护理学导论PPT课件:第四章 第一、二、三、四节

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2、认识常见的刺激源,判断机体做出的反应是否适应有效, 帮助护理对象面对刺激做出适应性反应,维持促进健康。
3、能选择正确的护理防御对护理对象提供护理帮助,维持人 体系统的稳定和平衡。
4、能根据患者的具体情况,判定护患关系发展的时期,选择 正确的人际关系模式对护理对象提供护理、帮助。
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护理学导论
单元三 认知护理学理论 第四章 护理学理论
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本章内容
1 奥瑞姆的自理模式理论
2 罗伊的适应模式理论 3 纽曼的健康系统模式
4 佩普劳的人际关系模式理论
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任务目标
1、能判断患者的自理能力,能根据患者自理缺陷和自理需要 选择正确的护理系统,有针对性地提供护理帮助。
健康系统模式
压力源
机体 防御
预防 保健护理
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一、健康系统模式内容
(一)压力源
个体内 人际间 社会
指改变系统 稳定的环境 因素的总称 可引发个体 紧张和导致 个体不稳定 的所有刺激
压 力 源
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(二)机体防御
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(三)预防保健护理
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三、自理理论模式在护理实践中的应用
3.实施护理措施 根据护理计划提供 恰当的护理措施,将实施后的护理效果与 目标进行比较,以评价护理结果,从而达 到满足患者自理需求,帮助患者恢复和提 高自理能力的目的。
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第二节 罗伊的适应模式理论
一、罗伊适应模式的内容
输入 控制过程 效应器 输出
护士在护理过程中应对患者承担帮助者、教育者、 咨询者、领导者、代理人等多种角色,以达到维护和 促进患者健康的目的。
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一、人际关系模式理论内容
(一)护士在护患人际关系中的角色
陌生人 教育者 咨询者 辅导者 代理者 责任人 其他角色
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一、人际关系模式理论内容
• 指能完成自理活动的人。 • 人是一个有自理能力的自理体, 一般情况下,成人的自理体 为自己;儿童、患者、残疾人 等人的自理体部分为自己, 部分为健康服务者或其他人。
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3.自理能力(自护能力)
个体完成自理活动或自我照顾的能力 称为自理能力,是个体为了满足个人需要
而采取的行动。人类可以通过学习获得
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• 三、自理理论模式在护理实践中的应用
2.设计恰当的护理系统 根据患者目 前的自理需要和自护能力,在全补偿系统、 部分补偿系统和支持教育系统中选择一个 恰当的护理系统,确定预期护理目标,根 据患者治疗性自理需求的内容制订详细的 护理计划,指导护理工作,以达到帮助患 者恢复和促进健康、增进自理能力的目的。
(二)人际间关系形成过程
认识期 确认期 开拓期
解决期
入院时 住院治疗时 好转或康复时 出院时
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二、佩普劳人际关系模式的意义 一 丰富了护理理论体系 二 奠定人际关系的理论基础 三 为护理实践提供理论基础
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护理程序与佩普劳分期的比较
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护理程序与佩普劳分期的比较
当经过
积极有效的 治疗后机体
三级预防
达到基本稳
定的状态时
所采取的护 理措施。
二级预防
当压力源穿过
正常防线个体表现 出压力反应所采取 的治疗措施。此时 压力源已侵入正常 防线,系统的动态 平衡被破坏,机体 出现症状或体征。
一级预防
当怀疑或发现压力源 确实存在而压力反应尚未 发生时所采取的预防措施。
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三、佩普劳的人际关系模式理论的应用
护理 教育
应用领域
临床
护理
护理
科研
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思维训练
1、奥瑞姆对护理系统如何分类?护士将如何运用 这些补偿系统对患者进行帮助? 2、个体对环境的变化是先天和后天学习得到的反 应方式,通过应对机制来完成自身系统的调节过 程,包含哪几种调节机制?是如何调节的? 3、谈谈纽曼的三级预防保健护理的内容和目的。 4、佩普劳将人际间关系(护患关系)的 发展分为哪几个连续的时期?各期患者的 特点和护理重点有哪些?
刺激 适应水平
应对机制 调节器:
生理功能 自我概念 角色功能 互相依赖
适应性反应 无效性反应
反馈
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(一)输入
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主要刺激 刺 相关刺激 激 固有刺激
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(二)控制过程
生理调节
由先天获得的,通过神经---
-化学物质----内分泌途径来
进行应答的应对机制。
二、健康系统模式理论的意义
一 促进了现代护理观的形成 二 指导护士全面系统看待护理对象 三 帮助护理对象维护和保持健康
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三、纽曼的健康系统模式理论的应用
护理 诊断
应用领域
护理
护理
目标
结果
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第四节 佩普劳的人际关系模式理论
一、佩普劳的人际关系模式理论的内容
佩普劳认为护患关系在整个护理过程中起关键性 作用,是护士与患者为了患者的健康这一共同目标互 相理解、并共同努力解决患者健康问题的人际关系。
难点
各护理学理论在护理实践中的应用
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案例
王某,男,44岁,有高血压病史,经常在 外应酬,暴饮暴食并大量饮酒,某日应酬回家 后出现恶心、呕吐,继以腹泻,大便呈水样, 深黄色,恶臭,腹部剧烈绞痛。王某抵触医院 环境,不愿就医,在家自行服用止痛药稍有缓 解,但12小时后疼痛加剧,后才被家人送医院 治疗。入院后被诊断为“急性胃肠炎”,给与

认知调节

也称心理调节,由后天通过

感觉、加工、学习、判断和
情感等复杂过程来进行应答
的应对机制。
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(三)效应器
生理
自我
功能
概念
效应器
角色 功能
相互 依赖
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(wk.baidu.com)输出
适应性反应: 即人能适应刺激、与环 境保持和谐,并维持自 我的完整统一。
无效性反应: 即人不能适应刺激, 自我的完整统一受到 损害,出现疾病甚至 死亡。
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1、自理(自我护理) • 即自我照顾、自我护理,是个体为了维持
自身的结构完整和功能正常,维持生长发 育的需要,所采取的一系列自发性调节活 动。
• 绝大多数人都能进行自理活动,但是婴幼 儿、老人或患者等则需要不同程度的帮助 才能完成自理活动。
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2.自理体(自理主体)
谢谢聆听!
帮助患者完善 自理机制
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二、自理模式的意义
一 揭示了护理的本质 二 明确了护患职责与角色行为 三 为护理实践提供理论基础
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• 三、自理理论模式在护理实践中的应用
1.评估患者的自理能力和自理需要 护 士可通过收集资料确定患者存在哪些方面 的自理缺陷,以及引起自理缺陷的原因, 评估患者的自理能力和自理需要之间的关 系,从而决定患者是否需要护理帮助。
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思考 分析
1、案例有何特征? 2、需解决哪些护理问题? 3、需完成什么学习任务?
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第一节 奥瑞姆的自理模式理论
一、自理模式的内容
自理模式理论
自理 结构
自理缺陷 结构
护理系统 结构
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(一)自理结构
1 自理(自我护理) 2 自理体(自理主体) 3 自理能力(自护能力) 4 自理总需要(自护需求) 5 治疗性自理需要
自理能力,也可以在成长中发展自理能力, 所以自理能力受到年龄、生活经历、健康 状况、社会文化背景、宗教信仰等因素的
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4.自理总需要 ----自护需求
自理总需要
一般性的 自理需求
成长发展性 的
自理需求
健康偏离性 的
自理需求
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5. 治疗性自理需要
是个人通过正确而有效的途径以满足 自己的发展及功能的需要。奥瑞姆把所有 满足个体一般性的、成长发展性的和健康 偏离时的自理需要的混合行为需求称为治 疗性自理需要。治疗性自理需要是需要进 行护理活动时的自理需要。
学习目标
• 1.能说出四种理论模式的基本内容。 • 2.能表达四种理论模式的主要观点。 • 3.意识到四种理论模式的意义。 • 4.运用四种理论于护理程序指导护理实
重点
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重点难点
1.自理结构、自理缺陷结构、护理系统 结构
2.刺激、适应水平、控制过程、效应器 3.压力源、三条防线、三级预防 4.护士角色、人际关系模式及形成过程
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(二)自理缺陷结构
自理
自理能力
自理缺陷
治疗性自理 需求
护理系统
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(三)护理系统结构 护理系统结构
全补偿系统 部分补偿系统 支持教育系统
完成患者治疗 性自理需要
补偿患者自理 的无能为力 帮助保护患者
完成患者部分 自理需要
补偿患者自理 的局限性 提供患者帮助
帮助患者发展 自理能力
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二、罗伊适应模式的意义
一 丰富了护理理论体系 二 指导护士全面、整体看待护理对象 三 人与环境协调统一是维持健康的基础
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三、罗伊的适应模式理论的应用
一级评估 护理诊断
应用 领域
二级评估 制定目标
干预
评价
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第三节纽曼的健康系统模式理论
一、纽曼的健康系统模式理论的内容
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