马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环系统缺血性眩晕疗效分析

的治疗效果 。
参考文献
情况正常 ；有效 ：眩晕 等临床 症状 明显改 善 ，头晕 情况 轻 微而视物无晃动或 旋转 ，Ｔ Ｄ检查 椎基底 动脉供 血情况 明 Ｃ 显改善 ；无效 ：眩晕 等临床 症状无 改善 或加剧 ， Ｃ Ｔ Ｄ检 查 椎基底动 脉供血情况 明无改善 。 １ 统计 学方法 ． ４ 检验指标 资料 的数据 采用 ＳＳ１． ＰＳ３０统计 学 软件分 析 ，
椎基底动脉短暂 缺血 是 ５ Ｏ岁 以上病人发生 眩晕 的常见 原 因。该动脉系统 发生一 过性供 血不 足时 ，常 突发短暂 剧 烈眩晕 ，伴恶心 、呕吐 等 ，但很 少有 耳 鸣 、耳聋 症状 。当 缺血 累及 脑 干或 中枢 时 ，可伴 昏厥发 作 、肢 体感 觉 异 常 、 阵发视力减退 、复视 、头痛 、构 音 或咽下 障 碍等 。颈椎 ｘ 射线相 、椎动脉多普 勒超声检 查或 颈动 脉血管造 影等有 助
液 （ ％）充分混合 ，以静脉 输注 的方式 给药 ，每 日 １次 ， ５ 以１ ４天为 １疗程 。 １３ 评价方法 ． 根据参考 文献制定 疗效标 准 ，分 为 ３ ，以显效 率 与 级 有效率之 和为 总有 效率 。显 效 ：眩 晕等 临 床症 状 消失 ， ｊ 头位与颈部姿改变不 出现 眩晕 ，Ｔ Ｄ检查椎 基底 动脉供 血 Ｃ
１ 临 床 资 料 １ １ 一般资料 ． 选取 ２ ０ ０９年 １ 一 ００年 １ 月 ２１ ２月我 院收治 的缺 血性 眩
３ 讨 论
晕患者 ９ ８例 ，临床 表现 均 为 ：① 突然 发 作强 烈旋 转 性 眩 晕 ；② 自发性 眼震快 相 向健 侧 ；③冷热 试验 前庭功 能明显 减退或丧失 ；④ 无耳 蜗功 能障碍 ；⑤无 其他 神经 系异常征 象 ；⑥脑脊液 中蛋 白含量 增高 。通过 颈部血 管超声 检查 与 Ｔ Ｄ确诊 为后循环 系统 的椎 基底动 脉供血不 足。经 Ｍ Ｉ Ｃ Ｒ 或 颅脑 Ｃ Ｔ检查未发现明显 的异 常表 现 ，排除其他疾病所致 眩 晕发作 （ 如外伤 、耳源性 、眼源性 、心源性等 ） 。将 患者随 机平均分为两组 。观察组 ４ 患者 中 ，男 ２ 例 ，女 ２ ； ９例 １ ８例 年龄 ３ ７ ９— ４岁 ，平均 （４ ８±３２ ５． ． ）岁 。对照组 患者 ４ ９例 中，男 ２ ３例 ，女 ２ ５例 ；年龄 ３ ５～７ １岁 ，平 均 （ ２ ７± ５． ２９ ． ）岁 。经统计学软件分析 ，两组 患者在年 龄 、性 别 、病 程等方面无显著性差异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ ，具有可 比性 。
１２ 治疗方法 ． 两组患者均 以病情 的发展为参照 ，进 行血压控制治疗 ， 服用降血糖与抗感 染等 其他药 物治疗 。治疗 同时排除低 分 子右旋糖 酐 、西 比灵 、尼 莫地平 等脑血 管扩 张药物 。观察 组将 ２ ０ ｇ马来 酸桂 哌齐 特注射液 与生理盐水 ２０ ｌ ４ｍ ５ ｍ 充分 混合 后 ，以静脉输注方式给药 ，每 天 １次 ，以 ｌ ４天为 １疗 程。对照组将 １０ ｇ盐酸川 穹嗪 注射液 与 ２０ ｌ ６ｍ ５ ｍ 葡萄 糖溶
（ 收稿 日期 ： ０ Ｉ １． １ ２ １． ２ １ ）
易海波 刘 军 郭建华
盘锦 １４ １ ２００ 辽河油 田第二职工医院 ，辽宁
【 摘
要 】 目的：探讨马来酸桂哌齐特治疗后循环系统缺血性眩晕的疗效 。方法 ：选取我院收治的缺血性 眩晕 患者 ９ ８例 ，将患者随
机平均分 为两组 ，分别采用马来酸桂 哌齐特注射液与盐酸川穹嗪注射液进行治疗 ，对比两组 的临床疗效。结果 ： 观察组 ４ 例患者 ，显效 ３ ９ １ 例 （ ３２ ％） 有效 １ ６ ．７ ， ２例 （ ４４ ％） 无效 ６例 （２ ２ ％ ） ２ ．９ ， １．４ ，总有效率 为 ８ ． ６ ７７ ％。与对照组 相 比，观察组 显效率与 总有效 率 明显 提高
（ Ｏ０ ） Ｐ＜ ．５ ，差异具有统计学意义。讨论 ：马来酸桂哌齐特注射液 以静脉输注方式 能有效改善后循环系统 ，对缺血性眩晕有 良好的疗效 。
Hale Waihona Puke 【 关键词 】 马来酸桂哌齐特 ；后循环系统 ；缺血性眩晕 ；疗效 【 中图分类号 】１４ ．１ ｛ ３３ ７ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５７ （０２ ２ ０２ — １ ０７ ８１ ２１）Ｏ — ０２ ０
于诊 断。引起发 病的 主要 机制 是 ：神经元 代谢 活性 的需 要 与血液 中氧和其 他养料的供给发生暂 时性矛盾 。对 ５ 以 ０岁 上患者还需 多考 虑动 脉硬化 ，年轻 女性应 排除 风湿性 心脏 病 ，胶 原性血管 病及血 管痉挛 等 ，以及考 虑 口服避 孕药致 血 黏稠 度增 加 、偏头痛 及血管 的肌纤 维结 构不 良。马来酸 桂哌齐特 （ ｉ ｐ ｚ ｅ Ｃｎ ａｉ ）为钙离 子通道 阻滞药 ，通 过阻止钙 ｅ ｄ 离子跨 膜进 入血 管平滑 肌细胞 内 ，使 血管 平滑肌 松弛 ，脑 血管 、冠状血 管和外 周血 管扩张 ，从 而缓解 血管 痉挛 、降 低血管阻力 、增 加血 流量 Ｊ 。马来酸桂 哌齐 特还能 提高红 细胞的柔韧性和 变形性 ，提 高其通 过细小 血管 的能力 ，降 低血液的黏性 ，改善 微循环 ；马来酸桂 哌齐特 能增 强腺苷 和环磷酸腺苷 （ Ａ ）的作用 ，降低氧耗 ，并抑制 ｃ Ｍ ｃ ＭＰ ＡＰ 磷酸二酯酶 ，使 ｃ ＭＰ数量增 加 ，可增加 脑组 织对 葡萄糖 Ａ 的摄取率 ，改善 脑细 胞的 营养及 能量代谢 ，提 高脑 细胞抗 缺血缺氧的能力 ，保 护脑 细胞 的功能 ；马来 酸桂 哌齐特对 外周动脉有 明显 扩张 作用 ，并随 剂量 的增 大 而加强 ，对外 周动脉循环不 良有明显保 护作 用。 本次临床研究表 明 ，马来 酸桂哌 齐特 注射液 以静脉 输 注 的方式能够有效 改善后 循环 系统 ，对缺 血性 眩晕有 良好
检验 ，以 Ｐ＜ ．５为具有统计学意义。 ００ 缺血性眩 晕在 临床上较 多见 ，常见 于老 年人 。大 多数 计数单位以 ｘ 是 因椎 一基底动脉 粥样硬 化所 引起。椎 一基底 动脉供 血不 ２ 结 果 两组患者临床疗效 比较 见表 １ 。 足表现为突发性眩晕 、恶心 、呕 吐 、视物 旋转 、视力 障碍 、 表 １ 两组患者治疗后 的临床效果比较 ［ （ ） ｎ ％ ］ 听力下降等 。有 的表现 为声音 嘶哑 、吞 咽困难或 喝水 时发 呛 ，严重时可 突然意识 丧失 而猝然跌 倒 ，这是椎 一基 底动 脉供血不足最重 要 的表 现之 一… 。跌 倒前 既没先 兆 ，又很 快恢 复，故对猝然 跌倒 者应加 强防 治。本 文分析 我 院收治 的缺血性 眩晕患 者临床 资料 ，探 讨马来 酸桂 哌齐特 治疗缺 血性 眩晕 的临床效果 。
［］ １ 谢宝 明， 鞠晓华 ， 潘蓓 ． 马来酸桂哌 齐特注射 液治疗后循 环系统缺 血性 眩晕疗效分析 ［］ ｊ．中西 医结合心啮血管病杂志 ，０ １ ０ ） ２１ ，（５ ． ［ ］齐学军，刘金敏．穴位注射天麻素注射液治疗后循环缺血性 眩晕的疗效 ２ 观察 ［］ Ｊ．中西医结合心脑血管病杂志 ， ００ ０ ） ２１，（８ ． ［ ］李绍发．马来酸桂哌齐特注射液对后循 环缺血患 者的血液 流变学和血流 ３ 动力学的影响 ［ ］ Ｊ ．中国实用神经疾病杂志 ， ０ ０ ２ ） ２ １ ，（ ４ ．
中 国 民 族 民 间 医 药
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论 著
Ｔｒａ ｉ ｅｔ ｓ
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Ｃ ｉｅｅｊｕｎ ｌｏ ｔｎｍｅｉ ｎ ｎ ｔｎ ｐａｍａｙ ｈｎｓ ｏｒａ ｆｅ ｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈｏｈ ｒ ｃ ｈ ｉ
马 来 酸桂 哌 齐特 注射 液 治 疗 后 循 环 系统缺 血性 眩 晕疗 效 分 析