护理学基础--饮食与营养PPT课件
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护理学基础营养与饮食 PPT课件
16
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（五）低胆固醇饮 食
适用范围：用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等病 人。
· 饮食原则：胆固醇的摄入量＜300mg/d，禁用或少用含胆固醇高的食物，如 动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄、肥肉和动物油等。
17
.
低胆固醇饮食病人禁 忌食品
动物内脏和脑 鱼籽 蛋黄 肥肉 动物油
54
.
55
.
56
.
57
.
护理 1.操作前解释。 2.严格无菌操作。 3.做好穿刺部位的护理。 4.控制输液速度。 5.病情观察。
58
.
第四节 出入液量记
录
类别 摄入量
排出量
一、记录内容与要求
记录内容
饮水量、食物中含水 量、输液量、输血量 等
记录要求
病人饮水或进食时，应使用 量杯或固定使用已测量过的 容器，以便准确记录，凡是 固体的食物除须记录固体单 位量，根据需要可换算出固 体食物的含水量
3
.
第一节 概述
一、人体对营养的需要
（一）热能 （二）营养素
二、饮食、营养与健康的关系 三、饮食、营养与疾病的关系
（一）补充额外损失及消耗的营养素 （二）辅助诊断及治疗疾病
4
.
第பைடு நூலகம்节 医院饮食
基本饮食
种类 适用范围 饮食原则 用法
治疗饮食
种类 适用范围 饮食原则 用法
试验饮食
种类 适用范围 方法 注意事项
附图
9. 整理记录
◆拔管法
1. 拔管擦试 附图 2. 整理记录
.
返回
44
注意事项
1. 鼻饲前应进行有效的护患沟通，解释鼻饲目的及配合 方法，消除病人的疑虑和不安全感。
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（五）低胆固醇饮 食
适用范围：用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等病 人。
· 饮食原则：胆固醇的摄入量＜300mg/d，禁用或少用含胆固醇高的食物，如 动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄、肥肉和动物油等。
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低胆固醇饮食病人禁 忌食品
动物内脏和脑 鱼籽 蛋黄 肥肉 动物油
54
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护理 1.操作前解释。 2.严格无菌操作。 3.做好穿刺部位的护理。 4.控制输液速度。 5.病情观察。
58
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第四节 出入液量记
录
类别 摄入量
排出量
一、记录内容与要求
记录内容
饮水量、食物中含水 量、输液量、输血量 等
记录要求
病人饮水或进食时，应使用 量杯或固定使用已测量过的 容器，以便准确记录，凡是 固体的食物除须记录固体单 位量，根据需要可换算出固 体食物的含水量
3
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第一节 概述
一、人体对营养的需要
（一）热能 （二）营养素
二、饮食、营养与健康的关系 三、饮食、营养与疾病的关系
（一）补充额外损失及消耗的营养素 （二）辅助诊断及治疗疾病
4
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第பைடு நூலகம்节 医院饮食
基本饮食
种类 适用范围 饮食原则 用法
治疗饮食
种类 适用范围 饮食原则 用法
试验饮食
种类 适用范围 方法 注意事项
附图
9. 整理记录
◆拔管法
1. 拔管擦试 附图 2. 整理记录
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返回
44
注意事项
1. 鼻饲前应进行有效的护患沟通，解释鼻饲目的及配合 方法，消除病人的疑虑和不安全感。
(医学课件)护理学基础饮食与营养 ppt课件
• 及时处理患者进食过程中的特殊问题
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第四节 特殊饮食护理
• 管饲法：对于昏迷、消化道疾病及颅外伤等不能由口进食
的患者，为保证其能量的摄入足够的蛋白质和热量，可通 过导管供给营养丰富的流质饮食或营养液。包括口胃管、 鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管等
• 鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内、从管内灌注流质食物、
安排舒适的进食环境
• 进食前收拾物品，去除一切不良气味及不
良视觉。
• 进食前暂停百紧急的治疗护理工作 • 病室内如有病危或呻吟的患者，应以屏风
遮挡
• 鼓励同室患者共同进餐，或到病区餐厅与
其他患者共同进餐。
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保证患者进食前感觉舒适
• 进食前询问患者及同室病友是否需用便
器，用后及是时撤除。
• 协助患者洗手及清洁口腔，必要时行口
.
1
第十四章 饮食与营养
• 第一节：营养与健康
• 第二节：营养的评估 • 第三节：患者的一般饮食护理
• 第四节：特殊饮食护理
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3
第一节 营养与健康
• 饮食与营养对人体健康的意义 • 医院饮食
.
4
饮食与营养对人体健康的意义
人体需要的营养有蛋白质、脂肪、碳水 化全物、矿物质和微量元素、维生素和水 等六大营养素在胃肠道经消化吸收后进入 人体，以保证机体的正常成长和各种生理 功能。而合理、平衡的饮食才是营养的来 源。 饮食不但预防疾病，能帮助诊断和 治疗疾病、促进康复，还能起到辅助诊断 的作用
. 8
胆囊造影饮食
• 检查前１日中午进食高脂肪餐；晚餐进无
脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食；晚餐 后服造影剂，禁食、禁水、禁烟至次日上 午。
护理学基础营养与饮食PPT教案
（八）高纤维素饮食
适用范围：用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿 病等病人。
饮食原则：选择含纤维素多的食物，如韭菜、 芹菜、蒜苔、粗粮、竹笋、香蕉、菠菜等，成 人食物纤维素量＞30g/d 。
蒜苔
水萝卜
第26页/共79页
芹菜
（九）少渣饮食
❖ 饮食原则：少用含纤维多的食物，如粗粮、竹笋、芹 适菜用等范，围不：用用强于刺伤激寒性、调痢味疾品、和肛坚门硬疾的病食、物腹，泻肠、道肠疾炎患、 少食用管油胃。底静脉曲张、咽喉部及消化道手术后的病人。
第34页/共79页
二、要素饮食
并发症 －机械性并发症：鼻咽部和食管粘膜损伤、管 道阻塞。 －感染性并发症：吸入性肺炎，急性腹膜炎。 －胃肠道并发症 －代谢性并发症：高血糖或水电解质代谢紊乱。
第35页/共79页
二、要素饮食
注意事项
－每一种要素饮食的具体营养成分、浓度、用 量、滴入速度，应根据患者的具体病情，由临 床医师、责任护士和营养师共同商议而定。
返回
第44页/共79页
2.鼓励进餐
（1）检查治疗饮食和试验饮食的实施情况，适时给予督促，访客带来 的食物，需经护士检查，符合治疗护理原则的方可食用。
（2）不能自行进食的病人，护士应给予喂食。喂食时应根据病人的进 食习惯，进食的次序与方法等耐心喂食；进流质饮食者，可用吸管进 食。
第20页/共79页
（五）低胆固醇饮食
➢·适用范围：用于高胆固醇血症、高脂血 症、动脉硬化、冠心病、高血压等病人。
➢ 饮食原则：胆固醇的摄入量＜300mg/d，
禁用或少用含胆固醇高的食物，如动物
内脏和脑、鱼籽、蛋黄、肥肉和动物油
等。
第21页/共79页
低胆固醇饮食病人禁忌食品
基础护理学之饮食与营养介绍课件
04
营养干预：根据营养评估和监测结果，制定个性化的营养干预方案
03
营养监测：定期监测患者的体重、身高、血常规等指标，了解营养状况的变化
02
营养评估：通过问卷调查、体格检查等方式，了解患者的营养状况
01
营养教育与指导
营养教育：普及营养知识，提高公众营养意识
01
营养指导：针对不同人群，提供个性化的营养建议
选择食物：根据营养需求，选择合适的食物，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。
制定食谱：根据食物选择，制定一周或一个月的食谱，确保营养均衡，满足个人需求。
调整计划：根据个人身体状况和需求变化，定期调整饮食计划，以保持最佳健康状态。
02
03
04
05
营养评估与监测
效果评价：通过定期监测，评价营养干预的效果，调整干预方案
B
适量摄入：控制食物摄入量，避免过量摄入导致肥胖和营养过剩
C
营养均衡：保证各种营养素的摄入，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等
D
饮食规律：按时进餐，避免暴饮暴食，保持良好的饮食习惯
食物种类多样化：保证营养均衡，避免单一食物摄入过多适量摄入蛋白质：保证身体正常代谢和生长发育适量摄入脂肪：提供能量，维持正常生理功能适量摄入碳水化合物：提供能量，维持正常生理功能适量摄入维生素和矿物质：维持正常生理功能，预防疾病适量摄入膳食纤维：促进肠道蠕动，预防便秘适量摄入水分：维持正常生理功能，预防脱水适量摄入热量：保持适宜体重，预防肥胖适量摄入盐分：保持适宜血压，预防高血压适量摄入糖分：保持适宜血糖，预防糖尿病适量摄入咖啡因：保持适宜精神状态，预防失眠适量摄入酒精：保持适宜精神状态，预防酒精中毒适量摄入加工食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入快餐食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入零食：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入保健品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入营养补充剂：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入运动饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入能量饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良
营养干预：根据营养评估和监测结果，制定个性化的营养干预方案
03
营养监测：定期监测患者的体重、身高、血常规等指标，了解营养状况的变化
02
营养评估：通过问卷调查、体格检查等方式，了解患者的营养状况
01
营养教育与指导
营养教育：普及营养知识，提高公众营养意识
01
营养指导：针对不同人群，提供个性化的营养建议
选择食物：根据营养需求，选择合适的食物，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。
制定食谱：根据食物选择，制定一周或一个月的食谱，确保营养均衡，满足个人需求。
调整计划：根据个人身体状况和需求变化，定期调整饮食计划，以保持最佳健康状态。
02
03
04
05
营养评估与监测
效果评价：通过定期监测，评价营养干预的效果，调整干预方案
B
适量摄入：控制食物摄入量，避免过量摄入导致肥胖和营养过剩
C
营养均衡：保证各种营养素的摄入，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等
D
饮食规律：按时进餐，避免暴饮暴食，保持良好的饮食习惯
食物种类多样化：保证营养均衡，避免单一食物摄入过多适量摄入蛋白质：保证身体正常代谢和生长发育适量摄入脂肪：提供能量，维持正常生理功能适量摄入碳水化合物：提供能量，维持正常生理功能适量摄入维生素和矿物质：维持正常生理功能，预防疾病适量摄入膳食纤维：促进肠道蠕动，预防便秘适量摄入水分：维持正常生理功能，预防脱水适量摄入热量：保持适宜体重，预防肥胖适量摄入盐分：保持适宜血压，预防高血压适量摄入糖分：保持适宜血糖，预防糖尿病适量摄入咖啡因：保持适宜精神状态，预防失眠适量摄入酒精：保持适宜精神状态，预防酒精中毒适量摄入加工食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入快餐食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入零食：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入保健品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入营养补充剂：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入运动饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入能量饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良
基础护理学-饮食与营养
❖ 鱼籽
❖ 蛋黄 ❖ 肥肉
❖ 动物油
肥肉—--
第二十六页，共79页。
（六）低盐饮食
心脏病
急慢性肾炎
各种原因所 致水钠潴留
适用范围
肝硬化腹水
先兆子痫
第二十七页，共79页。
高血压
（六）低盐饮食
饮食原则
❖ 成人每日进食盐＜2g（含钠0.8g）或酱油10ml/d， 但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食腌制品，如咸菜、 皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。
❖ （1）检查治疗饮食和试验饮食的实施情况，适时给予督促，访客带来的
食物，需经护士检查，符合治疗护理原则的方可食用。 ❖ （2）不能自行进食的病人，护士应给予喂食。喂食时应根据病人的进食习惯，
进食的次序与方法等耐心喂食；进流质饮食者，可用吸管进食。
喂食方法
第四十三页，共79页。
继续
❖ （3）双目失明或双眼被遮盖的病人，除遵守上述喂食要求 外，还应在喂食前告之食物名称以增加兴趣，促进消化液 分泌。如病人要求自己进食，可设置时钟平面图放置食物， 告知方法及食物名称，利于顺序摄取。如6点处放主食，12 点处放汤，9点处和3点处放菜。
根据不同病情需要， 流质可分为五种：
❖ 普通流质：注意甜咸相间，可用乳类、米汤、蒸蛋、肉汁、 冲蛋等
❖ 清流质：用于胃肠道术后病人，热量很低，可用鸡汤、
菜汁等
❖ 冷流质：用于扁桃体术后或口腔其他手术后，可用冰牛奶、
冰饮料等
❖ 忌甜流质：用于一般腹部手术后病人，流食中不用牛奶、蔗糖等 ❖ 浓流质：用于吞咽困难或昏迷病人，热量相对较高，可用厚藕
第十八页，共79页。
种类
➢高热量饮食 ➢高蛋白饮食 ➢低蛋白饮食 ➢低脂肪饮食
❖ 蛋黄 ❖ 肥肉
❖ 动物油
肥肉—--
第二十六页，共79页。
（六）低盐饮食
心脏病
急慢性肾炎
各种原因所 致水钠潴留
适用范围
肝硬化腹水
先兆子痫
第二十七页，共79页。
高血压
（六）低盐饮食
饮食原则
❖ 成人每日进食盐＜2g（含钠0.8g）或酱油10ml/d， 但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食腌制品，如咸菜、 皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。
❖ （1）检查治疗饮食和试验饮食的实施情况，适时给予督促，访客带来的
食物，需经护士检查，符合治疗护理原则的方可食用。 ❖ （2）不能自行进食的病人，护士应给予喂食。喂食时应根据病人的进食习惯，
进食的次序与方法等耐心喂食；进流质饮食者，可用吸管进食。
喂食方法
第四十三页，共79页。
继续
❖ （3）双目失明或双眼被遮盖的病人，除遵守上述喂食要求 外，还应在喂食前告之食物名称以增加兴趣，促进消化液 分泌。如病人要求自己进食，可设置时钟平面图放置食物， 告知方法及食物名称，利于顺序摄取。如6点处放主食，12 点处放汤，9点处和3点处放菜。
根据不同病情需要， 流质可分为五种：
❖ 普通流质：注意甜咸相间，可用乳类、米汤、蒸蛋、肉汁、 冲蛋等
❖ 清流质：用于胃肠道术后病人，热量很低，可用鸡汤、
菜汁等
❖ 冷流质：用于扁桃体术后或口腔其他手术后，可用冰牛奶、
冰饮料等
❖ 忌甜流质：用于一般腹部手术后病人，流食中不用牛奶、蔗糖等 ❖ 浓流质：用于吞咽困难或昏迷病人，热量相对较高，可用厚藕
第十八页，共79页。
种类
➢高热量饮食 ➢高蛋白饮食 ➢低蛋白饮食 ➢低脂肪饮食
基础护理学第13章-饮食及营养
无机盐类(minerals) 包括常量元素和微量元素 来源：Ca: 乳制品、大豆、芝麻等
P：动、植物组织中 Fe：动物内脏、血、肉类、鱼类、绿色蔬菜 I: 海产品、碘盐 水(water) 是维持生命最基本的营养素，占体重的60%左右 作用：构成机体组织、运送营养和代谢产物、维持消化和吸收功能，参与体内氧化 还原反应。
❖ （2）督促并协助病人洗手、漱口或做口腔护理。条件允许时，可让家人陪伴进餐。 ❖ （3）协助病人采取舒适的进食姿势：如病情允许，可协助病人下床进食；不能下床者，协助
取坐位或半坐位，放好跨床桌，并擦拭干净；卧床病人协助取侧卧位或仰卧位（头转向一 侧），并给予适当支托。将治疗巾或餐巾围于病人胸前，以保持衣服和被单的清洁，并使病 人做好进食准备。
（二）胆囊造影饮食
适用范围：用于需要进行造影检查胆囊、胆管、 肝胆管有无结石、慢性炎症及其它疾病的病人。 方法与注意事项： ❖ 检查前一日中午可食：高脂肪食物 ❖ 晚餐可食：无脂肪、低蛋白、高碳水化合物食物 ❖ 晚餐后服造影剂，禁食、水，禁烟
返回
胆囊造影检查饮食： 检查前1天排空胆囊
晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食 晚餐后口服造影剂，禁食、烟至次日上午
❖ （4）对禁食或限量饮食者，应告知病人原因，以取得合作，同时在床尾卡上标记，做好交接 班。
❖ （5）对于需要增加饮水量者，应向病人解释大量饮水的重要性。对限制饮水量者，应向病人 及家属说明限水的目的、限水量，以取得合作。病人床边应有限水标记。
继续
告知食物名称及位置
继续
食物放置平面图
返回
3.健康教育
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1.饮食指导
护士应根据病人所需的饮食种类进行解释和指导，饮食指导时应尽 量符合病人的饮食习惯，用一些病人容易接受的食物代替限制的食物， 使病人适应饮食习惯的改变。逐渐纠正其不良饮食习惯。
基础护理学第13章-饮食与营养
❖ 饮食原则：在基本饮食的基础上增 加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼 类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质 供给量为1.5～ 2.0g/（kg·d）,每日 总量不超过120g，总热量为10.5～ 12.5MJ/d
高蛋白食品
（三） 低蛋白饮食
适用范围：用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的病人。 饮食原则：成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，视病情可酌情减少至20～ 30g/d；肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的 病人应以植物性蛋白为主。
热能（heat energy） 人体进行各种生命活动所需要
消耗的能量。
❖ 单位 ❖ 1MJ=239KCal ❖ 热能供给量 ❖ 成年男子：10.0-17.5 MJ/d ❖ 成年女子：9.2-14.2 MJ/d
营养素(nutrients) 是指食物中能被人体消化吸收和利用的成分。
蛋白质（protein) ❖ 需要量：0.8-1.2g/Kg体重,占热能总量的10％-14％ ❖ 作用：构成机体，促进生长发育、维持血浆渗透压、
如：
➢肾功不全的病人：以肉、鱼、蛋为主 ➢肝性昏迷的病人：以植物性蛋白为主
（四）低脂肪饮食
❖ 适用范围：用于肝、胆、胰疾病、高脂血症、动脉硬化、冠 心病、肥胖症及腹泻等病人。
❖ 饮食原则：食物清淡、少油，尤其要限制动物脂肪的摄入。 高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油（椰子油除外）。 成人脂肪量＜50g/d，肝胆胰疾患的病人＜40g/d。
米饭
普通饮食
炒菜
软质饮食
面条
碎菜
肉末
半流质饮食
粥
馄饨
蒸鸡蛋
流质饮食
牛奶
米汤
果汁
二、治疗饮食
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
高蛋白食品
（三） 低蛋白饮食
适用范围：用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的病人。 饮食原则：成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，视病情可酌情减少至20～ 30g/d；肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的 病人应以植物性蛋白为主。
热能（heat energy） 人体进行各种生命活动所需要
消耗的能量。
❖ 单位 ❖ 1MJ=239KCal ❖ 热能供给量 ❖ 成年男子：10.0-17.5 MJ/d ❖ 成年女子：9.2-14.2 MJ/d
营养素(nutrients) 是指食物中能被人体消化吸收和利用的成分。
蛋白质（protein) ❖ 需要量：0.8-1.2g/Kg体重,占热能总量的10％-14％ ❖ 作用：构成机体，促进生长发育、维持血浆渗透压、
如：
➢肾功不全的病人：以肉、鱼、蛋为主 ➢肝性昏迷的病人：以植物性蛋白为主
（四）低脂肪饮食
❖ 适用范围：用于肝、胆、胰疾病、高脂血症、动脉硬化、冠 心病、肥胖症及腹泻等病人。
❖ 饮食原则：食物清淡、少油，尤其要限制动物脂肪的摄入。 高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油（椰子油除外）。 成人脂肪量＜50g/d，肝胆胰疾患的病人＜40g/d。
米饭
普通饮食
炒菜
软质饮食
面条
碎菜
肉末
半流质饮食
粥
馄饨
蒸鸡蛋
流质饮食
牛奶
米汤
果汁
二、治疗饮食
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
基础护理饮食与营养 ppt课件
➢ 是能够在生物体内被利用，具有供给能量、构 成机体及调节和维持生理功能的物质
人体所需的营养素
➢ 蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元 素、维生素和水
6
基础护理饮食与营养
合理饮食
➢ 促进生长发育 ➢ 构成机体组织 ➢ 提供能量 ➢ 调节机体功能
合理日常膳食
不合理饮食
➢ 营养不足 ➢ 营养过剩 ➢ 饮食不当
31
基础护理饮食与营养
【并发症】 ➢ 机械性并发症：鼻咽部和食管黏膜损伤、管道 阻塞 ➢ 感染性并发症：吸入性肺炎、急性腹膜炎 ➢ 胃肠道并发症 ➢ 代谢性并发症：高血糖或水电解质代谢紊乱
32
基础护理饮食与营养
【注意事项】 ➢ 每一种要素饮食的具体营养成分、浓度、用量、 滴入速度，应根据患者的具体病情，由临床医 师、责任护士和营养师共同商议而定。 ➢ 应用原则一般是由低、少、慢开始，逐渐增加， 待患者耐受后，再稳定配餐标准、用量和速度。
第十章 饮食与营养
基础护理饮食与营养
第一节 概述 第二节 医院饮食 第三节 营养状况的评估 第四节 患者的一般饮食护理 第五节 特殊饮食护理
2
基础护理饮食与营养
人体对营养的需要 饮食、营养与健康的关系 饮食、营养与疾病的关系
3
基础护理饮食与营养
热能（energy）
➢ 是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活 动所必须的能量，由食物内的化学潜能转化而 来。
24
基础护理饮食与营养
12汤
9菜
3菜
6饭
25
基础护理饮食与营养
患者进食后的护理
➢ 整理床单位、饭后洗手、漱口 ➢ 餐后根据需要做好记录 ➢ 对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班
人体所需的营养素
➢ 蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元 素、维生素和水
6
基础护理饮食与营养
合理饮食
➢ 促进生长发育 ➢ 构成机体组织 ➢ 提供能量 ➢ 调节机体功能
合理日常膳食
不合理饮食
➢ 营养不足 ➢ 营养过剩 ➢ 饮食不当
31
基础护理饮食与营养
【并发症】 ➢ 机械性并发症：鼻咽部和食管黏膜损伤、管道 阻塞 ➢ 感染性并发症：吸入性肺炎、急性腹膜炎 ➢ 胃肠道并发症 ➢ 代谢性并发症：高血糖或水电解质代谢紊乱
32
基础护理饮食与营养
【注意事项】 ➢ 每一种要素饮食的具体营养成分、浓度、用量、 滴入速度，应根据患者的具体病情，由临床医 师、责任护士和营养师共同商议而定。 ➢ 应用原则一般是由低、少、慢开始，逐渐增加， 待患者耐受后，再稳定配餐标准、用量和速度。
第十章 饮食与营养
基础护理饮食与营养
第一节 概述 第二节 医院饮食 第三节 营养状况的评估 第四节 患者的一般饮食护理 第五节 特殊饮食护理
2
基础护理饮食与营养
人体对营养的需要 饮食、营养与健康的关系 饮食、营养与疾病的关系
3
基础护理饮食与营养
热能（energy）
➢ 是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活 动所必须的能量，由食物内的化学潜能转化而 来。
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基础护理饮食与营养
12汤
9菜
3菜
6饭
25
基础护理饮食与营养
患者进食后的护理
➢ 整理床单位、饭后洗手、漱口 ➢ 餐后根据需要做好记录 ➢ 对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班
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15
半流质饮食
粥
馄饨
蒸鸡蛋
16
医院基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
普通饮食
病情较轻或疾 病恢复期，消 化功能正常者 体温正常者。
易消化，无刺 激性食物。
每日进餐3次 蛋 白 质 约 70-90g ／d。总热能为 2200-2600kcal/d
软质饮食
消 化 功 能 差 ， 以 软 烂 无 刺 激 每日进餐3—4次
饮食 大面积烧伤、产妇等
总热量约为12．5MJ/d（3 000kcal/d）
高蛋白 饮食
低蛋Байду номын сангаас 饮食
低脂饮 食
长期消耗性疾病，如结核病，增加含蛋白质丰富的食物，如肉、鱼、蛋、
严重贫血、烧伤、肾病综合 豆制品等动植物蛋白。
征、大手术后及癌症晚期等 蛋白质供给量为1.5—2g/(kg.d)，成人每日
患者
（二） 治疗饮食
• 针对营养失调及疾病的情况，在基 本饮食的基础上适当调整饮食和营 养需求量，以达到治疗目的一类饮 食。
• 掌握适用范围、饮食原则
19
治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则及用法
用于热能消耗较高的患者， 在基本饮食的基础上加餐2次，可进食牛
高热量 如甲状腺功能亢进、高热、 奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、奶油、巧克力等。
蛋白质总量<120g/d，总热为10.5—
12.5MJ／d（2 500-3 000 kcal/d）
限制蛋白质摄入者，如急性 为维持正常热能供给，可多补充蔬菜和含 肾炎、尿毒症、肝性昏迷等 糖高的食物。成人蛋白质总量在40g／d以
下，视病情需要也可20-30g／d，肾功能
不全者应多摄人动物性蛋白，忌用豆制品； 肝性昏迷者应以植物性蛋白为主
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医院饮食
（三）试验饮食
在特定时间内，通过对食物内容的特殊调整，从而协 助疾病的诊断和提高实验检查结果正确性的饮食。 1.胆囊造影饮食 2.隐血试验饮食 3. 肌酐试验饮食 4. 尿浓缩功能试验饮食 5. 甲状腺131I试验饮食
重；口腔疾患、 如乳类、豆浆、 每日进餐6-7次，
各种大手术后、 米 汤 、 稀 藕 、 每次200- 300ml，
急性消化道疾 患等患者。
粉、肉汁、菜汁、 每2-3h一次。
果汁等。
蛋白质40—50g／d
因所含热量及营 总热能约为
养素不足，故只 836-1195kcal/d
能短期使用。
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医院饮食
、抗体等、维持胶体渗透压、供给热能
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8
营养与疾病：营养不足
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营养与疾病：营养过剩
10
孕期增重？
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导入情景
内科病房收治一65岁女性病人，因5个月前感觉疲劳伴 口渴、多饮、多尿、在当地医院化验空腹血糖为16mmol/L， 诊断为“糖尿病”，给予二甲双胍等降糖药，血糖仍波动在 10.0mmol/L左右，为进一步诊治来就诊。该病人平时喜吃甜 食，体型偏胖，偶有胸闷感，两年前体检有高血脂。 请问：
护理系 孟艳亭
1
学习内容
➢概述 ➢医院饮食 ➢特殊饮食护理
2
你想吃哪个？
3
营养
营养字解：“营”——“谋求”， “养” ——“养生”，“营养”即 “谋求养生”
营养：机体摄取食物，经消化、吸收、 代谢和排泄，利用食物中的营养素和 其他对身体有益的成分构建组织器官、 调节各种生理功能，维持正常生长、 发育和防病保健的过程
4
营 养？？？
•促进生长发育 •构成机体组织 •提供能量 •调节机体功能
5
营养素
6
三大营养物质
糖、脂肪、蛋白质
糖：供给热能、参与构成机体组织、维持神经细胞功能
、保护肝脏和解毒
脂肪：储存与供给热量、参与构成机体组织、供给必需
氨基酸、促进脂溶维生素吸收、维持体温、保护脏器
蛋白质：参与构成和恢复人体细胞、构成体内酶、激素
饮食 症、糖尿病等患者
豆类。成人食物纤维量>30g／d
少渣饮食
伤 寒 、 肠 炎 、 腹 泻 、 纤维含量少，且油少，如豆类嫩豆腐等 食管静脉曲张等患者
严 重 烧 伤 、 低 蛋 白 血 不含纤维素，可直接被尝道吸收
要素饮食 症 、 大 手 术 后 胃 肠 道 方法：口服、鼻饲、造瘘处滴入等
功能紊乱等
适用范围
饮食原则
用法
中等发热、咀 嚼不便、口腔 疾患及手术后 患者。
少食多餐、无刺激 每日进餐5-6次， 性、易于咀嚼及吞 蛋白质约50-70g／d 咽；膳食纤维少、 总 热 能 为 1500营养丰富；食物呈 2000kcal/d
半流状，如鸡蛋羹、 米粥、面 条、肉末、
菜末、豆腐等。
高热、病情危 食物呈液体状，
1.如果你是责任护士，如何为病人制定饮食计划？ 2.在配制该病人的饮食时应注意什么？
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医院饮食
（一）基本饮食
• 为适应大多数病人的需要而设的饮食。 • 主要掌握：适用范围、热量。 • 标志：白色—普食、黄色—软食、绿
色—半流、红色—流质、黑色—禁食。
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普通饮食
米饭
炒菜
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软质饮食
面条
碎菜
肉末
咀 嚼 不 便 者 性 易 消 化 为 主 蛋 白 质 约 60-80g
（ 老 人 ， 幼 如 软 饭 、 面 条 。 ／d。
儿 ） ， 消 化 道 菜 和 肉 应 切 碎 、 总 热 能 约 2200-
手术后恢复期。 煮烂。
2400kcal/d
低热者。
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医院基本饮食
饮食种类 半流质 饮食
流质饮食
血压等患者
咸肉、皮蛋等
无盐低钠 饮食
按低盐饮食的适用范 烹调时不放食盐。除无盐外，还需控制摄人食
围 ， 特 别 是 水 肿 较 重 物中自然存在的含钠量(<0.5g／d)， 并应禁用
者
含钠食物和药物，含碱食品如馒头、油条、挂
面、汽水和碳酸氢钠药物等
高纤维素 便 秘 、 肥 胖 、 高 脂 血 选择含纤维多的食物，如韭菜、芹菜、粗粮、
肝、胆、胰疾患，高脂血症、食物清淡、少油，禁食肥肉、蛋黄、动物
动脉硬化、冠心病、肥胖症 脑。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植
及腹泻等患者
物油(椰子油除外)。成人脂肪总量<50g/d，
肝、胆、胰疾病患者<40g/d，尤其要限制
动物脂肪的摄人
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治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则及用法
低胆固醇 饮食
低盐饮食
高胆固醇血症、高脂 少用油，禁用含胆固醇高的食物，食物中少用
血症、动脉硬化、冠 动物内脏、饱和脂肪酸、脑、鱼籽、蛋黄等。 心病、高血压等患者 成人胆固醇的摄人量<300mg／d
心脏病、 急慢性肾炎、成人每日进食盐量<2g(含钠0.8g）不包括食物
肝硬化腹水、重度高 内自然存在的含钠量，禁食腌制品，如香肠、