胸膜炎的护理
结核性胸膜炎病患护理指南
结核性胸膜炎病患护理指南
1. 简介
结核性胸膜炎是一种由结核菌引起的胸膜炎症，其护理应包括以下方面：
2. 隔离措施
- 结核性胸膜炎患者应进行隔离，以防止病菌传播给他人。
- 医护人员应佩戴合适的防护用品，如口罩和手套。
3. 药物治疗
- 结核性胸膜炎患者应按时服用医生开具的抗结核药物。
- 患者应遵守药物使用规定，不得自行停药。
4. 症状缓解
- 患者可能出现胸痛、咳嗽等症状，应给予相应的缓解措施，如静脉注射镇痛药物等。
5. 营养支持
- 患者应保持均衡的饮食，增加蛋白质摄入，以提高免疫力。
- 如有需要，可配合营养支持剂，如维生素等。
6. 心理支持
- 结核性胸膜炎患者可能经历焦虑、抑郁等心理问题，应给予积极的心理支持和帮助。
7. 定期随访
- 患者应定期复诊，接受医生的检查和评估。
- 如有需要，可进行相关检查，以评估疾病进展情况。
8. 家庭环境整治
- 患者的家庭环境应保持清洁，定期通风，以减少细菌滋生。
- 家庭成员应进行结核菌感染筛查和相关疫苗接种。
以上是结核性胸膜炎病患护理的基本指南，请根据具体情况进行相应的护理措施，并随时与医生进行沟通和指导。
结核性胸膜炎病人护理教程
结核性胸膜炎病人护理教程1. 概述结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症，是肺外结核病的一种类型。
病人常表现为胸痛、咳嗽、发热、盗汗、乏力等症状。
针对结核性胸膜炎的护理，应注重休息、营养支持、药物治疗、病情观察及心理护理等方面。
2. 护理目标1. 病人疼痛缓解，生活质量提高。
2. 病人发热、盗汗、乏力等症状消失。
3. 病人胸腔积液减少或吸收。
4. 病人心理健康，积极配合治疗。
3. 护理措施3.1 休息与生活护理1. 保证病人充分休息，避免剧烈运动。
2. 保持病室空气流通，温度适宜。
3. 指导病人进行床上活动，预防压疮及深静脉血栓形成。
4. 注意个人卫生，保持皮肤清洁。
3.2 饮食与营养支持1. 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
2. 鼓励多饮水，每日饮水量在1500ml以上。
3. 观察病人食欲、体重变化，及时调整饮食。
3.3 药物治疗护理1. 遵医嘱给予抗结核药物治疗，注意药物不良反应。
2. 指导病人正确服用药物，强调药物治疗的长期性。
3. 监测病人药物疗效及病情变化。
3.4 病情观察1. 观察病人生命体征、呼吸状况、咳嗽、咳痰等情况。
2. 定期检查胸部影像学、实验室指标等，评估病情变化。
3. 注意病人有无呼吸困难、发绀等症状，及时报告医生。
3.5 心理护理1. 了解病人心理状态，给予关心、安慰和鼓励。
2. 建立良好的护患关系，提高病人治疗信心。
3. 开展健康教育，提高病人对结核性胸膜炎的认识。
4. 护理评价1. 病人疼痛程度减轻，生活质量提高。
2. 病人发热、盗汗、乏力等症状消失。
3. 病人胸部影像学检查显示胸腔积液减少或吸收。
4. 病人心理状况良好，积极配合治疗。
5. 注意事项1. 遵循医嘱，严格执行抗结核治疗方案。
2. 密切观察药物不良反应，及时处理。
3. 做好病情保密，尊重病人隐私。
4. 保持与病人及家属的良好沟通，提供持续的护理服务。
通过以上护理措施，有助于提高结核性胸膜炎病人的治疗效果，促进康复。
PPT课件：胸膜炎的护理方法
PPT课件：胸 膜炎的护理方
法
目录 介绍胸膜炎 护理方法
介绍胸膜炎
介绍胸膜炎
胸膜炎是一种胸膜组织的感染 或炎症。 胸膜炎常见症状包括胸痛、咳 嗽和呼吸困难。
护理方法
护理方法
提供充足的休息和睡眠： - 确保患者有足够的休息和睡眠时间
，以帮助身体恢复。 - 可以建议患者采用侧卧位休息，以
减轻胸痛和呼吸困难。
摄入量，有助于稀释痰液和促进排痰。
护理方法
提供呼吸道护理： - 帮助患者进行有效的咳嗽
和呼吸练习，以促进痰液排出 。
- 给予氧气治疗：对于呼吸 困难的患者，给予适量的氧气 治疗，提供足够的氧气供应。
护理方法
定期监测患者病情： - 对患者进行定期观察，包括体温、
呼吸频率和心率的监测。 - 注意观察患者的病情变化，及时调
整护理措施和药物治疗。
护理方法
提供心理支持： - 与患者进行沟通，了解其
心理和情绪状态。 - 提供情绪支持和鼓励，帮
助患者积极应对疾病，促进康 复。
护理方法
定期复查和随访： - 定期复查患者的胸部X射线和其他
检查，以评估病情进展和疗效。 - 进行随访，关注患者的康复情况，
提供必要的指导和建议。
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护给予理合方适的法药物治疗：
- 使用抗生素治疗：根据病 原体敏感性测试结果，选用适 当的抗生素治疗胸膜炎。
- 给予镇痛药：以炎药物：帮助减轻 炎症症状，促进病情康复。
护理方法
维持水平饮食和充足的水分摄入： - 提供营养均衡的饮食，以支持患者
身体的康复。 - 鼓励患者多喝水，保持充足的水分
胸膜炎患者的如何做好护理查房
胸膜炎患者的如何做好护理查房1.胸膜炎有什么症状？会有什么影响？2.胸膜炎怎么治疗3.急性胸膜炎能治愈吗?4.结核性胸膜炎治愈后，生活中要注意什么？5.胸膜炎怎么治？可以用偏方治疗吗？胸膜炎有什么症状？会有什么影响？胸膜炎是胸膜的一种炎症，胸膜炎可使呼吸极度疼痛，如果不立即用宽胸消炎汤治，可致胸膜渗出，渗于两胸膜之间，称为胸腔积液，严格地讲，胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病，而是肺部感染或疾病，如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症，其他疾病，如充血性心衰、胸外伤胸膜炎的症状：发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。
屏住呼吸可使严重的胸痛消失。
胸腔积液。
气短、干咳。
有胸膜炎的患者要注意该病是完全可以治疗的，要积极配合胸膜炎怎么治疗（2）治疗包括：1）一般处理卧床休息，加强营养；酌情使用镇痛药，如强痛定30毫克或可待因30毫克口服；应用止咳祛痰剂。
2）对症治疗中等以上胸水可抽液，一般每次不超过1000毫升，每周2-3次；癌性胸水除为明确诊断、缓解压迫症状及胸腔内注射药物治疗外，一般不矛抽液。
3）病因治疗①结核性：化疗原由也用药同肺结核，发热、中等以上积液者，加用泼尼松5-10毫克，每天3次口服，热退和积液明显吸收后逐渐减量停药，疗程4-8周；②癌性：行之有效时选择手术、全身或局部化疗、放疗、胸膜粘连、单纯胸穿抽液和闭式引流等治疗措施；③化脓性：明确诊断后，全身和局部应用敏感的抗生素，尽早引流排出脓液。
在没有查出原因,最好不要乱用药,此病治疗诊断时间也相对比较长。
在临床上医生当某病症不能确定病因时会进行针对排因治疗，如果用药没效果会继续查因并换治疗方案的。
不知您去的是什么医院是三级甲等医院不?最好去比较专科的医院如北京胸科医院看诊。
(当建议转院时,如果可能会请医院的专家来会诊,会诊一般针对疑难的,难以诊断出病因,久治不愈的病患,一般都是专家,可以是医院本院专家也可请专科医院的来会诊的)补充：可做痰或胸液结核菌培养。
结核性胸膜炎的护理
胸腔闭式引流的注意事项
1、避免引流管折叠、扭曲，以保证引流管通畅。 2、妥善固定引流管，将留有足够长度的引流管固
定在床缘上，以免因翻身、摆动、牵拉等引起疼痛或 引流管脱出。
（二）结核性渗出性胸膜炎
病变多为单侧，胸腔内有数量不等的渗出液，一般为 浆液性，偶见血性或化脓性。
按其发生部位可分为：肋胸膜炎(又称典型胸膜炎)、 包裹性胸膜炎、叶间胸膜炎、纵隔胸膜炎、膈胸膜炎、 肺尖胸膜炎。
典型渗出性胸膜炎起病多较急，有中度或高度发热、 乏力、盗汗等结核中毒症状。发病初期有胸痛，多为 刺激性剧痛，随胸水出现和增多，因阻碍壁层和脏层 胸膜的互相摩擦，胸痛反而减轻或消失。但可出现不 同程度的气短和呼吸困难。纵隔胸膜炎常和典型胸膜 炎并存，除一般结核中毒症状外，大量积液可引起压 迫症状，如胸骨区疼痛、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、 心悸、胃痛、呕吐、肩痛等。膈胸膜炎(肺底积液)右
时注意药物的不良反应，定期复查及时了解病情变化 4.预防指导：指导病人及家属有关消毒、隔离等知识，
防止结核菌的传播
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结核性胸膜炎 的护理
结核二科
一、病因及发病机制
结核性胸膜炎是由结 核杆菌及其代谢产物 进入正处于高度过敏 状态的机体胸膜腔中 所引起的胸膜炎症。 属肺外结核病，2000 年被卫生部批准的我 国新的分类法则将其 分类为结核病的第四 类型
结核菌到达胸膜腔的三种途径：
1.病变直接蔓延
邻近胸膜的结核病变，如胸膜下 干酪病变、胸壁结核或脊柱结核 等病灶破溃皆可使结核菌及其代 谢产物直接进入胸膜腔。
结核性胸膜炎患者的日常护理
结核性胸膜炎患者的日常护理一、生活护理1. 休息与活动：患者应充分休息，避免剧烈运动，以减少胸膜的摩擦和疼痛。
根据病情，可以适当进行散步、太极拳等轻度的活动，以增强身体的免疫力。
2. 饮食管理：应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以增强机体的抵抗力。
限制盐分摄入，避免辛辣刺激性食物。
二、药物护理1. 规律用药：遵循医生的指导，按时按量服用抗结核药物。
注意药物的副作用，如肝功能异常、恶心、呕吐等，及时与医生沟通。
2. 观察病情变化：密切观察患者的体温、咳嗽、咳痰、胸痛等症状的变化，如症状加重或出现新的症状，应及时就医。
三、胸腔闭式引流护理1. 保持管道通畅：定时挤压引流管，避免引流管堵塞。
2. 观察引流液：密切观察引流液的颜色、性质和量，如引流液突然增多或变为血性，应立即就医。
3. 保持伤口清洁：定期更换敷料，保持伤口干燥清洁。
四、心理护理1. 建立信任关系：倾听患者的主诉，关心患者的感受，建立良好的信任关系。
2. 提供健康教育：向患者解释疾病的性质、治疗方案和预后，减轻患者的焦虑和恐惧。
3. 鼓励患者参与治疗：鼓励患者积极参与治疗，增强治疗的信心。
五、预防感染1. 个人卫生：指导患者勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。
2. 环境清洁：保持室内空气流通，定期清洁家居环境。
3. 避免接触传染源：避免接触患有传染病的患者，尤其是呼吸道传染病。
结核性胸膜炎是一种严重的疾病，需要长期的治疗和精心的护理。
患者应遵循医生的指导，保持良好的生活习惯，遵守药物护理原则，积极参与治疗，以提高治疗效果和生活质量。
胸膜炎的护理
胸膜炎的护理一、疾病概述胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。
胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。
炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
二、病因及发病机制1. 感染性（1）细菌：肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、结核菌等。
（2）病毒：柯萨奇病毒、流感病毒等。
（3）真菌：曲霉菌等。
（4）寄生虫：阿米巴原虫等。
2. 恶性肿瘤肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等转移至胸膜引起。
3. 自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
4. 化学性尿毒症、药物过敏等。
三、临床表现1. 胸痛多为单侧刺痛，在呼吸和咳嗽时加重。
2. 咳嗽多为刺激性干咳。
3. 呼吸困难积液量增多时出现，严重者可出现端坐呼吸、发绀。
4. 全身症状发热、乏力、盗汗等，取决于原发病。
四、治疗要点1. 针对病因治疗（1）抗感染治疗：根据病原体选用敏感抗生素或抗病毒药物。
（2）抗结核治疗：对于结核性胸膜炎，应用抗结核药物。
（3）抗肿瘤治疗：针对肿瘤引起的胸膜炎进行相应的治疗。
2. 缓解疼痛使用非甾体类抗炎药，如布洛芬。
3. 胸腔穿刺抽液减轻压迫症状，防止胸膜粘连。
五、实验室检查1. 血常规白细胞计数可增高或正常，取决于病因。
2. 胸水检查有助于明确胸水的性质和病因。
3. 病原学检查包括细菌培养、结核菌涂片和培养等。
4. 胸部 X 线或 CT 检查可发现胸腔积液及肺部病变。
六、护理诊断1. 疼痛与胸膜炎症刺激有关。
2. 气体交换受损与胸腔积液、胸廓活动受限有关。
3. 体温过高与感染有关。
4. 焦虑与疾病的痛苦和担忧预后有关。
七、护理措施1. 休息与体位（1）患者应卧床休息，采取舒适体位。
（2）有胸腔积液时，宜取患侧卧位，以减少胸水对健侧肺的压迫。
2. 疼痛护理（1）评估疼痛的程度、性质。
（2）指导患者深呼吸、咳嗽时按压患侧胸部，以减轻疼痛。
（3）必要时遵医嘱给予止痛药物。
3. 病情观察（1）密切观察生命体征、胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状的变化。
胸膜炎病人的医疗护理
目录 概述 早期诊断和治疗 症状缓解和康复 并发症预防 康复和出院指导
概述
概述
胸膜炎是指胸膜（覆盖肺部和胸腔 ）发生炎症的疾病。 胸膜炎病人的医疗护理旨在缓解症 状、促进康复和预防并发症。
早期诊断和治 疗
早期诊断和治疗
及早诊断胸膜炎病人，以便尽早开始治 疗。 通过临床症状、体格检查和影像学检查 来确诊胸膜炎。
并发症预防
并发症预防
预防肺不张：鼓励病人进行深呼吸和咳 嗽，避免长时间卧床。 防止感染扩散：严格遵守隔离和消毒措 施，保持良好的手卫生。
并发症预防
预防血栓形成：鼓励病人进行 活动，使用抗凝剂预防血栓形 成。
康复和出院指 导
康复和出院指导
提供康复指导：教育病人关于预防胸膜 炎复发和并发症的重要性。 定期随访：安排病人进行定期随访，以 监测康复情况并提供必要的支持。
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早期诊断和治疗
使用抗生素治疗，根据病原体 敏感性选择合适的药物。
症状缓解和康 复
பைடு நூலகம்
症状缓解和康复
控制疼痛：使用镇痛药物来缓解疼痛， 并提供舒适的姿势。 促进呼吸道通畅：鼓励病人进行深呼吸 、咳嗽和痰液排出。
症状缓解和康复
提供充足的液体和营养：保持病人 的水电解质平衡和营养摄入。 休息和恢复：提供适当的休息和康 复时间，以促进病人的康复。
结核性胸膜炎的护理
结核性胸膜炎的护理结核性胸膜炎是一种比较常见的疾病，对于患者的护理那可是相当重要。
我记得之前遇到过一位年轻的患者小李，他因为结核性胸膜炎住院治疗。
刚见到他的时候，他一脸的焦虑和不安，毕竟谁突然生病了心情都不会太好。
咱们先来说说一般护理。
患者的病房环境得舒适、安静，还得保持良好的通风。
这就像给花草一个适宜的生长环境一样，好的环境能让患者心情更舒畅，有助于恢复。
就像小李住的病房，每天护士都会认真打扫，整理得干干净净，让人一进去就感觉很舒心。
再来说饮食护理。
这可太关键啦！结核性胸膜炎患者得吃得有营养，增强抵抗力。
像高蛋白的食物，比如鸡肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋，那都是必不可少的。
还有新鲜的蔬菜水果，得保证各种维生素和矿物质的摄入。
记得有一次，小李不太愿意吃水果，护士就耐心地跟他说：“小李呀，这水果富含维生素，能帮你快点好起来，就像给身体的小战士补充能量一样！”听了这话，小李乖乖地把水果吃了下去。
休息和活动方面，患者得保证充足的睡眠和适当的活动。
不能总是躺着不动，也不能过度劳累。
小李刚开始总是担心病情，晚上睡不好。
医生和护士就不断地开导他，给他调整作息时间，还指导他做一些简单的伸展运动，慢慢地，小李的睡眠质量好了，精神状态也跟着好了起来。
在症状护理方面，如果患者有胸痛，那得采取合适的体位来缓解疼痛。
要是有呼吸困难，就得及时吸氧。
小李有一阵胸痛得厉害，护士就帮他调整到一个比较舒服的体位，还轻轻给他按摩胸部，这让小李的疼痛减轻了不少。
用药护理也不能马虎。
患者得按时按量吃药，不能随意增减药量或者停药。
护士每次发药都会看着小李吃下去，还会叮嘱他各种注意事项。
有一回，小李觉得吃药太麻烦，想少吃一次，被护士发现后，严肃又耐心地跟他讲道理，告诉他按时吃药的重要性，从那以后，小李再也不敢马虎了。
心理护理更是重中之重。
患者得了病，心里难免会有负担。
要多和他们交流，让他们树立战胜疾病的信心。
就像小李，在大家的关心和鼓励下，从一开始的焦虑不安，变得越来越积极乐观，这对他的康复起到了很大的作用。
胸膜炎护理课件
通过标准化评估工具来量化患者的恢复情况。
谢谢观看
护理措施有哪些？
护理措施有哪些？ 疼痛管理
采用药物和非药物手段来控制患者的疼痛。
药物包括止痛药和抗炎药，非药物方法包括 热敷和放松技巧。
护理措施有哪些？ 呼吸支持
提供氧气治疗和呼吸锻炼，帮助患者改善呼 吸功能。
鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以排出痰液。
护理措施有哪些？
营养支持
为患者提供营养丰富的饮食，确保其能量和 营养摄入。
良好的营养状态有助于增强免疫估护理效果？ 病情监测
定期评估患者的症状和体征，观察病情变化。
包括监测体温、心率、呼吸频率和血氧饱和度。
如何评估护理效果？ 患者反馈
通过与患者沟通，了解其对护理措施的感受和反 馈。
患者的反馈有助于调整护理方案。
如何评估护理效果？ 功能评估
入院早期
患者入院后应立即进行全面评估和护理计划制定 。
早期干预有助于减轻病情，防止病情恶化。
何时进行护理？
病情变化时
密切观察患者病情变化，及时调整护理措施。
如出现新的症状或原有症状加重，应立即报告医 生。
何时进行护理？
出院前
在出院前对患者进行健康教育和自我护理指导。
确保患者了解如何继续自我管理和预防复发。
并发症可能导致更复杂的治疗方案和更长的 住院时间。
为什么需要护理？ 缓解症状
通过有效的护理，可以减轻患者的疼痛和不 适，提高生活质量。
疼痛管理是护理的重要组成部分。
为什么需要护理？ 促进恢复
适当的护理有助于促进患者的康复和恢复。
包括心理支持、营养支持和呼吸锻炼等。
何时进行护理？
护士对胸膜炎的护理PPT课件
护理中的常见 问题解答
护理中的常见问题解答
问：胸膜炎可以自愈吗？ 问：护理措施中有哪些需要特别注 意的？
护理后的随访 和总结
护理后的随访和总结
随访患者的康复情况，及时解答其问题 。 总结护理经验，为以后的护理工作提供 参考。
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胸膜炎的症状和体征
症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。 体征包括胸部叩诊触痛、呼吸音减弱等 。
胸膜炎的护理 措施
胸膜炎的护理措施
确保患者休息充足，避免剧烈 活动。 给予充足的液体，保持水平衡 。
胸膜炎的护理措施
协助患者进行有效的咳嗽和呼吸训练。 观察患者体温、呼吸、血压等生命体征 的变化。
胸膜炎的护理措施
护士对胸膜炎的护理PPT课件
目录 胸膜炎的定义和病因 胸膜炎的症状和体征 胸膜炎的护理措施 胸膜炎的并发症和预防 护理中的注意事项 护理中的常见问题解答 护理后的随访和总结
胸膜炎的定义 和病因
胸膜炎的定义和病因
胸膜炎是指胸膜发生炎症的疾病。 胸膜炎的病因包括感染、创伤、肿 瘤等。
胸膜炎的症状 和体征
给予适当的镇痛和抗感染药物。
胸膜炎的并发 症和预防
胸膜炎的并发症和预防
并发症包括胸腔积液、呼吸衰竭等。 预防措施包括保持良好的卫生习惯、避 免受凉等。
护理中的注意 事项
护理中的注意事项
做好个人防护，避免交叉感染 。 注意观察患者的病情变化，及 时报告医生。
护理中的注意事项
给予患者心理支持，减轻其焦虑和痛苦 。
胸膜炎护理查房PPT
护理后的评估和处理
相关教育宣教: 护士应向患者提供相关 的护理知识和预防措施，提高患者的自 我管理能力。
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疼痛: 胸膜炎常伴有胸痛，疼痛的程度 和位置与病变的严重程度有关。 咳嗽: 胸膜炎患者常有干咳或咳嗽少痰 的症状。
胸膜炎的临床表现
呼吸困难: 严重的胸膜炎可以导致呼吸 困难和气促。
胸膜炎的护理措施
胸膜炎的护理措施
观察病情: 护士应密切观察患者的病情 变化，包括体温、呼吸频率和胸部的触 痛等方面。 维持呼吸道通畅: 护士应帮助患者进行 咳痰、深呼吸和体位调整等措施。
饮食护理: 护士应根据患者的病情给予 适当的饮食，保证营养摄入和水平衡。
护理后的评估和处理
护理后的评估和处理
护理评估: 完成护理措施后，护士应对 患者的病情进行评估，包括疼痛、呼吸 情况和一般情况等方面。 处理并记录异常情况: 如果发现患者的 病情变化或出现并发症，护士应及时处 理并记录相关信息。
胸膜炎的护理措施
给予适当药物治疗: 护士应按照医嘱给 患者及时服用抗生素、镇痛药和退热药 等。
胸膜炎的护理常见问题
胸膜炎的护理常见问题
疼痛管理: 护士应根据患者的疼痛程度 给予适当的镇痛药物。 氧气治疗: 严重胸膜炎患者可需要辅助 氧气治疗，护士应注意给予正确的氧气 流量和方式。
胸膜炎的护理常见问题
胸膜炎护理查房PPT
目录 胸膜炎的定义和病因 胸膜炎的临床表现 胸膜炎的护理措施 胸膜炎的护理常见问题 护理后的评估和处理
胸膜炎的定义和病因
胸膜炎的定义和病因
定义: 胸膜炎是指胸膜组织发生炎症反 应的一种疾病。 病因: 胸膜炎的主要病因的临床表现
胸膜炎的临床表现
胸膜炎护理常规
胸膜炎护理常规胸膜炎分为两种：一是结核性，二是继发于胸部疾病，分为干性、渗出性及结核性脓胸。
一、主要护理问题1、低效型呼吸型态：与疾病致通气障碍和呼吸节律异常有关2、躯体移动障碍：与胸腔闭式引流有关3、营养失调：低于机体需要量4、活动无耐力：与疾病致体力下降有关5、焦虑、恐惧：与担心疾病预后有关二、观察要点：1、观察体温、脉搏、呼吸，如有发绀、呼吸困难，予氧气吸入2、观察胸痛部位程度3、观察胸腔闭式引流的效能和有关并发症三、护理措施：1、按呼吸科一般护理常规进行护理2、一般护理：①急性期和高热时要卧床休息，患侧卧位，减少胸膜活动，减轻疼痛，大量胸腔积液取半卧位。
②饮食：予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化饮食。
3、症状护理：①胸腔抽液：严密观察病人面色、呼吸、脉搏等变化，一般首次抽液不超过1000ml，在抽液过程中如出现阵发性咳嗽应立即停抽，并做好记录。
②胸腔闭式引流：保持闭式引流瓶无菌，防漏气，引流管应放于床下据胸腔70-80cm，防止倒流造成胸腔内感染。
③单纯闭式引流时，注意玻璃管在水面下1-2cm，过深不易排出，过浅导致空气进入胸腔。
④负压吸引者吸力不易过大。
⑤随时保持引流管通畅，有无波动。
⑥观察有无皮下气肿、纵膈移位。
⑦每日正确更换引流瓶，用血管钳夹住近端引流管，更换后仔细检查有无漏气。
4、用药护理：营养抗结核药物时，密切观察药物的副作用。
5、心理护理四、健康教育：1、注意休息，生活规律，戒烟酒。
2、适当体育锻炼，避免剧烈运动。
3、加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪饮食。
4、坚持呼吸功能锻炼，改善肺功能。
结核性胸膜炎护理常规
结核性胸膜炎护理常规一、观察要点：1、体温，脉搏，呼吸及神志的变化。
2、动脉血气分析值的变化。
3、药物的疗效及副作用。
4、痰液的性质。
5、胸闷，胸痛症状有无改善。
二、护理措施：1、给予舒适体位，抬高床头，半卧、患侧卧位。
2、给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食，少量多餐。
3、必要时给予吸氧，保持鼻导管的通畅。
4、鼓励病人积极排痰，保持呼吸道通畅。
5、病情允许的情况下，鼓励病人下床活法，增加肺活量。
6、协助医生抽胸水，做好抽水后的护理。
7、遵医嘱给予抗结核和抗炎治疗。
8、高热病人按高热护理常规。
三、健康教育：1、指导病人有意识的控制呼吸，避免剧烈咳嗽。
2、指导病人避免体位突然改变，而引起疼痛。
3、督促和指导病人每天进行缓慢的腹式呼吸。
4、坚持有规律长期服药，定期复查肝功能和胸片。
5、注意营养，避免疲劳，预防呼吸道感染。
咯血的护理常规观察要点1、病人的呼吸、血压、脉搏、心率、神志、尿量、皮肤及甲床色泽，及时发现休克。
2、咯血颜色和量，并记录。
3、止血药物的作用和副作用。
4、窒息的先兆症状：咯血停止、紫绀、自感胸闷、心慌、大汗淋漓、喉痒有血腥味及精神高度紧张等情况。
护理措施1、宜卧床休息，保持安静，避免不必要的交谈。
及时清除血污物品，保持床单位整洁。
2、护士应向病人做必要的解释，使其放松身心，配合治疗，鼓励患者将血轻轻咯出。
3、一般静卧休息，使小量咯血自行停止。
大量咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位，头侧向一边，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。
4、保证静脉通路通畅，并正确计算每分钟滴速。
5、准确记录出血量和每小时尿量。
6、应备齐急救药品器械。
如止血剂、强心剂、呼吸中枢兴奋剂等药物。
此外应备开口器、金属压舌板、舌钳、氧气筒或氧气枕、电动吸引器等急救器械。
7、药物应用。
（1）止血药物：咯血量较大者常用脑垂体后叶素50单位加入10%葡萄糖40ml缓慢静脉推注，或用脑垂体后叶素加入葡萄糖氯化钠中静脉滴注。
结核性胸膜炎个案护理
结核 性 胸 膜 炎个 案护 理
李 蕤 崔立新 张晓培
（ 平顶 山煤业集 团总医院， 河南 平顶 山 ４ ６ ７ ０ １ ０ ）
胸痛 ， 为右侧 季肋 区闷胀样不适及胀 痛感 ， 于５ ｄ前出现发热 ， 最高体温达 ３ ８ ． ９ ｃ ｃ， 并有 咳嗽 ， 以干 咳为主 ， 感 中度 胸闷 、 气促 。 查体 ： 体温 ３ ８ ． ８ ｑ ｃ 、 脉搏 ８ ８次 ／ ｍ ｉ ｎ 、 呼吸 ２ Ｏ次 ／ ｍｉ ｎ 、 血压 １ １ ３ ／ ７ ３ ｍ ｎ １ ． Ｈ ｇ ， 意识清 ， 精神可 ， 口唇轻度 紫绀 ， 右肺呼 吸运动减 弱 ，
咳 。④大量积液可 出现气急 、 呼 吸困难 。 积液体 征随胸腔液 量多少而 异 ，来自胸 腔液量 较多时 ， 患侧 胸
低效性 呼吸形态 与胸膜积液压迫肺 部有关 。 ④体液不足与大量
胸水产生有关 。⑤体温过高与结核中毒症状有关 。⑥营养失调 低 于机体需要量 与结 核感 染使 机体需要量增加 ， 抗结核药 物反
吸音减低和 闻及胸膜摩擦音 。
１ ． ２ 渗 出性 胸膜炎 临床症状 因发病部 位 、 积液量不等 ，
①舒适 的改变如 咳嗽 、 发热 、 盗汗、 乏力与结核杆菌致全 身 中毒有关 。 ② 活动无 耐力 与疲劳 、 营养不 良和慢 眭低热有关 。 ③
有较大差异 。常急性起病 ， 亦可缓发 。①结核 中毒症状 ： ８ ０ ％的 患者有发热 ， 多为中度热 ， 常伴 有乏力、 纳差 、 盗汗等症状 。 ②胸 痛： 与病程 的发展阶段及部 位有很 大关 系 ， 常见 于疾病初期 及 病程后期 ， 呈针刺 样或 隐痛 。③ 咳嗽 ： 多数为 阵发 性刺激性 干
叩诊右下肺呈浊 音 ， 听诊右下肺 呼吸音消失 ， 双肺 可闻及湿 哕
胸膜炎患者的专业护理PPT
目录 胸膜炎患者护理的重要性 胸膜炎患者的护理措施 胸膜炎患者的康复护理 胸膜炎患者的预防护理 胸膜炎患者的护理团队合作 胸膜炎患者的护理质量控制 胸膜炎患者的护理技巧和注意
事项 胸膜炎患者的护理案例分享
胸膜炎患者护 理膜炎的定义和病因 胸膜炎对患者的影响
胸膜炎患者的护理案例分享
交流并总结护理中的教训和启示
谢谢您的观 赏聆听
胸膜炎患者护理的重要性
护理的目标和意义
胸膜炎患者的 护理措施
胸膜炎患者的护理措施
早期识别和评估 保持患者舒适和安全
胸膜炎患者的护理措施
管理疼痛和不适 提供适当的营养支持
胸膜炎患者的护理措施
鼓励呼吸康复和肺功能锻炼 预防和管理并发症
胸膜炎患者的护理措施
提供心理支持和教育
胸膜炎患者的 康复护理
持续改进护理质量
胸膜炎患者的 护理技巧和注
意事项
胸膜炎患者的护理技巧和注意事项
安全和卫生的操作规范 护理技巧的培训和提升
胸膜炎患者的护理技巧和注意事项
注意患者的特殊需求和病情变化 遵守护理伦理和法律规定
胸膜炎患者的 护理案例分享
胸膜炎患者的护理案例分享
通过案例了解护理实践和经验 分享成功的护理策略和方法
胸膜炎患者的康复护理
康复护理的定义和目标 提供持续的护理和监测
胸膜炎患者的康复护理
帮助患者恢复日常生活能力 持续评估和调整护理计划
胸膜炎患者的康复护理
提供远程护理和医疗咨询
胸膜炎患者的 预防护理
胸膜炎患者的预防护理
预防胸膜炎的重要性 促进健康生活方式
胸膜炎患者的预防护理
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胸膜炎患者的预防护理
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病因
胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。
胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。
胸腔内可有液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。
炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
症状表现
胸膜炎最常见的症状为胸痛。
胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。
亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。
如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。
大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。
感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。
分型
①纤维蛋白性胸膜炎，②浆液纤维蛋白性胸膜炎，③结核性胸膜炎，④肿瘤性胸膜炎，⑤化脓性胸膜炎，⑥真菌性胸膜炎，⑦结缔组织病胸膜炎，⑧胆固醇性胸膜炎，⑨乳糜胸，⑩血胸
护理常规
1.主要护理问题①低效型呼吸形态—与疾病致通气障碍和呼吸节律异常有关。
②躯体移动障碍—与胸腔闭式引流有关。
③营养失调：营养摄入低于机体需
要量—与慢性疾病消耗有关。
④活动无耐力—与疾病致体力下降有关。
⑤焦虑/恐惧—与担心疾病致体力下降有关。
2.护理措施
①卧床休息，给易消化、高热量、高蛋白饮食。
②胸部疼痛者，局部热敷、或用宽胶带在呼气时，环绕患侧前后胸粘贴固定，以减少胸壁运动而减轻疼痛，疼痛剧烈时可用1%-2%普鲁卡因肋间神经封闭。
③大量胸腔积液致呼吸困难，采用半卧位，给氧气吸入，行胸腔穿刺抽取胸水以助诊断，并可解除呼吸困难。
胸腔穿刺抽液时、应随时注意观察病人神志与感觉，对机体弱、精神紧张者，给精神安慰。
④按医嘱及时用药，对症治疗，预防感染。
健康宣教
加强身体锻炼、合理营养、生活规律、劳逸结合、保持良好心态、以增强抵抗力。
.以易消化、富有营养的清淡食物为宜。
有胸水时，应当限制食盐量，进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物，如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。
多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。
多吃些绿色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
.多吃些水果，如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。
胸膜炎的护理
内二。