癌性疼痛护理查房ppt课件

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肺癌护理查房最新版本ppt课件

肺癌护理查房最新版本ppt课件
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认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
肺癌晚期临床表现
2.内分泌症状
• 肥大性骨关节病和杵状指 • 库欣综合症 • 重症肌无力 • 男性乳腺增大
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认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
睡眠形态紊乱:
1.积极配合医师处理引起睡眠紊乱的因素,如疼 痛。
2.创造有利于睡眠和休息的环境。 3.有计划的安排好护理活动。 4.必要时遵医嘱给予药物,并观察疗效。
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变,左侧胸腔少量积液并引流术后
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认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
病史摘要
• 患者8.10入住我科,予以抗炎化痰治疗。 • 完善术前准备,8.19在全麻下行“胸腔镜下左肺上叶切除
+淋巴清扫术”,术后予吸氧,心电监护,外护I级,禁食, 抗炎,化痰,护胃,止痛,营养补液等治疗,左侧胸引管 术后共排430ml血性液。 • 8.20术后第一天,停给氧、监护,改半流,左侧胸引管 24h共排400ml血性液。 • 8.21术后第二天改外护II级,普食,予雾化吸入,拔除导 尿管,左侧胸引管24h共排400ml血性液。 • 8.22术后第三天,左侧胸引管24h共排260ml血性液。 • 8.23术后第四天,左侧胸引管24h共排115ml血性液。 • 8.24术后第五天,左侧胸引管24h共排135ml血性液。 • 8.25术后第六天,左侧胸引管24h共排140ml血性液。 • 8.26术后第七天,左侧胸引管24h共排120ml血性液。 • 8.27

一例肝癌TACE术后病人的护理查房PPT课件

一例肝癌TACE术后病人的护理查房PPT课件
采取合适的体位、控制喂养速度和量 、保持口腔清洁等措施,预防误吸的 发生。
家属教育
对病人家属进行营养支持和饮食调整 方面的教育,包括营养知识、饮食制 作技巧、喂养注意事项等,提高家属 的照护能力和病人的生活质量。
05
心理护理与康复指导
评估患者心理需求并提供支持
深入了解患者的心理状况,包 括焦虑、抑郁等情绪问题。
保肝、利尿等辅助药物应用
保肝药物
根据患者病情选用适当的 保肝药物,以减轻肝脏负 担,保护肝功能。
利尿药物
对于伴有腹水或水肿的患 者,合理应用利尿药物, 以缓解症状,改善生活质 量。
注意药物相互作用
在应用辅助药物时,要注 意与其他药物的相互作用 ,避免不良反应的发生。
静脉输液通路维护策略
选择合适的静脉通路
指导病人进行穿刺侧肢体的活动,促 进血液循环,防止肢体僵硬和肌肉萎 缩。
检查穿刺侧肢体的皮肤颜色、温度及 感觉,评估血运情况,防止血栓形成 。
并发症预防与处理措施
密切观察病人有无恶心、呕吐、发热等常见术后 并发症,及时采取措施缓解症状。
注意观察病人的肝功能变化,预防肝功能衰竭等 严重并发症的发生。
抗肿瘤药物使用注意事项
01
02
03
熟知药物作用机制
了解并掌握所用抗肿瘤药 物的作用机制、适应症和 禁忌症,确保药物使用安 全有效。
严格遵循用药规范
按照医嘱和药物说明书规 定的剂量、给药途径和用 药时间准确执行,避免擅 自更改。
密切观察药物反应
密切观察患者用药后的反 应,包括疗效和不良反应 ,及时报告医生并处理。
根据患者具体情况选择合适的静脉通路,如中心静脉导管、外周 静脉留置针等。
定期评估静脉通路状况

癌痛护理查房PPT

癌痛护理查房PPT
社会支持:组织患者参加社会活动,提高生活质量,增强社会适应能力
护理人员的指导:向患者及家属提供癌痛护理知识,提高家庭护理能力
定期随访:了解患者病情变化,及时调整护理措施,确保患者得到持续、有效的护 理
癌痛护理效果评价
疼痛缓解程度评价
疼痛缓解程度评估标准:根据患者的主观感受和客观指标进行评估,包括疼痛强度、频率、持续时间 等方面的变化
疼痛缓解程度与生活质量改善的关系:疼痛缓解程度越高,患者的生活质量改善越明显,包括睡眠、 食欲、情绪等方面的改善
疼痛缓解程度与治疗依从性的关系:疼痛缓解程度越高,患者的治疗依从性越好,更愿意坚持治疗并 保持良好的生活习惯
疼痛缓解程度评价的意义:通过对疼痛缓解程度的评价,可以及时了解患者的病情变化和治疗效果, 为医生调整治疗方案提供依据,同时也有助于提高患者的生活质量和治疗信心
训练等。
明确责任人和 时间节点,确 保计划顺利实
施。
感谢您的耐心观看
汇报人:
建立患者疼痛评估体系,及 时发现并处理疼痛问题
完善癌痛护理查房流程,提 高查房效率
推广疼痛管理理念,提高患 者对疼痛的认知和重视程度
确定下一步工作计划
总结本次查房 情况,包括患 者病情、疼痛 程度、护理措
施等。
分析存在的问 题和不足,提 出改进措施和
建议。
确定下一步工 作计划,包括 疼痛评估、护 理措施、康复
心理支持护理
倾听与理解:耐心倾听患者的心声,理解他们的感受和需求 安慰与鼓励:给予患者安慰和鼓励,帮助他们树立信心 心理疏导:针对患者的心理问题,进行适当的心理疏导和干预 家属支持:鼓励家属参与患者的心理支持过程,共同为患者提供支持
家庭及社会支持护理
家庭支持:提供情感支持、生活照顾和精神慰藉,帮助患者减轻心理负担,增强治疗 信心

乳腺癌患者护理查房PPT课件

乳腺癌患者护理查房PPT课件

患者目前处于化疗阶段,已完 成三个疗程的化疗,病情相对 稳定。
患者目前处于化疗阶段,已完 成三个疗程的化疗,病情相对 稳定。
患者目前处于化疗阶段,已完 成三个疗程的化疗,病情相对 稳定。
02
护理评估与诊断
生命体征监测与记录
定时测量体温、脉搏、呼吸和血压,记录并观察其 变化趋势。
注意观察皮肤颜色、温度、湿度及有无出血点等异 常情况。
乳腺癌患者护理查房
汇报人:xxx
2024-01-23

CONTENCT

• 患者基本情况介绍 • 护理评估与诊断 • 专科护理措施实施 • 并发症预防与处理 • 营养支持与饮食指导 • 心理护理与康复指导
01
患者基本情况介绍
年龄、性别、职业等背景信息
02
01
03
患者女性,52岁,已婚,育有一子一女。 职业为会计师,工作压力较大,经常熬夜加班。 家族中有乳腺癌病史,母亲曾患有乳腺癌。
的发展。
高蛋白饮食
02
增加蛋白质摄入量,促进伤口愈合和免疫力提升。
富含抗氧化物质的食物
03
如深色蔬菜、水果、坚果等,有助于减轻治疗副作用和降低复
发风险。
营养补充剂使用建议
维生素和矿物质补充剂
在饮食不足的情况下,适量使用维生素和矿物质补充剂,以满足 身体基本需求。
蛋白质补充剂
对于蛋白质摄入不足的患者,可适量使用蛋白质补充剂。
01
02
03
04
个性化评估
根据患者的具体情况,制定个 性化的康复训练计划,包括运 动、饮食、心理等方面。
运动康复
指导患者进行适当的运动锻炼 ,如散步、瑜伽、游泳等,提 高身体素质和免疫力。

宫颈癌护理查房PPT课件

宫颈癌护理查房PPT课件

频率设置合理
根据患者病情及康复情况 ,合理设置随访频率,确 保患者得到及时有效的关 注和支持。
THANKS
感谢观看
06
康复期护理指导及随访工作
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患者病情、身体状况及康复需求,制定个性化的锻炼计划。
锻炼内容多样化
包括有氧运动、力量训练、柔韧性练习等,以全面提高患者身体素 质。
执行情况跟踪
通过定期评估、问卷调查等方式,了解患者锻炼计划的执行情况, 并根据实际情况进行调整。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患者基础营养状况
包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标。
确定营养补充目标
根据患者营养状况、治疗阶段和康复需求,制定个性化的营养补充 方案。
营养补充途径选择
根据患者胃肠道功能和营养需求,选择肠内营养或肠外营养支持。
饮食结构调整原则和实施方法
饮食结构调整原则
术后恢复室观察及护理措施
生命体征监测
持续监测患者生命体征,如心率、血 压、呼吸、体温等,确保患者生命体 征平稳。
疼痛护理
评估患者疼痛程度,给予适当的镇痛 药物或措施,缓解患者疼痛不适。
管道护理
妥善固定各种管道,保持管道通畅, 观察引流液的颜色、性质和量,发现 异常及时处理。
饮食指导
根据患者恢复情况,给予适当的饮食 指导,促进患者康复。
用药指导
掌握靶向治疗药物的剂量、给药途径和给药时间,注 意观察药物疗效和不良反应;鼓励患者坚持用药,不 要随意更改用药方案。
药物不良反应监测与处理
不良反应监测
密切观察患者用药后的反应,如恶心、呕吐、腹泻、发热、过敏反应等;定期 监测血常规、肝肾功能等指标,评估药物对患者的影响。

肺癌的护理查房PPT课件

肺癌的护理查房PPT课件

一 病例简介:病人健康状况及问题
实验室检查:
9月2日 红细胞:1.88x1012/L 血红蛋白:59g/L 红细胞压积:16.9% 嗜中性粒细胞比率:79.94%
9月3日 红细胞:1.93x1012/L 血红蛋白:61g/L 血小板:102x109/L 尿素氮:15.23mmol/L 肌酐:88umol/L
术。肝硬化、食管胃底静脉曲张史1年余,曾行食管胃底静脉曲 张套扎术。
一 病例简介:病人健康状况及问题
个人史:生于原籍,久居本地,无长期疫区、疫水接
触史,无冶游史。否认烟酒嗜好。
婚育史:适龄生育,家庭关系和睦。 月经生育史:不详。G2P2,育有1子1女,体健。
一 病例简介:病人健康状况及问题
入院评估:
5 护理问题
时间:9月8日 20:00
护理问题-体液不足 与体液体液恢复正常。 措施:1:保证液体入量,制订补液计划,维持水电解质平衡。
2:了解病人用药情况,是否有致脱水的药物(如利尿剂),是 否需要增加液体入量。
3:用生理盐水冲洗胃管,保持电解质平衡,经常给予口腔护理。 4:准确记录24h出入量向患者及家属做好疾病相关知识的宣教。 效果评价:9月11日患者诉口渴明显缓解,神清,目标基本实现。
一 病例简介:病人健康状况及问题
实验室检查:
9月4日 凝血酶原时间(INR):64 凝血酶原时间(活动度):64% 红细胞:1.69x1012/L 血红蛋白:53g/L 血小板:184x109/L
9月7日 红细胞:1.37x1012/L 血红蛋白:44g/L 血小板:62x109/L 嗜中性粒细胞:1.35x109/L
酶 1单位/bid 输液入壶
二 护理原则
1 护理评估 2 一般护理 3 特殊护理

胃癌病人护理查房PPT课件

胃癌病人护理查房PPT课件
可少量饮水或米汤;第2日进半量流质饮食,每次50~80ml; 第3日进全量流质,每次100~150ml,以蛋汤.菜汤.藕粉为宜; 若进食后无腹痛.腹胀等不适,第4日可进半流质饮食,如稀 饭;第10~14日可进软食。少食产气食物,忌生、冷、硬、 和刺激性食物。注意少量多餐。
术后护理
(4)鼓励早期活动:除年老体弱或病情较重者,鼓励并协助 病人术后第1日坐起轻微活动,第2日协助病人于床边活动, 第3日可在病室内活动。病人活动量根据个体差异而定,早 期活动可促进肠蠕动恢复,预防肠粘连和下肢深静脉血栓形 成等并发症的发生。
术前护理
一、术前及非手术治疗护理 1、缓解病人的焦虑与恐惧: 了解病人心理状态,鼓励病人 表达自身感受,向病人解释手术治疗的必要性,消除不良心 理,使病人积极配合疾病的手术治疗和护理。
术前护理
2、改善病人的营养状 况 : 患者应少量多餐, 给予高蛋白、高热量、 高维生素、低脂肪、易 消化和少渣的食物;对 不能进食者,应遵医嘱予 以静脉输 液,补充足够 的热量 ,必要时输血浆 或全血,提高其对手术 的耐受性。
临床表现
(一)症状 1、早期胃癌 70%以上无明显症状,有时出现上腹部饱 胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退等 非特异性的上消化道出血症状,容易被忽视。 2、进展期胃癌 最早出现的症状是上腹部疼痛,伴食欲 不振、厌食、腹痛、恶心、呕吐、贫血等,继之会出现持续 性隐痛,进食后加剧,解痉及抗酸剂无效 (二)体征 胃癌早期无明显体征,可仅有上腹部深压不适或疼痛。晚期, 可扪及上腹部肿块。若出现远处转移时,可有肝大、腹水、 锁骨上淋巴结肿大等。
健康教育
1. 胃癌的预防 积极治疗HP感染和胃癌的癌前疾病,少食 腌制、熏、烤食品,戒烟、酒。高危人群定期检查,如大 便隐血试验,X线钡餐检查、内镜检查等。 2. 适当活动 参加一定的活动或锻炼,注意劳逸结合, 避免过度劳累。 3. 定期复查 胃癌病人须定期门诊随访,检查肝功、血 常规等,注意预防感染。若有腹部不适、胀满、肝区肿胀、 锁骨上淋巴结肿大等表现时,应随时复查。

宫颈癌患者护理查房PPT课件

宫颈癌患者护理查房PPT课件

06 康复锻炼与生活质量改善计划
康复锻炼项目选择及时间安排
康复锻炼项目
根据患者病情和身体状况,选择适合的康复锻炼项目,如散步、瑜伽、太极拳等 。
时间安排
制定个性化的锻炼时间表,确保患者每天有足够的锻炼时间,同时避免过度劳累 。
生活习惯调整建议
1 2
饮食调整
建议患者保持均衡饮食,增加蔬菜、水果等富含 纤维素和维生素的食物摄入,减少高脂肪、高热 量食物的摄入。
注意事项
注意药物的副作用、相互作用和依赖性,遵循医嘱按 时按量给药,确保用药安全有效。
非药物治疗方法探讨
心理干预
通过心理咨询、认知行为疗法等,帮助患者调整心态,减轻疼痛 带来的焦虑和抑郁情绪。
物理治疗
采用热敷、冷敷、按摩等物理方法,缓解疼痛和肌肉紧张。
替代疗法
如针灸、瑜伽、冥想等,可作为辅助治疗方法,帮助患者缓解疼 痛。
治疗方案及预后评估
治疗方案
根据临床分期、患者年龄、生育要求 等综合考虑制定个体化治疗方案。主 要治疗方法包括手术、放疗、化疗等 。
预后评估
预后与临床期别、病理类型等密切相 关。早期宫颈癌预后较好,5年生存率 较高;晚期宫颈癌预后较差,但通过 积极治疗仍可延长生存期。
预防措施与生活调养建议
预防措施
宫颈癌患者护理查房
汇报人:xxx
2024-05-04
目录
Contents
• 患者基本信息与病情回顾 • 宫颈癌基础知识普及 • 护理操作规范与技能培训 • 营养支持与饮食调整建议 • 疼痛管理与舒适度提升措施 • 康复锻炼与生活质量改善计划
01 患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、年龄、职业等 基本信施,降低 感染风险。

护理查房癌痛ppt

护理查房癌痛ppt
总结词
团队协作、充分评估、多学科协作、精细管理、注重细节
详细描述
成功控制难治性癌痛的护理经验分享是临床护理的重要内容,通过团队协作、充分评估患者的病情和需求,多 学科协作制定治疗方案,精细管理疼痛控制过程以及注重细节等方面,能够有效地提高疼痛控制效果和患者的 生活质量。
06
总结与展望
总结
癌痛护理的重要性
患者教育和自我管理
患者教育和自我管理在癌痛控制中具有重要作用 。通过对患者进行教育和培训,提高其对癌痛的 认识和自我管理能力,有助于提高治疗效果和生 活质量。
展望
未来研究方向
跨学科合作
个性化治疗
社会支持
进一步深入研究癌痛的发病机制 和治疗方法,探索更加有效的疼 痛控制方法和药物。同时,加强 患者教育和自我管理的研究,提 高患者的治疗效果和生活质量。
癌痛是癌症患者最常见的症状之一,对患者的生 活质量和心理健康产生严重影响,因此有效的癌 痛护理对患者具有重要意义。
癌痛控制的方法
针对不同类型的癌痛,有多种治疗方法可供选择 ,包括药物治疗、非药物治疗、心理治疗等。在 药物治疗方面,新的药物不断涌现,为患者提供 了更多的选择。
癌痛评估的进展
近年来,癌痛评估的方法和工具得到了不断的发 展和完善,为准确评估患者的疼痛程度和制定个 性化的治疗方案提供了支持。
谢谢您的观看
治疗方案
护理措施
根据患者具体情况,制定相应的药物治疗和 非药物治疗方案。
采取有效的护理措施,如心理疏导、物理治 疗等,以缓解疼痛。
护理查房的注意事项
遵循医嘱
01
在制定治疗方案和用药方面,要严格遵循医生的建议和指导。
及时记录
02
在护理查房过程中,要及时记录患者的病情和采取的措施,以

宫颈癌护理查房PPT课件

宫颈癌护理查房PPT课件
认真倾听患者的诉求和困 扰,理解患者的心理需求 和情绪变化。
鼓励表达
鼓励患者表达自己的感受 和想法,尊重患者的意见 和选择。
提供信息支持
向患者提供疾病知识、治 疗方案和护理措施等方面 的信息支持,帮助患者更 好地应对疾病。
提供情绪支持和心理干预措施
心理疏导
家庭支持
通过心理疏导,帮助患者缓解焦虑、 抑郁等负面情绪,增强自信心和自我 调节能力。
要点二
临床分期
采用国际妇产科联盟(FIGO)2009年修订的临床分期标 准,将宫颈癌分为I~IV期,其中I期分为IA1、IA2和IB1、 IB2、IB3五个亚期。早期(0~IIA期)可选择手术或放疗 ,晚期(IIB~IV期)以放疗为主,辅助化疗。
02
宫颈癌护理评估
Chapter
评估患者病情及心理状态
查房重点
关注患者心理状况,提供心理疏导;观察病情变化 ,及时调整治疗方案;强调营养支持,提高患者免 疫力。
经验分享
加强护患沟通,建立信任关系;提高病情观察能力 ,及时发现并处理问题;注重团队协作,共同为患 者提供最佳护理。
关注新技术、新药物在宫颈癌治疗中应用前景
新技术
关注基因编辑技术、免疫治疗等在宫颈癌治疗中的研究进展,探讨其可能带来的 突破。
宫颈癌护理查房
汇报人:xxx 2023-1-13
目录
• 宫颈癌病理特点 • 宫颈癌护理评估 • 宫颈癌术前术后护理 • 心理干预与支持策略 • 营养支持与饮食调整建议 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
宫颈癌病理特点
Chapter
发病原因及高危因素
人乳头瘤病毒感染
宫颈癌的主要病因,特别是高危 型HPV持续感染。
养状况。

宫颈癌护理查房PPT

宫颈癌护理查房PPT
诊断
宫颈癌的诊断主要依靠妇科检查、宫颈细胞学检查、组织病理学检查等。根据 临床表现和检查结果,医生可以对宫颈癌进行分期,以制定合适的治疗方案。
02
宫颈癌护理的重要性
提高患者生活质量
01
02
03
疼痛管理
通过有效的疼痛控制,减 轻患者的痛苦,提高生活 质量。
心理支持
关注患者的心理状态,提 供必要的心理疏导和支持 ,帮助患者保持积极心态 。
健康宣教
向患者及家属传授宫颈癌 相关知识,提高患者的认 知水平,增强自我管理能 力。
促进术后恢复
早期活动
鼓励患者术后早期活动, 促进血液循环,预防血栓 形成。
饮食指导
根据患者的营养状况和手 术情况,制定个性化的饮 食方案,促进术后恢复。
伤口护理
定期检查和清洁伤口,保 持伤口干燥,预防感染。
预防并发症
向患者和家属提供宫颈癌疾病知识 和治疗过程,提高患者对疾病的认 知和自我管理能力。
建立社பைடு நூலகம்支持系统
鼓励患者与亲友、病友交流,寻求 社会支持,减轻孤独感和心理压力 。
疼痛护理
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度,了解 疼痛的性质和特点,为制定疼痛
护理计划提供依据。
药物治疗
遵医嘱给予患者适当的止痛药物 ,控制疼痛症状,提高患者的生
护理需求。
查房实施
02
观察患者情况,询问护理问题,检查护理措施的执行情况,评
估患者和护理人员的护理效果。
查房后总结
03
对查房过程中发现的问题进行总结,提出改进意见和建议,制
定后续护理计划。
查房内容与重点
患者情况评估
评估患者的病情、心理状态、自理能力、家庭支持等情况,了解 患者的护理需求。

肺癌护理查房PPT课件

肺癌护理查房PPT课件
者,应及时寻求心理支持和治疗。
发热的护理
总结词
发热是肺癌患者的常见症状之一,可由感染或治疗引起 ,需注意控制感染、监测体温、预防脱水。
详细描述
发热是肺癌患者的常见症状之一,可由多种原因引起, 如感染或治疗等。为了控制发热的症状,患者应保持良 好的个人卫生习惯,避免接触感染源,及时就医治疗感 染。同时,患者应监测体温变化,预防脱水症状的发生 。对于高热的患者,可以使用物理降温或药物降温的方 法来降低体温。在发热期间,患者应保持充足的水分摄 入和休息时间,以维持良好的身体状态。
VS
禁忌症
对于有严重并发症、病情不稳定或剧烈疼 痛的患者,应避免进行运动康复。
安全防范措施与注意事项
安全防范措施
在运动康复过程中,应采取安全措施,如佩戴安全带、使用合适的健身器材等,确保患者安全。
注意事项
注意观察患者的反应和身体状况,避免过度疲劳和意外伤害。同时,要合理安排运动时间和强度,避 免与治疗计划的冲突。
肺癌的护理需求
肺癌患者的护理需求包括缓解症状、提高生活质量、心理支 持、营养支持等方面。护士需要关注患者的病情变化,提供 专业的护理措施,同时与医生、营养师等协作,为患者提供 全面的护理服务。
肺癌的护理目标与原则
肺癌的护理目标
肺癌的护理目标包括减轻症状、提高生活质量、促进康复和预防并发症。护 士需要根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,实施针对性的护理措 施,以达到最佳的护理效果。
06
肺癌患者的家庭护理与自 我管理
家庭护理的重要性与实施方法
要点一
家庭护理是关键
要点二
家庭护理实施方法
对于肺癌患者来说,家庭护理不仅影响患者的生理和心 理健康,还对患者的生存质量和预后产生重要影响。

癌性疼痛护理查房课件

癌性疼痛护理查房课件

生活方式调整
指导患者调整生活方式, 如保持良好的作息、饮食 均衡、适当运动等,提高 生活质量。
患者及家属教育
疼痛认知
自我护理
向患者及家属普及癌性疼痛相关知识, 提高他们对疼痛的认知和理解。
教会患者及家属基本的自我护理技巧, 如按摩、放松技巧等,帮助他们更好 地应对疼痛。
疼痛评估
指导患者及家属正确评估疼痛程度, 以便及时向医护人员反馈,调整治疗 方案。
观察疗效
密切观察患者疼痛缓解情 况,评估药物治疗的效果, 及时调整治疗方案。
预防副作用
关注患者用药后可能出现 的不良反应,如恶心、呕 吐、嗜睡等,采取相应措 施减轻患者不适。
非药物治疗护理
心理支持
关注患者的心理状态,提 供心理疏导和支持,帮助 患者树立战胜疾病的信心。
物理治疗
根据患者的具体情况,采 用物理治疗方法,如热敷、 按摩、针灸等,缓解疼痛。
05
癌性疼痛护理研究进展
新药研究进展
靶向药物
针对癌细胞特定靶点的新型药物,旨在更精确地 抑制肿瘤生长,减少对正常细胞的毒副作用。
免疫疗法
利用患者自身免疫系统攻击癌症的新型治疗方法, 通过增强免疫反应达到缓解疼痛的效果。
细胞疗法
利用患者自身或捐赠的细胞来治疗癌症的方法, 具有个体化、针对性强的优点。
患者及家属教育研究进展
疼痛管理知识普及
提高患者及家属对癌性疼痛的认识,了解疼痛评估和治疗方法。
心理支持培训
帮助患者及家属应对疼痛带来的心理压力,提供有效的心理支持 和疏导方法。
家庭护理技巧
教授患者及家属正确的护理技巧,如按摩、翻身、调整卧位等, 以减轻疼痛和不适感。
THANKS
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精选版
11
睡眠形态紊乱
1.医、护、患三方配合,有效控制疼痛; 2.协助患者取舒适的体位; 3.为患者提供安静、舒适的睡眠环境; 4.合理安排医护活动,减少对患者睡眠的干扰。
精选版
12
焦虑
1.积极治疗疼痛,改善睡眠质量; 2.多与患者沟通交流,了解他的诉求,积极为他提供帮助; 3.日常工作中,多关心患者,排解其孤独感,增加安全感。 4.讲述治疗效果好的相似病例,增强其战胜疾病、战胜疼痛 的信心。
规范/制度
规范 用药
精选版
目标 质量检查 标准
无痛 生存
27
感谢聆听
精选版
28
癌症治疗有关 化疗后:栓塞性静脉炎、中毒 性周围神经病变
8.2%
放疗后:局部损害、周围神经损伤纤维化

痛 的
与癌症有关6% 衰弱、不动、便秘、褥疮、肌痉挛等


与癌症无关7.2% 骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛
社会-心理因素ຫໍສະໝຸດ 恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤独
精选版
18
止痛药物使用的五个原则
给 药 原 则
精选版
4
病史汇报
体格检查:
左下腹部、左腹股沟区压痛(+), 左大腿前侧、内侧压痛(+),VAS评 分5分。肌力3级
精选版
5
病史汇报
辅助检查:
头颅MRI:双侧侧脑室旁,半卵圆中心 腔隙性脑梗,老年性脑萎缩。 胸部正侧位片:心影增大。双肺间质 炎性改变,双肺感染。
精选版
6
病史汇报
实验室检查:
血细胞分析:白细胞计数28.7*109/L 淋巴细胞数0.86*109/L 中性粒细胞26.63*109/L
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知识缺乏
1.护士详细讲解所用止痛药物的作用 、副作用及使用方法;
2.告诉患者若出现用药后不良反应, 及时告知医护人员;
3.给患者讲述缓解药物不良反应的方 法,并加强不良反应的观察;
4.给予止痛药物相关的宣传资料和知 识读物,增加患者知识来源;
5.及时评估患者对药物知识的掌握情 况。
作用最小,提高患者的生活质量
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阿片类止痛药的不良反应
便秘 恶心、呕吐
过度镇静 呼吸抑制 尿潴留
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癌痛控制的“3-3原则”
24小时平均疼痛强度在3分及以下
24小时内爆发性疼痛的次数<3次
24小时候需要药物解救的次数<3次
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我们一起努力……
基础
正确 滴定
关键 疼痛管理
口 服 给 药
按 时 给 药
阶 梯 给 药
个 体 化 给 药
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注 意 具 体 细 节 19
口服给药
是主要的,首选无创给药涂径 简单、经济、易于接受 稳定的血药浓度 与静脉注射同样有效 更易于调整剂量、更有自主性 不易成瘾、不易耐药
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按时给药
即按照规定的间隔时间给药,如每 隔12小时一次,无论给药当时病人 是否发作疼痛
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皮肤完整性受损的危险
1.保持床单位的清洁、干燥 2.协助患者定时翻身 3.便后及时清理皮肤,保证皮肤卫 生 4.加强营养 5.采取必要防护措施:防护贴、气 垫床
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生活自理能力下降
1.将生活必需品放在患者易取之处; 2.多巡视、沟通,了解患者需求,及时为 其提供帮助 3.告知家属,患者沐浴、入厕时给予协助 4.告知患者,有需要及时使用呼叫器求助 于护士
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7
病史汇报
诊断:
左输尿管癌 癌痛 老年性脑萎缩 高血压 双侧侧脑腔隙性梗死
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8
病史汇报
治疗方案:
心电监护、吸氧、补液、升压、抗感染 对症治疗
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护理问题
1.疼痛 2. 睡眠型态紊乱:与疼痛有关 3. 焦虑:与疼痛及睡眠不佳有关 4. 皮肤完整性受损的危险:与大便失禁,营养不良有关 5. 生活自理能力下降:与疼痛导致活动受限有关 6. 知识缺乏:缺乏止痛药物相关知识 与知识来源受限有
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疼痛小知识…
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癌痛基础知识
疼痛的定义: “疼痛是一种令人不快 的感觉和情绪上的感受 ,伴有实际的或潜在的 组织损伤”。
什么是疼 痛
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癌痛的原因
癌症本身引起 78.2%
癌肿压迫,骨、神经、内脏、皮肤、 软组织的浸润和转移
躯体因素
手术后:手术切口疤痕,神经损伤
而不是按需给药
保证疼痛连续缓解
过量 镇痛 疼痛
PRN给药方案
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按时给药方案
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按阶梯给药
1-3分 轻度疼痛
采用非甾体类抗炎药(尼 美舒利、消炎痛、阿司匹林、 芬必得等)
4-6分 中度疼痛
采用弱阿片类药物(可待 因、曲马多等)
7-10分 重度疼痛
采用强阿片类药物(吗啡、 羟考酮、芬太尼等)
癌痛患者护理查房
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目录
✓查房目的 ✓病史汇报 ✓护理问题 ✓护理措施
✓癌痛基础知识
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2
查房目的
✓掌握癌痛基础知识
✓掌握癌痛患者的常见护理问题及 护理措施
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病史汇报
患者 ,女性,79岁,2016年6月诊断“左 输尿管癌”于当年9月行输尿管支架置入术 2016年12月份开始出现左下腹部、左腹股沟区 疼痛,疼痛间断发作,夜间较重,性质为刀割 样。自行口服“奥施康定”疼痛控制可,但患 者食欲下降,全身乏力、嗜睡,遂改口服曲马 多缓释片,疼痛控制欠佳,爆发痛1-2次/天, 为求进一步治疗,就诊于门诊,收住院
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个体化给药
对麻醉药品的敏感度个体间差异很大,所以阿片类药物并 没有标准用量
凡能使疼痛得到缓解并且副反应最低的剂量就是最佳剂量
• 个体差异明显 • 个体化选择药物 • 个体化滴定药物剂量
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注意具体细节
对用止痛药的患者要注意监护,密切 观察其反应
尽可能减少药物不良反应 目的:患者获得最佳疗效而发生的副

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舒适度改变:疼痛
1.定时进行疼痛评估并教会患者及家属疼 痛评估方法;
2.指导病人采取分散注意力的技巧方法, 以缓解疼痛;
3.保持周围环境安静、整洁、安全,避免 环境不良刺激加剧疼痛;
4.遵医嘱给予止痛药物,并观察药物疗效 及不良反应;
5.多关心患者,语言温和,态度诚恳,增 强其安全感和舒适感。
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