蕈样肉芽肿诊断标准

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蕈样肉芽肿诊断标准

蕈样肉芽肿的诊断标准主要包括临床表现和辅助检查两部分。

临床表现方面,蕈样肉芽肿的皮损主要发生于非曝光的身体部位,可能持续存在并逐渐增大,不容易消退。患者还可能伴有皮肤萎缩、鳞屑、血管扩张、色素沉着或色素减少等表现。此外,瘙痒常为早期或唯一的自觉症状,这种瘙痒常难以忍受,常规治疗难以缓解,并可长期持续存在。在病程进展中,皮损可能从红斑期逐渐发展为斑块期,最终进入肿瘤期。

辅助检查方面,医生可能会采取皮肤病理检查、免疫组化染色检查、组织的基因重排检测、血象检查、免疫鉴定和骨髓象检查等多种手段。其中,皮肤病理检查可以了解是否有表皮内浸润和表皮内肿瘤细胞聚集,免疫组化染色检查可以判断肿瘤细胞的来源,组织的基因重排检测可以检测有无T细胞受体的克隆性重排。血象检查可能发现轻度贫血或溶血性贫血、白细胞增加、嗜酸性粒细胞和单核细胞增加以及淋巴细胞减少。免疫鉴定可以检查细胞免疫反应,而骨髓象检查则可以发现浆细胞、嗜酸粒细胞增加以及淋巴细胞异常等。

需要注意的是,蕈样肉芽肿的诊断需要综合考虑临床表现和辅助检查结果,而且诊断过程中可能需要排除其他类似的皮肤病。因此,如果怀疑患有蕈样肉芽肿,建议及时就医并进行全面的检查和评估。

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