刘完素玄府气液说

凉药也能开郁散结
玄府气液说小结
概念：
各种组织的腠理，气液运行的通道。
Hale Waihona Puke Baidu
功能：气液宣通
病因：
热气怫郁 治则： 开发郁结，宣通气液
“热气怫郁”、“玄府闭塞”是对“六气皆
从火化”机理的阐发和发挥
对后世的影响：张子和“气血贵流不贵滞”；
朱丹溪“诸病多生于郁”等。
相关资料：
《素问玄机原病式· 热类》 《素问玄机原病式· 火类》 夏尤佳等.“玄府闭塞”说与血汗症的治疗[J].上海中医药杂， 2006（12）
玄府闭塞之原因
1.主要原因 ： 热气怫郁

所谓“郁”，即“怫郁也，结滞壅塞，而气不通畅”。
《原病式》
火热亢极，反兼水化之制故也《原病式》 热甚则腠理闭塞而郁结也，如火炼物，热极相合，而不能 相离《原病式》

玄府闭塞之原因
互为因果
热
热 郁
郁
玄 府 闭 塞
郁：热甚则腠理闭塞而郁结 热：六气、五志导致气机郁结， 由郁致热。
玄府闭塞之原因
2. 寒邪密闭 例如：伤寒发热 外感寒邪，“寒伤皮毛则腠理闭密，阳 气怫郁不能通畅而为热也。”
玄府闭塞之治疗
法则：开发郁结，宣通气液
阳热 凉 怫郁 散 玄府闭塞 气液宣通
“伤寒表怫郁，燥而无汗，发令汗出者，非谓辛甘热药属阳，能令汗出也。” “石膏、滑石、甘草、葱豉之类寒药，皆能开发郁结，以其本热，得寒而散。”
如果玄府通畅则气液流行无阻，四肢、耳目、脏腑、肌 肤、骨髓、毛发皆能得其营养而维持正常功能。相反， 如果玄府郁闭，人体的各组织就得不到营养而发挥正常 生理功能，于是各种病理现象，随之出现。
玄府之功能
2.神机出入——“气血宣行，则其中神自清利 而应机能为用矣。”
“气血宣行，则其中神自清利而应机能为用矣。”于是 “目得血而能视，耳得血而能听，手得血而能摄，掌得血 而能握，足得血而能步，脏得血而能气”反之，若玄府郁 结则“气血不能宣通，神无所用而不遂其机。”人体的神 机不遂则可出现“目郁则不能视色，耳郁则不能听声，鼻 郁则不能闻香臭，舌郁则不能知味”等病理现象。 《素 问玄机原病式》
刘完素 “玄府气液说”
玄府之概念
《内经》——“所谓玄府者，汗空也。” 刘完素——“乃气出入升降之道路门户也” “气液出行之腠道纹理” “玄府者，无物不有”
玄府之概念
玄府：刘完素将人体各种组织的腠理统称
为“玄府”，玄府是气液运行的通道。
“玄府”不仅仅是孔窍，而且是道路。
玄府之功能
1. 气液宣通——荣卫、气血、津液在人体脏 腑、皮肉、筋骨的玄府中正常运行的生理 功能称作“气液宣通”。