麻黄加术汤

麻黄加术汤

这个麻黄加术汤在临床中也是不可忽略的一首方，是麻黄汤的变剂，也就是在麻黄的基层上加了一味白术。

《神农本草经》记载白术主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。久服，轻身延年，不饥。那么它加到麻黄汤中有什么作用呢？

这里的白术古代一般是现在的苍术，白术苦温，主风寒湿痹，且有止汗作用，这个麻黄汤虽为强有力的发汗药，如果加入白术，这个湿就会从下走，从尿排出。所以，原有麻黄汤的发汗作用减弱，而增加了白术就有利湿除痹的作用。所以麻黄加术汤是属太阳太阴合病证。

《金匮要略·痉湿暍病》第20条记载：湿家，身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。

这里的火攻应当是一些火烤、熏蒸、火针、艾灸等，近代的红外线、蜡疗等热疗也属之。

这里的湿家，是指病风湿者，这个湿家身烦痛，宜用麻黄加术汤发汗利湿治疗，使病从表及小便解，慎不可用火攻之。

临证中见麻黄汤证而见湿痹烦痛的时候可以用本方，比如风湿关节炎初期，有见本方证的机会，宜注意辨证用方。