药敏试验判定标准

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药敏试验抑菌圈直径判断标准

药敏试验抑菌圈直径判断标准一、药敏试验操作步骤1、制作待检菌液在超净工作台内挑取培养18-24h普通营养琼脂平板上的菌落，悬于含3ml无菌生理盐水的试管中。

混匀后与比浊管比浊，调整浊度至0.5麦氏标准（相当于1-2*10 cfu/ml）。

2、接种细菌在超净工作台内用无菌棉拭子蘸取菌液，在管壁上挤压去掉多余的菌液，均匀涂抹整个平板表面，最后沿平板内缘涂抹一周（用接种环密集划线法也可以）。

3、贴药敏片将涂抹均匀的培养皿底部用记号笔做好标记，眼科镊子在酒精灯上灼烧灭菌待冷却后，镊取各种购买或自制的药敏片，分别贴于相应的位置上，用镊子轻轻按压纸片使药敏纸片与培养基表面密贴。

药敏纸片应在培养基表面均匀分布，各纸片距中心距离大于24mm，纸片距边缘距离大于15mm，这样一个直径90mm的培养皿可贴7个药敏纸片。

4、培养最后将贴好药敏纸片的平板倒置于37℃±1℃恒温培养箱，培养16-18h后取出，观察结果。

二、结果观察与判定1、抑菌圈直径观察抑菌圈直径以肉眼见不到细菌明显生长的边缘为限（变形杆菌可蔓延生长至某些抗微生物的抑菌圈内，表现为一种细薄微弱的生长，形成一层明显的抑制性生长环，对于这种情况应忽略不计；对于磺胺类药物，应忽略抑菌圈内轻微的细菌生长，少于20%的菌苔，以明显的边缘为抑菌圈直径）。

2、根据药敏片周围抑菌圈的大小，判定药物的敏感度敏感：表示被测菌株所引起的感染可以用常用量该抗菌药物治愈。

中介：表示被测菌株对常规用药体液或组织中的药物浓度的反应率低于敏感菌株，使用高于正常给药量有疗效。

耐药：表示被测菌株不能被常用剂量药物抑制，临床疗效不佳。

3、判定不同菌株结果判定标准不同；不同药物判定标准不同。

最终判定结果应以WS/T125-1999列表中对应的标准为准。

也可以根据以下标准进行判定：备注：商品要通常按照说明书用量原倍配置药敏纸片，可视情况做 2 倍、4 倍浓度配置；商品药敏感性判定通常抑菌圈直径﹥20mm极敏；15-20mm 高敏；10-14mm 中敏；＜10mm 不敏感；某些原料药按国标规定判定，没有具体依据的通常也按照﹥20mm 极敏；15-20mm 高敏；10-14mm 中敏；＜10mm 不敏感判定；抑菌圈大小使用游标卡尺精准测量，也可用直尺粗略测量（测直径）。

药敏试验判定标准-定义说明解析

药敏试验判定标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述药敏试验判定标准的概述部分旨在介绍本文要讨论的主题以及药敏试验判定标准在医药领域中的重要性。

药敏试验是一种常用的临床实验方法，用于评估微生物对不同药物的敏感性，以确定最佳治疗方案。

药物耐药性是一个全球性的医学难题，它对患者的治疗和健康带来了严重的威胁。

在选择适当的抗生素治疗某种感染病例时，药敏试验的结果对于临床医生至关重要。

药敏试验旨在确定特定微生物对某种药物的敏感性或耐药性，从而指导医生选择最佳的治疗药物。

药敏试验判定标准是根据一系列准则和指南制定的。

这些标准通常基于研究数据、临床实践和国际医学协会的共识。

药敏试验判定标准的制定旨在提供一种标准化的方法，以确保试验结果的准确性和可比性。

药敏试验判定标准的应用有助于指导临床医生在治疗过程中做出准确的决策。

通过根据耐药性结果选择最有效的药物，药敏试验判定标准可以减少治疗失败和微生物耐药性的发展。

此外，药敏试验判定标准还可以提供数据支持，用于药物研发和监测抗生素耐药性的流行趋势。

总之，药敏试验判定标准在临床医学中具有重要作用。

它们为临床医生提供了科学依据，以指导抗生素治疗的选择和使用。

在当前药物耐药性日益增加的背景下，药敏试验判定标准的应用前景非常广阔，将有助于提高抗生素的有效应用和管理。

文章结构：文章的结构是指在撰写过程中所遵循的组织框架，它能够提供一个清晰的脉络和逻辑关系，使读者更容易理解和跟随文章的内容。

本文将按照以下结构进行展开：第一部分：引言1.1 概述在这一部分，我们会对药敏试验判定标准进行简要介绍，并探讨它在药物研发和治疗中的重要性。

1.2 文章结构本部分将详细介绍整篇文章的框架和结构，为读者提供一个整体的概览。

1.3 目的在这一部分，我们会明确文章撰写的目的，阐明我们为什么要探讨药敏试验判定标准以及对这一主题的重要性。

第二部分：正文2.1 药敏试验的定义和背景这一部分会对药敏试验的定义和背景进行解释，以帮助读者了解该领域的基本概念和背景知识。

药敏试验结果判定标准

药敏试验结果判定标准1.引言1.1 概述药敏试验是一种常见的临床实验室检测方法，用于判断细菌或病原体对不同抗生素的敏感性。

根据药敏试验结果，医生可以选择适合患者的抗生素治疗方案，以提高治疗效果。

药敏试验结果判定标准是指用于解读试验结果，确定细菌对抗生素的敏感程度的一组准则。

它具有重要的临床指导意义，能够帮助医生准确判断细菌的抗生素敏感性，为合理用药提供科学依据。

在药敏试验中，通常将细菌培养在含有不同抗生素的培养基上，观察并测定其生长情况。

根据生长结果和一定的判定标准，可以将细菌对抗生素的敏感性分为敏感、中等敏感和耐药三个等级。

药敏试验结果判定标准的建立一般依据国际公认的标准和临床实践经验。

不同细菌和不同抗生素之间存在一定的差异，因此，对于不同的病原体和抗生素，其判定标准也可能有所不同。

药敏试验结果判定标准的准确性和科学性对于合理用药至关重要。

它直接关系到抗生素的选择和疗效评估，并对细菌耐药性的监测和预防具有重要作用。

因此，建立科学、合理的药敏试验结果判定标准是现代临床医学研究的热点之一。

本文将对药敏试验结果判定标准的重要性进行详细探讨，并针对目前存在的问题提出一些建议，以期为临床合理用药提供科学依据。

1.2 文章结构文章结构部分的内容可以根据以下的方向进行撰写：文章结构部分旨在介绍整篇长文的组织框架和内容安排。

一个清晰的结构可以帮助读者更好地理解文章的重点和主题。

以下是对文章结构部分内容进行具体阐述的建议：首先，可以简要概述整篇文章的主要结构，包括引言、正文和结论三个主要部分。

引言部分用于引出文章的背景和目的，正文部分详细阐述药敏试验结果判定标准的重要性，结论部分对整篇文章进行总结，并提出对药敏试验结果判定标准的建议。

其次，可以对每个部分的内容进行详细的介绍。

引言部分可以包括概述、文章结构和目的三个小节。

在概述部分，可以简要介绍药敏试验和药敏试验结果判定标准的背景信息。

在文章结构部分，可以详细说明文章的组织框架和目录结构。

药敏试验判断标准

R I S 葡萄球菌E（红霉素）<1313-23>23P（青霉素）<2828-29>29NV（新生霉素）<16-≥16AK（阿米卡星）<1414-17>17LEV（左氧氟沙星）<1515-19>19TZP（哌拉西林/他唑巴坦）<1717-18>18KZ（头孢唑啉）<1414-18>18VA（万古霉素）<15-≥15SXT（复方新诺明）<1010-16 >16FOX（头孢西丁）<2020-25>25DA（克林霉素）<1414-21>21LZD（利奈唑胺）<21-≥21CN/10（庆大霉素）<1212-15>15TEC（替考拉林）<1010-14 >14FEP（头孢吡肟）<1515-21>21（头孢噻利）肠球菌AMP(氨苄西林)氨苄青霉素<1616-17>17MH（二甲胺四环素）<1414-19>19RIF（利福平）<1616-20>20LZD（利奈唑胺）<2020-23>23GN/120（庆大霉素）<66-10>10TEC（替考拉林）<1010-14 >14VA（万古霉素）<1414-17>17LEV（左氧氟沙星）<1313-17>17肠杆菌科KZ(头孢唑啉)<1414-18>18CXM（头孢呋辛钠盐）?<1515-17>17FEP（头孢吡肟）<1515-17>17AK（阿米卡星）<1515-16>16MEM（美洛培南)<1414-15>15SXT（复方新诺明）<1010-16>16ATM（氨曲南）<1818-20>20CTX（头孢噻肟）<2323-25>25CN/10（庆大霉素）?IPM（亚胺培南）伊米配能?<1414-15>15FOX（头孢西丁）<1515-17>17LEV（左氧氟沙星）<1313-17>17CAZ（头孢他啶）<1818-20>20AMC(阿莫西林/棒酸2:1）<1414-17>17SAM（氨苄西林/舒巴坦）?头孢噻利?MH（米诺环素）二甲胺四环素？<1313-15>15药敏试验判断标准抑菌圈直径（cm）抗菌药物SCF（头孢哌酮/舒巴坦2:1）<1616-20>20TZP（哌拉西林/他唑巴坦）<1818-20>20绿脓杆菌哌拉西林CIP（环丙沙星）<1515-21>21AK（阿米卡星）<1414-17>17ATM（氨曲南）<1515-22>22TZP（哌拉西林/他唑巴坦）<1717-18>18MEM（美洛培南)<1414-15>15CN/10（庆大霉素）?CAZ（头孢他啶）<1414-18>18替考拉林/棒酸头孢噻利?LEV（左氧氟沙星）<1313-17>17FEP（头孢吡肟）<1515-21>21IPM（亚胺培南）伊米配能?<1313-16>16SCF（头孢哌酮/舒巴坦2:1）<1818-20>20不动杆菌CAZ（头孢他啶）<1414-18>18 CN/10（庆大霉素）替考拉林/棒酸AK（阿米卡星）<1414-17>17MH（米诺环素）二甲胺四环素？<1414-19>19SAM（氨苄西林/舒巴坦）?MEM（美洛培南)<1414-15>15IPM（亚胺培南）伊米配能?<1313-16>16SXT（复方新诺明）<1010-16>16TZP（哌拉西林/他唑巴坦）<1717-18>18CTX（头孢噻肟）<1414-23>23FEP（头孢吡肟）<1515-21>21LEV（左氧氟沙星）<1313-17>17SCF（头孢哌酮/舒巴坦2:1）<1818-20>20肺炎链球菌VA（万古霉素）E（红霉素）苯唑西林SXT（复方新诺明）DA（克林霉素）RIF（利福平）LZD（利奈唑胺）LEV（左氧氟沙星）链球菌E（红霉素）DA（克林霉素）CTX（头孢噻肟）LEV（左氧氟沙星）P（青霉素）VA（万古霉素）KZ(头孢唑啉)AMP(氨苄西林)氨苄青霉素志贺菌属/沙门菌属AMP(氨苄西林)氨苄青霉素CTX（头孢噻肟）氯霉素复方新诺明LEV（左氧氟沙星）嗜血杆菌/莫拉菌AMP(氨苄西林)氨苄青霉素头孢呋辛LEV（左氧氟沙星）SAM（氨苄西林/舒巴坦）?MEM（美洛培南)IPM（亚胺培南）伊米配能?SXT（复方新诺明）TZP（哌拉西林/他唑巴坦）CTX（头孢噻肟）SXT（复方新诺明）<1010-19>19MEM（美洛培南)<1414-19>19CAZ（头孢他啶）<1717-21>21真菌FLU1（氟胞嘧啶）FLU（氟康唑）FCA VOR.1（伏立康唑）Caspo（卡泊芬净）AMPHO（两性霉素B）ITRAC（伊曲康唑）洋葱伯克霍尔德菌/嗜麦芽窄食单胞菌。

药敏试验判定标准

药敏试验判定标准
药敏试验是评估细菌或真菌对不同抗生素或抗真菌药物的敏感性的一种实验方法。

根据药敏试验的结果，可以对患者进行个体化的治疗选择。

药敏试验主要根据药物对细菌或真菌的最低抑菌浓度（MIC）进行判定，以下是药敏试验判定标准的一般指导：
1. 敏感（S）：菌株对药物的MIC低，表示菌株对该药物敏感。

2. 中度敏感（I）：菌株对药物的MIC中等，表示菌株对该药物的敏感性较低。

3. 高度耐药（R）：菌株对药物的MIC高，表示菌株对该药物耐药。

4. 缺乏临床数据（NC）：该菌株与此药物之间的敏感性还没有明确的临床数据。

5. 不适用（NA）：该药物对该菌株没有药敏试验的意义。

需要注意的是，药敏试验的结果仅供临床参考，并不绝对
决定治疗方案。

临床医生应结合患者的具体情况、病原体
的临床意义、药物的不良反应等因素进行综合判断和决策。

2020 年版 clsi 药敏结果判定标准

2020年版CLSI药敏结果判定标准近年来，随着医疗技术的不断发展和临床实践的不断丰富，临床微生物药敏测试也逐渐成为临床诊疗中不可或缺的重要组成部分。

其中，CLSI（Clinical and Laboratory Standards Institute）作为全球范围内最具权威性的医学实验室标准化组织，对药敏结果的判定标准更是备受关注。

2020年版CLSI药敏结果判定标准的发布，为临床医学实践带来了新的指引，对于提高药敏测试的准确性和临床应用的指导意义都具有重要意义。

在过去的几年中，由于耐药菌的不断出现和传播，以及抗菌药物使用不当等因素的影响，药敏测试在诊断和治疗中的重要性变得愈发凸显。

制定并更新药敏结果判定标准尤为重要。

2020年版CLSI药敏结果判定标准在保留传统标准的基础上，结合最新的研究成果和临床实践经验，对药敏结果的解读提出了更加全面和明确的要求。

2020年版CLSI药敏结果判定标准在对抗菌药物最小抑菌浓度（MIC）的解释上进行了进一步细化。

对于不同类型的细菌，不同的抗生素类别，甚至不同的抗生素药物，都提出了具体的MIC判定值。

这不仅有利于临床医生更准确地选择合适的抗生素进行治疗，也为药敏测试结果的解释提供了更强有力的支持。

2020年版CLSI药敏结果判定标准还对疑难菌株的处理提出了更加具体的要求。

在临床实践中，有些患者所感染的细菌可能具有多重耐药性，对于这类疑难菌株的处理一直是临床医生面临的难题。

新版药敏结果判定标准对于这类情况提出了更加灵活的解释和建议，使临床医生能够更加有针对性地选择合适的治疗方案。

另外，2020年版CLSI药敏结果判定标准还在技术标准和结果报告的要求上进行了相应的更新。

具体包括对药敏测试所使用的试剂、培养基和仪器设备的要求，以及对药敏结果报告的格式和内容的规定。

这些更新不仅有利于提高药敏测试的准确性和可靠性，也为临床医生提供了更加清晰和易懂的结果报告，有助于促进抗菌药物的合理使用。

药敏试验判定标准

≤12 13-15 ≥16
75
≤15 16-20 ≥21
30
≤14 15-22 ≥23
-- -- ≥26
-- -- ≥31
≤25 26-27 ≥28
30
≤14 15-17 ≥18
≤23 24-27 ≥28
30
≤14 15-17 ≥18
-- -- ≥26
-- -- ≥31
30
≤14 15-19 ≥20
≤14 15-19 ≥20
头孢肤肟酯（口服）头孢肤肟（西力欣）测嗜血杆菌
测葡萄球菌
≤19 -- ≥20 测淋病奈瑟菌
测其他菌
≤13 14-17 ≥18
38
测嗜血杆菌
≤19 -- ≥20 氯碳头孢
哌拉西林/他唑巴坦（特治星）100/10
拉氧头孢（噻吗灵）
纸片含量
抑菌环直径
ug/片
耐药 R 中介 I 敏感 S
抗生素
纸片含量
抑菌环直径
耐药 R 中介 I 敏感 S 针对病原菌
ug/片耐药 R 中介 I 敏感 S
氟罗沙星
5
≤15 16-18 ≥19
6 7-9 ≥10 测淋病奈瑟菌
≤27 28-32 ≥33
≤12 13-14 ≥15 左旋氧氟沙星
5
≤13 14-16 ≥17
≤13 14-17 ≥18 测肺炎链球菌
测淋病奈瑟菌
测铜绿假单胞菌测其他革兰氏阴性杆菌
≤13 14-16 ≤19 20-22
≥17 头孢美唑 ≥23 头孢哌酮（先锋必）
美洛西林
75
头孢噻肟（凯福隆）
测铜绿假单胞菌
≤15 --
≥16 测嗜血杆菌

中国药敏标准

中国药敏标准1. 耐药定义与分类耐药性是指微生物、寄生虫或肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性。

耐药性分为天然耐药性和获得耐药性两种。

天然耐药性是指某些微生物或肿瘤细胞天生具有对某些药物的耐受性。

获得耐药性则是指微生物或肿瘤细胞在受到药物选择压力下，通过基因突变或表观遗传学改变，获得对药物的耐受性。

2. 耐药检测方法耐药检测方法主要包括传统药敏试验和分子药敏试验。

传统药敏试验是通过细菌培养，测量细菌生长在不同药物浓度下的变化，以确定细菌对药物的耐药性。

分子药敏试验则是利用基因测序等技术，检测微生物或肿瘤细胞的基因突变，以确定其对药物的耐药性。

3. 耐药性判定标准耐药性的判定标准因药物和病原体而异。

一般来说，如果病原体对药物的敏感性降低，则判定为耐药。

具体判定标准可参考相关权威机构发布的标准或指南。

4. 耐药性报告规范医疗机构应按照相关规定，及时报告病原体的耐药情况。

报告应包括病原体的种类、对药物的耐药性等信息，以及患者的基本信息和治疗情况。

报告应规范、准确、及时，以利于相关部门进行监控和采取相应措施。

5. 耐药性监测制度医疗机构应建立耐药性监测制度，定期检测病原体的耐药性，评估治疗效果，并对新出现的耐药性问题进行及时报告和采取相应措施。

同时，应与相关部门合作，共同建立耐药性监测网络，共享信息，共同应对耐药性问题。

6. 耐药性控制措施为控制耐药性的发展，医疗机构应采取以下措施：严格执行抗菌药物临床应用指导原则，合理使用抗菌药物；加强感染预防与控制，防止交叉感染；加强医院感染管理，提高医院感染预防与控制水平；加强抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物临床应用基本原则；加强抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测。

7. 耐药性评估体系医疗机构应建立耐药性评估体系，定期评估病原体的耐药性和治疗效果，以及患者的基本信息和治疗情况等信息。

评估结果应作为制定抗菌药物临床应用和医院感染防控措施的重要依据。

同时，应与相关部门合作，共同建立耐药性评估网络，共享信息，共同应对耐药性问题。

医院抗菌药物敏感性试验的技术要求(2022年版)

(2022年版)1范围 (2)2 术语和定义 (2)3 常规药敏试验的药物选择和报告 (4)4 药敏试验方法 (7)5 各种属细菌药敏试验 (12)6 质量控制(Quality control, QC) (17)7 商品化药敏试验检测系统的性能验证 (19)附录 A (资料性附录) 临床各种属细菌的药敏试验方法和试验条件 (23)附录 B (资料性附录) 不常见苛养菌和非苛养菌药敏试验折点 (27)1 范围本标准规定了临床抗菌药物敏感性试验的技术要求，包括常规药敏试验的药物选择和报告、药敏试验方法、各种属细菌药敏试验、常见菌特殊耐药表型检测、药敏试验的质量控制、商品化药敏试验检测系统的性能验证。

本标准合用于开展临床微生物学检验的各级临床实验室。

2 术语和定义下列术语和定义合用于本文件。

2.1抗微生物药物敏感性试验 Antimicrobial susceptibility testing指检测微生物(本行业标准特指细菌)对抗微生物药物(本行业标准特指抗菌药物)的体外敏感性，以指导临床合理选用药物的微生物学试验，简称药敏试验。

2.2最低抑菌浓度 Minimal inhibitory concentration；MIC指在琼脂或者肉汤稀释法药物敏感性检测试验中能抑制肉眼可见的微生物生长的最低抗菌药物浓度。

2.3折点 Breakpoint能预测临床治疗效果，用以判断敏感、中介、剂量依赖型敏感、耐药、非敏感的最低抑菌浓度(MIC)或者抑菌圈直径(mm)的数值。

2.3.1敏感 Susceptible；S当抗菌药物对分离株的MIC值或者抑菌圈直径处于敏感范围时，使用推荐剂量进行治疗，该药在感染部位通常达到的浓度可抑制被测菌的生长，临床治疗可能有效。

2.3.2中介 Intermediate； I当菌株的MIC值或者抑菌圈直径处于中介时，该数值接近药物在血液和组织中达到的浓度，从而治疗反应率低于敏感菌群。

该分类意味着采用高于常规剂量治疗时或者在药物生理浓集的部位，临床治疗可能有效。

药敏试验判断标准

药敏试验判断标准
药敏试验是一种用于判断细菌对抗生素的抗药性的实验方法。

根据药敏试验的结果，可以判断细菌对某种抗生素是否敏感、中度敏感或耐药。

以下是药敏试验常用的判断标准：
1. 敏感（S）：细菌在该抗生素的作用下能够被有效抑制生长，并不能通过细菌的抗药机制对抗生素产生耐药性。

2. 间接敏感/中度敏感（I）：细菌在一定浓度下受到该抗生素
的轻度抑制，但在较高浓度下可以继续生长。

这意味着，即使在治疗剂量下，细菌可能仍然能够生存并导致感染。

3. 耐药（R）：细菌能够在治疗剂量下生长并繁殖，即使在抗
生素的作用下也无法受到有效抑制。

这意味着该抗生素对该细菌株无效，不能用于治疗感染。

药敏试验的结果对于医生在治疗感染时的选择和调整抗生素治疗方案非常重要，以确保使用有效的抗生素对抗感染。

然而，具体的判断标准可能会根据不同的实验方法和细菌种类而有所不同，需要根据具体情况进行解读。

真菌药敏试验和真菌药敏判断标准解读

型数码，通过查阅密码手册得出鉴定成果
大多数酵母48h内可鉴定，新型隐球菌和毛孢子菌
则需72h
目前此试剂盒可鉴定16种念珠菌，6种隐球菌和3种
毛孢子菌及其他酵母菌共42种

第23页
微生物检查技术
第24页
微生物学检查----小结1
①合格痰液经直接镜检发现菌丝，真菌
培养2次阳性(涉及曲霉属、镰刀霉属、

第19页
微生物培养技术

芽管实验阳性(高倍)
第20页
微生物培养技术

《米粉小培养》
将无菌载玻片放入无菌平皿(9cm规格)，溶解
培养基后倒在玻片上，待凝固后划分或接种
待鉴菌种，旁放一温棉球保温，盖上平皿，
25℃,48h后取出小培养，加盖玻片后置显微
镜下观测。
配方：米粉10g，吐温80 10ml，琼脂10－
但还没有申请“三证”

第29页
微生物检查技术和进展
第30页
性；
血液、胸液标本隐球菌抗原阳性。
血液标本真菌抗体测定作为疾病动态监测指标有临床意义，但不能用于初期
诊断。血液标本多种真菌PCR测定办法，涉及二步法、巢式和实时PCR技术，
虽然敏捷度高，但容易污染，其临床诊断价值有待进一步研究。
第26页
隐球菌检查现状—抗原检测

目前检测办法少，检出率低
死亡率高
20g，蒸馏水1L
第21页
微生物培养技术

白念在玉米吐温琼
脂上形成厚膜孢子
第22页
微生物培养技术
<API－20C Aux> 商品化旳酵母鉴定系统
每条反映板含20个小孔，其中19个含脱水旳底物(糖)

药敏试验判定标准

测嗜血杆菌 ≤25 26-28 ≥29
测肺炎链球菌 ≤20 -- ≥21
测其他链球菌 ≤17 18-20 ≥21
克林霉素（氯洁霉素） 2 ≤14 15-20 ≥21
测链球菌 ≤15 16-18 ≥19
呋喃妥因 300 ≤14 15-16 ≥17
呋喃唑酮（痢特灵） 300 ≤14 15-16 ≥17
利福平 5 ≤16 17-19 ≥20
测淋病奈瑟菌 -- -- ≥36
依诺沙星（氟啶酸） 10 ≤14 15-17 ≥18
测淋病奈瑟菌 -- -- ≥32
氟罗沙星 5 ≤15 16-18 ≥19
测淋病奈瑟菌 ≤27 28-32 ≥33
左旋氧氟沙星 5 ≤13 14-16 ≥17
测肺炎链球菌 ≤13 14-16 ≥17
洛美沙星 18 ≤10 19-21 ≥22
和葡萄球菌 ≤11 12-14 ≥15
测嗜血杆菌 ≤19 -- ≥20
替卡西林/克拉维酸（特美汀）75/10
测铜绿假单胞菌 ≤14 -- ≥15
测其他革兰氏阴性杆菌 ≤14 15-19 ≥20
测葡萄球菌 ≤22 -- ≥23
头孢类（包括头孢菌素，头霉素，碳头孢烯类和氧头孢烯类）
头孢噻吩（先锋Ⅰ） 30 ≤14 15-17 ≥18
测嗜血杆菌 ≤25 26-28 ≥29
测淋病奈瑟菌 ≤30 31-37 ≥38
测链球菌 ≤18 19-22 ≥23
多西环素（强力霉素） 30 ≤12 13-15 ≥16
二甲胺四环素（美满霉素） 30 ≤14 15-18 ≥19
喹诺酮类
环丙沙星 5 ≤15 16-20 ≥21
测嗜血杆菌 -- -- ≥21
测嗜血杆菌 -- -- ≥26

世界卫生组织规定抗菌药物敏感性评定标准

世界卫生组织规定抗菌药物敏感性评定标准抗菌药物敏感性评定是指衡量一种药物对细菌、真菌或其他病原微生物的抑制或杀灭效果的过程。

世界卫生组织（World Health Organization，简称WHO）制定了一套标准，用于评估抗菌药物的敏感性。

这些标准可帮助医生正确选择治疗方案，并防止多药耐药的产生。

首先，世界卫生组织制定的抗菌药物敏感性评定标准包括两个主要指标：最低抑菌浓度（Minimum Inhibitory Concentration，简称MIC）和最低杀菌浓度（Minimum Bactericidal Concentration，简称MBC）。

MIC是指抑制细菌生长所需的最低药物浓度，而MBC是指杀死细菌所需的最低药物浓度。

通过测量和比较MIC和MBC值，可以确定细菌对抗菌药物的敏感性。

其次，世界卫生组织为不同种类的细菌指定了特定的敏感性分类。

根据抗菌药物对不同细菌的抑制或杀灭效果，将细菌分为敏感、中度敏感和耐药三类。

如果细菌对抗菌药物高度敏感并显示出明显抑制或杀死的效果，则称为敏感菌株。

如果细菌表现出中等程度的敏感性，则称为中度敏感菌株。

如果细菌对抗菌药物显示出抵抗能力，即药物无法抑制或杀死细菌，则称为耐药菌株。

根据这些分类，医生可以选择最适合的药物来治疗感染。

另外，世界卫生组织还提供了一些抗菌药物敏感性评定的具体操作指南。

这些指南包括药物溶解浓度的准备、细菌培养和细菌分离等步骤。

为了准确评估细菌的敏感性，医生应该遵循这些指南，并进行实验室测试。

此外，世界卫生组织还提供了一些关于抗菌药物的使用和管理建议。

鼓励医生合理使用抗菌药物，避免滥用和过度使用药物，以减少多药耐药的风险。

同时，世界卫生组织也建议各国建立健全的监测和报告机制，跟踪多药耐药的发展趋势，并及时采取措施应对。

总之，世界卫生组织制定的抗菌药物敏感性评定标准对于正确选择和使用抗菌药物具有重要意义。

这些标准可以帮助医生评估药物的效果，选择最合适的治疗方案，并促进抗菌药物的合理使用和管理，从而减少多药耐药的风险。

药敏试验判定标准

测淋病奈瑟菌≤3031-37≥38
测链球菌≤1819-22≥23
多西环素（强力霉素）30≤1213-15≥16
二甲胺四环素（美满霉素）30≤1415-18≥19
喹诺酮类
环丙沙星5≤1516-20≥21
测嗜血杆菌----≥21
测淋病奈瑟菌----≥36
依诺沙星（氟啶酸）10≤1415-17≥18
测淋病奈瑟菌----≥32
替卡西林75
测铜绿假单胞菌≤14--≥15
测其他革兰氏阴性杆菌≤1415-19≥20
β-内酰胺类/β-内酰酶抑制剂
阿莫西林/克拉维酸20/10
测葡萄球菌≤19--≥20
测其他菌≤1314-17≥18
测嗜血杆菌≤19--≥20
哌拉西林/他唑巴坦（特治星）100/10
测铜绿假单胞菌≤17--≥18
测其他革兰氏阴性杆菌≤1718-20≥21
氨基糖疳类
丁胺卡那（阿米卡星）30≤1415-16≥17
抗生素纸片含量抑菌环直径
针对病原菌ug/片耐药R中介I敏感S
抗生素纸片含量抑菌环直径
针对病原菌ug/片耐药R中介I敏感S
庆大霉素
测肠球菌高水平耐药12067-9≥10
测其他细菌10≤1213-14≥15
卡那霉素30≤1314-17≥18
测嗜血杆菌----≥26
测淋病奈瑟菌----≥31
头孢克肟（世福素）5≤1516-18≥19
测嗜血杆菌----≥26
测淋病奈瑟菌----≥31
头孢美唑30≤1213-15≥16
头孢哌酮（先锋必）75≤1516-20≥21
头孢噻肟（凯福隆）30≤1415-22≥23
测嗜血杆菌----≥26
测淋病奈瑟菌----≥31

细菌药敏试验的金标准

细菌药敏试验金标准一、细菌种属鉴定细菌种属鉴定是药敏试验的基础。

通过细菌种属鉴定，可以确定感染的病原菌种类，从而为选择合适的抗菌药物提供依据。

常用的细菌种属鉴定方法包括形态学、生化反应、血清学试验等。

二、细菌药物敏感试验细菌药物敏感试验是药敏试验的核心。

通过测定病原菌对各种抗菌药物的敏感程度，可以判断哪种药物对病原菌最有效，哪种药物对病原菌不敏感。

常用的细菌药物敏感试验方法包括纸片扩散法、稀释法、E试验等。

三、抗菌药物治疗方案根据细菌种属鉴定和细菌药物敏感试验的结果，可以制定针对性的抗菌药物治疗方案。

治疗方案应包括选用哪种抗菌药物、用药剂量、给药途径、用药时间等内容。

同时，还应考虑患者的个体差异、病情严重程度等因素。

四、治疗效果评估治疗效果评估是药敏试验的重要环节。

通过评估抗菌药物治疗效果，可以判断治疗方案是否有效，是否需要调整用药方案。

常用的治疗效果评估指标包括体温、血象、病原菌清除率等。

五、耐药性监测耐药性监测是药敏试验的重要任务。

通过监测病原菌的耐药性，可以了解病原菌对各种抗菌药物的敏感程度，从而为临床用药提供依据。

耐药性监测可以帮助医生及时调整用药方案，避免使用无效的药物。

六、预防接种建议预防接种建议是药敏试验的重要应用之一。

通过了解病原菌的感染特点、传播途径等，可以制定针对性的预防接种建议，有效控制病原菌的传播。

七、交叉感染控制交叉感染控制是药敏试验的重要任务之一。

通过药敏试验可以了解病原菌的感染特点，从而为交叉感染的预防和控制提供依据。

交叉感染控制包括隔离措施、消毒措施等。

八、医院感染控制医院感染控制是药敏试验的重要应用之一。

通过药敏试验可以了解医院感染的病原菌种类及耐药性情况，从而为医院感染的控制提供依据。

医院感染控制包括清洁消毒措施、隔离措施、抗菌药物的合理使用等。

酵母菌药敏实验解释标准

酵母菌药敏实验解释标准
酵母菌药敏实验是一种用于测试酵母菌对不同抗生素或抗真菌药物的敏感性的实验。

在这个实验中，酵母菌会被暴露在不同浓度的药物中，然后观察其生长情况，以确定药物对酵母菌的杀菌或抑菌效果。

以下是对酵母菌药敏实验解释的一些标准：
1. 实验步骤，首先需要培养酵母菌，并将其接种到含有不同浓度抗生素或抗真菌药物的琼脂平板上。

然后在一定时间内观察酵母菌的生长情况，比较不同药物对其的影响。

2. 结果解读，根据实验结果，可以判断出酵母菌对不同药物的敏感性。

通常会使用药物最低抑菌浓度（MIC）来表示酵母菌对药物的敏感程度，MIC值越低，表示酵母菌对药物越敏感。

3. 实验条件，在进行酵母菌药敏实验时，需要严格控制实验条件，包括温度、湿度、培养基成分等，以确保实验结果的准确性和可重复性。

4. 应用范围，酵母菌药敏实验通常用于临床医学和科研领域，帮助医生选择最有效的治疗方案，也可用于评估新药物的抗菌或抗
真菌活性。

总的来说，酵母菌药敏实验是一种重要的实验方法，可以帮助人们了解酵母菌对药物的敏感性，为临床治疗和药物研发提供重要参考依据。

正确判读药敏试验结果

各类抗菌药物联合应用方法
按药物对细菌生长周期影响将抗菌素分为四大类：
1、繁殖期内杀菌剂：青霉素和头孢菌素类。
2、静止期内杀菌剂：氨基苷类、多粘菌素类。
3、快速抑菌剂：大环内酯类、四环素类、氯霉素类。
4、慢效抑菌剂：磺胺类。
抗菌药物的作用机理
1、抑制或破坏细菌细胞壁的合成：β—内酰胺类、万古霉素、杆菌肽。
预防和控制流行措施：（1）医护人员在接触下一个病人前应认真洗手，这是非常有效而难以落实的预防措施；（2）及时有效地应用万古霉素治疗感染；（3）患者病愈后及早出院。
4．MRSA、MRSE感染如何选择抗生素进行治疗？
目前对MRSA、MRSE和肠球菌属的严重感染，万古霉素（稳可信）是治疗的首要选择。稳可信是FDA唯一批准应用于治疗MRSA、MRSE感染的抗生素。
治疗耐青霉素肺炎链球菌引起的脑膜炎可选用第三、四代头孢菌素，如头孢曲松、头孢噻肟、头孢匹罗、头孢匹肟等，该类药在脑脊液有较高的药物浓度。如PRSP对头孢菌素类耐药，可选用万古霉素、利福平。亚胺培南因有中枢不良反应不推荐在颅内感染中使用。新一代氟喹诺酮类格帕沙星、曲伐沙星对肺炎链球菌有效强活性，且易渗入各种组织并超过对主要病原菌的MIC，对肺炎链球菌感染的脑膜炎有良好的治疗作用。克林霉素对多数PRSP的作用较强，可作为非中枢神经系统用药的替代药物。
正确判读药敏试验结果
1、什么是药敏试验？
答：对所分离的致病菌进行抗菌药物的敏感试验称药敏试验。英文简称AST。
2、药敏试验的意义？
答：药敏试验可对抗菌药物的临床效果进行预测，查出耐药性，减少治疗错误，便于医生选择个体化治疗方案，从而节省费用。
3、什么情况下做药敏试验？
确认为病原菌而做药敏试验结果不能预测才需要做药敏试验，结果可预测的病原菌、常在菌、污染菌不应做药敏试验。

药敏试验

药敏试验用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

但由于药敏试验要求比较严格，条件比较高，仅仅在大中专院校或科研单位有条件的可以操作，一些养殖厂或一些门诊难有条件进行药敏试验的操作。

针对这个问题，农业部动物检疫所青岛易邦生物工程有限公司动物疫病诊疗中心经过几年的总结和实践，逐渐总结出几套适合基层进行药敏试验的操作方法。

目前，临床微生物实验室进行药敏试验的方法主要有纸片扩散法，稀释法（包括琼脂和肉汤稀释法），抗生素浓度梯度法（E-test法），和自动化仪器等。

目录药物的敏感性也有差异。

长期以来，各种致病菌耐药性的产生使各种常用抗菌药物往往失去药效，以及不能很好的掌握药物对细菌的敏感度，所以一个正确的结果，可供临床医师选用抗菌药物的参考，并提高疗效。

农业部动物检疫所青岛易邦生物工程有限公司动物疫病诊疗中心总结出几套适合基层进行药敏试验的操作方法，现简单介绍如下。

编辑本段药敏试验分类一、纸片扩散法该法是将含有定量抗菌药物的滤纸片贴在已接种了测试菌的琼脂表面上，纸片中的药物在琼脂中扩散，随着扩散距离的增加，抗菌药物的浓度呈对数减少，从而在纸片的周围形成浓度梯度。

同时，纸片周围抑菌浓度范围内的菌株不能生长，二抑菌范围外的菌株则可以生长，从而在纸片的周围形成透明的抑菌圈，不同的抑菌药物的抑菌圈直径因受药物在琼脂中扩散速度的影响而可能不同，抑菌圈的大小可以反映测试菌对药物的敏感程度，并与该药物对测试菌的MIC呈负相关。

二、稀释法稀释法药敏试验可用于定量测试抗菌药物对某一细菌的体外活性，分为琼脂稀释法和肉汤稀释法。

实验时，抗菌药物的浓度通常经过倍比（lg2）稀释，能抑制待测菌肉眼可见生长的最低药物浓度成为最小抑菌浓度（MIC），一个特定抗菌药物的测试浓度范围应该包含能够检测细菌的解释性折点（敏感、中介和耐药）的浓度，同时也应该包含质控参考菌株的MIC.2.1 琼脂稀释法首先制备含抗菌药物的琼脂稀释平板。

2020 年版 clsi 药敏结果判定标准

2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准随着医学技术的不断进步，药敏测试在临床诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色。

CLSI（Clinical and Laboratory Standards Institute）是一个致力于推动医疗实验室标准化的国际组织，他们发布的药敏结果判定标准对于准确判断微生物对抗生素的敏感性至关重要。

今年发布的 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准给我们带来了哪些新的认识和看法呢？本文将从浅入深，全面评估并撰写这一主题。

1. 药敏结果判定标准的基础概念在深入讨论 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准之前，我们有必要对药敏测试的基础概念进行一定的介绍。

药敏测试是指通过实验室测试，确定细菌或真菌对抗生素等药物的敏感性。

而药敏结果判定标准则是根据测试结果来判断微生物对药物的反应。

在这个过程中，很多因素都需要考虑，包括抗生素的类型、浓度、微生物的种类等等。

2. 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准的重大变化2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准相较于之前的版本有哪些重大变化呢？可以看到这一版标准对一些传统认知进行了修正和更新。

例如对某些药物的最小抑菌浓度（MIC）判定标准进行了修改，对某些细菌的抗药性评价标准进行了重新界定。

这些变化是基于对临床数据和相关研究的深入分析和总结，为临床治疗提供了更准确的药敏结果判定。

3. 基于 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准的临床应用对于临床医生来说，掌握最新版的药敏结果判定标准以及了解其实际应用非常重要。

通过临床案例的共享和病例分析，我们可以清晰地看到 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准对于临床诊断和治疗的实际影响。

在某些疑难病例中，新版标准的应用能够帮助医生更准确地选择合适的抗生素，有效地控制感染的进展。

4. 个人观点和理解作为一名文章写手，我对 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准持有积极的态度。

药物敏感判定标准

药物敏感判定标准《药物敏感判定标准，你不得不知的秘密武器！》嘿，朋友们！你们知道吗？在医学的奇妙世界里，就像超级英雄要有超能力秘籍一样，药物敏感判定也有它至关重要的“武林标准”呀！要是不搞清楚这个，那在对抗疾病的战斗中可就像没头苍蝇一样乱撞啦！这可不是开玩笑的哟！“敏感探测仪：寻找蛛丝马迹的小能手”在药物敏感的世界里，检测就像是个超级厉害的“敏感探测仪”！可以这么说，检测就是找到药物敏感线索的“福尔摩斯”呀！它通过各种神奇的手段，比如药敏试验，来判断细菌、病毒等这些“小捣蛋鬼”对哪种药物比较害怕。

这就好比是给每种药物都发了一张“挑战卡”，看看谁能真正制服这些“小坏蛋”。

比如说，当我们面对一种病菌时，药敏试验就像是一场激烈的“选美比赛”，各种药物都上台展示自己的实力，而检测就是那个公正的裁判，挑选出最合适的“冠军药物”来对抗病菌。

所以呀，检测可绝对不能马虎，不然选错了药物，那可就像派了个“菜鸟战士”上战场，分分钟被敌人打败呀！“个体化策略：量体裁衣的私人定制”哇塞，这可真是药物敏感判定的一大秘密武器呀！个体化策略就像是为每个人量身定制的超级战衣！你想想看，每个人的身体就像一个独特的“小宇宙”，对药物的反应能一样吗？当然不能啦！这就好比不同的人穿衣服，有的人适合穿西装，显得帅气精神；有的人适合穿运动装，活力满满。

所以，我们得根据每个人的具体情况，比如年龄、身体状况、基础疾病等等，来制定最适合他们的药物敏感判定方案。

这就像是给每个人打造一把独一无二的“钥匙”，只有这把钥匙才能打开他们健康的大门。

可不能一概而论哦，不然就像给大人穿小孩的衣服，那得多别扭呀！“精准打击：一招制敌的必杀技”嘿呀，精准打击这个标准可太重要啦！它就像是武林高手的必杀技，一招制敌，绝不拖泥带水！在药物敏感判定中，我们要像神枪手一样，瞄准目标，一击必中！也就是说，我们要根据检测结果和个体化策略，精准地选择对病菌最有效的药物，让它们毫无还手之力。