服用精神科药物的副作用

服用精神科药物的副作用

精神科药物的药理作用广泛，在应用过程中，既要注意治疗效果的观察，还要密切注意其不良反应的发生。大多数抗精神病药物会产生不同程度的不良反应，特别是长期使用或较大剂量使用时。更易产生不良反应。药物产生的不良反应除药物因素外，还可能与某些非药物因素有关，如患者的年龄、性别、遗传因素、过敏体质等。因此，合理使用药物，密切观察用药反应。及时处理，发挥药物的最佳疗效是十分重要的。

1神经系统不良反应

（1）椎体外系反应：是典型抗精神病药物最常见的不良反应之一非典型抗精神病药物发生率较小。

1）急性肌张力障碍：是椎体外系中最常见的早期症状，常在首次服药的数小时或数天内发生。表现为个别肌群的持续性痉挛，可呈现为挤眉弄眼，痉挛性斜颈扭转性痉挛。患者可伴有焦虑、烦躁、恐惧等情绪。

2）静坐不能：患者主观上想静坐，而客观上表现为不停的运动。以腿和脚不安宁运动最为常见，表现为躯体摇摆、不停的踱步、坐卧不宁、来回走动。严重这伴有焦虑、烦躁、易激惹。

3）帕金森综合症；主要表现为静止性震颤，如手部的节律性震颤，其次还表现为肌张力增高出现肌肉僵硬，呈现“面具脸”，走路呈“慌张步态”，另外还表现为主动性言语少，自发活动少并有流涎多汗等。

4）迟发性运动障碍：主要表现为有节律或不规则、不自主的异常运动，以口唇舌面部不自主的运动最为突出。

2心血管系统不良反应

（1）体位性低血压：多发生治疗初期，尤以注射给药发生率最高。主要表现为体位改变时出现头晕、眼花、心率加快、面色苍白、血压下降。

（2）心电图改变；多发生治疗剂量较大时，老人及心血管疾病患者发生几率较高。

3精神方面不良反应

（1）过度镇静：表现为乏力、嗜睡活动减少，对周围环境缺乏关注。可随着治疗时间的延长，机体逐渐适应或耐受。

（2）精神运动性兴奋：常见与治疗初期，表现为兴奋、激动、不安、情绪急躁敌意、言语紊乱、冲动行为，往往伴有椎体外系反应，兴奋症状随着椎

体外系反应减轻而消失

4消化系统不良反应：常见为口干、恶心、呕吐食欲不振、腹泻、便秘和麻痹性肠

梗阻。多出现在服药初期，在治疗过程中逐渐消失。

5泌尿系统不良反应：少数在治疗初期引起尿潴留

6造血系统不良反应：白细胞减少粒细胞减少多见于氯氮平

7内分泌系统不良反应：体重增加月经不调

8皮肤不良反应：主要表现为药物性皮炎

坚持服用抗精神病药物，早期发现药物副反应，及时处理，以积极的姿态配合治疗，确保精神疾病早日康复。

苗金苹