化疗药物安全使用
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化疗药物安全使用管理
注射
接触化疗药物时的防护原则
• 工作人员防护 • 患者的防护
工作人员防护
• 所有配置和使用人员都应接受安全防护措 施的培训，工作一年内护士不能单独接触 化疗药物,实习护士不能接触化疗药物。孕 妇或疑已怀孕者，应避免处理化疗药物。 • 化疗药物集中细胞毒配制中心配制。配置 和使用人员应根据情况选用一定的防护措 施。配置化疗药物者不宜配戴隐形眼镜。
其他注意事项
• 使用化疗药物的护理单元需备有化疗药物 溢出包、化疗药物输送车；
• 溢出包中物件包括：一件隔离衣、一双鞋 套、两双乳胶手套、一个口罩、一副眼罩、 两块塑料背面的垫子、一包手纸、一个红 色垃圾袋。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
化疗药物倾倒处理原则
• 如药液沾染皮肤，立即用肥皂及清水彻底 洗净，切勿用消毒溶液。 如药液溅入眼睛， 立即撑开眼睑用生理盐水冲洗受累的眼睛 至少 5 分钟并请医生诊治。
• 衣服如果只是少量药液沾污，可用大量清 水冲洗，然后用个别袋装（有标记），通 知洗 衣房，否则弃置于化疗污物塑料袋内。 • 通过不良事件报告系统（AERS 系统）报告。
化疗药物溢出处理原则
• 如果患者的床单被少于 5 毫升化疗液体或 48 小时内接受化疗药物患者的血液、呕吐 物 和排泄物等污染，应将污染床单卷入干 的床单里面，放入密封袋内，并标上“注意： 化疗药 物”。 • 溢出量达 5-50 毫升时按倾倒处理流程处理；
化疗药物倾倒处理原则
• 立即报告护士长、科主任、经管医生，搬 迁患者至安全地方，如空调开放，立即关 掉， 即时放警示标记，以保障患者及医护 人员的安全。 • 负责处理者穿上隔离衣，戴口罩及眼罩。 用湿布将药液擦净，并立即放入袋内，包 扎 好立即弃置，按要求清理溢出物。 • 通知保洁人员继续清扫溢出区，用肥皂液 清洗沾污面积 3 次。
工作人员防护
• 接触化疗药物时应戴防护手套；必要时穿 防护衣，戴口罩、帽子等防护物品。
• 配好后化疗药液转送过程中用红色塑料袋 盛装，贴标有特殊“细胞毒”字标记，如 为 避光药物则先放入黑色塑料袋。再由专人 负责用专用工具送至使用病区。
工作人员防护
• 接触化疗药物后常规彻底洗手。所有被化疗药 物污染过的物品一律放入内衬红色垃 圾袋、 加盖的化疗污物筒，化疗废弃物袋需加贴“化 疗药物”标识。由工人送到专门的地方 处理。 防止化疗药污染环境,包括接触过化疗药物的 纱布,输液管、瓶,污染的衣服、手套、 抹布等 置入化疗污物筒。 • 如果化疗药未启用须送回药房保存；化疗药 物未输完时停用应给输液瓶套上红塑料 袋后 再置入化疗污物筒。
患者的防护
• 使用时必须向患者做好宣教。 • 静推化疗药时垫纸巾，污染后放入化疗污 物筒。 • 使用时患者衣裤或被服被污染时及时更换。
• 化疗药物不慎溅到皮肤上应用肥皂水及清 水彻底冲净。
化疗药物外渗处理原则
• 药液滴注出现外渗及外漏时立即停止注入，吸 出针头内残留液体，拔出针头，重新穿 刺。 • 抬高患肢 24 小时。局部可用冷、湿敷(长春新 碱、VP-16 可热敷)，之后局部用硫酸镁湿 敷或 用土豆片、芦荟外敷，或用氢化可的松、多磺 粘多糖软膏外涂。 • 记录化疗药物外渗的部位、范围、药物名称 和浓度、患者症状。 • 通过不良事件报告系统（AERS 系统）报告。
注射
接触化疗药物时的防护原则
• 工作人员防护 • 患者的防护
工作人员防护
• 所有配置和使用人员都应接受安全防护措 施的培训，工作一年内护士不能单独接触 化疗药物,实习护士不能接触化疗药物。孕 妇或疑已怀孕者，应避免处理化疗药物。 • 化疗药物集中细胞毒配制中心配制。配置 和使用人员应根据情况选用一定的防护措 施。配置化疗药物者不宜配戴隐形眼镜。
其他注意事项
• 使用化疗药物的护理单元需备有化疗药物 溢出包、化疗药物输送车；
• 溢出包中物件包括：一件隔离衣、一双鞋 套、两双乳胶手套、一个口罩、一副眼罩、 两块塑料背面的垫子、一包手纸、一个红 色垃圾袋。
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化疗药物倾倒处理原则
• 如药液沾染皮肤，立即用肥皂及清水彻底 洗净，切勿用消毒溶液。 如药液溅入眼睛， 立即撑开眼睑用生理盐水冲洗受累的眼睛 至少 5 分钟并请医生诊治。
• 衣服如果只是少量药液沾污，可用大量清 水冲洗，然后用个别袋装（有标记），通 知洗 衣房，否则弃置于化疗污物塑料袋内。 • 通过不良事件报告系统（AERS 系统）报告。
化疗药物溢出处理原则
• 如果患者的床单被少于 5 毫升化疗液体或 48 小时内接受化疗药物患者的血液、呕吐 物 和排泄物等污染，应将污染床单卷入干 的床单里面，放入密封袋内，并标上“注意： 化疗药 物”。 • 溢出量达 5-50 毫升时按倾倒处理流程处理；
化疗药物倾倒处理原则
• 立即报告护士长、科主任、经管医生，搬 迁患者至安全地方，如空调开放，立即关 掉， 即时放警示标记，以保障患者及医护 人员的安全。 • 负责处理者穿上隔离衣，戴口罩及眼罩。 用湿布将药液擦净，并立即放入袋内，包 扎 好立即弃置，按要求清理溢出物。 • 通知保洁人员继续清扫溢出区，用肥皂液 清洗沾污面积 3 次。
工作人员防护
• 接触化疗药物时应戴防护手套；必要时穿 防护衣，戴口罩、帽子等防护物品。
• 配好后化疗药液转送过程中用红色塑料袋 盛装，贴标有特殊“细胞毒”字标记，如 为 避光药物则先放入黑色塑料袋。再由专人 负责用专用工具送至使用病区。
工作人员防护
• 接触化疗药物后常规彻底洗手。所有被化疗药 物污染过的物品一律放入内衬红色垃 圾袋、 加盖的化疗污物筒，化疗废弃物袋需加贴“化 疗药物”标识。由工人送到专门的地方 处理。 防止化疗药污染环境,包括接触过化疗药物的 纱布,输液管、瓶,污染的衣服、手套、 抹布等 置入化疗污物筒。 • 如果化疗药未启用须送回药房保存；化疗药 物未输完时停用应给输液瓶套上红塑料 袋后 再置入化疗污物筒。
患者的防护
• 使用时必须向患者做好宣教。 • 静推化疗药时垫纸巾，污染后放入化疗污 物筒。 • 使用时患者衣裤或被服被污染时及时更换。
• 化疗药物不慎溅到皮肤上应用肥皂水及清 水彻底冲净。
化疗药物外渗处理原则
• 药液滴注出现外渗及外漏时立即停止注入，吸 出针头内残留液体，拔出针头，重新穿 刺。 • 抬高患肢 24 小时。局部可用冷、湿敷(长春新 碱、VP-16 可热敷)，之后局部用硫酸镁湿 敷或 用土豆片、芦荟外敷，或用氢化可的松、多磺 粘多糖软膏外涂。 • 记录化疗药物外渗的部位、范围、药物名称 和浓度、患者症状。 • 通过不良事件报告系统（AERS 系统）报告。