口腔颌面蜂窝组织间隙培训课件
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舌下、颌下、腮腺及咽后等间隙 相通 感染：牙源性多见，亦可由扁桃 体炎或相邻间隙感染扩散而来。
口腔颌面蜂窝组织间隙
10
舌下间隙
舌下区
上--口底粘膜 下--下颌骨体内侧 后--舌根 通连—后--颌下间隙、颏舌 肌间隙
后上--翼颌间隙 后内--咽旁间隙 感染：牙源性及腺源性
口腔颌面蜂窝组织间隙
11
前--颊间隙 下--舌下、下颌下间隙 后--咽旁间隙 外--咬肌间隙 感染：牙源性感染 Attention：hospital acquired infection
口腔颌面蜂窝组织间隙
5
颞下间隙
位于颌面深部诸间隙的中央
境界：
前界上颌骨后面 后界茎突及茎突诸肌 内界蝶骨翼外板 外界下颌支上份及颧弓 上界蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 下界翼外肌下缘平面 内容：翼丛、颌内动脉及其分支
舌深部间隙
位舌根部舌外肌之间 颏舌肌间间隙 颏舌肌- 舌骨舌肌间隙 通连：向前通舌下间隙
口腔颌面蜂窝组织间隙
12
头颈部蜂窝组织间隙通连示意图
颅腔
翼腭间隙
颞下间隙
咽 后
腮腺间隙
间 隙
咽wk.baidu.com间隙
翼颌间隙
食
舌下间隙
管 后
内脏旁间隙 颏舌肌间隙
间
颌下间隙
隙
纵隔 气管前间隙
颏下间隙
口腔颌面蜂窝组织间隙
通连：与颊、咬肌、翼颌及颞 下等间隙相通。
口腔颌面蜂窝组织间隙
8
腮腺间隙
腮腺鞘内 内侧面---咽旁前间
隙、翼颌间隙
口腔颌面蜂窝组织间隙
9
咽旁间隙
境界：
位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间 上达颅底 下至舌骨平面 前界翼下颌韧带 后界椎前筋膜外侧份 由茎突及茎突诸肌分为咽旁前间隙及
咽旁后间隙 通连：咽旁间隙与翼颌、颞下、
眶下间隙
境界：
上界眶下缘 下界上颌骨牙槽突 外界颧肌 内界鼻侧缘 上颌骨前壁构成其底部 通连— 颊间隙，牙源性
口腔颌面蜂窝组织间隙
2
颊间隙
境界：
位于颊肌与嚼肌之间 前界为嚼肌前缘 后界为下颌支前缘及
颞肌前缘 通连：与翼颌间隙、咬
肌间隙、眶下间隙、 颞下间隙及颞间隙相 通 感染：牙源性
和上、下颌神经的分支 通连：颞下间隙与颞间隙、翼
颌间隙、颊间隙、翼腭间隙及 咽旁间隙相通，并经眶下裂通 眼眶，经卵圆孔和棘孔与颅腔 通连，借翼丛与海绵窦相通。
口腔颌面蜂窝组织间隙
6
翼腭间隙
境界：
前界上颌骨体 后界蝶骨翼突 上以蝶骨大翼 外以腭骨垂直板为界
内容：上颌神经、蝶腭神经节、颌内 动脉的第三段及其分支。
通连—前--眶下裂---眼眶 内--蝶腭孔---鼻腔 外--翼上颌裂---颞下 间隙 下--翼腭管---口腔 后--圆孔---颅腔
口腔颌面蜂窝组织间隙
7
颞间隙
境界：
位于颞区
藉颧弓和颞下嵴平面与颞下 间隙分界
可分为颞浅间隙和颞深间隙
解剖结构特点是：①颞深筋膜 致密；②颞肌坚厚；③颞窝 骨质以颞鳞处最薄
颞间隙
眶
颊间隙
下 间
隙
咬肌间隙
13
考题分析
下D列有关翼腭间隙的描述，哪一项是错的： A. 前界上颌骨体 B. 后界蝶骨翼突 C. 上界蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 D. 内界为腭骨垂直板 E. 位于颞下窝内侧
口腔颌面蜂窝组织间隙
14
case
某年轻患者于两周前突感左下颌智齿肿痛， 当时消炎镇痛处理。一周前左侧面部出现 肿胀，后逐渐加重并出现张口受限、咀嚼 疼痛和吞咽困难。体检见患者左侧颊部肿 胀饱满，皮温较高，左侧下颌下淋巴结肿 大，压痛明显。开口度1cm，磨牙后区及 翼下颌皱襞处粘膜水肿，穿刺有脓液。结 合患者症状和体征，分析病变累及的解剖 结构。
口腔颌面蜂窝组织间隙
3
咬肌间隙
境界：
位于咬肌与下颌支之 间
前界磨牙后区粘膜 后界腮腺 间隙感染多来自下颌
第三磨牙 通连：与翼颌、颊、颞
及颞下等间隙相连通。
口腔颌面蜂窝组织间隙
4
翼下颌间隙
境界：
位于下颌支与翼内肌之间 前界为颞肌及颊肌 后为腮腺 上界翼外肌下缘 下以翼内肌附着于下颌支处为界 通连—上--颞下间隙、颞间隙
口腔颌面蜂窝组织间隙
15
口腔颌面蜂窝组织间隙
10
舌下间隙
舌下区
上--口底粘膜 下--下颌骨体内侧 后--舌根 通连—后--颌下间隙、颏舌 肌间隙
后上--翼颌间隙 后内--咽旁间隙 感染：牙源性及腺源性
口腔颌面蜂窝组织间隙
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前--颊间隙 下--舌下、下颌下间隙 后--咽旁间隙 外--咬肌间隙 感染：牙源性感染 Attention：hospital acquired infection
口腔颌面蜂窝组织间隙
5
颞下间隙
位于颌面深部诸间隙的中央
境界：
前界上颌骨后面 后界茎突及茎突诸肌 内界蝶骨翼外板 外界下颌支上份及颧弓 上界蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 下界翼外肌下缘平面 内容：翼丛、颌内动脉及其分支
舌深部间隙
位舌根部舌外肌之间 颏舌肌间间隙 颏舌肌- 舌骨舌肌间隙 通连：向前通舌下间隙
口腔颌面蜂窝组织间隙
12
头颈部蜂窝组织间隙通连示意图
颅腔
翼腭间隙
颞下间隙
咽 后
腮腺间隙
间 隙
咽wk.baidu.com间隙
翼颌间隙
食
舌下间隙
管 后
内脏旁间隙 颏舌肌间隙
间
颌下间隙
隙
纵隔 气管前间隙
颏下间隙
口腔颌面蜂窝组织间隙
通连：与颊、咬肌、翼颌及颞 下等间隙相通。
口腔颌面蜂窝组织间隙
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腮腺间隙
腮腺鞘内 内侧面---咽旁前间
隙、翼颌间隙
口腔颌面蜂窝组织间隙
9
咽旁间隙
境界：
位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间 上达颅底 下至舌骨平面 前界翼下颌韧带 后界椎前筋膜外侧份 由茎突及茎突诸肌分为咽旁前间隙及
咽旁后间隙 通连：咽旁间隙与翼颌、颞下、
眶下间隙
境界：
上界眶下缘 下界上颌骨牙槽突 外界颧肌 内界鼻侧缘 上颌骨前壁构成其底部 通连— 颊间隙，牙源性
口腔颌面蜂窝组织间隙
2
颊间隙
境界：
位于颊肌与嚼肌之间 前界为嚼肌前缘 后界为下颌支前缘及
颞肌前缘 通连：与翼颌间隙、咬
肌间隙、眶下间隙、 颞下间隙及颞间隙相 通 感染：牙源性
和上、下颌神经的分支 通连：颞下间隙与颞间隙、翼
颌间隙、颊间隙、翼腭间隙及 咽旁间隙相通，并经眶下裂通 眼眶，经卵圆孔和棘孔与颅腔 通连，借翼丛与海绵窦相通。
口腔颌面蜂窝组织间隙
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翼腭间隙
境界：
前界上颌骨体 后界蝶骨翼突 上以蝶骨大翼 外以腭骨垂直板为界
内容：上颌神经、蝶腭神经节、颌内 动脉的第三段及其分支。
通连—前--眶下裂---眼眶 内--蝶腭孔---鼻腔 外--翼上颌裂---颞下 间隙 下--翼腭管---口腔 后--圆孔---颅腔
口腔颌面蜂窝组织间隙
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颞间隙
境界：
位于颞区
藉颧弓和颞下嵴平面与颞下 间隙分界
可分为颞浅间隙和颞深间隙
解剖结构特点是：①颞深筋膜 致密；②颞肌坚厚；③颞窝 骨质以颞鳞处最薄
颞间隙
眶
颊间隙
下 间
隙
咬肌间隙
13
考题分析
下D列有关翼腭间隙的描述，哪一项是错的： A. 前界上颌骨体 B. 后界蝶骨翼突 C. 上界蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 D. 内界为腭骨垂直板 E. 位于颞下窝内侧
口腔颌面蜂窝组织间隙
14
case
某年轻患者于两周前突感左下颌智齿肿痛， 当时消炎镇痛处理。一周前左侧面部出现 肿胀，后逐渐加重并出现张口受限、咀嚼 疼痛和吞咽困难。体检见患者左侧颊部肿 胀饱满，皮温较高，左侧下颌下淋巴结肿 大，压痛明显。开口度1cm，磨牙后区及 翼下颌皱襞处粘膜水肿，穿刺有脓液。结 合患者症状和体征，分析病变累及的解剖 结构。
口腔颌面蜂窝组织间隙
3
咬肌间隙
境界：
位于咬肌与下颌支之 间
前界磨牙后区粘膜 后界腮腺 间隙感染多来自下颌
第三磨牙 通连：与翼颌、颊、颞
及颞下等间隙相连通。
口腔颌面蜂窝组织间隙
4
翼下颌间隙
境界：
位于下颌支与翼内肌之间 前界为颞肌及颊肌 后为腮腺 上界翼外肌下缘 下以翼内肌附着于下颌支处为界 通连—上--颞下间隙、颞间隙
口腔颌面蜂窝组织间隙
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