院附属同济医院 儿科，湖北 武汉 430000）·病例报告·DOI ：10.3969/j.issn.2095-5340.2020.02.018基金项目：华中科技大学自主创新研究基金资助项目（2017KFYXJJ129）通信作者：陈玲（Email ：****************）体积106.6 fl，网织红细胞占比5.9%，血小板计数为543×109/L。
早产儿贫血健康宣教PPT课件
演讲人：
目录
1. 什么是早产儿贫血？ 2. 为什么早产儿易患贫血？ 3. 何时应检测贫血？ 4. 如何预防早产儿贫血？ 5. 如何治疗早产儿贫血？
什么是早产儿贫血？
什么是早产儿贫血？
定义
早产儿贫血是指在早产儿中，血红蛋白水平低于 正常范围的状态。
通常，早产儿的血红蛋白浓度低于13g/dL被视为 贫血。
这些症状可能是贫血的征兆。
何时应检测贫血？
医生建议
根据医生的建议，可能需要在特定时间进行血液 检测，以确保早产儿健康。
如有需要，医生会建议进行额外的铁剂补充。
如何预防早产儿贫血？
如何预防早产儿贫血？
母亲营养
孕妇应在妊娠期间注意摄取足够的铁、维生素 B12和叶酸。
合理的饮食可降低早产风险，进而降低贫血发生 率。
早产儿的血容量相对较小，容易发生失血或红细 胞破坏。
例如，早产儿在插管或静脉采血过程中可能会失 血。
何时应检测贫血？
何时应检测贫血？
定期Байду номын сангаас查
早产儿在出生后应定期进行血常规检查，以监测 血红蛋白水平。
通常在出生后几周内进行第一次检查。
何时应检测贫血？
症状监测
家长应关注早产儿是否出现乏力、皮肤苍白、喘 息等症状，及时就医。
铁剂补充
根据医生的建议，给予早产儿适当的铁剂补充。 补充方式可为口服或静脉注射，需遵循医嘱。
如何治疗早产儿贫血？
血液输注
在严重贫血情况下，可能需要进行红细胞输注以 提高血红蛋白水平。
这一过程需在医院进行，并由专业医务人员操作 。
如何治疗早产儿贫血？
监测与评估
定期进行血液检测，监测贫血改善情况，并调整 治疗方案。
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早产儿贫血的治疗
一、早产儿贫血的定义
早产儿贫血是大多数早产儿和几乎所有极低、超低出生体重儿均有可能出现的问题。
与足月儿相比，早产儿贫血出现的时间更早，贫血的程度更重。
早产儿贫血的标准与胎龄有关，胎龄越小，出生体重越低，贫血出现的时间越早，贫血的程度也越重，持续的时间越长。
出生时贫血的定义，胎龄不足28周，血红蛋白＜120g/L；胎龄28周以上，血红蛋白＜130g/L；而足月儿血红蛋白＜145g/L；早产儿出生后血红蛋白含量快速下降，在生后4～8周时，可能降低到65～90g/L。
二、早产儿贫血的发病机制
1. 体内铁储存不足。
在宫内母亲通过胎盘供给铁的储备大多发生在孕晚期，早产儿的提前出生，丧失了铁储备的关键时期，未得到足够的铁储备或仅得到很少。
2. 胎儿红细胞寿命短，自身红细胞生成较少。
早产儿出生时，胎儿红细胞占80%～90%，出生后大量破坏，血红蛋白快速降低；早产儿出生早期骨髓红细胞前体成分较少，促红细胞生成素（EPO）水平较低，组织对EPO的反应低下，导致红细胞生成较少。
3. 早产儿出生早期合并症较多，需要更多的监护和监测，过多地采血可导致医源性失血，对于出生体重仅有1000g的早产儿失血1mL相当于成人失血70mL。
4. 早产儿出生后需要追赶生长，对红细胞的需求较足月儿更多。
三、早产儿贫血的治疗
早产儿贫血的治疗，包括积极预防，减少严重贫血发生，合理输血，治疗慢性贫血等几方面。
2013年欧洲早产儿呼吸窘迫综合征管理指南建议，早产儿出生时脐带延迟结扎60s，并把早产儿放在低于胎盘的位置，可以减少后期严重贫血发生，减少输血次数。
其他的预防包括合理采血，尽量选择微量血样本检测方法完成必需的辅助检查项目，减少医源性失血。
早产儿贫血时，选择治疗方案不仅要根据血红蛋白测定值，还要考虑患儿的胎龄、生后日龄、临床情况（包括生命体征、合并疾病、各系统状态特别是呼吸支持情况和喂养情况等）、血红蛋白测定值的变化情况（急性与慢性）等综合判断。
对于心率增快、体重增长缓慢、对氧需求增加、频繁呼吸暂停或心动过缓等症状性贫血，除外其他情况所致，可以适当放宽输血指征。
特别提醒，毛细血管血红蛋白含量比中心静脉血或动脉血要高，一般高25～40g/L。
在临床决策时需要注意。
1.药物治疗
在NICU住院的极低出生体重儿大约有50%在住院期间至少输血1次以上。
早期输血主要与补充医源性失血有关，后期输血主要是纠正早产儿贫血。
红细胞输注可以快速纠正贫血，改善临床状态。
对急性发生的贫血，或者合并有临床表现的严重贫血，可以考虑输血治疗。
但是，因为输入红细胞不仅会抑制内源性EPO的产生，还增加了血液传播疾病的感染风险，如CMV、HIV、HBV、HCV感染。
反复输血还可能引起移植物抗宿主反应。
现在提倡采用同一供血者分装或固定供血者（如患儿亲属）血源，以减少供血者数量，减少不良反应。
抗凝剂和防腐剂的毒性作用也需要充分考虑。
选择输血必须依据临床表现和实验室检查结果全面评估后决策。
（1）输血指征
对急性贫血，如失血量超过血容量的10%或出现休克表现，应及时输血治疗。
对慢性贫血，如果血红蛋白低于80～90g/L，并有以下情况者需要输血：胎龄小于30周且伴有与贫血相关的症状，如安静时呼吸增快＞50次/min，心率增快＞160次/min，呼吸暂停，喂养不耐受，每日体重增加＜25g、血乳酸＞1.8mmol/L。
对需要气管插管呼吸支持的早产儿，可以适当放
宽输血指征：生后第1周血红蛋白＜120g/L，出生后第2周血红蛋白＜110g/L，以后血红蛋白＜90g/L。
早产儿严重慢性贫血，多合并有上述临床表现。
无症状早产儿，每4～6周查网织红细胞计数来评估是否需要输入红细胞。
如早产儿红细胞压积＜0.20，或血红蛋白＜70g/L，即使无症状，如网织红细胞比例＜2%，也提示需要输血。
红细胞是体内运输氧的工具，有研究提出采用早产儿对氧的需求及氧合水平结合血红蛋白及红细胞压积水平作为早产儿输血的指征。
（2）输血量
急性贫血，合并失血性休克的早产儿可予红细胞15～20mL/kg快速输入，监测血压、心率、尿量、肤色等，调整输入速度和量。
必要时可重复输入红细胞及其他胶体液。
严重的慢性贫血，多合并有上述临床表现，一般按10～15mL/kg输入浓缩红细胞，在4h左右输入。
（3）注意事项
应注意输血前后适当禁食以减少坏死性小肠结肠炎（NEC）的发生，特别对原有腹胀、喂养不耐受、严重感染等合并症的患儿；输血时注意维持血糖稳定，一方面有时候输血时需要暂停静脉营养液输入，另一方面输入的红细胞也增加葡萄糖消耗，所以需要监测血糖，及时调整输液内容，维持血糖稳定；对极低和超低出生体重儿，输血后一般给予适当利尿，保持出入量平衡。
（1）铁剂
早产儿因出生时体内储存铁不足，推荐所有母乳喂养的早产儿，生后1年内补充元素铁2～4mg/（kg·d）。
人工喂养的早产儿建议选择强化铁的配方奶，可根据进食奶量及强化方案适当减少额外铁剂的补充。
也有报道补充铁剂并不能完全预防早产儿贫血，但可增加储存铁含量。
对极低出生体重儿（出生体重＜1000g），在最初数周应该每周监测红细胞压积及血红蛋白。
然而，对于无合并症、发育正常的早产儿（一般为近足月的适于胎龄儿），不需要过度监测。
对有慢性疾病（如支气管肺发育不良）或有外科情况的患儿则需要定期监测。
（2）重组EPO
早产儿贫血的发生机制根本上是内源性EPO不足，这为EPO的使用提供理论依据。
通过大量研究的荟萃分析，目前认为，使用EPO可以减少输血次数，但不能减少输血量。
生后7d 内使用EPO，可能增加早产儿视网膜病（ROP）发病的风险。
不提倡早期（生后1周内）使用EPO。
有3个纳入了404例早产儿的研究提示，晚期使用EPO也存在增加ROP的风险。
所有的研究没有发现EPO对早产儿的其他严重合并症有相关影响，以及对早产儿预后，如早产儿死亡率、败血症、脑室内出血、脑室周围白质软化、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、高血压、住院时间以及远期神经系统异常等的影响。
应用EPO的方法：国内目前使用重组EPO，每次250U/kg，每周3次，皮下注射或静脉滴注，疗程4～6周。
也有文献推荐其他用法，一般每周3次，每次用法包括（1）200U/kg，静脉点滴。
（2）300U/kg，24h持续静点。
（3）400U/kg，皮下注射。
静脉点滴时，需要加入含蛋白液体（如5%白蛋白），点滴4h以上，可作为静脉营养液的一部分。
若无明显不适，建议疗程4～6周。
使用EPO同时给予维生素E（10mg/日），分2次口服，并稍后给予铁剂，元素铁2mg/（kg·d），分2次口服，视耐受情况，逐渐增加到6mg/（kg·d）。
对完全经口喂养的患儿目标铁剂量为6mg/（kg·d）。
若早产儿经口奶量仅有60mL/（kg·d），建议给元素铁3mg/（kg·d）。
完全静脉营养患儿，可给右旋糖酐铁3～5mg/（kg·d）。
如果未能适当补铁，会出现铁缺乏，影响EPO疗效。
注意：使用EPO治疗早产儿慢性贫血期间，若合并严重感染，可以减少元素铁用量；若服用较大剂量铁剂后出现喂养不耐受，也可以采用暂停加量、减量等方法，必要时静脉用药。
监测：治疗前监测网织红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白水平、中性粒细胞数，开始治疗后每1～2周检查1次。
如果中性粒细胞总数小于1.0×109/L，应该停药。
如果对EPO反应不好，需要检查血清铁蛋白以确定是否有铁缺乏。
副反应：EPO有较高的安全性。
在早产儿以外的其他人群中发现的EPO可导致的不良反应包括：高血压、皮疹、骨痛、抽搐、产生EPO抗体等，但在早产儿未见相关报道。
其他副反应包括一过性中性粒细胞减少，停药后可恢复。