溶血性贫血的实验诊断试题及答案
溶血性贫血的实验诊断试题及答案
2017 第八章溶血性贫血的实验诊断一、A11、不符合溶血性贫血骨髓象的是A、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低C、三系显著减低D、中晚幼红增多E、无巨幼红细胞2、红细胞脆性增高见于A、缺铁性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、阻塞性黄疸D、珠蛋白生成障碍性贫血E、血红蛋白病3、Rous试验结果阳性见于A、阵发性冷性血红蛋白尿症B、血红蛋白病C、冷凝集素综合征D、丙酮酸激酶缺乏症E、珠蛋白正常障碍性贫血4、筛选试验选用红细胞形态学检查的溶血性贫血是A、G6PD-CNSHAB、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、蚕豆病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿症5、用热变性试验筛选的溶血性贫血是A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血B、阵发性冷性血红蛋白尿症C、蚕豆病D、G6PD-CNSHAE、血红蛋白病6、筛选试验选用PK荧光斑点试验,可能的溶血性贫血是A、丙酮酸激酶缺乏症B、迟发性溶血性输血反应C、急发性溶血性输血反应D、冷凝集素综合征E、遗传性椭圆形红细胞增多症7、筛选试验选用渗透脆性试验,可能的溶血性贫血是A、血红蛋白病B、嘧啶~5’~核苷酸缺乏症C、遗传性口形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症8、筛选试验选用Coombs试验,可能的溶血性贫血是A、嘧啶~5’~核苷酸缺乏症B、血红蛋白病C、蚕豆病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、冷凝集素综合征9、筛选试验选用Rous试验,可能的溶血性贫血是A、遗传性口形红细胞增多症B、阵发性冷性血红蛋白尿症C、药物致免疫性溶血性贫血D、急发性溶血性输血反应E、微血管病性溶血性贫血10、筛选试验为Rous试验,确诊试验为Ham试验,可能的溶血性贫血是A、血红蛋白病B、冷凝集素综合征C、蚕豆病D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、丙酮酸激酶缺乏症11、发生血管外溶血时,不常见的是A、贫血、黄疸B、肝、脾肿大C、血红蛋白尿D、红细胞形态学改变E、红细胞脆性改变12、发生血管内溶血时常见A、肝、脾肿大B、贫血、黄疸C、红细胞形态学改变D、骨髓再障危象E、尿含铁血黄素13、属于获得性免疫因素所致的溶血性贫血是A、心源性溶血性贫血B、不稳定血红蛋白病C、溶血性链球菌感染所致的贫血D、疟原虫感染所致的贫血E、冷凝集素综合征14、成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于A、缺铁性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血二、A21、有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()。
溶血性贫血的实验诊断题库6-2-10
溶血性贫血的实验诊断题库6-2-10问题:[单选]血清结合珠蛋白测定正常参考范围是()A.0.5~1.5gHb/LB.0.15gHb/LC.0.20gHb/LD.0.10gHb/LE.20~30gHb/L血清结合珠蛋白(Hp)测定的参考值0.5~1.5g/L。
问题:[单选]血浆游离Hb测定哪项错误()A.在pH7.6左右B.在pH5.6左右C.于530nm处测吸光度D.正常参考值50mg/LE.颜色变化是绿-蓝-紫红问题:[单选]下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变()A.血红蛋白量减少B.网织红细胞绝对数减C.红细胞寿命缩短D.尿中尿胆原增高E.血清游离血红蛋白升高溶血性贫血时,外周血红细胞数和血红蛋白量减少,网织红细胞明显增多,常为2%~5%。
/ 足协杯问题:[单选]与血管外溶血不符合的是()A.A.常为慢性经过B.B.脾不肿大C.C.常为先天性D.D.破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬E.E.黄疸血管外溶血常表现为:贫血、黄疸、肝、脾大。
问题:[单选]有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()A.慢性血管内溶血时少见B.Rous试验可检出C.急性溶血初期可阴性D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成E.阴性不能排除血管内溶血尿含铁血黄素试验又称Rous试验。
该试验的临床意义:慢性血管内溶血时阳性。
问题:[单选]有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()A.多为急性发作B.血红蛋白血症和血红蛋白尿C.肝脾常肿大D.多为获得者E.肝、脾不大血管内溶血很少见肝、脾大。
问题:[单选]下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性()A.肝外梗阻性黄疸B.蚕豆病C.肿瘤D.感染E.阵发性睡眠性血红蛋白尿血浆高铁血红素白蛋白试验,阳性提示严重血管内溶血。
肿瘤时不出现血管内溶血,血浆高铁血红素白蛋白试验阴性。
问题:[单选]下列哪项不是直接检查溶血的试验()A.血浆游离Hb检测B.血清结合珠蛋白检测C.血浆高铁血红素白蛋白检测D.尿含铁血黄素试验E.网织红细胞计数网织红细胞计数是反映骨髓活血功能的重要指标。
溶血反应相关知识试题及答案解析
溶血反应相关知识试题及答案解析一、单选题1. 溶血反应是指红细胞在遇到某些因素时发生的哪种变化?A. 红细胞凝集B. 红细胞破裂C. 红细胞变形D. 红细胞增生答案:B解析:溶血反应是指红细胞在外在因素的作用下,如机械性、化学性或物理性因素,导致红细胞膜的完整性受到破坏,进而发生破裂,释放血红蛋白。
2. 以下哪项不是引起溶血反应的常见原因?A. 先天性溶血性贫血B. 血型不合的输血C. 疟原虫感染D. 高盐环境答案:D解析:高盐环境通常不是引起溶血反应的常见原因。
先天性溶血性贫血、血型不合的输血、疟原虫感染都可能导致红细胞破裂,从而引发溶血反应。
3. 溶血反应中释放的血红蛋白主要通过哪个器官排出体外?A. 肾脏B. 肝脏C. 脾脏D. 心脏答案:A解析:溶血后,血红蛋白释放到血浆中,主要通过肾脏以尿液的形式排出体外。
如果血红蛋白大量释放,超过了肾脏的排泄能力,可能导致血红蛋白尿。
二、多选题1. 以下哪些情况可能导致溶血反应?A. 误输异型血B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏C. 氧化性药物使用D. 海洋性贫血答案:A, B, C解析:误输异型血、G6PD缺乏和氧化性药物使用都可能导致红细胞破裂,引起溶血反应。
海洋性贫血是一种遗传性贫血,通常不直接引起溶血反应。
2. 溶血反应的临床表现可能包括哪些?A. 黄疸B. 贫血C. 血红蛋白尿D. 高血压答案:A, B, C解析:溶血反应的临床表现包括黄疸(由于血红蛋白分解产物胆红素的积累)、贫血(由于红细胞的大量破坏)和血红蛋白尿(血红蛋白通过尿液排出)。
高血压不是溶血反应的直接临床表现。
三、判断题1. 溶血反应只发生在血型不合的输血中。
(错误)解析:溶血反应不仅发生在血型不合的输血中,还可能由于遗传性疾病、感染、药物、自身免疫性疾病等多种原因引起。
2. 溶血反应是一种急性反应,不会在慢性疾病中出现。
(错误)解析:溶血反应可以是急性的,也可以是慢性的,如在某些遗传性溶血性疾病中,溶血反应可能是一种慢性过程。
临床医学检验技术(士):溶血性贫血的检验试题(题库版)
临床医学检验技术(士):溶血性贫血的检验试题(题库版)1、单选下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性()A.肝外梗阻性黄疸B.肿瘤C.蚕豆病D.感染E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:B参考解析:血浆高铁血红(江南博哥)素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血。
肿瘤时不出现血管内溶血。
2、单选多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()A.Coomb试验--自身免疫性溶血性贫血B.Ham试验--PNHC.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形细胞增多症D.外周血中出现大量靶形红细胞--珠蛋白生成障碍性贫血E.蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应正确答案:E参考解析:蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。
目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。
3、单选男性,30岁,黄疸,贫血4年,偶见酱油色尿。
检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109 /L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/Dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/Dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。
要正确诊断最需要做下列哪项检查()A.Coomb试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验D.尿隐血试验E.HBsAg正确答案:C参考解析:此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),PNH患者的红细胞对补体敏感性增高,在酸化的血清中,经37℃孵育,易溶血。
酸化血清溶血试验(Ham试验)的特异性高,是诊断的重要依据。
4、单选阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者血清中的冷反应抗体在多少摄氏度时与红细胞结合()A.0~4℃B.20~30℃C .30~40℃D.37℃以下E.37℃正确答案:A参考解析:阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者血清中有一种特殊的冷反应抗体,在20℃以下(常为0~4℃)时与红细胞结合,同时吸附补体,但不溶血。
临床血液学检验自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断练习题
临床血液学查验自己免疫性溶血性贫血及其实验诊疗练习题一、 A11、诊疗温抗体型自己免疫性溶血性贫血的试验是A、 Ham试验B、 Coombs试验C、免疫球蛋白测定D、血红蛋白电泳E、酸化甘油溶血试验2、冷凝聚试验正常参照值是()。
A、< 1:20B、< 1:40C、< 1:80D、< 1:160E、< 1:3203、 Coombs试验是诊疗哪一类溶血性贫血最重要的试验()。
A、膜缺点B、酶缺点C、血红蛋白病D、自己免疫性E、溶血性贫血4、抗人球蛋白试验直接反响阳性,应试虑()。
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、地中海贫血C、自己免疫性溶血性贫血D、先本性球形红细胞增加症E、遗传性球形红细胞增加症5、抗人球蛋白试验直接法以下哪项是正确的()。
A、检查红细胞表面不完整抗体B、加抗人球蛋白血清发生凝聚C、直接试验阳性并有溶血者,此间接试验可能是阴性D、直接试验阳性不必定发生溶血E、以上都是6、对于冷凝聚素试验,以下哪项是正确的()。
A、抗体 IgGB、37℃凝聚反响最强C、 0~4℃凝聚现象消逝D、冷凝聚综合征患者阳性,效价在1:1000 以上E、为不完整抗体7、患者,女性,35 岁,半个月来感觉疲软乏力,神色苍白黄染。
体检发现有肝脾肿大,血惯例显示红细胞显然减少,Hb 为 30g/L ,血小板正常,血清Hp 低于参照范围。
初步诊疗为()。
A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自己免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢8、冷凝聚素测定不增高的疾病为()。
A、人支原体肺炎B、传染性单核细胞增加症C、多发性骨髓瘤D、重生阻碍性贫血E、肝硬化9、抗人球蛋白试验阳性时,应第一思疑以下哪一种疾病()。
A、重生阻碍性贫血B、白血病C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、自己免疫性溶血性贫血10、不切合温抗体型自己免疫性溶血性贫血的临床特点是()。
A、贫血B、黄疸C、脾肿大D、完整性抗体E、抗体为IgG 型11、患者体内因为抗原- 抗体反响致使血管内溶血,主假如因为()。
溶血性贫血的实验诊断题库1-0-8
溶血性贫血的实验诊断题库1-0-8问题:[填空题]除了能做物相鉴定外,还能够对镀膜、充填和高温高压处理宝玉石进行区别的方法有①()、②()。
问题:[判断题]孵化温度提高,胚胎发育加快,可缩短孵化期,有利于出雏。
A.正确B.错误问题:[单选,A2型题,A1A2型题]贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是()A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.急性白血病D.溶血性贫血E.原发性血小板减少性紫癜出处:山东11选5 https://;问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项属于遗传性溶血性贫血()A.微血管病性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.ABO血型不合所致的溶血性贫血E.珠蛋白合成障碍性贫血问题:[单选,A2型题,A1A2型题]血管内溶血最严重的标志是()A.血浆血红素结合蛋白降低B.高铁血红素白蛋白血症C.含铁血黄素尿出现D.血浆结合珠蛋白降低E.游离血红蛋白出现血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血,此时HP已经消耗殆尽。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列属于血管内溶血的疾病是()A.PNHB.β珠蛋白生成障碍性贫血C.α珠蛋白生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。
多为慢性血管内溶血。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()A.Coombs试验--自身免疫性溶血性贫血B.Ham试验--PNHC.蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应D.外周血中出现大量靶形红细胞--珠蛋白生成障碍性贫血E.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形细胞增多症蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。
目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。
临床医学检验技术(士):常见血液病的检验考试试题三
临床医学检验技术(士):常见血液病的检验考试试题三1、单选原位溶血的场所主要发生在()A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.血管内E.淋巴结正确答案:C参考解析:溶血性贫血是由于红细胞的破坏过速、过多,超过造血补(江南博哥)偿能力时所发生的一种贫血。
根据溶血发生在主要场所的不同,可相对地分为:①血管内溶血;②血管外溶血。
血管外溶血即由单核-巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞。
如果幼红细胞直接在骨髓内被破坏,称为原位溶血或无效性红细胞生成,这也是一种血管外溶血,见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。
2、单选某女,30岁,乏力,四肢散在瘀斑,肝脾不大,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板25×109/L,骨髓增生低下,巨核缺如。
可能诊断为()A.粒细胞减少症B.AAC.巨幼红细胞贫血D.急性白血病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:B参考解析:再生障碍性贫血诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾大:③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多;④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。
3、单选下列会出现大红细胞的疾病是()A.骨髓纤维化B.自身免疫性溶血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.维生素B12缺乏症正确答案:E参考解析:维生素B12缺乏症可使患者患巨幼细胞贫血,血象呈大细胞正色素性贫血,红细胞形态明显大小不等,形态不规则,可见巨红细胞。
4、单选血清总铁结合力增高的是()A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.溶血性贫血D.肝脏疾病E.恶性肿瘤正确答案:A参考解析:血清总铁结合力增高见于缺铁性贫血、红细胞增多症。
降低或正常见于肝脏疾病、恶性肿瘤、感染性贫血、血色病和溶血性贫血,显著降低者见于肾病综合征。
5、单选正常细胞性贫血首选的检查指标是()A.网织红细胞B.血红蛋白C.血细胞比容D.红细胞计数E.骨髓细胞形态正确答案:A参考解析:正常细胞性贫血首选的检查指标是网织红细胞检查。
溶血性贫血的实验诊断习题_1
[单选,A2型题,A1/A2型题]血管内溶血最严重的标志是()A.血浆血红素结合蛋白降低B.高铁血红素白蛋白血症C.含铁血黄素尿出现D.血浆结合珠蛋白降低E.游离血红蛋白出现[单选]下列属于血管内溶血的疾病是()A.PNHB.β珠蛋白生成障碍性贫血C.α珠蛋白生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血[单选]多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()A oombs试验--自身免疫性溶血性贫血B.Ham试验--PNHC.蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应D.外周血中出现大量靶形红细胞--珠蛋白生成障碍性贫血E.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形细胞增多症[单选]溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般是()A.0.5%B.1.5%C.2%D.2%~4%E.>5%[单选,A2型题,A1/A2型题]诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是()A.抗人球蛋白试验阳性B.血红蛋白血症和血红蛋白尿C.红细胞减少D.可见畸形红细胞E.红细胞渗透脆性试验阳性[单选,A2型题,A1/A2型题]下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是()A.遗传性红细胞增多症B.丙酮酸激酶缺陷症C.镰状细胞贫血D.不稳定血红蛋白病E.阵发性寒冷性血红蛋白尿症[单选,A2型题,A1/A2型题]提示慢性血管内溶血的实验室检查是()A.Rous试验B.铁染色C.MCHCD.HCBE.HCT[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪项符合血管外溶血的实验室指标()A.血浆中出现高铁血红素B.血浆血红素结合蛋白下降C.尿中含铁血黄素试验阴性D.尿中出现游离血红蛋白E.血浆游离血红蛋白增高[单选,A2型题,A1/A2型题]有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()A.红细胞破坏过多B.红细胞寿命期缩短C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍D.有血管内溶血和血管外溶血E.以上都是[单选]治疗中枢神经系统白血病首选药物是()A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖杉碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤[单选]急性白血病治疗除何项外都是正确的()A.全身性白血病早期的治疗(诱导治疗)取得成功之后,急性髓系白血病和急性淋巴细胞性白血病两者应进行预防中枢神系统白血病的治疗B.对于急性淋巴细胞性白血病、急性髓系白血病早期化疗(诱导治疗)旨在使血液及骨髓中白血病细胞计数急速下降C.血小板计数低于20×10/L时应考虑输注血小板D.给缓解期病人接种杀灭的白血病细胞或卡介苗有助于延长缓解期E.非所有急性白血病患者都适合骨髓移植治疗[单选]以下关于慢性粒细胞性白血病的治疗,正确的是()A.羟基脲等药物可早期用于治疗慢性粒细胞性白血病B.若在起病时就有贫血,无论化疗与否贫血都不能纠正C.此病早期常无症状,早期治疗均能存活8~10年或更久D.慢性粒细胞性白血病患者的存活年数随化疗的进展而明显改善E.γ扰素能有效治疗[单选]马利兰的副作用最常见的是()A.性腺的衰退和色素过多沉着B.肺间质纤维化C.心肌毒性D.持久而严重的血小板减少症E.过敏反应[单选]提示慢性粒细胞性白血病急变的是()A.脾大B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现C.外周血细胞在正常范围D.Ph染色体阳性E.慢性期诊断明确后多年[单选]关于急性白血病病患者感染,错误的是()A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关B.发生原因不明的发热应做血培养,并应立即采用抗生素经验性治疗而不需等待培养结果D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染E.粒细胞缺乏时,胸片阴性不除外肺部感染[单选]不符合慢性粒细胞性白血病血象表现的是()A.中性中幼粒细胞至分叶核细胞占90%B.原(始)粒细胞加早幼粒细胞10%C.嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少D.确诊时多数患者有轻度贫血E.确诊时半数患者血小板数减少[单选]不符合慢性粒细胞性白血病慢性期的是()A.骨髓增生明显至极度活跃B.粒/红比例下降C.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多D.原粒细胞一般不超过10%E.巨核细胞可以增多[单选]关于Ph染色体,正确的是()A.只存在于慢性粒细胞性白血病B.单用马利兰治疗就可使Ph染色体转阴C.只存在于粒细胞D.可见于AML、ALL和CMLE.多数患者化疗缓解后消失,复发、急变时不再阳转[单选]班集体形成的条件和前进的动力是()。
自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断题库1-1-8
自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断题库1-1-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是()A.A.Ham试验B.B.免疫球蛋白试验C.C.Coombs试验D.D.血红蛋白电泳E.E.游离血红蛋白测定温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]冷凝集综合征患者的抗体类型为()A.IgMB.IgGC.IgAD.结合补体E.补体冷凝集综合征患者的抗体类型几乎均为IgM,在低于37℃的环境下,可导致冷凝集现象。
问题:[单选]患者体内由于抗原抗体反应导致血管内溶血,主要是由于()A.巨噬细胞的作用B.Ca和Mg的作用C.补体的作用D.血小板的作用E.T细胞的作用由于红细胞表面抗原,或与外来的抗原(如药物等)相结合,在相应抗体(IgG或IgM)作用下,或在激活补体的参与下,导致红细胞凝集或破坏而发生溶血;或在脾或肝脏的单核巨噬细胞的吞噬作用下被破坏。
/ 买二手车注意事项问题:[单选,A2型题,A1A2型题]冷凝集素测定不增高的疾病是()A.支原体肺炎B.传染性单核细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.多发性骨髓瘤E.淋巴瘤淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、多发性骨髓瘤、梅毒、支原体肺炎、疟疾、流行性感冒等可引起冷凝集素效价继发性增高。
参考值:正常人血清抗红细胞抗原的IgM冷凝集素效价1:32(4℃)。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]检查冷抗体,所采用试验和结果哪项是错误的()A.A.冷溶血试验B.B.自身溶血试验C.C.酸溶血试验D.D.冷凝集试验E.E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性问题:[单选]检查冷抗体,下列哪项是错误的()A.A.冷溶血试验B.B.自身溶血试验C.C.酸溶血试验D.D.冷凝集试验E.E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性问题:[单选,A2型题,A1A2型题]符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是()A.抗体为IgG型B.有原发和继发性两型C.溶血不一定要补体参加,但补体存在时可促进溶血D.因为抗体是不完全抗体,在血管内不引起凝集和溶血E.以上都是。
溶血性贫血的实验诊断题库7-2-10
溶血性贫血的实验诊断题库7-2-10问题:[单选]下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验()A.丙酮酸激酶荧光点法B.硝基四氮唑蓝试验C.Heinz小体生成试验D.高铁血红蛋白还原试验E.G-6-PD荧光斑点法有关蚕豆病的检验试验有高铁血红蛋白还原试验、G-6-PD荧光斑点法、硝基四氮唑蓝试验和Heinz 小体生成试验。
问题:[单选]下列哪项属于血管内溶血()A.A.PNHB.B.β珠蛋白生成障碍性贫血C.C.α珠蛋白生成障碍性贫血D.D.缺铁性贫血E.E.脾功能亢进溶血按发生的部位可以分为血管内溶血和血管外溶血,其中,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)属于血管内溶血。
问题:[单选]下列属遗传性溶血性贫血的是()A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.微血管病性溶血性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷E.缺铁性贫血6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷是红细胞遗传性所致的溶血性贫血。
/ 郑多燕健身舞问题:[单选]下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血()A.A.寒战、高热、腰背四肢疼痛B.B.贫血C.C.周围神经炎症状D.D.酱油色尿E.E.黄疸急性溶血性贫血表现为起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。
这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。
游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg%时,即由尿液排出,出现血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,12h后可出现黄疸,溶血产物损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管,以及周围循环衰弱等因素,可致急性肾功能衰竭。
由于贫血,缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷,休克和心功能不全。
问题:[单选,案例分析题]男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血。
临床医学检验临床血液技术:溶血性贫血的实验诊断考真题一
临床医学检验临床血液技术:溶血性贫血的实验诊断考真题一1、单选患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。
外周血涂片检查可出现()A.口形红细胞B.高色素大红(江南博哥)细胞C.镰刀形红细胞D.嗜多色红细胞E.低色素小红细胞正确答案:D2、单选血清结合珠蛋白测定正常参考范围是()A.0.5~1.5gHb/LB.<0.15gHb/LC.>0.20gHb/LD.<0.10gHb/LE.20~30gHb/L正确答案:A参考解析:血清结合珠蛋白(Hp)测定的参考值0.5~1.5g/L。
3、单选男,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。
拟诊为溶血性贫血如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑()A.免疫性溶血性贫血B.新生儿溶血症C.遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:C4、单选下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验()A.丙酮酸激酶荧光点法B.硝基四氮唑蓝试验C.Heinz小体生成试验D.高铁血红蛋白还原试验E.G-6-PD荧光斑点法正确答案:A参考解析:有关蚕豆病的检验试验有高铁血红蛋白还原试验、G-6-PD荧光斑点法、硝基四氮唑蓝试验和Heinz小体生成试验。
5、单选男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血。
患者最可能的诊断是()A.遗传性球形红细胞增多症B.G6PD缺乏症C.PK缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:C6、单选下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变()A.血清结合珠蛋白减少B.血清结合珠蛋白增高C.血浆高铁白蛋白增高D.末梢血液中出现晚幼红细胞E.尿胆原阳性正确答案:B7、单选有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是()A.患者红细胞呈球形B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正C.红细胞酶缺陷所致D.渗透脆性试验阳性E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正正确答案:C参考解析:遗传性球形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。
溶血性贫血、白血病试题
溶血性贫血、白血病试题1.下列不符合溶血性贫血诊断的是 [单选题]A. 外周血网织红细胞计数增高B. 血红蛋白降低C. 间接胆红素增高D. 尿胆红素阳性(正确答案)E. 骨髓有核红细胞增生活跃2.血管外溶血可表现为 [单选题]A. 网织红细胞降低B. 血清直接胆红素增高C. 尿呈深褐色,隐血试验阳性D. 骨髓幼红细胞升高(正确答案)E. 尿胆原排泄减少3.幼儿,6岁。
进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。
检验:HGB 58g/L,WBC 7.8×109/L,PLT 130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。
G6PD活性4.39U/gHGB。
最可能的病因是 [单选题]A. G6PD缺乏(正确答案)B. 脾功能亢进C. 自身免疫性溶血性贫血D. 急性食物中毒E. 急性肾盂肾炎4.血管外溶血的主要场所是 [单选题]A. 肝B. 脾(正确答案)D. 组织E. 淋巴结酸化血清溶血试验(+)表现为 [单选题]A.阵发性睡眠性血红蛋白尿(正确答案)B.自身免疫性溶血性贫血C.G-6-PD缺乏性贫血D.血红蛋白病E.药物所致贫血抗人球蛋白试验(+)表现为 [单选题]A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血(正确答案)C.G-6-PD缺乏性贫血D.血红蛋白病E.药物所致贫血高铁血红蛋白还原试验(+)表现为 [单选题]A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.G-6-PD缺乏性贫血(正确答案)D.血红蛋白病E.药物所致贫血8.急性溶血最开始的症状是 [单选题]A. 寒战、高热、腰痛(正确答案)B. 血红蛋白尿D. 昏迷E. 肾衰竭9.原位溶血时红细胞破坏的主要部位是 [单选题]A. 血B. 骨髓(正确答案)C. 肝D. 脾E. 肾10.下列疾病中脾切除疗效最好的是 [单选题]A. 海洋性贫血B. 遗传性球形红细胞增多症(正确答案)C. 自身免疫性溶血性贫血D. 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症E. 再生障碍性贫血11.男性,25岁。
血液学检验试题与参考答案
血液学检验试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.诊断温性抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查A、Ham试验B、免疫球蛋白试验C、Co2znbsD、血红蛋白电泳正确答案:C2.下列哪项说法符合凝血因子的病理生理()A、凝血过程中的全部因子均来源于血浆B、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ均为凝血酶作用的底物C、在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD、因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中E、接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状正确答案:B3.下列哪种因子作用于较早的多能干细胞()A、IL-2B、IL-5C、IL-4D、IL-6E、G-CSF正确答案:D4.对凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一组A、因子Ⅳ,ⅢB、因子Ⅻ,Ⅺ,PK,HMWKC、因子Ⅱ,Ⅸ,XD、因子正确答案:D5.下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现()A、继发者有原发病表现B、少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜C、一般起病较缓,数日后才发现有贫血D、临床表现多样化、轻重不一E、急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者正确答案:E6.下列哪项不符合凝血检查的临床意义()A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B、血友病A时出血时间延长C、DIC时凝血酶时间延长D、原发性纤溶亢进症时ELT延长E、Ⅻ因子缺乏症APTT延长正确答案:B7.狄克(Duke)法,出血时间测定正常参考值是A、2-6B、1-2C、2-7D、1-3正确答案:D8.诊断血友病的简便而敏感的筛选试验和最常用的确诊试验分别是A、PT和STGTB、BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定C、TT和TT纠正试验D、APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定正确答案:D9.红细胞形态不完整最常见于()A、珠蛋白生成障碍性贫血B、淋巴瘤C、HbS病D、巨幼细胞性贫血E、弥散性血管内凝血正确答案:E10.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤()A、多数病人有发热B、非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高C、非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤D、非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好E、少数可并发免疫性溶血性贫血正确答案:D11.血小板MPV减少见于下列哪种疾病A、May-HegglinB、Wishtt-AldrichC、蒙特利尔血小板综合征D、巨大血小板综合征和正确答案:B12.再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别()A、缺铁性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、巨幼细胞性贫血正确答案:B13.慢性淋巴细胞白血病的发病是由于()A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B、主要是B淋巴细胞增生C、多能干细胞的克隆性增殖D、髓细胞恶性增生E、以上都不是正确答案:B14.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征()A、急性淋巴细胞白血病B、多发性骨髓瘤C、多毛细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、成人T细胞白血病正确答案:C15.患儿,4岁,贫血外貌,红细胞3.5×10↑/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、小细胞性低血素贫血正确答案:D16.缺铁性贫血患者的实验室检查是()A、血清铁正常,总铁结合力降低B、血清铁降低,总铁结合力降低C、血清铁降低,总铁结合力正常D、血清铁降低,总铁结合力降低E、血清铁降低,总铁结合力增高正确答案:E17.下列何种疾病属大细胞性贫血()A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案:C18.骨髓检查原始粒细胞大于80%,早幼粒大于12%,诊断为A、急非淋M5型B、急非淋M1型C、急非淋M2型D、急非淋M4型正确答案:C19.正常骨髓象粒系统占骨髓细胞百分之多少A、50%~70%B、60%~70%C、40%~50%D、40%~60%正确答案:D20.临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大()A、蛋白管型尿B、本周蛋白C、原始细胞D、蛋白尿(++++)E、血尿正确答案:B21.核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合()A、早幼红细胞B、中幼红细胞C、原始红细胞D、网织红细胞E、晚幼红细胞正确答案:B22.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素()A、Ph染色体检查B、NAP染色C、脾肿大程度D、骨髓活检E、泪滴形红细胞比例正确答案:C23.骨髓增生异常综合症与再生障碍性贫血相同的是A、长期贫血B、NAP染色C、有核红细胞PAS染色D、染色体检查正确答案:A24.凝血时间测定主要反映A、外源性凝血系统功能B、内源性凝血系统功能C、抗凝系统功能D、纤维蛋白溶解系统状态正确答案:A25.不符合铁粒幼细胞性贫血的是A、血清总铁结合力增高B、血浆铁转换率增高C、转铁蛋白饱和度增高D、血清铁增高正确答案:A26.缺铁性贫血的细胞形态学表现为()A、小细胞低色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、大细胞性贫血D、大细胞低色素性贫血E、正细胞正色素性贫血正确答案:A27.下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:E28.热变性试验常用的温度是A、20℃B、80℃C、50℃D、15℃正确答案:C29.戈谢病属何种遗传性疾病()A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、性染色体隐性遗传D、常染色体不完全显性遗传E、性染色体显性遗传正确答案:B30.与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是()A、细胞分裂增殖加速B、红细胞大小不均匀C、核染色质疏松D、发生巨幼细胞性贫血E、红细胞体积增大正确答案:A31.绿色瘤最常见于哪一型白血病()A、颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病B、急性巨核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病正确答案:E32.出血时间延长见于下列哪种疾病A、血友病乙B、血小板减少性紫癜C、血友病甲D、过敏性紫癜正确答案:B33.中毒性颗粒可出现于A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、浆细胞D、幼单核细胞正确答案:A34.在PAgT试验中,ADP宜保存于()A、-4℃冰箱B、室温C、0~-4℃冰箱D、避光室温保存E、避光,-20℃保存正确答案:E35.下列哪一项是错误的A、血管壁参与内源凝血途径B、血管壁参与外源凝血途径C、血小板不参与凝血过程D、因子Ⅳ参与内源和外源凝血系统正确答案:C36.下列哪项符合真性红细胞增多症()A、原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病B、粒细胞系不增多C、巨核细胞系不增多D、维生素B12E、三系均增生,以红系增生显著正确答案:E37.尼曼-匹克细胞形态学突出特征是下列哪一项A、浆内含有脂滴或呈泡沫状,蜂窝状B、胞浆丰富,染淡蓝色C、核染色质粗糙,较疏松D、胞体巨大,胞核小,可以多个正确答案:A38.下列哪项不是溶血的实验诊断依据()A、周围血中可出现有核红细胞B、骨髓红系增生明显活跃C、血清游离血红蛋白D、网织红细胞计数增高E、尿胆原增高正确答案:C39.下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞B、多见于老年人C、常并发自身免疫性溶血性贫血D、白细胞计数增高正确答案:A40.弥散性血管内凝血时,其实验室检查下述哪项不符A、纤维蛋白原<1.B、血小板计数进行性下降或<100×10↑<9>/LC、优球蛋白〉120D、凝血酶原时间延长对照正确答案:C41.骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色()A、NAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞PAS染色阴性B、NAP染色阳性率租积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞:PAS染色阳性C、NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阳性D、NAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细脆PAS染色阴性E、NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阴性正确答案:B42.下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性,但除外()A、DIC可以排除B、DIC进入晚期C、正常人D、原发性纤溶症E、水浴温度未达37℃,或纤维蛋白厉的含量过低正确答案:A43.正常骨髓中原始红细胞占红系多少A、<3B、<2%C、<4%D、<1%正确答案:D44.胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形;胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失;胞质量较多,呈淡蓝、蓝色或深蓝色,内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。
溶血性贫血题库
溶血性贫血题库展开全文[多选]物流信息与其他领域信息比较具有一定的特殊性,主要表现在()方面。
A.物流信息的种类多B.物流信息量大、分布广C.物流信息的结构复杂D.物流信息动态性强,对信息管理的及时性要求较高[单选]下列哪项不符合急性溶血性贫血特点()A.酱油色尿B.贫血C.周围神经炎症状D.寒战,高热,腰背四肢疼痛E.黄疸[单选]下列叙述哪项符合溶血性贫血特点()A.由缺乏造血物质引起B.缺乏促红细胞生成素C.缺乏集落刺激因子D.合成异常血红蛋白E.红细胞存活期缩短,破坏增加[单选]血清结合珠蛋白参考值为()A.0.5~1.5g/L爱看电影网B.1.6~3.0g/LC.3.1~4.5g/LD.4.6~6.0g/LE.6.1~7.5g/L[单选]外周血网织红细胞增多,最常见于()A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.白血病D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血[单选]溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般在()A.0.5%~1.5%B.1.6%~2.5%C.2.6%~3.5%D.3.6%~4.5%E.5.0%~20.0%[单选]下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据()A.血清间接胆红素升高B.网织红细胞升高>5%(0.05)C.骨髓红系明显增生D.红细胞寿命缩短E.尿胆原强阳性[单选]诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是()A.黄疸B.血红蛋白血症和血红蛋白尿C.红细胞减少D.尿胆原增加E.红细胞渗透脆性试验阳性[单选]下述哪项不是血管外溶血()A.丙酮酸激酶缺陷症B.先天性球形红细胞增多症C.微血管病性溶血性贫血D.不稳定血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白。
中级临床医学检验技术临床血液学(自身免疫性溶血性贫血、铁代谢
中级临床医学检验技术临床血液学(自身免疫性溶血性贫血、铁代谢障碍性贫血及其实验诊断)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3型题A.Cooombs试验B.Ham试验C.Rous试验D.PK活性定量测定E.血红蛋白电泳测定1.B珠蛋白生成障碍性贫血的实验室诊断指标正确答案:E 涉及知识点:自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断2.阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是正确答案:B 涉及知识点:自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断3.急发性溶血性输血反应的筛选/排除试验是正确答案:A 涉及知识点:自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断4.丙酮酸激酶缺乏症的诊断正确答案:D解析:1.直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。
2.酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验3.Rous试验即尿含铁血黄素试验。
结果阳性提示慢性血管内溶血。
4.丙酮酸激酶缺乏症的诊断主要依赖。
PK活性测定。
5.血红蛋白电泳是发现异常血红蛋白的重要方法。
HbA2增高多数为β珠蛋白生成障碍性贫血,为杂合子的重要实验室诊断指标。
知识模块:自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断5.抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.地中海贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.先天性球形红细胞增多症E.遗传性球形红细胞增多症正确答案:C解析:抗人球蛋白试验(Coombs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。
知识模块:自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断6.关于冷凝集素试验,下列哪项是正确的A.冷凝集综合征患者阳性,效价在1:1 000以上B.37℃凝集反应最强C.0~4℃凝集现象消失D.抗体IgGE.为不完全抗体正确答案:A解析:冷凝集素试验临床意义:阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者亦可增高,但不超过1:1000。
(完整版)血液科试题
溶血性贫血试题问答题:1 、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些,请各举一例?2 、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些,请各举一例?3 、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同?4 、血管外溶血和血管内溶血后血红蛋白代谢途径有何异同?5 、提示红细胞破坏的实验室检查有哪些?6 、提示红细胞代偿增生的实验室检查有哪些?7 、提示红细胞寿命缩短的实验室检查有哪些?8 、确定溶血性贫血病因的实验有哪些?9 、简述血管内溶血和血管外溶血的发病机制,请各举 3 例?10、简述需与溶血性贫血相鉴别的临床状况?11、遗传性球形细胞增多症的主要临床表现?12、遗传性球形细胞增多症的实验室检查有哪些发现?13、血管内溶血的实验室依据有哪些?14、试述 coomb, s 试验的原理?15、PNH 的临床表现有哪些?16、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症首选治疗方法各是什么?17、确诊 PNH 有意义的实验室检查有哪些?18、含铁血黄素尿见于哪几种疾病?19、何谓海因小体?填空题:1、当平均红细胞寿命短于,红细胞的速度远超过骨髓产生正常红细胞的倍的代偿能力,则出现贫血。
2、溶血性贫血时骨髓幼红细胞增生以、幼红细胞最多,外周血出现的红细胞主要是幼红细胞。
3、慢性溶血临床上有、、三大特征。
4、蚕豆病的病因是,具有自限性,发病到尿潜血消退与溶血停止约天,至血象恢复需天,再服蚕豆可。
治疗以、为主。
5、自身免疫性溶血性贫血分、。
6、温抗体一般在℃时最活跃,主要是,是抗体。
冷抗体一般在℃时最活跃,主要是,是抗体。
7、球形红细胞增多可见于和。
8、慢性溶血性易并发。
9 、PNH 临床表现及血红蛋白尿发作频度取决于。
10、诊断溶血性贫血最可靠的指标是。
11、溶血性贫血按发病机制分为、。
溶血性贫血试题答案问答题答案1 、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些,并各举一例?答、遗传性红细胞膜结构与功能缺陷:遗传性球形细胞增多症遗传性红细胞内酶缺乏:葡萄糖- 6-磷酸脱氢酶缺乏遗传性血红蛋白病:海洋性贫血获得性细胞膜锚链膜蛋白(GPI)异常:阵发性睡眠性血红蛋白尿2 、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些,并各举一例?答:免疫因素:自身免疫性溶血性贫血物理与机械因素:微血管病性溶血性贫血化学因素:蛇毒溶血感染因素:疟疾3 、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同?答:相同:二者均可出现黄疸和贫血;不同:急性溶血起病急骤,短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛,继之出现血红蛋白尿。
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2017 第八章溶血性贫血的实验诊断一、A11、不符合溶血性贫血骨髓象的是A、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低C、三系显著减低D、中晚幼红增多E、无巨幼红细胞2、红细胞脆性增高见于A、缺铁性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、阻塞性黄疸D、珠蛋白生成障碍性贫血E、血红蛋白病3、Rous试验结果阳性见于A、阵发性冷性血红蛋白尿症B、血红蛋白病C、冷凝集素综合征D、丙酮酸激酶缺乏症E、珠蛋白正常障碍性贫血4、筛选试验选用红细胞形态学检查的溶血性贫血是A、G6PD-CNSHAB、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、蚕豆病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿症5、用热变性试验筛选的溶血性贫血是A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血B、阵发性冷性血红蛋白尿症C、蚕豆病D、G6PD-CNSHAE、血红蛋白病6、筛选试验选用PK荧光斑点试验,可能的溶血性贫血是A、丙酮酸激酶缺乏症B、迟发性溶血性输血反应C、急发性溶血性输血反应D、冷凝集素综合征E、遗传性椭圆形红细胞增多症7、筛选试验选用渗透脆性试验,可能的溶血性贫血是A、血红蛋白病B、嘧啶~5’~核苷酸缺乏症C、遗传性口形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症8、筛选试验选用Coombs试验,可能的溶血性贫血是A、嘧啶~5’~核苷酸缺乏症B、血红蛋白病C、蚕豆病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、冷凝集素综合征9、筛选试验选用Rous试验,可能的溶血性贫血是A、遗传性口形红细胞增多症B、阵发性冷性血红蛋白尿症C、药物致免疫性溶血性贫血D、急发性溶血性输血反应E、微血管病性溶血性贫血10、筛选试验为Rous试验,确诊试验为Ham试验,可能的溶血性贫血是A、血红蛋白病B、冷凝集素综合征C、蚕豆病D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、丙酮酸激酶缺乏症11、发生血管外溶血时,不常见的是A、贫血、黄疸B、肝、脾肿大C、血红蛋白尿D、红细胞形态学改变E、红细胞脆性改变12、发生血管内溶血时常见A、肝、脾肿大B、贫血、黄疸C、红细胞形态学改变D、骨髓再障危象E、尿含铁血黄素13、属于获得性免疫因素所致的溶血性贫血是A、心源性溶血性贫血B、不稳定血红蛋白病C、溶血性链球菌感染所致的贫血D、疟原虫感染所致的贫血E、冷凝集素综合征14、成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于A、缺铁性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血二、A21、有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()。
A、多为急性发作B、血红蛋白血症和血红蛋白尿C、肝脾常肿大D、多为获得者E、肝、脾不大2、不符合血管外溶血的是()。
A、一起病缓慢,脾大明显B、无或轻度血红蛋白尿C、含铁血黄素尿阳性D、脾切除有效E、常为先天性3、与血管外溶血不符合的是()。
A、常为慢性经过B、脾不肿大C、常为先天性D、破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬E、黄疸4、下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血()。
A、寒战、高热、腰背四肢疼痛B、贫血C、周围神经炎症状D、酱油色尿E、黄疸5、下列哪项属于血管内溶血()。
A、PNHB、β珠蛋白生成障碍性贫血C、α珠蛋白生成障碍性贫血D、缺铁性贫血E、脾功能亢进6、不符合急性溶血性贫血的是()。
A、发热,酱油色尿可伴休克B、急性贫血伴黄疸C、肾衰竭D、出现左肘关节肿胀E、红细胞膜的缺陷7、有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()。
A、红细胞破坏过多B、红细胞寿命期缩短C、骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍D、有血管内溶血和血管外溶血E、以上都是8、下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变()。
A、血红蛋白量减少B、网织红细胞绝对数减C、红细胞寿命缩短D、尿中尿胆原增高E、血清游离血红蛋白升高9、不符合溶贫骨髓象特征的是()。
A、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低C、三系显著减低D、无巨幼红细胞E、有核红细胞显著增加10、有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()。
A、慢性血管内溶血时少见B、Rous试验可检出C、急性溶血初期可阴性D、Hb在肾小管上皮细胞内分解而成E、阴性不能排除血管内溶血11、下列属遗传性溶血性贫血的是()。
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、微血管病性溶血性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷E、缺铁性贫血12、下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验()。
A、丙酮酸激酶荧光点法B、硝基四氮唑蓝试验C、Heinz小体生成试验D、高铁血红蛋白还原试验E、G-6-PD荧光斑点法13、有关血红蛋白尿的说法,下列不正确的是()。
A、尿棕红色B、见于急性血管内溶血C、尿镜检红细胞(+)D、隐血试验阳性E、尿含铁血黄素试验阳性14、有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是()。
A、患者红细胞呈球形B、自身溶血试验阳性可被ATP纠正C、红细胞酶缺陷所致D、渗透脆性试验阳性E、自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正15、下列哪项不是直接检查溶血的试验()。
A、血浆游离Hb检测B、血清结合珠蛋白检测C、血浆高铁血红素白蛋白检测D、尿含铁血黄素试验E、网织红细胞计数16、下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性()。
A、肝外梗阻性黄疸B、蚕豆病C、肿瘤D、感染E、阵发性睡眠性血红蛋白尿17、血浆游离Hb测定哪项错误()。
A、在pH7.6左右B、在pH5.6左右C、于530nm处测吸光度D、正常参考值<50mg/LE、颜色变化是绿→蓝→紫红18、血清结合珠蛋白测定正常参考范围是()。
A、0.8~2.7gHb/LB、<0.15gHb/LC、>0.20gHb/LD、<0.10gHb/LE、20~30gHb/L19、血管内溶血最严重的标志是()。
A、血浆血红素结合蛋白减低B、含铁血黄素尿出现C、高铁血红素白蛋白血症D、血浆结合珠蛋白降低些E、游离血红蛋白出现20、溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是()。
A、PNHB、黑尿热C、蚕豆病D、遗传性球形红细胞增多症E、阵发性寒冷性血红蛋白尿21、高铁血红素白蛋白叙述中何项错误()。
A、是血浆中停留最久的来自血红素的色素B、血浆结合珠蛋白消失前就可出现C、是严重的血管内溶血判断指标D、最后由肝细胞摄取并消除E、与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原,在558nm处有一最佳吸收峰22、关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()。
A、用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素B、亦称Rous试验C、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D、阴性结果可排除血管内溶血存在E、阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性三、A3/A41、患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。
<1> 、该患者最有可能的诊断为()。
A、缺铁性贫血B、慢性病贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞贫血<2> 、外周血涂片检查可出现()A、口形红细胞B、高色素大红细胞C、镰刀形红细胞D、嗜多色红细胞E、低色素小红细胞答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】骨髓增生明显活跃。
红细胞系增生显著,幼红细胞总百分率常>40%,原始及早幼红细胞增多,但仍以中、晚幼红细胞增高为主,细胞形态染色无明显异常。
粒系细胞总百分率可相对减低,但其各阶段比例及细胞形态染色大致正常。
粒、红比值明显减低甚至倒置。
巨核细胞正常或增多。
成熟红细胞形态学改变同外周血。
【答疑编号100900801,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】遗传性球形红细胞增多症时,红细胞脆性增高。
【答疑编号100900800,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】阵发性冷性血红蛋白尿症时,Rous试验阳性。
【答疑编号100900799,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】珠蛋白生成障碍性贫血筛选试验可选用红细胞形态检查。
【答疑编号100900798,点击提问】5、【正确答案】 E【答案解析】用热变性试验筛选的溶血性贫血包括:血红蛋白病、珠蛋白生成障碍性贫血。
【答疑编号100900797,点击提问】6、【正确答案】 A【答案解析】丙酮酸激酶用PK表示,PK活性荧光斑点试验是PK缺陷症的筛检试验。
【答疑编号100900796,点击提问】7、【正确答案】 C【答案解析】筛选试验选用渗透脆性试验的溶血性贫血包括:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症,遗传性口形细胞增多症。
【答疑编号100900795,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】选用Coombs试验为筛选试验的溶血贫血包括:冷凝集素综合征,药物致免疫性溶血性贫血,阵发性冷性血红蛋白尿症,急发性溶血性输血反应。
【答疑编号100900794,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】筛选试验选用Rous试验的溶贫包括:PNH,阵发性冷性血红蛋白尿症。
【答疑编号100900790,点击提问】10、【正确答案】 D【答案解析】阵发性睡眠性血红蛋白尿症的筛选试验为Rous试验,确诊试验是Ham试验。
【答疑编号100900789,点击提问】11、【正确答案】 C【答案解析】【答疑编号100900788,点击提问】12、【正确答案】 B【答案解析】【答疑编号100900787,点击提问】13、【正确答案】 E【答案解析】获得性免疫因素所致的溶血性贫血包括:自身免疫性溶血性贫血,冷凝集素综合征,阵发性冷性血红蛋白尿症,药物诱发的免疫溶血性贫血,新生儿同种免疫性溶血性贫血,溶血性输血反应。
【答疑编号100900786,点击提问】14、【正确答案】 C【答案解析】溶血性贫血是外周血涂片常出现有核红细胞。
【答疑编号100900785,点击提问】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】血管内溶血很少见肝、脾大。
【答疑编号100794031,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】血管外溶血:红细胞在血管外,即脾脏单核巨噬细胞系统被吞噬破坏,之后血红蛋白被分解,不形成血红蛋白血症。
常为慢性,可急性加重,常见贫血、黄疸、肝脾肿大,尿含铁血黄素一般为阴性。
【答疑编号100794030,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】血管外溶血常表现为:贫血、黄疸、肝、脾肿大。
【答疑编号100794029,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】急性溶血性贫血表现为起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。
这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。
游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg%时,即由尿液排出,出现血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,12小时后可出现黄疸,溶血产物损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管,以及周围循环衰弱等因素,可致急性肾功能衰竭。
由于贫血,缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷,休克和心功能不全。