婴幼儿体格测评PPT课件

-
23
皮脂（褶）厚度
测量皮肤及皮下脂肪厚度，用于评估肥胖程度 常用的测量部位：
背部皮下脂肪厚度（肩胛下皮褶厚度） 上臂内侧皮下脂肪厚度（肱三头肌皮褶厚度） 腹壁皮下脂肪
皮脂厚度测量需要皮脂卡尺
-
24
皮脂（褶）厚度测量
用左手拇指及示指，两指距离3cm，在测量部位捏起皮肤 和皮下脂肪，右手提皮脂卡尺测量；测量精确到0.1cm
儿童体重增长规律
出生后随年龄增长而减慢；青春期再次达到高峰
-
3
体重测量
推荐使用电子磅秤，婴儿台秤或坐椅秤
-
4
体重测量
测量前先检查磅秤的零点，并将其调回至零点 脱去外衣、鞋袜和帽子等 最好将尿布去除或换上干净尿布 将孩子置于磅秤中间
婴儿取卧位 幼儿取坐位
-
5
体重测量
测量者不要接触孩子 不要让孩子接触其他物体或扭动身体 读出测量结果，记录数据 新生儿精确到1g；婴幼儿精确到10g 连续测量两次，两次测量结果相差应小于10g
-
16
身高测量
取立正姿势，两眼直视前方，双臂自然下垂 脚跟并拢，脚尖略分开，挺胸收腹 脚跟、臀部、两肩胛间后枕部靠立柱 顶板与颅顶点接触 读数，精确到0.1cm
-
17
头围
头围反映脑和颅骨的发育程度
头围小：脑发育不良；头围大：脑积水
头围增长的规律
出生后前半年增长最快 0-2岁间连续测量头围最有意义
肩胛下皮褶厚度：取左肩胛骨下角下稍偏外侧处，皮褶自 下侧向上中方向，与脊柱成45度角
肱三头肌皮褶厚度：肩峰与鹰嘴连线中点水平，皮褶方向 与长臂长轴平行
腹壁皮下脂肪：取平脐处锁骨中线部位的腹壁，皮褶方向 与躯干长轴平行
-
25
体质指数（BMI）
体质指数（BMI）=体重kg/[身长(高)m]2 用于超重和肥胖程度的评估
身长（高）反映长期的营养状况 儿童身长（高）增长规律
随年龄增长而减慢；青春期再次达到高峰
-
8
身长（高）测量
身长；三岁以下仰卧位量 身高：三岁以上站立位量 WHO
二岁以下测身长 二岁以上测身高
-
9
身长测量
准备工作
脱去孩子的帽子、发饰和鞋袜 尽量脱去孩子的外衣或衣物 把滑动板放在测量板末端 检查刻度是否为零 让孩子平躺在测量板上
与直接测定的体内脂肪量有很好的相关性
成人：BMI>25，超重；BMI>30，肥胖 儿童BMI随年龄而改变
>P85或Z评分>+1，超重 >P97或Z评分>+2，肥胖
-
26
体格生长评估
体格生长评估
评估标准 评估方法 评估内容
-
27
评估标准
理想标准
2006年WHO公布0-60月儿童生长标准
>13.5cm，营养良好 12.5~13.5cm，营养中等 <12.5cm，营养不良 2006年WHO儿童生长标准包括上臂围
上臂围测量采用刻度卷尺
-
22
上臂围测量
取立位、坐位或仰卧位，两手自然平放或下垂 取左臂，自肩峰至鹰嘴连线的中点为测量点，水平绕
臂一周测量 测量精确到0.1cm
婴幼儿体格生长测评
.
-
1
体格生长指标
生长指标
体重 身长（高） 头围 上臂围 皮脂厚度 体质指数（BMI）
生长速度
年龄别体重 年龄别身长（高） 年龄别头围 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ龄别BMI 身长（高）别体重
-
2
体重
体重是全身各个器官、系统、体液的总重量 最常用的反映人体营养状况的指标
比较敏感的指标，反映近期的营养状况 短期营养不良，即表现体重增长缓慢或停滞
如孩子头顶没有接触到头板，托着孩子腰部朝头板移动， 助手一直固定着头部，保持正确姿势
-
13
身长测量
测量者
使孩子处于测量板中央，肩、背及臀部紧贴测量板 左手按住孩子的膝盖，让孩子的腿和脚伸直 右手移动足板，紧贴孩子双脚跟部
-
14
身长测量
再次检查孩子的体位
头顶接触头板，眼睛向上看，身体和下肢伸直，平躺于测量 板的中央，脚后跟和足底紧贴足板
胸围测量采用刻度卷尺
-
20
胸围测量
3岁以下卧位测量，3岁以上立位测量 从右侧胸前乳头下缘，绕背部两肩胛下角的下缘，经
左侧乳头下缘回到右侧乳头下缘 取平静呼气和吸气时的中间读数 测量精确到0.1cm
-
21
上臂围
上臂骨骼、肌肉、皮肤、皮下组织的综合测量 上臂围可用于评估5岁以下儿童的营养状况
头围测量采用刻度卷尺
-
18
头围测量
取卧位、坐位、站立均可 从头部右侧眉弓上缘向后，经枕骨粗隆，从左侧眉弓
上缘回至右侧眉弓上缘 读数精确到0.1cm 连续测量两次，两次结果差0.2cm以上，测量第三次
-
19
胸围
反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育 胸围增长规律
出生时小于头围1~2厘米 1岁时与头围相等
读出测量值，精确到0.1cm 连续测量两次
如果两次测量值相差超过 0.4cm，应该再测量一次
-
15
测量身长的常见错误
测量工具不合适 没有摘掉帽子、发饰，没有脱掉鞋子、袜子 头部姿势不正确，头顶没有接触头板 双腿没有是伸直或者姿势不对 脚后跟没有接触足板 脚后跟、双腿没有接触到测量板 只有一条腿伸直，另一条腿没有伸直
如果大于10g，再测一次
-
6
测量体重的常见错误
使用不合适的测量工具 磅秤没有调零或者不平衡 应该脱掉的衣服没有脱掉 没有将孩子放置在测量床（椅）的中央 测量时测量者接触到了孩子 测量时孩子接触了其他物体
-
7
身长（高）
身长（高）是头顶到足底的身体的全长
包括，头部、脊柱和下肢的长度
现况标准值
2005年中国九市7岁以下儿童体格发育测量值 2005年上海市儿童体格发育测量值
-
28
WHO儿童生长标准研究
国际多中心合作研究 以母乳喂养婴儿作为标准模式 采取基本的健康促进措施 长期纵向追踪儿童生长发育 首次形成儿童期BMI标准 将体格生长和运动发育相连接
-
10
身长测量
助手
站在孩子脑后或旁边 把手放在孩子耳边 安全舒适地固定头部
-
11
身长测量
头部位置
耳孔与外眼角连线与测量板垂直 下巴没有前倾或后仰 测量过程中孩子的头一直处于合适位置
-
12
身长测量
测量者
站在孩子右边，用右手扶住孩子的脚 当助手固定孩子头时，扶住孩子的腰 让助手使孩子头顶接触到头板