护理学基础--饮食与营养PPT课件

15
半流质饮食
粥
馄饨
蒸鸡蛋
16
医院基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
普通饮食
病情较轻或疾 病恢复期，消 化功能正常者 体温正常者。
易消化，无刺 激性食物。
每日进餐3次 蛋 白 质 约 70-90g ／d。总热能为 2200-2600kcal/d
软质饮食
消 化 功 能 差 ， 以 软 烂 无 刺 激 每日进餐3—4次
饮食 大面积烧伤、产妇等
总热量约为12．5MJ/d（3 000kcal/d）
高蛋白 饮食
低蛋Байду номын сангаас 饮食
低脂饮 食
长期消耗性疾病，如结核病，增加含蛋白质丰富的食物，如肉、鱼、蛋、
严重贫血、烧伤、肾病综合 豆制品等动植物蛋白。
征、大手术后及癌症晚期等 蛋白质供给量为1.5—2g/(kg.d)，成人每日
患者
（二） 治疗饮食
• 针对营养失调及疾病的情况，在基 本饮食的基础上适当调整饮食和营 养需求量，以达到治疗目的一类饮 食。
• 掌握适用范围、饮食原则
19
治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则及用法
用于热能消耗较高的患者， 在基本饮食的基础上加餐2次，可进食牛
高热量 如甲状腺功能亢进、高热、 奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、奶油、巧克力等。
蛋白质总量<120g/d，总热为10.5—
12.5MJ／d（2 500-3 000 kcal/d）
限制蛋白质摄入者，如急性 为维持正常热能供给，可多补充蔬菜和含 肾炎、尿毒症、肝性昏迷等 糖高的食物。成人蛋白质总量在40g／d以
下，视病情需要也可20-30g／d，肾功能
不全者应多摄人动物性蛋白，忌用豆制品； 肝性昏迷者应以植物性蛋白为主
21
医院饮食
（三）试验饮食
在特定时间内，通过对食物内容的特殊调整，从而协 助疾病的诊断和提高实验检查结果正确性的饮食。 1.胆囊造影饮食 2.隐血试验饮食 3. 肌酐试验饮食 4. 尿浓缩功能试验饮食 5. 甲状腺131I试验饮食
重；口腔疾患、 如乳类、豆浆、 每日进餐6-7次，
各种大手术后、 米 汤 、 稀 藕 、 每次200- 300ml，
急性消化道疾 患等患者。
粉、肉汁、菜汁、 每2-3h一次。
果汁等。
蛋白质40—50g／d
因所含热量及营 总热能约为
养素不足，故只 836-1195kcal/d
能短期使用。
18
医院饮食
、抗体等、维持胶体渗透压、供给热能
7
8
营养与疾病：营养不足
9
营养与疾病：营养过剩
10
孕期增重？
11
导入情景
内科病房收治一65岁女性病人，因5个月前感觉疲劳伴 口渴、多饮、多尿、在当地医院化验空腹血糖为16mmol/L， 诊断为“糖尿病”，给予二甲双胍等降糖药，血糖仍波动在 10.0mmol/L左右，为进一步诊治来就诊。该病人平时喜吃甜 食，体型偏胖，偶有胸闷感，两年前体检有高血脂。 请问：
护理系 孟艳亭
1
学习内容
➢概述 ➢医院饮食 ➢特殊饮食护理
2
你想吃哪个？
3
营养
营养字解：“营”——“谋求”， “养” ——“养生”，“营养”即 “谋求养生”
营养：机体摄取食物，经消化、吸收、 代谢和排泄，利用食物中的营养素和 其他对身体有益的成分构建组织器官、 调节各种生理功能，维持正常生长、 发育和防病保健的过程
4
营 养？？？
•促进生长发育 •构成机体组织 •提供能量 •调节机体功能
5
营养素
6
三大营养物质
糖、脂肪、蛋白质
糖：供给热能、参与构成机体组织、维持神经细胞功能
、保护肝脏和解毒
脂肪：储存与供给热量、参与构成机体组织、供给必需
氨基酸、促进脂溶维生素吸收、维持体温、保护脏器
蛋白质：参与构成和恢复人体细胞、构成体内酶、激素
饮食 症、糖尿病等患者
豆类。成人食物纤维量>30g／d
少渣饮食
伤 寒 、 肠 炎 、 腹 泻 、 纤维含量少，且油少，如豆类嫩豆腐等 食管静脉曲张等患者
严 重 烧 伤 、 低 蛋 白 血 不含纤维素，可直接被尝道吸收
要素饮食 症 、 大 手 术 后 胃 肠 道 方法：口服、鼻饲、造瘘处滴入等
功能紊乱等
适用范围
饮食原则
用法
中等发热、咀 嚼不便、口腔 疾患及手术后 患者。
少食多餐、无刺激 每日进餐5-6次， 性、易于咀嚼及吞 蛋白质约50-70g／d 咽；膳食纤维少、 总 热 能 为 1500营养丰富；食物呈 2000kcal/d
半流状，如鸡蛋羹、 米粥、面 条、肉末、
菜末、豆腐等。
高热、病情危 食物呈液体状，
1.如果你是责任护士，如何为病人制定饮食计划？ 2.在配制该病人的饮食时应注意什么？
12
医院饮食
（一）基本饮食
• 为适应大多数病人的需要而设的饮食。 • 主要掌握：适用范围、热量。 • 标志：白色—普食、黄色—软食、绿
色—半流、红色—流质、黑色—禁食。
13
普通饮食
米饭
炒菜
14
软质饮食
面条
碎菜
肉末
咀 嚼 不 便 者 性 易 消 化 为 主 蛋 白 质 约 60-80g
（ 老 人 ， 幼 如 软 饭 、 面 条 。 ／d。
儿 ） ， 消 化 道 菜 和 肉 应 切 碎 、 总 热 能 约 2200-
手术后恢复期。 煮烂。
2400kcal/d
低热者。
17
医院基本饮食
饮食种类 半流质 饮食
流质饮食
血压等患者
咸肉、皮蛋等
无盐低钠 饮食
按低盐饮食的适用范 烹调时不放食盐。除无盐外，还需控制摄人食
围 ， 特 别 是 水 肿 较 重 物中自然存在的含钠量(<0.5g／d)， 并应禁用
者
含钠食物和药物，含碱食品如馒头、油条、挂
面、汽水和碳酸氢钠药物等
高纤维素 便 秘 、 肥 胖 、 高 脂 血 选择含纤维多的食物，如韭菜、芹菜、粗粮、
肝、胆、胰疾患，高脂血症、食物清淡、少油，禁食肥肉、蛋黄、动物
动脉硬化、冠心病、肥胖症 脑。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植
及腹泻等患者
物油(椰子油除外)。成人脂肪总量<50g/d，
肝、胆、胰疾病患者<40g/d，尤其要限制
动物脂肪的摄人
20
治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则及用法
低胆固醇 饮食
低盐饮食
高胆固醇血症、高脂 少用油，禁用含胆固醇高的食物，食物中少用
血症、动脉硬化、冠 动物内脏、饱和脂肪酸、脑、鱼籽、蛋黄等。 心病、高血压等患者 成人胆固醇的摄人量<300mg／d
心脏病、 急慢性肾炎、成人每日进食盐量<2g(含钠0.8g）不包括食物
肝硬化腹水、重度高 内自然存在的含钠量，禁食腌制品，如香肠、