红细胞寿命测定临床操作规范

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红细胞平均寿命=1.44×红细胞外表半寿期 【结果判断】
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1.正常人 Cr-RBC 的外表半寿期为 25~35 天,若小于 25 天为轻度缩短,17 天以下为明显异常。
2.红细胞寿命测定主要用于贫血的诊断、贫血发病机制研究及预后判断。溶 血性贫血患者无论是由于红细胞内在缺陷所致,还是外源性因素引起,红细胞寿 命可明显缩短。如采用患者本人的红细胞进行标记与测定,可以了解溶血的严重 程度;用相同血型的正常人红细胞进行标记,观察其在溶血性贫血患者体内的存 活时间,若其测得外表半寿期正常,则提示贫血的致病因素为患者红细胞内在缺 陷,反之则为外源性。
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2.方法 取静脉血 10ml,经抗凝离心,分离出红细胞,用 Cr-铬酸钠,溶
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液标记红细胞(所加 Cr 的量应少于 55.5kBq/kg 体重,铬的浓度应小于 2μg/ml
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标记红细胞)。静脉注入 Cr-RBC 后,10 分钟于对侧肢体取静脉血 5ml,24 小时 再次采血,第 2~7 天间采血三次,以后每周二次。测定各血样的放射性计数率, 经衰变校正并换算成每毫升红细胞计数率,于半对数纸上绘出红细胞存活曲线, 通过外推法,计算出放射性计数率降低一半的天数,即红细胞外表半寿期。
【注意事项】 1.铬对红细胞有一定毒性作用,过量会影响红细胞的存活期,故要求标记时
每毫升红细胞的铬量应小于 2μg。 2.测定过程中要尽量保持受试者血容量和红细胞压积的稳定。要避免输血,
如不得已而输血,则所测得样本的放射性计数不能用红细胞压积校正。
【编号】B2.3.2.41 【名称】红细胞寿命测定 【别名】 wenku.baidu.com适应证】
主要用于贫血的诊断、贫血发病机制研究及预后判断。 【禁忌证】
局部或全身感染的患者。 【准备】
1.检查前向受检者介绍目的、方法和注意事项,取得患者的合作。 2.检查前仔细询问病史及查体,掌握适应证。 【方法】 1.原理 采用放射性核素标记自身红细胞,再注入体内后逐日测定,标记红 细胞在血循环中的消失率,即能描绘出红细胞的存活曲线,推算出红细胞的寿命。
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