高原病的防治(ppt)
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《高原病防治》课件
VS
详细描述
避免过度紧张和焦虑，保持平静、乐观的 心态。与家人和朋友保持联系，分享心情 和感受。进行适当的放松活动，如听音乐 、阅读等。如果感到心理压力过大，可以 寻求专业的心理咨询和治疗。
03
高原病的预防
进入高原前的准备
健康检查
在进入高原之前，进行全面的健 康检查，确保身体状况良好，无
严重疾病。
了解高原环境
了解将要前往的高原地区的环境、 气候和海拔等信息，以便做好应对 措施。
准备高原适应药物
根据个人情况准备一些高原适应药 物，如红景天、复方丹参片等。
保持良好的生活习惯
01
02
03
当锻炼，增强体质和免疫力。
05
高原病的护理
饮食护理
总结词
合理饮食是高原病防治的重要环节，有助于提高身体免疫力，缓解高原反应症状 。
详细描述
在高原地区，由于氧气稀薄，人体容易缺氧，导致消化功能减弱。因此，饮食应 以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，如新鲜蔬菜、水果、蛋类、瘦肉等。同 时，要避免过度进食难以消化的食物，以免加重身体负担。
《高原病防治》ppt课 件
目录 CONTENT
• 高原病概述 • 高原病的原因 • 高原病的预防 • 高原病的治疗 • 高原病的护理
01
高原病概述
高原病的定义
总结词
高原病是指在高原低氧环境下发生的一类疾病，通常发生在海拔较高的地区， 由于空气稀薄，氧气含量较低，导致人体缺氧而引发各种症状。
详细描述
02
高原病的原因
海拔高度的变化
海拔高度的变化是高原病的主要原因之一。随着海拔的升高，大气压降低，空气中 的氧气含量减少，导致人体缺氧。
不同海拔高度对人体的影响不同，高海拔地区的气候条件恶劣，对人体适应能力提 出了更高的要求。
高原病PPT
细胞，糖无氧酵解增强，血乳酸增多，血pH下降，氧解离曲线右移，还原血红蛋白增多，2,3-二 磷酸甘油酯（2,3-DPG）合成增加，氧与血红蛋白亲和力降低，使氧易于释放给组织。 低氧血症还能刺激红细胞生成素（erythropoietin）生成，红细胞生成素促进骨髓红细胞系统增 生，使红细胞数增多及红细胞内血红蛋白含量增加，增强血液携氧能力。
（三）病理
高原脑水肿 肉眼可见大脑皮质和软脑膜充血，可有脑疝形成。镜下可见脑细胞及 其间质水肿、脑组织点状出血，局部有毛细血管损害、红细胞淤滞和 血小板聚集，部分脑细胞变性或坏死
高原肺水肿 两肺重量明显增加、充血和水肿。在小气道和肺泡内有纤维蛋白渗出 和透明膜形成，肺泡壁与毛细血管壁细胞膜变性，血管明显扩张、充 血和通透性增强。肺中、小动脉和肺毛细血管有散在血栓形成
海拔 （m）
血氧饱和度
2400~2700
仅轻度降低
3500~4000
≤90%
≥5000
≤75%
≥5500
出现严重低氧血症和低碳酸血症
≥7000
≤60%
高原病发病快慢≥、8严00重0 程度和发病率与所攀吸登入高气原氧海分拔压高仅为度5、6m攀m登H速g 度、高原停留时 间和个体易感性有关。
（二）病因与发病机制
攀登前24小时预防性服用乙酰唑胺（250mg，每8小时一次）和（或）地塞米松（4mg，每6 小时一次）。 进入高原后，避免剧烈运动，应减少劳动量及劳动强度，适应后逐渐增加劳动量。注意防冻保 暖，避免烟酒和服用镇静催眠药，保证供给充分液体量。
谢谢观看！
发病机制：人从平原进入高原，为适应低氧环境，身体需要适应性改变，以维持毛细血管内血 液与组织间必要的压力阶差。每个人对高原缺氧的适应能力有一定限度，过度缺氧时易发生适 应不全。
（三）病理
高原脑水肿 肉眼可见大脑皮质和软脑膜充血，可有脑疝形成。镜下可见脑细胞及 其间质水肿、脑组织点状出血，局部有毛细血管损害、红细胞淤滞和 血小板聚集，部分脑细胞变性或坏死
高原肺水肿 两肺重量明显增加、充血和水肿。在小气道和肺泡内有纤维蛋白渗出 和透明膜形成，肺泡壁与毛细血管壁细胞膜变性，血管明显扩张、充 血和通透性增强。肺中、小动脉和肺毛细血管有散在血栓形成
海拔 （m）
血氧饱和度
2400~2700
仅轻度降低
3500~4000
≤90%
≥5000
≤75%
≥5500
出现严重低氧血症和低碳酸血症
≥7000
≤60%
高原病发病快慢≥、8严00重0 程度和发病率与所攀吸登入高气原氧海分拔压高仅为度5、6m攀m登H速g 度、高原停留时 间和个体易感性有关。
（二）病因与发病机制
攀登前24小时预防性服用乙酰唑胺（250mg，每8小时一次）和（或）地塞米松（4mg，每6 小时一次）。 进入高原后，避免剧烈运动，应减少劳动量及劳动强度，适应后逐渐增加劳动量。注意防冻保 暖，避免烟酒和服用镇静催眠药，保证供给充分液体量。
谢谢观看！
发病机制：人从平原进入高原，为适应低氧环境，身体需要适应性改变，以维持毛细血管内血 液与组织间必要的压力阶差。每个人对高原缺氧的适应能力有一定限度，过度缺氧时易发生适 应不全。
高原常见病防治PPT课件
二、高原病的分类及诊治
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定义
高原病mountain sickness 由平原进入高原 （海拔3000米以上，对机体产生明显生物效 应的地区），或由低海拔地区进入海拔更高 的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全 或失调而发生的综合征。又称高山病。
3、减少用眼，尽量休息。不要热敷，高温会加 剧疼痛。 4、良好的环境能及时缓解雪盲的症状，但完全 恢复需要5-7天。[3] 5、补充维生素A、维生素B群、维生素C和维生 素E等。
治疗
1、止痛，局部用麻醉剂，涂眼药膏。还可针刺 四白、合谷、内关穴位。目的都在于缓和症 状。 2、眼睛保护(防止持续或再度损伤)。发病后必 须即刻戴上护目镜。 3、摘除隐形眼镜，减少角膜刺激和感染的机会。 4、消毒的棉布敷盖眼睛上。
流速以及天气骤变等。潮湿和风速都可加速 身体的散热。 局部因素：如鞋袜过紧、长时间站立不动及 长时间浸在水中均可使局部血液循环发生障 碍，热量减少，导致冻伤。 全身因素：如疲劳、虚弱、紧张、饥饿、失 血及创伤等均可减弱人体对外界温度变化调 节和适应能力，使局部热量减少导致冻伤。
冻伤预防
做好防冻的宣传教育，提高思想认识，加强锻炼，
高原常见病防治
内容
冻伤的防治
雪盲的防治 高原病的分类及诊治
标准
熟悉高原常见病的成因和防治原则 掌握高原常见病的预防、救治措施
一、冻伤的防治
冻伤的定义
冻伤（frostbite）：低温所致体表局部损 伤，组织坏死。
冻伤的病因
宝鸡综合仓库卫生所
气候因素：寒冷的气候，包括空气的湿度、
高原肺水肿
高原病诊断与治疗PPT
PART FOUR
吸氧：通过吸氧来缓解高原反应 药物治疗：使用抗高原反应药物，如红景天、高原安等 休息：保持充足的休息，避免过度劳累 饮食：保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质和维生素的食物
药物选择：根据 高原病的类型和 严重程度选择合 适的药物
药物剂量：根据 患者的体重、年 龄、性别等因素 调整药物剂量
汇报人：
CONTENTS
PART ONE
PART TWO
高原病是指在高海拔地区，由于低氧环境引起的一系列生理反应和病理变化。 高原病包括急性高原病、高原肺水肿、高原脑水肿等。 高原病主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。 高原病严重时可导致昏迷、死亡。
高原缺氧：海拔高度增加，氧气浓度降低，导致人体缺氧 低气压：海拔高度增加，气压降低，导致人体呼吸困难 寒冷：高原地区气温较低，人体容易受寒 紫外线辐射：高原地区紫外线辐射较强，对人体皮肤和眼睛造成伤害 饮食和睡眠：高原地区饮食和睡眠习惯改变，可能导致人体适应不良
对疾病
心理支持：提 供心理支持， 帮助患者缓解 焦虑、抑郁等
情绪
社交活动：鼓 励患者参与社 交活动，增强 自信心和社交
能力
自我管理：指 导患者进行自 我管理，如饮 食、运动、睡 眠等，提高生
活质量
汇报人：
提高身体适应能力
适应症：严重高原病患者，如肺水 肿、脑水肿等
术后护理：注意保暖、保持呼吸道 通畅、监测生命体征等
手术方式：包括气管插管、胸腔穿 刺、腹腔穿刺等
风险：手术风险较高，需谨慎选择
PART FIVE
避免过度劳累， 保持良好的生活 习惯
保持良好的饮食 习惯，多吃蔬菜 水果，少吃油腻 食物
器官，判断是否存在高原性心脏病、
高原疾病防治知识PPT课件
高原疾病防治知识
2019/8/27
1
高原环境特点
1、缺氧 拉萨地区（3650米）的氧含量约为平原地区的60-70%； 那曲地区（4700米）的氧含量约为平原地区的50%； 随着海拔升高氧含量逐渐下降。 2、寒冷、昼夜温差大 3、干燥、风沙大 4、日照强烈
由高原特殊的环境特点导致不同类型高原疾病的发生。
• 表现： • 头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力和思维能力减退； • 轻微活动后即感胸闷、气短、心悸； • 食欲减退、恶心、呕吐； • 可伴有口唇紫绀；
• 一般在第1—2天症状明显，以后减轻，一周左右消失；少 数人症状加重，发展为高原肺水肿或高原脑水肿。
2019/8/27
5
注意事项
• 1、适度的高原反应是正常的，如适度的头昏、恶心、胸 闷、失眠、多梦等，不必惊慌；经吸氧及卧床休息基本能 够缓解。
必要时可遵医嘱使用少量助睡眠药物。 • 目前尚无公认有效的预防用药，市面上大多数药物为复方制剂，建议
不要过多、过滥应用预防药物，避免药物副作用。
2019/8/27
9
（三）高原脑水肿
• 常见诱因为：上呼吸道感染、劳累、饮酒、高原肺水肿、 脑血管意外
• 表现： • 神经症状：剧烈头痛、眩晕、频繁呕吐、步态不稳。 • 精神症状：淡漠或烦躁； • 意识障碍：嗜睡、昏睡以至昏迷，甚至抽搐或脑膜刺激症
2019/8/27
25
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
2019/8/27
26
2019/8/27
27
• 易合并痛风、糖尿病。
2019/8/27
13
高原红细胞增多症是慢性高原疾病的中心环节 且与心、肺、肝等疾患相互促进
2019/8/27
1
高原环境特点
1、缺氧 拉萨地区（3650米）的氧含量约为平原地区的60-70%； 那曲地区（4700米）的氧含量约为平原地区的50%； 随着海拔升高氧含量逐渐下降。 2、寒冷、昼夜温差大 3、干燥、风沙大 4、日照强烈
由高原特殊的环境特点导致不同类型高原疾病的发生。
• 表现： • 头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力和思维能力减退； • 轻微活动后即感胸闷、气短、心悸； • 食欲减退、恶心、呕吐； • 可伴有口唇紫绀；
• 一般在第1—2天症状明显，以后减轻，一周左右消失；少 数人症状加重，发展为高原肺水肿或高原脑水肿。
2019/8/27
5
注意事项
• 1、适度的高原反应是正常的，如适度的头昏、恶心、胸 闷、失眠、多梦等，不必惊慌；经吸氧及卧床休息基本能 够缓解。
必要时可遵医嘱使用少量助睡眠药物。 • 目前尚无公认有效的预防用药，市面上大多数药物为复方制剂，建议
不要过多、过滥应用预防药物，避免药物副作用。
2019/8/27
9
（三）高原脑水肿
• 常见诱因为：上呼吸道感染、劳累、饮酒、高原肺水肿、 脑血管意外
• 表现： • 神经症状：剧烈头痛、眩晕、频繁呕吐、步态不稳。 • 精神症状：淡漠或烦躁； • 意识障碍：嗜睡、昏睡以至昏迷，甚至抽搐或脑膜刺激症
2019/8/27
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27
• 易合并痛风、糖尿病。
2019/8/27
13
高原红细胞增多症是慢性高原疾病的中心环节 且与心、肺、肝等疾患相互促进
高原常见病防治PPT课件
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六、高原红细胞增多症 吸氧和低分子量右 旋糖酐静脉滴注可暂时缓解症状，对有高血 压和心力衰竭的危重病人，如有血液粘滞性 过高，静脉放血300—500ml可使病情暂时好 转，以备紧急转运，病人回到平原后，症状 可以消失。
高原疾病预防
进入高原人员应了解和适应高原环境特点，登山 时按计划进行阶段性适应性锻炼，注意防寒和防治 上呼吸道感染，久居平原重返高原者也应重建适应 能力，应明显心、肺、血液疾病患者不宜进入高原。 预防急性高原反应，可从进入高原前1—2d起选 用一种利尿药预防液体潴留，连服一周：（1）乙酰 唑胺0.25g，每8小时一次。（2）呋塞米20mg，每日 2—3次，紧急条件下登山，可用糖皮质激素。
二、高原病的分类及诊治
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定义
高原病mountain sickness 由平原进入高原 （海拔3000米以上，对机体产生明显生物效 应的地区），或由低海拔地区进入海拔更高 的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全 或失调而发生的综合征。又称高山病。
三、高原脑水肿 加大吸氧量，给予地塞米松， 高葡萄糖，乙酰唑胺、呋塞米等。如有肺水 肿、心力衰竭和红细胞增多时，不宜用甘露 醇脱水疗法。 四、高原血压异常 高血压按一般高血压治疗。
宝鸡综合仓库卫生所
五、高原心脏病 出现心力衰竭时，吸氧，加服硝苯啶 以加强降低肺动脉压，高原心脏病心肌显著缺氧， 易发生洋地黄重度而出现心律失常，可选用作用快、 排泄快的强心药，如毛花甙C0.2—0.4mg，心力衰竭 控制后改口服地高辛。 六、高原红细胞增多症 吸 氧和低分子量右旋糖酐静脉滴注可暂时缓解症状， 对有高血压和心力衰竭的危重病人，如有血液粘滞 性过高，静脉放血300—500ml可使病情暂时好转， 以备紧急转运，病人回到平原后，症状可以消失。
《高原病防治》课件
高原病注意事项
喝水注意事项
多喝水以保持体内水分平衡，但不宜饮用过多含咖啡因和酒精的饮料。
饮食注意事项
避免暴饮暴食，注意饮食卫生，尽量选择轻易消化的食物。
身体保暖
高原气温变化大，要注意保暖，穿戴合适的衣物，避免受凉。
结语
综合防治
通过合理的预防、适时的治疗及良好的饮食 和锻炼习惯，可以缓解高原病症状，提高生 活质量。
健康出行
众多旅游景点位于高原地区，出行前提前做 好高原病预防，健康安全地享受旅游。
中医治疗
中医治疗高原病常使用中草药、针灸等方法， 以调理体内气血平衡。
营养保健
通过合理的饮食结构和营养补充，提高身体适 应高原环境的能力。
高原病预防
1
适应期
在前往高原前，进行适应期锻炼，提
预防性药物
2
高机体对高原气候的适应能力。
在高原环境中，预防性使用药物如布
洛芬和去甲肾上腺素等减轻高轻型高原反应
最常见的一种高原病， 症状轻微，包括头痛、 恶心、食欲不振等。
2 中型高原反应
3
症状较轻型高原反应明 显，可能包括呼吸困难、 胸闷、心悸等。
重型高原反应
最严重的一种高原病， 症状严重，可能导致肺 水肿、脑水肿等危险情 况。
高原病症状及体征
呼吸系统症状
高原病常引起呼吸 困难、气促、咳嗽 等症状。
神经系统症状
高原病会导致头痛、 头晕、失眠等神经 系统症状。
消化系统症状
高原病常出现恶心、 呕吐、食欲不振等 消化系统症状。
循环系统症状
高原病可能引起心 悸、胸闷、血压升 高等循环系统症状。
高原病治疗
氧疗
氧疗是治疗高原病常用的方法之一，通过给予 患者纯氧供氧，缓解缺氧症状。
高原常见病的预防和处理PPT课件
处理
吸氧、休息、药物治疗。
高原脑水肿
症状
头痛、呕吐、意识障碍等。
预防
进入高原前进行适应性锻 炼，避免过度劳累，保持 良好的心态。
处理
快速降低颅内压、吸氧、 休息、药物治疗。
03
高原常见病的预防措施
健康饮食与营养补充
总结词
保持均衡饮食，摄取足够的营养是预防高原常见病的重要措施。
详细描述
高原地区由于地理环境和气候特点，人体需要更多的能量和营养素来适应环境。因此，建议摄入富含蛋白质、碳 水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食品，如肉类、蔬菜、水果和坚果等。同时，要避免过度饮酒和吸烟，以免 对身体造成损害。
高原常见病的预防和处理ppt课件
目录
• 高原环境对人体的影响 • 高原常见疾病 • 高原常见病的预防措施 • 高原常见病的治疗方法 • 高原常见病的预防和处理的重要性
01
高原环境对人体的影响
低氧环境
低氧环境对人体的影响
高原地区空气稀薄，氧气含量低，容易导致人体缺氧。长期 处于低氧环境会导致人体出现高原反应，如头痛、乏力、失 眠等症状，严重时甚至可能引发肺水肿等严重疾病。
预防措施
进入高原地区前应提前做好适应训练，提高机体对缺氧的耐 受能力。同时，可携带氧气瓶等设备辅助呼吸，减轻缺氧症 状。
气候变化
气候变化对人体的影响
高原地区气候变化大，温差大，白天 和夜晚的温度差异明显。人体难以适 应这种气候变化，容易出现感冒、咳 嗽等症状。
预防措施
注意保暖，根据天气变化及时增减衣 物。同时，保持良好的作息习惯，避 免过度劳累。
提高生活质量
减少疾病发生
促进健康生活
通过预防高原常见病，可以降低高原 地区居民的疾病发生率，提高他们的 生活质量。
吸氧、休息、药物治疗。
高原脑水肿
症状
头痛、呕吐、意识障碍等。
预防
进入高原前进行适应性锻 炼，避免过度劳累，保持 良好的心态。
处理
快速降低颅内压、吸氧、 休息、药物治疗。
03
高原常见病的预防措施
健康饮食与营养补充
总结词
保持均衡饮食，摄取足够的营养是预防高原常见病的重要措施。
详细描述
高原地区由于地理环境和气候特点，人体需要更多的能量和营养素来适应环境。因此，建议摄入富含蛋白质、碳 水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食品，如肉类、蔬菜、水果和坚果等。同时，要避免过度饮酒和吸烟，以免 对身体造成损害。
高原常见病的预防和处理ppt课件
目录
• 高原环境对人体的影响 • 高原常见疾病 • 高原常见病的预防措施 • 高原常见病的治疗方法 • 高原常见病的预防和处理的重要性
01
高原环境对人体的影响
低氧环境
低氧环境对人体的影响
高原地区空气稀薄，氧气含量低，容易导致人体缺氧。长期 处于低氧环境会导致人体出现高原反应，如头痛、乏力、失 眠等症状，严重时甚至可能引发肺水肿等严重疾病。
预防措施
进入高原地区前应提前做好适应训练，提高机体对缺氧的耐 受能力。同时，可携带氧气瓶等设备辅助呼吸，减轻缺氧症 状。
气候变化
气候变化对人体的影响
高原地区气候变化大，温差大，白天 和夜晚的温度差异明显。人体难以适 应这种气候变化，容易出现感冒、咳 嗽等症状。
预防措施
注意保暖，根据天气变化及时增减衣 物。同时，保持良好的作息习惯，避 免过度劳累。
提高生活质量
减少疾病发生
促进健康生活
通过预防高原常见病，可以降低高原 地区居民的疾病发生率，提高他们的 生活质量。
高原防护第一部分PPT课件
• 呼吸、循环系统：出现呼吸急促，心率加 快的代偿现象，甚至会发生肺水肿。
高原低气压对人体的影响
（2）低气压对人体心理的影响
主要引起植物神经功能紊乱： • 使人产生压抑情绪，常使人抑郁不适。 • 肾上腺素的释放增加，皮质醇的分解增多， 引起血压上升、心跳加快、呼吸急促。 • 胃酸分泌增多。 • 血管易发生梗塞。 • 血糖值急升。
高原低氧对人体的影响
（5）高原低氧对消化系统的影响
• 缺氧环境可以影响人的食欲，唾液分泌减少，胃活动减弱， 排空时间延长，食物在胃内滞留，减弱食物的消化和吸收。 • 肠道蠕动能力减弱，消化酶和肠液分泌减少，使食物在肠 道内的消化吸收受到影响。 • 严重缺氧时，肠道吸收功能减弱，可出现肠胀气、便秘或 腹泻、胃粘膜糜烂等。 • 严重缺氧时肝脏功能发生异常，导致转氨酶、血清胆红素 和血脂升高。
高原低气压对人体的影响
（3）低气压对消化系统的影响
• 低气压的物理影响可使胃、肠内的残存气 体膨胀，产生腹胀。 • 由于气压低，水的沸点降低。米饭不易煮 熟，加上缺氧环境对消化和吸收功能的影 响，易发生消化不良性腹泻。
• 缺少新鲜蔬菜，因而易发生维生素缺乏症。
二、高原低氧对人体的影响
（1）高原低氧对神经系统的影响 （2）高原低氧对呼吸系统的影响 （3）高原低氧对循环系统的影响 （4）高原低氧对泌尿系统的影响 （5）高原低氧对消化系统的影响 （6）高原低氧对内分泌系统的影响 （7）高原低氧对血液和造血功能的影响 （8）高原低氧对免疫功能的影响 （9）高原低氧对劳动能力的影响
高原低氧对人体的影响
（4）高原低氧对泌尿系统的影响
缺氧导致脏器血流重新分配，肾脏的血 流量下降，从而引起肾脏组织损伤
• 肾小管分泌、代谢和重吸收功能下降，肾小球滤过功能异常。 • 轻度缺氧时尿量增加，严重缺氧时尿量减少。尿量减少也是 急性高原病发病因素之一。 • 机体能量代谢失衡使蛋白质分解代谢增强，致使血尿素氮水 平升高。 • 肾小球基底膜功能受损，使之通透性增加导致蛋白尿和血尿。 • 人体无氧代谢增加，酸性代谢产物增多，可引起机体酸碱平 衡失调。
高原低气压对人体的影响
（2）低气压对人体心理的影响
主要引起植物神经功能紊乱： • 使人产生压抑情绪，常使人抑郁不适。 • 肾上腺素的释放增加，皮质醇的分解增多， 引起血压上升、心跳加快、呼吸急促。 • 胃酸分泌增多。 • 血管易发生梗塞。 • 血糖值急升。
高原低氧对人体的影响
（5）高原低氧对消化系统的影响
• 缺氧环境可以影响人的食欲，唾液分泌减少，胃活动减弱， 排空时间延长，食物在胃内滞留，减弱食物的消化和吸收。 • 肠道蠕动能力减弱，消化酶和肠液分泌减少，使食物在肠 道内的消化吸收受到影响。 • 严重缺氧时，肠道吸收功能减弱，可出现肠胀气、便秘或 腹泻、胃粘膜糜烂等。 • 严重缺氧时肝脏功能发生异常，导致转氨酶、血清胆红素 和血脂升高。
高原低气压对人体的影响
（3）低气压对消化系统的影响
• 低气压的物理影响可使胃、肠内的残存气 体膨胀，产生腹胀。 • 由于气压低，水的沸点降低。米饭不易煮 熟，加上缺氧环境对消化和吸收功能的影 响，易发生消化不良性腹泻。
• 缺少新鲜蔬菜，因而易发生维生素缺乏症。
二、高原低氧对人体的影响
（1）高原低氧对神经系统的影响 （2）高原低氧对呼吸系统的影响 （3）高原低氧对循环系统的影响 （4）高原低氧对泌尿系统的影响 （5）高原低氧对消化系统的影响 （6）高原低氧对内分泌系统的影响 （7）高原低氧对血液和造血功能的影响 （8）高原低氧对免疫功能的影响 （9）高原低氧对劳动能力的影响
高原低氧对人体的影响
（4）高原低氧对泌尿系统的影响
缺氧导致脏器血流重新分配，肾脏的血 流量下降，从而引起肾脏组织损伤
• 肾小管分泌、代谢和重吸收功能下降，肾小球滤过功能异常。 • 轻度缺氧时尿量增加，严重缺氧时尿量减少。尿量减少也是 急性高原病发病因素之一。 • 机体能量代谢失衡使蛋白质分解代谢增强，致使血尿素氮水 平升高。 • 肾小球基底膜功能受损，使之通透性增加导致蛋白尿和血尿。 • 人体无氧代谢增加，酸性代谢产物增多，可引起机体酸碱平 衡失调。
高原病PPT课件
急性高原病自身因素
➢ 精神过度紧张、疲劳、感染、营养不良等 ➢ 迅速适应高原缺氧环境时，机体发生代偿性变化： 1. 增加心脏收缩力使每分钟搏出量增加 2. 增加红细胞和血红蛋白量来增加携氧能力
短时间内无法建立适应能力，极易高原反应
急性高原病客观因素
➢ 3500米以下发病率占37%左右 ➢ 3600米---5000米发病率达50% ➢ 结论：海拔越高，高原反应的发病率越高
高原脑水肿之临床症状
➢ 除早期高原反应外，还可剧烈头疼、呕吐；神志恍惚、丧失 方位感、丧失记忆、出现幻觉或精神行为，个别人出现抽搐， 最后嗜睡至昏迷
➢ 少数人可出现视网膜出血 ➢ 孕妇登山2600米以上，可影响胎儿发育甚至致畸
高原脑水肿后果：高原昏迷
➢ 一般进入高原后1～10天内发病 ➢ 昏迷前：头痛、头晕、呕吐甚至喷射性呕吐等 ➢ 昏迷后：出现阵发性抽搐、大小便失禁；瞳孔缩小且固定，
子汁）并观察脱水情况。烦躁不安时，可用少量镇静剂和强 地松。呼吸、心跳骤停时，立即进行心肺复苏 ➢ 初步急救，待病情稳定后，安全转移至海拔较低处
➢高原肺水肿 病人绝对静卧休息，吸入流量
高浓度氧，保暖。数现场确无医疗条件， 转运到低海拔区，可迅速好转。休息2－3 天后可再攀登。地塞米松10－20mg稀释后 缓慢静脉注射，每日1－2次，可减少肺毛 细血管渗出。氨茶碱0.25mg加50％葡萄糖 20ml稀释缓慢静脉折射和缓解支气管痉挛
或忽大忽小；少数病例有肢体强直或肢体弛缓性瘫痪 ➢ 1/5的病人视神经乳头水肿
急性高原病预防（二）：小药方
上山前2天至进入高原后3天：
➢ 口服乙酰唑胺
0.25g
2次/日
➢ 根据缺氧情况加服强地松 5-10mg
高原病的防治 ppt课件
小结
保持良好的心态 在高原上感觉不适，如能排除其他疾病，那就可
能患了高原病，注意休息和治疗 一旦出现严重高原反应，立即就地休息及治疗 一旦出现高原肺水肿和脑水肿征兆，请立即转至
低海拔地区，及时去专业医院就诊
早期预防 早期识别 早期治疗
Thank you
高原病，您知多少？
内容
什么是高原？ 什么是高原病？ 什么是急性高原病？ 什么是慢性高原病？ 怎样预防高原病？ 高原病是否有后遗症？
1.什么是高原？
海拔的划分
海拔高度与大气压氧含量的关系
2.什么是高原病（Altitude sickness） ？
又称高山病（Mountain sickness） 由平原进入高原，或由低海拔地区进入海拔更高
高原低血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压低于90/60mmHg ，
持续2周以上者
特点：一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动期，久居
或世居者，易产生高原低血压
发病机制：长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功能减退
临床表现：主要为神经衰弱综合征
治疗：一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者，糖皮激素替代疗
急性高原反应（急性轻症高原病）
发生时间：6～12h内出现，1～2w消失
发生高度：2400m以上
临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力 ，失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振， 心慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等
治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、 吸氧或利尿等）
高原肺水肿
发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间 发 生 率：3%左右 发生高度：4000m以上 常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、紫绀、心
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慢性高原病：到达高原后3个月以上方发病或原
有急性高原反应症状持续3个月以上者。少数高原 世居者也可发病
3.急性高原病
急性高原反应 高原肺水肿 高原脑水肿 高原视网膜出血
急性高原反应（急性轻症高原病）
发生时间：6～12h内出现，1～2w消失 发生高度：2400m以上 临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力，
高原低血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压低于
90/60mmHg ，持续2周以上者
特点：一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动
期，久居或世居者，易产生高原低血压
发病机制：长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功
能减退
临床表现：主要为神经衰弱综合征 治疗：一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者，糖皮
和意识改变（神志恍惚、抑郁或兴奋，个别可出现抽搐， 以后嗜睡、昏睡以至昏迷） 治疗：侧卧位、吸氧、脱水降颅压、保护脑细胞及维持水 电解质平衡，必要时抗感染及中枢兴奋剂。病情稳定后， 转低海拔地区继续治疗
高原视网膜出血
相关报道及研究较少 国外报道39人登山至3700m处，有36%出现视网
膜出血。 另一报道约有60%的脑水肿患者引致视网膜出血
化食物，避免饱食 一周内禁酒、限烟
6.高原病的后遗症
一般不会出现后遗症 重症高原心脏病 高原红细胞增多症 个别高原脑水肿昏迷者
激素替代疗法
慢性高原病混合型
定义：高原红细胞增多症
高原高血压 高原心脏病 有两型同时存在者
最常见类型：红细胞增多症+心脏病
红细胞增多症+高血压
5.高原病的预防-进入高原前
高原病的预防-进入高原后
保持乐观心态，避免紧张、恐惧 逐渐增加劳动量，避免剧烈运动 多休息，保证睡眠时间和质量 注意保暖，严防感冒 多喝水，多吃高碳水化合物、富含维生素、易消
临床特点：
✓ 绝大多数以DBP增高为主，单纯SBP增高少见 ✓ 多属于轻度高血压，合并靶器官损害少见 ✓ 症状除头痛、头晕、失眠等，也多胸闷、心悸、乏力、恶
心、呕吐等高原病症状 ✓ 心率多增快，可伴心脏轻度增大 ✓ 预后良好，转回平原2月内，多数人血压正常，症状消失
治疗：按一般高血压治疗，病情重者转回平原地区治疗
高原病的防治(ppt)
高原病的防治
内容
什么是高原？ 什么是高原病？ 什么是急性高原病？ 什么是慢性高原病？ 怎样预防高原病？ 高原病是否有后遗症？
1.什么是高原？
海拔的划分
海拔高度与大气压氧含量的关系
2.什么是高原病（Altitude sickness）？
又称高山病（Mountain sickness） 由平原进入高原，或由低海拔地区进入海拔更高
细胞≥7×1012／L及红细胞比容≥0.80
治疗： 吸氧、低右，必要时静脉放血300-400ml
唯一最有效的是去平原或低海拔地区休养或生活
高原心脏病
多见于移居者及在高原生长的婴幼儿。成年移居 者在进入高原6-12个月发病
发病机制：由于个体对缺氧的代偿能力较差，缺 氧引起肺动脉痉挛、硬化，使肺动脉压力增高。 右心室因持续负荷过重而增大，导致右心衰。此 外，血压增高及血液粘稠度增加等对左心室也有 影响，会造成整个心脏肥大和全心衰
失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振，心 慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等 治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、 吸氧或利尿等）
高原肺水肿
发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间 发 生 率：3%左右 发生高度：4000m以上 常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、
的地区时，由于对低氧环境的适应能力不全或失 调而发生的综合征 病因：高原低氧环境引起机体缺氧 诱因：上感、疲劳、寒冷、精神紧张、妊娠等
高原病的影响因素
欺男不欺女 欺胖不欺瘦 欺高不欺矮 欺动不欺静
高原环境对人体的影响
血液系统：RBC产生增多，血液粘滞度增高 呼吸系统：过度换气、通气，呼吸急促 循环系统：HR增快、心律失常、血压异常、心肌缺血 神经系统：头痛、头晕、失眠、健忘、精神抑郁、反应
迟钝、注意力不集中、工作效率低
消化系统：食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹痛等 免疫系统：体内T淋巴细胞受损，机体抵抗力下降 生殖系统：＞4300m
高原病的分类
急性高原病：人体进入高原后由于对环境的习
服适应机制尚未建立而发生的一系列急性低氧应 激反应。初上高原1～3天，甚至数小时后就可能 出现缺氧症状
4.慢性高原病
慢性高原反应 高原红细胞增多症 高原心脏病 高原高血压症 高原低血压症 慢性高原病混合型
慢性高原反应
高原红细胞增多症
久居高原，机体生理性代偿反应，随 海拔增高或居住时间延长而更为明显
临床表现：慢性高原反应的症状、
“高原红”、杵状指、栓塞等
诊断标准：血红蛋白≥170g／L，红
高原心脏病-临床表现
高原心脏病-治疗
高原高血压症
定义：在并可有相应症状，返回平原后 恢复正常者
发病机制：缺氧激活交感-肾上腺系统，儿茶酚胺 增多，小动脉收缩、痉挛，外周循环阻力增高， 同时肾素分泌增加，均可致血压增高
高原高血压症-临床特点
紫绀、心慌、端坐呼吸、咳白/粉色泡沫痰、双肺湿啰音） 治疗：半卧位、限液、高流量吸氧、利尿、氨茶碱、激素，
必要时强心、抗感染、机械通气，病情稳定后，转低海拔 地区继续治疗
高原脑水肿
发生时间：1-10d内发病，多于夜间 发生高度：4000m以上 主要表现：高原反应+颅高压症状（头痛、呕吐）+精神
有急性高原反应症状持续3个月以上者。少数高原 世居者也可发病
3.急性高原病
急性高原反应 高原肺水肿 高原脑水肿 高原视网膜出血
急性高原反应（急性轻症高原病）
发生时间：6～12h内出现，1～2w消失 发生高度：2400m以上 临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力，
高原低血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压低于
90/60mmHg ，持续2周以上者
特点：一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动
期，久居或世居者，易产生高原低血压
发病机制：长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功
能减退
临床表现：主要为神经衰弱综合征 治疗：一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者，糖皮
和意识改变（神志恍惚、抑郁或兴奋，个别可出现抽搐， 以后嗜睡、昏睡以至昏迷） 治疗：侧卧位、吸氧、脱水降颅压、保护脑细胞及维持水 电解质平衡，必要时抗感染及中枢兴奋剂。病情稳定后， 转低海拔地区继续治疗
高原视网膜出血
相关报道及研究较少 国外报道39人登山至3700m处，有36%出现视网
膜出血。 另一报道约有60%的脑水肿患者引致视网膜出血
化食物，避免饱食 一周内禁酒、限烟
6.高原病的后遗症
一般不会出现后遗症 重症高原心脏病 高原红细胞增多症 个别高原脑水肿昏迷者
激素替代疗法
慢性高原病混合型
定义：高原红细胞增多症
高原高血压 高原心脏病 有两型同时存在者
最常见类型：红细胞增多症+心脏病
红细胞增多症+高血压
5.高原病的预防-进入高原前
高原病的预防-进入高原后
保持乐观心态，避免紧张、恐惧 逐渐增加劳动量，避免剧烈运动 多休息，保证睡眠时间和质量 注意保暖，严防感冒 多喝水，多吃高碳水化合物、富含维生素、易消
临床特点：
✓ 绝大多数以DBP增高为主，单纯SBP增高少见 ✓ 多属于轻度高血压，合并靶器官损害少见 ✓ 症状除头痛、头晕、失眠等，也多胸闷、心悸、乏力、恶
心、呕吐等高原病症状 ✓ 心率多增快，可伴心脏轻度增大 ✓ 预后良好，转回平原2月内，多数人血压正常，症状消失
治疗：按一般高血压治疗，病情重者转回平原地区治疗
高原病的防治(ppt)
高原病的防治
内容
什么是高原？ 什么是高原病？ 什么是急性高原病？ 什么是慢性高原病？ 怎样预防高原病？ 高原病是否有后遗症？
1.什么是高原？
海拔的划分
海拔高度与大气压氧含量的关系
2.什么是高原病（Altitude sickness）？
又称高山病（Mountain sickness） 由平原进入高原，或由低海拔地区进入海拔更高
细胞≥7×1012／L及红细胞比容≥0.80
治疗： 吸氧、低右，必要时静脉放血300-400ml
唯一最有效的是去平原或低海拔地区休养或生活
高原心脏病
多见于移居者及在高原生长的婴幼儿。成年移居 者在进入高原6-12个月发病
发病机制：由于个体对缺氧的代偿能力较差，缺 氧引起肺动脉痉挛、硬化，使肺动脉压力增高。 右心室因持续负荷过重而增大，导致右心衰。此 外，血压增高及血液粘稠度增加等对左心室也有 影响，会造成整个心脏肥大和全心衰
失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振，心 慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等 治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、 吸氧或利尿等）
高原肺水肿
发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间 发 生 率：3%左右 发生高度：4000m以上 常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、
的地区时，由于对低氧环境的适应能力不全或失 调而发生的综合征 病因：高原低氧环境引起机体缺氧 诱因：上感、疲劳、寒冷、精神紧张、妊娠等
高原病的影响因素
欺男不欺女 欺胖不欺瘦 欺高不欺矮 欺动不欺静
高原环境对人体的影响
血液系统：RBC产生增多，血液粘滞度增高 呼吸系统：过度换气、通气，呼吸急促 循环系统：HR增快、心律失常、血压异常、心肌缺血 神经系统：头痛、头晕、失眠、健忘、精神抑郁、反应
迟钝、注意力不集中、工作效率低
消化系统：食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹痛等 免疫系统：体内T淋巴细胞受损，机体抵抗力下降 生殖系统：＞4300m
高原病的分类
急性高原病：人体进入高原后由于对环境的习
服适应机制尚未建立而发生的一系列急性低氧应 激反应。初上高原1～3天，甚至数小时后就可能 出现缺氧症状
4.慢性高原病
慢性高原反应 高原红细胞增多症 高原心脏病 高原高血压症 高原低血压症 慢性高原病混合型
慢性高原反应
高原红细胞增多症
久居高原，机体生理性代偿反应，随 海拔增高或居住时间延长而更为明显
临床表现：慢性高原反应的症状、
“高原红”、杵状指、栓塞等
诊断标准：血红蛋白≥170g／L，红
高原心脏病-临床表现
高原心脏病-治疗
高原高血压症
定义：在并可有相应症状，返回平原后 恢复正常者
发病机制：缺氧激活交感-肾上腺系统，儿茶酚胺 增多，小动脉收缩、痉挛，外周循环阻力增高， 同时肾素分泌增加，均可致血压增高
高原高血压症-临床特点
紫绀、心慌、端坐呼吸、咳白/粉色泡沫痰、双肺湿啰音） 治疗：半卧位、限液、高流量吸氧、利尿、氨茶碱、激素，
必要时强心、抗感染、机械通气，病情稳定后，转低海拔 地区继续治疗
高原脑水肿
发生时间：1-10d内发病，多于夜间 发生高度：4000m以上 主要表现：高原反应+颅高压症状（头痛、呕吐）+精神