鼻息肉医学PPT

鼻咽纤维血管瘤 青年男性 色红
鼻腔恶性肿瘤 单侧 涕血 质脆 易出血 鼻内脑膜-脑膨出 婴幼儿
治疗
药物治疗 鼻用激素 口服激素
手术治疗
上颌窦后鼻孔息肉
定义 上颌窦后鼻孔息肉（antrochoanal polyp）起
源于上颌窦内，并经上颌窦副口或自然口垂至后鼻 孔鼻咽部的一种息肉样病变，与一般鼻腔鼻窦息肉 不同 多发生于青少年 息肉蒂部位于上颌窦各壁
临床表现
症状 鼻塞 发音改变
体检
诊断及鉴别诊断
诊断 病史 体检 辅助检查
鉴别 鼻咽纤维血管瘤 鼻内脑膜脑膨出
治疗
手术
病理
病理 粘膜水肿 假复层柱状纤毛上皮 鳞状上皮化生 基
底膜增厚 组织疏松 细胞浸润
症状和体征
鼻塞
鼻溢液 嗅觉减退
耳部症状
继发鼻窦症状 鼻镜和鼻内镜检 蛙鼻
并发症
支气管哮喘
鼻窦炎 分泌性中耳炎
诊断及鉴别诊断
病史 体检 影像学检查
上颌窦后鼻孔息肉 鼻内翻性乳头状瘤 单侧 表面粗糙 易出血
定义
鼻息肉（nasal polyps）是鼻腔鼻窦粘膜的常见慢性病，
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以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为 特征 发病机制不明 发病率1-2% 男女比 2:1
病因
纤毛形态结构和功能异常 囊性纤维化（cyst fibrosis）不动纤毛综合征（immotile cilia syndrome）Kartagener 综合征（支扩 慢性鼻窦炎 内脏反位）纤毛结构异常 粘液质或量异常 微环境变化的影响 粘膜肿胀 纤毛运动障碍 嗜酸性粒细胞的作用 毒性蛋白 炎性递质 细胞因子的作用 息肉粘膜上皮分泌细胞因子 刺激 上皮增生化生 炎症反应