坐位平衡训练PPT课件

提起一側之下肢時，患者能保持坐 姿穩定
以盆骨為控制關鍵點， 手推移盤骨向前或轉 側，來帶動軀幹移動。 也可用手按在患者弱 邊的膝頭上，增加身 體外移時下肢承重的 轉變感。
提起一側之下肢時，患者能保持 坐姿穩定
坐著提膝觸球運動
坐著提膝穿藤圈
動態坐位平衡功能之作業訓練
把衣物放在右 後方，鼓勵患 者轉身拿取。
身體在向前/上轉移重心後，能 反回原坐位置
肩膊訓練板運動(坐桌 肩膊弧運動(坐桌前，
前，雙腳著地)
雙腳著地)
身體在向前/上轉移重心後，能 反回原坐位置
扣手高柱疊木(坐桌前， 推斜板(坐桌前，雙腳
雙腳著地)
著地)
身體在向前/下轉移重心後，能反回 原坐位置
健手向下取物，治療 師以盆骨或後腰前傾 之促進技巧，使身軀 前傾向下拾物；然後 將盆骨向後按，用另 一邊手微按患者前胸， 引導回復坐姿)
進食、梳洗、 扣扭、如廁
靜態
坐著穿衣、襪、
坐
坐著洗澡、
側移位取衛生紙
動態
站著梳洗、男士小解、 站著扣鈕、抽拉鍊
站
体位轉移-床、 椅、座廁、浴室
靜態坐位平衡訓練
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靜態坐位平衡
頭、肩和髖 關節保持平衡垂直， 髖關節屈曲90º，體 幹保持對稱和挺直， 腰椎脊柱前凸而盆 骨前傾，足部著地， 不用手支撐。
靜態坐位平衡訓練
手按後腰，助長盆骨 前傾，以肩為控制關 鍵點，助長垂直和對 稱坐姿。
促進患側軀幹肌力
從側臥到仰臥之翻身運動 (下肢帶動)
促進患側軀幹肌力
從仰臥到側臥之翻身運動(由上肢/肩帶動)
促進患側軀幹肌力
以盆骨和肩作控制點， 提供體幹側提訓練 。
盆骨前傾、促進患側下肢肌力 及承重力
仰卧屈膝，治療師將手放於患者腰部下，引導患 者腰部用力壓下和前傾
治療目標 : 軀幹保持挺直 盆骨前傾 身體承重及坐姿對稱 促進患側軀幹肌力 促進患側下肢肌力及承重力
軀幹挺直、身體承重及坐姿對稱
若患側軀幹肌力軟弱，可讓患者在仰臥的姿勢， 練習雙手合上(或腱肢)打球，保持軀幹挺直和對 稱。
軀幹挺直、身體承重及坐姿對稱
坐姿對稱訓練
利用視覺反射和標點， 增加弱邊的負重。
坐位平衡训练
平衡功能
平衡功能可根據姿勢分為兩大類:
1.
坐位
2.
站立
而坐位和站立平衡功能又各分類為:
a)
靜態
b)
動態
平衡功能的重要性
拫據人類正常發展,早期的成長多先由軀幹 及平衡發展起,才進一步進展到上肢及手部 功能,最後便是更複雜的認知及學習能力。
仰臥
轉身
步行 站立 坐
平衡功能的重要性
平衡功能的發展是整個成長的基石,亦直接影嚮個 人自理能力的獨立性。
坐著穿 上衣
坐著提 腿穿入 褲管
傾向下 拾鞋襪
動態坐位平衡功能之作業訓練
如厠時轉身拉厠紙
洗澡時，坐著清洗身體各 部份，練習不同重心轉移 之方向，包括：上前傾開 水喉，提高花灑洗頭。
動態坐位平衡功能之作業訓練
床上轉身至起坐床邊
動態坐位平衡訓練
治療目標 : 身體在前後左右轉移後，能反回原坐位置 身體在向前/上轉移重心後，能反回原坐位
置 身體在向前/下轉移重心後，能反回原坐位
置 提起一側之下肢時，患者能保持坐姿穩定
身體在前後左右轉移後，能反回原 坐位置
扣手，重心轉移運動 (向前後左右轉移重 心)。
治療師手扶盆骨，或 肩帶動轉移方向，也 可用手按在患者弱邊 的膝頭或肩上，增加 身體對移動及下肢承 重之感覺。
盆骨前傾、促進患側下肢肌力 及承重力
患腿放於床邊小凳， 治療師引導患者伸展 下半身及髖部
拱 橋 訓 練 – 治療師以盆骨為控制 關鍵點，手推盆骨前 傾，或用手按在患者 弱邊的膝頭上，增加 下肢承重。
盆骨前傾、 促進患側下肢肌力及承重力
仰臥身體橫向移動
盆骨前傾、 促進患側下肢肌力及承重力
拉布帶環過腰部
患者下半身及髖伸展 使臀部離床作拱橋， 然後將臀部放下於原 來偏左或右的位置
將布帶環繞腰部，然 後將布帶移到到大腿 上，再將布帶移回腰 部
盆骨前傾、 促進患側下肢肌力及承重力
坐著，訓練盆 骨前、後傾之 控制
靜態坐位平衡功能之作業訓練
趟床上穿褲子、襪子 患者利用仰床之拱橋功能，提起腰及下盆，使照
顧者可為患者換尿布、便盆。
靜態坐位平衡功能之作業訓練
達到靜態坐位平衡能力，患者可坐著進食、 梳洗、扣鈕、如廁、閱讀(不需伸展手臂及 作傾側軀幹之重心轉移)。
動態坐位平衡訓練
動態坐位平衡
協調體幹和盆骨的肌肉控制，使患者可 把身體的重心向前、後、左、右移動，及 仰上及彎下身去拿取東西，不用手支撐也 可保持身體歸回坐姿重心。
身體在前後左右轉移後，能反回 原坐位置
扣手疊錐形杯運動 雙手平推沙板運動
(坐桌前，雙腳著地)
(坐沙板桌前，雙腳
著地)
身體在前後左右轉移後，能反回 原坐位置
單、雙手肩弧運動 (坐桌前，雙腳著地)
身體在向前/上轉移重心後，能反回 原坐位置
扣手向上軀幹神展運 動
治療師用手按患者下 背，助長下脊前凸， 軀幹拉直，再微按前 胸或弱肩，助長上軀 微仰後，向上望並提 取