血管超声检查技术
血管超声操作及测量手法
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血流方向
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声束入 射方向
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周围血管的走行常与皮肤接近平行，减小声束与血流 方向的夹角的方法：
（1）线阵探头角度独立偏转（彩色框倾斜） （2）探头不平衡加压（探头两段施加的压力不等） （3）利用介质制造倾斜：水囊、耦合剂
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3、提高彩色增益（color gain）
彩色增益过低，则表现为管腔内彩色血流信号充盈 不佳且着色暗淡
椎动脉：起自锁骨下动脉，向上穿第6-1颈椎横突 孔，经枕骨大孔入颅。
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髂外动脉：经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行 为股动脉；出收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉； 向下移行为胫前及胫后动脉；胫前动脉移行为足背 动脉。
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感谢下 载
彩色增益过高，引起彩色外溢
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4、建立较佳的壁滤波
消除血管搏动、瓣膜活动等引起的彩色伪像。 壁滤波过小不足以消除伪像，过大则抑制血流的多
普勒信息
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5、建立较佳的彩色速度刻度 （color velocity scale）或脉冲 重复频率（pulse repetition frequency）
节彩色速度标尺，壁滤波、彩色增益等获取最佳的 彩色血流图 3、在最佳的彩色血流图上取多普勒频谱。彩色血 流图有助于选择性地取多普勒和帮助多普勒取样容 积。
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探头频率的选择
颈部血管B超 - 颈动脉超声检查技术
颈动脉超声检查技术一、颈部血管超声检查的原理和成像超声是指振动频率每秒在20000次（Hz ，赫兹）以上，超过人耳听阈值上限的声波。
超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息，并将其接收、放大和信息处理后形成的图像和数据。
借此进行疾病诊断的无创性检查方法。
超声成像基本原理和过程主要是依据超声波在介质中传播的物理特性，其中，主要包括一下三方面：①声阻抗特性②声衰减特性③多普勒特性。
1、多普勒效应（Doppler effect ）是指声源与接收体发生相对运动时，所接收的声波频率会发生改变的现象，这种差别称之为多普勒频移或差频（f d ）。
1842年首先由奥地利物理学家克约斯琴•约翰•多普勒提出的。
利用多普勒效应原理检测物体的运动。
多普勒频移（fd ）与发射超声波的频率（fo ）、反射物体运动的速度（V ）、超声束与血流之间夹角（θ）的余弦成正比，与声速（C ）成反比，多普勒频移f d 公式为：f d ＝f r －fo ＝θcos c fo 2v ∙∙θcos 2foC fd ∙∙=V 公式中fd 、cos θ仪器均可显示，fo 及C 为已知，可以计算出V 。
fo 发射超声波的频率；f r 接收到的超声波频率；f d 多普勒频移；V 反射物体运动的速度；C 超声波在介质中的传播速度，θ超声波与反射体运动方向间的夹角。
由此而知，f o 和v 均为零时，声源与接收器之间不产生多普勒频移。
多普勒频移与血流速度成正比。
2、多普勒超声成像类型：（1）连续超声波多普勒技术（continuous ultrasonic wave Doppler technique ）：以频谱显示。
应用连续超声波接收运动物体的多普勒频移信号，简称CW 。
其优点为可以测定高速血流，常用于测定心脏瓣口狭窄或返流的高速血流。
缺点为没有距离分辨能力，不能区分信号来源深度。
（2）脉冲超声波多普勒技术（pulse ultrasonic wave Doppler technique ）：亦以频谱显示，与二维超声相结合。
血管超声检查指南
血管超声检查指南
血管超声检查是一种无创、非放射性的影像检查方法，用于评估血管结构和功能。
以下是血管超声检查的一般指南：
1. 前期准备：
- 检查前一天避免食用含咖啡因的饮料或食物。
- 靠近检查区域的皮肤需要清洁干净，避免使用任何乳液或油脂类的护肤品。
2. 检查过程：
- 患者需要躺在检查床上，暴露检查区域（例如腿部、颈部等）。
- 医生或技术人员会在检查区域涂抹一层导电凝胶，以提高超声波的传导效果。
- 使用超声探头轻轻地移动在检查区域上，捕捉血管的图像。
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- 有时候，医生可能需要进行血流动力学评估，可以通过血流多普勒技术测量血流速度和方向。
3. 检查注意事项：
- 检查期间可能会感到一些轻微的压力或不适，但通常不会引起疼痛。
- 保持身体放松和平静，以帮助医生或技术人员获取清晰的图像。
- 如果进行颈部或头部血管超声检查，可能需要转动头部或压迫颈部动脉，以评估血流。
4. 检查结果：
- 检查完成后，医生会解读图像和测量结果，并记录在报告中。
- 检查结果可以评估血管的通畅程度、狭窄程度、血流速度等指标，帮助诊断血管疾病。
- 医生会根据检查结果制定相应的治疗方案或进一步检查的需要。
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需要注意的是，以上只是一般的血管超声检查指南，具体操作和注意事项可能会根据不同医疗机构和检查目的有所差异。
在进行血管超声检查前，最好与医生或技术人员沟通，并按照他们的指示进行准备和操作。
3。
上肢血管超声检查方法
上肢血管超声检查方法上肢血管超声检查是一种通过超声波技术来评估上肢血管病变的非侵入性检查方法。
它可以提供关于动脉和静脉的形态、血流速度和血管壁的状态等信息，对于诊断和评估上肢血管疾病具有重要的临床意义。
下面将介绍上肢血管超声检查的常用方法。
1.动脉超声检查：动脉超声检查主要用于评估上肢动脉的狭窄、阻塞和动脉瘤等病变。
常用的方法包括彩色多普勒超声和脉冲多普勒超声。
（1）彩色多普勒超声：通过该方法可以直观地显示血流的方向和速度，并根据颜色来表示血流的快慢。
在上肢动脉超声检查中，彩色多普勒超声可以用来检查动脉的狭窄、血流回声的异常以及动脉壁的异常情况。
（2）脉冲多普勒超声：通过该方法可以定量地测量血流速度，并提供血流波谱图。
在上肢动脉超声检查中，脉冲多普勒超声可以用来检测动脉的阻塞程度、血流速度的改变以及动脉壁的异常情况。
2.静脉超声检查：静脉超声检查主要用于评估上肢静脉的血栓形成和瓣膜功能的异常。
常用的方法包括彩色多普勒超声和压力测定。
（1）彩色多普勒超声：通过该方法可以直观地显示静脉的血流方向和速度，并根据颜色来表示血流的快慢。
在上肢静脉超声检查中，彩色多普勒超声可以用来检测静脉血栓形成的情况，以及瓣膜功能的异常。
（2）压力测定：通过测量静脉压力来评估上肢静脉的瓣膜功能。
在上肢静脉超声检查中，压力测定可以用来判断瓣膜的关闭情况，以及判断是否存在静脉血回流。
3.混合超声检查：混合超声检查是指将动脉超声和静脉超声结合起来进行全面评估上肢血管的疾病。
通过该方法可以同时评估上肢动脉和静脉的病变情况，提高诊断的准确性。
总结起来，上肢血管超声检查是一种非侵入性检查方法，可以用于评估上肢血管的形态、血流速度和血管壁的状态，对于诊断和评估上肢血管疾病具有重要的临床意义。
常用的方法包括彩色多普勒超声、脉冲多普勒超声、压力测定等，可以根据具体需要选择适当的方法进行检查。
上肢血管超声检查方法
上肢血管超声检查方法肢体血管超声检查方法一、引言肢体血管超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波技术可以对肢体血管进行全面的评估。
本文将介绍肢体血管超声检查的方法和步骤。
二、检查前准备1. 通知患者检查时间和地点，并告知患者需要空腹或者饭后适当时间进行检查。
2. 患者到达检查室后，医生或技师应与患者进行沟通，了解患者的病史和症状。
三、检查步骤1. 患者脱去上肢或下肢的衣物，保持舒适的姿势，暴露需要检查的部位。
2. 医生或技师将适量的凝胶涂抹在检查部位，凝胶有助于超声波的传导。
3. 医生或技师将超声探头放置在凝胶上，轻轻按压探头，使其与皮肤紧密贴合。
4. 开始进行超声检查，医生或技师可以根据需要调整超声仪器的参数。
5. 检查过程中，医生或技师可以移动探头，并进行多个角度和位置的扫描，以获取全面的图像信息。
6. 医生或技师应仔细观察检查图像，对肢体血管进行评估。
可以测量血管的直径、流速和血流阻力等指标。
7. 如果需要，医生或技师可以进行彩色多普勒超声检查，以评估血流方向和速度。
8. 检查完成后，医生或技师应将凝胶擦拭干净，患者可以重新穿上衣物。
四、注意事项1. 肢体血管超声检查一般不会引起疼痛或不适，但在检查过程中可能会有轻微的压迫感。
2. 部分患者可能对超声波过敏，需提前告知医生或技师。
3. 部分患者可能存在皮肤病变或创伤，需要在检查时进行特殊处理。
4. 检查结果应由专业医生进行解读和评估，与临床症状相结合，做出准确的诊断。
五、适应症和禁忌症1. 适应症：肢体血管疾病的筛查和评估，如动脉硬化、深静脉血栓等。
2. 禁忌症：对超声波过敏的患者、有皮肤病变或创伤的患者。
六、总结肢体血管超声检查是一种安全、无创的检查方法，可以对肢体血管进行全面的评估。
本文介绍了检查前准备、检查步骤、注意事项等内容，希望对读者有所帮助。
在临床实践中，肢体血管超声检查已经得到广泛应用，对于肢体血管疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
颈部血管超声探测技术 颈部血管超声探测方法
常规二维（2D）
彩色多普勒血流显像 CDFI
脉冲多普勒（PW）
第一节 颈部血管
❖ 测量方法 血管内径测量
（1）血管横断面：近侧壁内 膜面至远侧壁内膜面的垂直 距离
（2）测量部位： CCA中部； ECA起始部上方1cm处；ICA起 始部向上1.5～2.0cm处(避开 窦部膨大部)
血管内中膜（IMT）测量
第一节 颈部血管
二、探测方法
❖ 探测仪器：选用7～10MHz 线阵探头及2～5MHz凸阵 探头。
❖ 探测体位：受检者取仰卧 位，头略后仰，充分伸展 颈部，头转向检查侧的对 侧或保持正中位
第一节 颈部血管
❖ 常用切面：显示颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉横断 面及纵断面。
❖ 探测程序：先从颈根部开始，依次向上检查颈总动脉 (CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)及椎动脉（ VA），尽可能探测到颈部最高点。
（1）血管纵断面：内膜面至 中层外侧面
（2）正常值：～0.90mm
血管超声的进展趋势
血管超声的进展趋势
血管超声是一种无创、安全、无放射线的检查方法，广泛应用于临床医学中，特别是心血管疾病的诊断和治疗过程中。
随着科学技术的不断发展，血管超声在以下几个方面有着不断的进展趋势：
1. 分辨率的提高：随着超声波技术的进步，血管超声的分辨率越来越高，可以更精细地观察血管内部的结构和血流情况，提供更准确的诊断信息。
2. 三维超声技术的应用：传统的血管超声是二维图像，但随着三维超声技术的应用，可以实现对血管结构的全面观察，更方便医生进行疾病的诊断和治疗。
3. 彩色多普勒血流成像的发展：彩色多普勒血流成像可以显示血流的速度和方向，帮助医生准确评估血管狭窄、堵塞等情况，为治疗方案的选择提供更可靠的依据。
4. 弹力成像技术的应用：血管超声中的弹力成像技术可以测量血管的弹性特性，帮助医生评估血管的硬度和组织病变情况，有助于早期发现和预防心血管疾病的发展。
5. 高频超声技术的推广：高频超声技术可以提供更高的分辨率和更好的对比度，特别适用于观察小血管和浅表血管，对于一些微创手术的引导具有重要意义。
总体来说，血管超声技术在分辨率、三维成像、血流成像、弹性成像和高频超声等方面都有了显著的进展，使得血管超声在心血管疾病诊断和治疗中发挥的作用更加准确和重要。
血管超声检查新版
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纵切面
• 观察彩色多普勒血流和采集多普勒频谱。 • 颈总动脉频谱采集：取样容积放置于颈总动脉中段，距分叉处
最少2cm以上位置，分叉处有狭窄时应该在距分叉处4cm以上位 置，管腔中央或彩色血流信号最亮位置。颈总动脉为低阻频谱 ，EDV位于基线上方。 • 颈内、颈外动脉频谱采集：距分叉处远端1cm处，颈内动脉为低 阻频谱，颈外动脉为高阻频谱。 • 选择血流平稳不受生理原因影响部位定量测量。
股总动脉、静脉 CFA、CFV
颈内动脉、静脉 ICA、IJV
股浅动脉、静脉 SFA、SFV
颈外动脉、静脉 ECA、EJV
股深动脉、静脉 DFA、DFV
椎动脉、静脉
VA、VV
腘动脉、静脉
POA、POV
锁骨下动脉、静脉 SCA、SCV
胫前动脉、静脉 ATA、ATV
腋动脉、静脉
AxA、AxV
胫后动脉、静脉 PTA、PTV
4.4±0.6 （3.8～5.0）
4.7±0.4 （4.3～5.1）
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颈动脉流速
正常人颈总、颈内、颈外动脉血流参数测值
颈总动脉 颈内动脉 颈外动脉
PSV（cm/s）
91.3±20.7 （70.6～112.0）
67.7±14.3 （53.4～82.0）
70.9±16.1 （54.8～87.0）
3.7±0.5
52.1±14.0
19.2±5.8
0.62±0.05
0.97±0.30
（3.2～4.2） （38.1～66.1） （13.4～25.0） （0.57～0.67） （0.67～1.27）
医用超声技术在心血管疾病中的应用
医用超声技术在心血管疾病中的应用心血管疾病一直是威胁人类健康的重要问题之一。
随着医学技术的不断发展，医用超声技术因其无创、便捷、准确等优点，在心血管疾病的诊断、治疗和监测中发挥着越来越重要的作用。
医用超声技术，简单来说，就是利用超声波的物理特性，对人体内部的组织结构和器官进行成像和评估。
在心血管领域，常用的超声技术包括二维超声心动图、多普勒超声心动图、三维超声心动图等。
二维超声心动图是心血管超声检查中最基础也是最常用的方法。
它就像是给心脏拍了一张“平面照片”，可以清晰地显示心脏的各个结构，如心房、心室、瓣膜等的形态和大小。
通过观察这些结构的变化，医生能够判断心脏是否存在扩大、肥厚、畸形等问题。
例如，对于心肌病患者，二维超声心动图可以帮助医生发现心肌的增厚或变薄，评估心室的收缩和舒张功能。
多普勒超声心动图则更进一步，它能够测量心脏内血液的流动速度和方向。
这就好比给血液的流动装上了“测速仪”。
通过多普勒效应，医生可以了解心脏瓣膜是否存在狭窄或反流，评估心脏的血流动力学状态。
比如，对于主动脉瓣狭窄的患者，多普勒超声可以准确测量跨瓣压差，为治疗方案的制定提供重要依据。
三维超声心动图则是近年来发展迅速的一项技术。
它为医生提供了心脏的立体图像，让心脏的结构和功能评估更加直观和全面。
相比二维超声，三维超声能够更准确地测量心脏的容积和射血分数，对于复杂的先天性心脏病和心脏肿瘤的诊断具有独特的优势。
在心血管疾病的诊断中，医用超声技术的应用范围非常广泛。
对于冠心病患者，超声心动图可以检测心肌缺血或梗死导致的心肌运动异常。
在心肌梗死的早期，虽然心电图可能还没有明显的改变，但超声心动图可能已经能够发现局部心肌的收缩功能减退。
对于心律失常患者，超声心动图可以帮助评估心脏的结构和功能，排查是否存在器质性心脏病导致的心律失常。
对于心力衰竭患者，超声能够评估心脏的收缩和舒张功能，监测治疗效果，调整治疗方案。
除了诊断，医用超声技术在心血管疾病的治疗中也发挥着重要作用。
肾血管超声检查方法
肾血管超声检查方法
（一）腹主动脉
常规观察腹主动脉管壁和管腔血流情况。
纵切腹主动脉在肠系膜上动脉起始部远侧1 cm 处测量腹主动脉峰值流速，用于计算肾动脉与腹主动脉峰值流速比值（RAR）。
（二）肾动脉肾外段
包括检查主肾动脉和副肾动脉主干及其肾外初级分支，此为彩色超声检测的重点。
主要扫查切面有腹正中横切、侧腰部冠状切和前腹肋间或肋缘下横切，常需要两种或以上扫查切面的联合应用。
1、腹正中横切扫查
纵切显示肠系膜上动脉起始部,然后转为横切,探头向足侧滑行,约在肠系
膜上动脉起始部远心端1～2cm 处的腹主动脉侧壁能够显示双侧肾动脉开
口；或在肾静脉长轴切面和下腔静脉横切面后方寻找肾动脉。
2、冠状切面扫查
在肾门处显示肾动脉，逆血流方向追踪至肾动脉开口处；或在腹主动脉侧壁找到肾动脉开口，顺血流方向观测肾动脉。
3、右前腹肋间或肋缘下横切扫查
嘱病人深吸气后屏气，探头横向置于右前腹肋间或肋缘下，在下移的肝后方寻找右肾静脉和下腔静脉，然后，在这些静脉后方寻找右肾动脉长轴切面和腹主动脉
横切面。
探头位置和声束指向，依患者体型、肝与肾动、静脉的解剖位置关系而定。
每种扫查的观测内容包括：
（1）采用灰阶超声测量肾的大小。
（2）采用灰阶超声和（或）彩色多普勒超声成像确定肾动脉位置，观察肾
动脉结构和指导多普勒血流检查。
超声血管内径测量方法
超声血管内径测量方法
超声血管内径测量是一种非侵入性的方法，常用于评估血管狭窄、动脉硬化和血流速度等情况。
测量血管内径的方法有多种，下
面我将从不同角度介绍这些方法。
1. B超测量法，B超是一种常用的超声成像技术，通过B超仪
器可以直接测量血管内径。
医生会在皮肤上涂抹凝胶，然后用B超
探头轻轻按压在皮肤上，通过超声波来观察血管的形态并测量内径。
2. 彩色多普勒超声测量法，彩色多普勒超声是一种结合了超声
成像和多普勒效应的技术，可以同时显示血管的形态和血流速度。
医生可以使用彩色多普勒超声来测量血管内径，并且可以观察血流
情况，对血管狭窄等情况有更全面的了解。
3. 血管造影测量法，血管造影是一种侵入性的检查方法，通过
向血管内注入造影剂，再使用X射线或CT扫描来观察血管的情况。
在血管造影过程中可以直接测量血管的内径，但由于是侵入性检查，风险较大，一般情况下不作为常规测量方法。
总的来说，超声血管内径测量方法主要包括B超测量法、彩色
多普勒超声测量法和血管造影测量法。
这些方法各有优劣，医生会根据具体情况选择合适的方法来进行血管内径的测量。
希望以上信息能够帮助到你。
血管内超声(IVUS)操作规范
血管内超声（IVUS）操作规范[原理]血管内超声(intravenous ultrasound，IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合，使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。
通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，多晶片换能器环形阵列或单晶片换能器高速旋转（1800转/分）完成360°动态血管截面扫描，通过成像处理系统，回波信号强弱以灰阶形式显示，二维横截面成像，显示心血管断面形态。
[适应症]血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断、指导、评估。
1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例，如：临界病变、模糊病变；2.指导一些复杂、特殊病变，如：左主干病变、开口及分叉病变、 CTO病变、桥血管病变等；3.需明确病变形态和斑块性质；4.评价病变长度，明确支架的选择和放置；5.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效；6.冠状动脉病变的远期随访性研究。
[禁忌症]无绝对禁忌症。
[用物准备]1.IVUS主机、IVUS连接盒（PIM盒）、自动自动回撤装置；2.IVUS导管；[操作流程]1.如需VH-IVUS和FFR功能，开机前先连接主机后下方的ECG和BP电缆线，导入心电信号和有创压；2.启动主机，新建病例，视屏右上角红心闪烁证明心电信号连接成功，无心电信号将丢失VH-IVUS功能，但不会影响灰阶IVUS的录制；3.进入HOME界面（实时录制状态）；4.将PIM盒（IVUS导管连接盒）放入无菌袋，IVUS导管连接PIM盒，待视屏左下方提示catheter Insert再将导管送入体内；5.在血管造影检查的基础上，选定所需检查的血管和病变部位；6.同普通介入治疗，按1000IU/Kg追加普通肝素，防止导管血栓；7.采用6 F及以上的指引导管放置到冠状动脉口，将0.014英寸的指引导丝送至靶血管的远端；8.将血管内超声导管（电子相阵控）沿指引导丝送至指引导管口（冠脉开口）暂停，按下RING DOWN键待环晕伪影消失再继续推送；9.将超声导管送至需要进行检查的病变部位的远端，按下RECORD键，自靶血管的远端至冠脉开口以一定的速度连续回撤，完成完整超声影像录制，然后对感兴趣的部位再重点检查的；10.录制过程VH Off，只要接通心电信号就具有VH-IVUS信息；彩色血流功能需要事先选择，按Chroma键，视屏下方显示Chroma Flow on；11.最后对采集的影像进行测量、分析、整理、存档。
超声肾血管超声操作方法
超声肾血管超声操作方法
1. 患者准备：需要脱掉上衣，保持腰部裸露或穿上宽松衣服。
排空膀胱，特别是对于女性需要在检查前排完尿。
2. 仪器准备：将超声仪器打开，连接和调整好探头。
检查前需要确认探头的清洁和消毒工作已经完成。
3. 采集图像：将探头放在腰部并涂上凝胶，开始扫描。
在扫描过程中，需要及时调节探头的角度和深度，尤其是在定位肾、肾动脉和肾静脉时需要仔细调整角度。
4. 保存图像：在扫描过程中需要保存和标注好关键图像。
图像保存后可以在后续操作中进行分析和诊断。
5. 结束检查：完成检查后，关闭超声仪器，并请患者穿上衣服。
操作步骤：
1. 让患者取仰卧位或侧卧位，并使病变的肾脏面朝向探头。
2. 在肾区注入适量的凝胶，涂抹在探头的接触面。
3. 通过摆动探头或改变角度来定位肾脏。
当发现肾脏之后，加深探头扫描的深度，并调整探头的角度，扫描固定的肾脏区域。
4. 根据需要，调整探头的深度和角度以清楚地显示肾动脉和肾静脉的位置。
5. 通过超声波检查，对肾脏和肾血管进行评估，查看是否存在积水、结石、肿瘤等异常情况。
6. 扫描结束后，请将探头取出，擦拭凝胶，并告知患者可以重新穿上衣服。
小贴士：
1. 超声检查过程中，需要检查肾脏的比较完整的二叉动脉旁边的动脉，尤其是冠状动脉和支配的分支。
2. 检查结束后需要对肾动脉和肾静脉的图像进行保存，以便后续参考。
3. 检查过程中需要注意患者的舒适度和安全性。
特别是老年人和身体较弱的患者，需要谨慎处理。
血管内超声的使用流程
血管内超声的使用流程1. 简介血管内超声（Intravascular ultrasound, IVUS）是一种通过导管将超声探头放置在血管内，利用超声波成像技术来观察血管的内部结构和病变的一种医学检查方法。
它可以提供高分辨率的血管图像，并且可以在进行血管介入治疗时提供实时的导引和监测。
2. 使用流程以下是血管内超声的使用流程：2.1 准备工作在进行血管内超声检查之前，需要进行一些准备工作：•患者应该事先进行相关的准备，如遵循医生的饮食、用药等建议。
•医生会对患者进行必要的检查和评估，确保患者适合进行血管内超声检查。
•确定需要检查的血管和部位，并选择适当的超声探头。
2.2 术前操作在进行血管内超声检查前，需要进行一些术前操作：•患者需要空腹，并按照医生的要求脱掉衣物和首饰。
•患者会被连线到心电图仪上，以监测心电图的变化。
•医生会对患者进行局部麻醉，以减轻不适感。
2.3 插管和引导在进行血管内超声检查时，需要进行插管和引导：•医生会在患者的手腕或大腿处插入一根细长的导管。
•导管会被引导到需要检查的血管内。
•通过导管，医生会将超声探头引入到血管内，并将其定位到需要观察的血管段。
2.4 超声扫描一旦超声探头置入到血管内，医生会进行超声扫描：•医生会向超声探头注入一定量的生理盐水，以使血管内腔与超声探头之间形成一个空隙，提供更清晰的超声图像。
•医生会逐渐将超声探头推进到需要观察的血管段，同时观察超声图像的显示。
•医生可以通过调整超声探头的角度和位置，来获取不同角度和深度的血管图像。
2.5 结果评估医生会对超声图像进行评估和分析：•医生会观察血管的内部结构、血管壁的厚度、病变的位置和严重程度等。
•医生会对检查结果进行记录和解读，并与患者进行沟通，进一步制定治疗方案。
2.6 操作结束一旦血管内超声检查完成，需要进行一些操作结束的步骤：•医生会将超声探头从患者的血管内取出。
•导管会被小心地拔出。
•患者会被转移到恢复区，进行观察和护理。
颈部血管超声测量方法
颈部血管超声测量方法
颈部血管超声测量方法主要包括以下步骤：
1. 探头频率选择：一般采用彩色多普勒超声诊断仪，探头频率选择～。
2. 受检者体位：受检者取仰卧位，双肩垫枕，头略后倾。
3. 扫描范围：从颈动脉的根部开始，从长轴和短轴两个方向显示颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉、颈外动脉的结构。
4. 观察并记录：观察并记录颈动脉内-中膜厚度（IMT）有无粥样斑块及斑块的类型、有无管腔狭窄及程度。
5. 测量内中膜厚度（IMT）：在纵断面进行测量内中膜厚度（IMT），正常时。
6. 检测血管内径：探头从颈根部向头侧移动作横向扫查，显示颈总动脉近心端、中部、远端、颈动脉分叉处及颈内、颈外动脉。
测量从内膜内表面至外侧内膜内表面的距离，以心脏收缩期为准。
部位包括颈总动脉中部、颈内动脉距其窦1cm处、颈外动脉距分叉1cm处。
7. 观察斑块和狭窄情况：观察各血管壁四周有无斑块，测量残腔大小、计算面积狭窄百分比。
以上步骤完成后，颈部血管超声测量工作就完成了，可以根据检查结果判断是否存在血管异常的情况。
体表血管彩色多普勒超声标记
体表血管彩色多普勒超声标记引言：体表血管彩色多普勒超声是一种非侵入性的医学检查技术，通过利用超声波的特性，可以对人体体表血管进行检测和评估。
本文将介绍该技术的原理、应用、优势和限制。
一、原理体表血管彩色多普勒超声利用多普勒效应，通过声波的频率变化来测量和显示血流速度。
它结合了超声图像和彩色编码，可以直观地显示血流的速度和方向。
二、应用1. 血管疾病诊断：体表血管彩色多普勒超声可以用于诊断和评估各种血管疾病，如动脉瘤、动脉硬化、血栓形成等。
它可以帮助医生确定病变的位置、范围和严重程度，为病人提供精确的诊断和治疗方案。
2. 血流动力学研究：体表血管彩色多普勒超声可以用于研究血流动力学，了解血流速度和血流方向的变化。
它可以帮助医生评估血管阻力、血流涡流和血液循环的改变，为研究心血管疾病的发病机制提供重要依据。
3. 导管置入引导：体表血管彩色多普勒超声可以用于引导导管的置入，如中心静脉置管、动脉导管插管等。
它可以实时观察导管的位置和方向，减少操作风险，提高操作成功率。
4. 血管手术规划：体表血管彩色多普勒超声可以用于血管手术的规划和评估。
它可以帮助医生确定手术入路、手术范围和手术难度，减少手术风险，提高手术安全性。
三、优势1. 非侵入性：体表血管彩色多普勒超声是一种非侵入性的检查技术，不需要穿刺或注射造影剂，对病人无任何伤害。
2. 无辐射：体表血管彩色多普勒超声使用的是声波，不会产生辐射，安全性高。
3. 显示直观：体表血管彩色多普勒超声可以直观地显示血流的速度和方向，医生和病人可以清晰地看到血流的情况，有助于诊断和治疗。
4. 实时性好：体表血管彩色多普勒超声可以实时观察血流的变化，对于评估血流动力学和引导操作非常有帮助。
四、限制1. 受体表因素影响：体表血管彩色多普勒超声受到肥胖、皮肤皱褶等因素的影响，可能会降低图像质量和血流测量的准确性。
2. 深部血管难以观察：体表血管彩色多普勒超声对于深部血管的观察存在一定的困难，因为声波的穿透深度有限。
超声外周血管阻力检查方法
超声外周血管阻力检查方法一、概述超声外周血管阻力检查是一种无创的检查方法，通过超声技术探测患者的外周血管结构和功能。
这种检查方法可以帮助医生判断患者的外周血管是否存在狭窄、硬化或其他异常情况，从而及早诊断和治疗心血管疾病。
超声外周血管阻力检查主要包括超声多普勒血流成像和超声彩色多普勒成像两种技术。
前者主要用于评估血管的血流速度和方向，后者用于评估血管的形态和结构。
这两种技术结合起来，可以全面评估患者的外周血管情况，为临床诊断和治疗提供重要信息。
二、检查方法1. 检查前准备患者在进行超声外周血管阻力检查前需要做好准备工作，包括脱去上肢和下肢的衣物，保持舒适的体位，避免运动或剧烈活动。
2. 超声多普勒血流成像超声多普勒血流成像是超声外周血管阻力检查的关键技术之一。
医生将超声探头放置在患者的相关部位，如颈动脉、髂动脉等，通过超声波探测血流情况。
根据血流速度和方向，可以评估血管的狭窄程度和血流状态。
3. 超声彩色多普勒成像超声彩色多普勒成像是另一种重要的检查技术，主要用于评估血管的形态和结构。
医生可以通过超声探头观察血管的内部结构和血流情况，检查是否存在斑块、硬化等异常情况。
4. 结合其他检查在进行超声外周血管阻力检查时，医生还可以结合其他检查方法，如CT、MRI等，以全面评估患者的外周血管情况。
这样可以提高检查的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供更多的依据。
三、临床应用超声外周血管阻力检查在临床上有着广泛的应用，可以帮助医生诊断和治疗多种心血管疾病。
下面介绍一些常见的临床应用：1. 动脉硬化动脉硬化是一种常见的血管疾病，可导致血管狭窄、硬化和斑块形成。
超声外周血管阻力检查可以帮助医生评估动脉硬化的程度和位置，指导临床治疗。
2. 高血压高血压是一种常见的心血管疾病，可导致外周血管阻力增加。
超声外周血管阻力检查可以帮助医生评估患者的外周血管情况，指导降压治疗。
3. 血栓形成血栓形成是一种常见的血管疾病，可导致血管狭窄和栓塞。
(完整版)四肢血管超声检查规范
四肢血管超声检查规范【检查方法】动脉：1 •体位：一般采用仰卧位，检测上肢时外展、外旋各45- 90°。
探测下肢时，略外展、外旋，探测腘动脉及胫后动脉采用俯卧位，探测足背动脉时采用仰卧位或坐位并屈髋、屈膝足平放体位。
2 •探测上肢时：选择7.5 —10MHz的线阵探头，一般扫描深度为3-4cm彩色增益为50- 70%，取样容积宽度1-3mm从锁骨下动脉开始，在腋前探测腋动脉，沿肱二头肌内侧探测肱动脉，依据血管体表投影探测尺、桡动脉，探测深度为2-3c m。
3•探测下肢时：选择5- 10MHz的线阵探头，扫描深度根据受检动脉深度及受检者胖瘦情况变化，一般髂外动脉深度为5 - 8cm或10-12cm，胫后动脉远端及足背动脉时，深度设置为2- 4cm左右，探测时应从股动脉开始。
如果临床上怀疑髂动脉疾病则应探查髂动脉(禁食8小时)。
4 •探查顺序：首先获得最佳二维图像，在最佳图像上进行彩色多普勒成像，然后在彩色血流图上取多普勒频谱。
若动脉存在狭窄，则判断程度。
静脉：1 •体位：上肢取仰卧位，下肢可采用立位、仰卧位、坐位等。
一般髂静脉、股静脉、大隐静脉采用仰卧位，腘静脉及小隐静脉采用站位。
2 •探头：髂静脉采用相对低频探头，3- 5MHz余采用5 - 10MHz,3 •探测上肢静脉：(1)浅静脉：根据浅静脉体表投影位置，首先纵切，探查的顺序可依顺行法或逆行法。
纵行探查后，将探头转90度，横切探查。
(2深静脉：按照伴行动脉指引首先探测锁骨下静脉逐渐向远侧段探测。
4 •探测下肢静脉:(1)浅静脉：大隐静脉从入股静脉处向下追踪可探查全程，在入口处可见隐股静脉瓣。
小隐静脉从入腘静脉处由近及远根据其解剖走行的体表投影探查。
小隐静脉入腘静脉前有一较长段在筋膜下走行，位置较深，要注意与深静脉鉴别。
(2深静脉：首先从腹股沟开始确定股总静脉位置，然后按照血管走行或伴行动脉的指引依次以常规探测髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉。
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查腋动静脉时，上肢上抬至头部
– 下肢血管：仰卧位，下肢外旋，自然伸展；检
查腘动静脉时，俯卧位，足稍上抬；检查足背动 脉时，可曲膝
扫查技术
沿血管走行方向，进行长轴切面和短轴 切面检查
Valsalva动作：观察静脉内有无反流 压迫试验：检查静脉内有无血栓；但疑有急
性血栓时应慎做
闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、急性动脉血栓 形成、结节性多动脉炎、动脉瘤(真性、假性、 夹层)等
静脉疾病：下肢浅静脉曲张、下肢深静脉瓣膜
功能不全、深静脉血栓形成等
其他：动静脉瘘、血管瘤、腘血管压迫综合症、
胸廓下口综合症等
检查技术
检查前准备：室温20度以上 检查仪器：采用选用5-10MHz的高频线阵探头 体位：
扫查技术
沿血管走行做横断及纵断扫查
进行多普勒检测
– 彩色多普勒显示 – 脉冲多普勒显示
数据测量
– 血管内径，血管壁厚度(中－内膜复合体厚度) – Vmax，Vmin，Vmean – RI，PI，S/D – 动脉狭窄程度估计：
内径减少法 面积减少法
束臂试验
– 对于疑有锁骨下动脉窃血综合症的患者应用 – 若出现椎动脉逆流则为阳性
– HV：第二肝门处汇入ICV ，左、中、右三支 – KV：LKV经SMA与AA之间汇入ICV
适应症
动脉疾病：动脉瘤(真性、假性、夹层)、动
脉硬化(斑块形成、闭塞)、肾动脉狭窄、结节 性多动脉炎、急性动脉栓塞等
静脉疾病：静脉栓塞、IVC肝段阻塞综合症、
IVC综合症、髂总静脉受压综合症等
血管超声检查技术
血管超声检查的观察内容：
– 血管走行是否正常 – 血管壁是否光滑、有无斑块回声、有无断裂
或缺损、有无夹层 – 管腔内有无血栓及其他回声 – 彩色血流充盈是否完整 – 血流方向及速度有无异常
颈部血管超声检查技术
解剖关系
– 颈总动脉：胸锁关节，甲状软骨上缘 – 颈内、颈外动脉：颈外动脉先位于前内侧，后
腹部血管血管超声检查技术
解剖关系
– AA、IVC：剑突与脐之间，脊柱的两旁 – CA及分支：胰腺上缘水平，“Y”型(海欧征) – SMA：CA下方1cm处 – KA： CA下方1-1.5cm处 – 髂动静脉及分支：脐下水平，与腹正中线成角
约25－35度
– PV系统：
MPV：IVC前方，在胰颈后方由SPV、SMV汇合 SPV：胰腺后方 SMV：胰钩突前方
间至两踝中点连线
PTA /PTV：小腿后内侧至内踝后与跟腱内缘间 PEA /PEV：小腿后外侧至外踝后与跟腱内缘间 DPA：两踝中点至第1、2趾蹼间连线 GSV：大腿内侧，耻骨结节下方3-4cm处汇入CFV SSV：于腘窝内汇入POV
适应征
动脉疾病：动脉硬化(斑块形成、闭塞)、血栓
AxA/AxV：腋窝内 BA/BV：腋窝中点至肘窝中点连线，平桡骨颈
水平分支
RA/RV：肘窝中点至桡骨茎突连线 UA/UV：肘窝中点至豌豆骨桡测连线
– 下肢血管
CFA/CFV：腹股沟韧带中点至收肌结节连线 DFA：腹股沟韧带下方5cm处 POA/POV：腘窝内 仪器
– 采用彩色多普勒超声诊断仪
– 选用5-10MHz的高频线阵探头 – 检查动脉时，彩色速度标尺约12-40cm/s，脉
冲多普勒速度标尺约0-80cm/s；检查静脉时， 彩色速度标尺约6cm/s，脉冲多普勒速度标尺 约0-30cm/s；
体位：仰卧位，颈后垫枕，头后仰；
检查时，头转向对侧
其他：动静脉瘘、腹腔内管状结构的鉴别、移
植脏器(肝、肾)的血流监测等
检查技术
检查前准备：空腹，必要时灌肠及充盈膀胱 检查仪器：多采用3.5-5MHz的凸阵探头 体位：仰卧位，必要时侧卧位
扫查技术
沿血管走行方向，进行长轴切面和短轴 切面检查
肢体血管超声检查
解剖关系
– 上肢血管：
转入前外侧；颈内动脉先位于后外侧，后转入后 内侧
– 椎动脉：颈总动脉后外方，颈椎横突间隙内 – 颈内静脉：颈总动脉前外方
适应症
颈动脉硬化(斑块形成、闭塞)，颈动脉瘤 (真性、假性、夹层)
颈动脉体瘤 椎动脉硬化(斑块形成、闭塞) 原发性颈静脉扩张症，颈内静脉血栓 锁骨下动脉窃血综合症 颈动静脉瘘