第二章--贫血概述 ppt课件
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贫血概述ppt课件
严重程度评估指标
要点一
根据血红蛋白浓度进行分级
轻度、中度、重度和极重度贫血。
要点二
结合患者症状、体征及实验室检 查结果综合评估贫血的严重程…
乏力、头晕、心悸等症状的出现与程度，以及红细胞大小 、形态等异常指标。
04
治疗原则与措施
针对不同类型贫血的治疗方案
缺铁性贫血
巨幼细胞性贫血
口服或注射铁剂，同时补充维生素C促进铁 吸收。
分类标准
依据血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞比积等指标，可将贫血分为轻度、中 度、重度和极重度四个等级。
02
常见类型贫血介绍
缺铁性贫血
定义
由于体内铁缺乏导致血 红蛋白合成减少所引起
的贫血。
症状
面色苍白、乏力、头晕 、心悸等。
诊断
通过血常规检查和血清 铁蛋白测定来确诊。
治疗
补充铁剂，调整饮食， 增加富含铁的食物摄入
ABCD
防止出血
避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷和温和的清 洁用品。
纠正酸碱平衡紊乱
根据病情给予碱性药物或酸性药物治疗，维持酸 碱平衡。
05
患者教育与心理支持
提高患者对疾病认识程度
详细解释贫血的定义 、原因、症状和治疗 方案，让患者全面了 解疾病。
鼓励患者提问，及时 解答患者疑惑，增强 患者对疾病的认知。
贫血概述ppt课件
contents
目录
• 贫血基本概念与分类 • 常见类型贫血介绍 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与措施 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
贫血基本概念与分类
定义及临床表现
定义
贫血是指单位容积血液中红细胞 数、血红蛋白含量及红细胞比积 低于正常值的病理状态。
第六篇第二章贫血概述-医学课件
第六篇 血液系统疾病 第二章
贫血概述
重点要掌握的内容
1.掌握贫血的基本概念、临床表现、主要实验 室检查对贫血诊断的意义
2.掌握贫血诊断步骤和方法、病因诊断的重要 意义、治疗原则
3.熟悉贫血的病因和发病机制，分类
学习主要内容
贫血的定义 贫血的分类
发病机制 临床表现 实验室检查 诊断方法 治疗原则
贫血的定义
贫血（anemia）是指人体外周血红 细胞容量减少，低于（同性别、同年龄 、同地区）正常范围下限的一种常见临 床症状。
贫血的诊断标准
1972年WHO制定的贫血诊断标准
在海平面地区Hb低于以下水平诊断为贫血：
6个月~<6岁的儿童 110g/L
6~14岁儿童
120g/L
成年男性
130g/L
红细胞的功能是向组织输送氧气， 带走组织代谢产物。
血液流经全身脏器，如果贫血，导 致组织缺血，随着贫血严重的程度直接 影响着相应脏器的正常功能，出现相应 的临床表现。
贫血的临床表现
与贫血病因、程度、血容量、缓急、耐受能力有关 1.神经系统 轻者头晕，耳鸣、严重者意识障碍 2.皮肤粘膜 苍白，伴有血小板减少者有紫癜或瘀斑 3.循环系统 心悸、气促，重者贫血性心脏病 4.呼吸循环系统： 5、消化系统：胃肠消化吸收障碍、慢性溶贫诱发胆结石 6、溶贫对泌尿系统影响 7、内分泌、生殖、免疫、血液系统
（Mφ吞噬活跃，对铁释放差） 二、红细胞破坏过多：
溶血性贫血 、IRH/IRP、MDS骨髓原位凋亡
四、失血性贫血，
分急性（外伤）和慢性（痔疮、月经过多）
贫血的实验室检查
• 血常规（WBC、HB和PLT) • 网织红细胞：反映骨髓红系造血
功能 • 骨髓象+骨髓活检：AA和纤维化 • 贫血发病机制检查：如铁代谢各
贫血概述
重点要掌握的内容
1.掌握贫血的基本概念、临床表现、主要实验 室检查对贫血诊断的意义
2.掌握贫血诊断步骤和方法、病因诊断的重要 意义、治疗原则
3.熟悉贫血的病因和发病机制，分类
学习主要内容
贫血的定义 贫血的分类
发病机制 临床表现 实验室检查 诊断方法 治疗原则
贫血的定义
贫血（anemia）是指人体外周血红 细胞容量减少，低于（同性别、同年龄 、同地区）正常范围下限的一种常见临 床症状。
贫血的诊断标准
1972年WHO制定的贫血诊断标准
在海平面地区Hb低于以下水平诊断为贫血：
6个月~<6岁的儿童 110g/L
6~14岁儿童
120g/L
成年男性
130g/L
红细胞的功能是向组织输送氧气， 带走组织代谢产物。
血液流经全身脏器，如果贫血，导 致组织缺血，随着贫血严重的程度直接 影响着相应脏器的正常功能，出现相应 的临床表现。
贫血的临床表现
与贫血病因、程度、血容量、缓急、耐受能力有关 1.神经系统 轻者头晕，耳鸣、严重者意识障碍 2.皮肤粘膜 苍白，伴有血小板减少者有紫癜或瘀斑 3.循环系统 心悸、气促，重者贫血性心脏病 4.呼吸循环系统： 5、消化系统：胃肠消化吸收障碍、慢性溶贫诱发胆结石 6、溶贫对泌尿系统影响 7、内分泌、生殖、免疫、血液系统
（Mφ吞噬活跃，对铁释放差） 二、红细胞破坏过多：
溶血性贫血 、IRH/IRP、MDS骨髓原位凋亡
四、失血性贫血，
分急性（外伤）和慢性（痔疮、月经过多）
贫血的实验室检查
• 血常规（WBC、HB和PLT) • 网织红细胞：反映骨髓红系造血
功能 • 骨髓象+骨髓活检：AA和纤维化 • 贫血发病机制检查：如铁代谢各
贫血概述PPT课件
体积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血 细胞比容低于本地区、相同年龄和性别 人群的参考值下限的一种症状。
2021
4
3、红细胞生成与破坏
（一）红细胞的生成 （二）红细胞的破坏 （三）无效造血
2021
5
(一）红细胞的生成
2021
6
（一）红细胞的生成
2021
7
（二）红细胞的破坏
红细胞平均寿命为120天。红细胞 的破坏因素很多，红细胞的生理性破 坏主要是衰老。
320～360 320～360 320～360 ＜320
急性失血、溶血，再障等 巨幼细胞贫血等 感染、中毒等 缺铁性贫血、慢性失血等
2021
12
② Bessman分类法(1983):
1、用红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度
(RDW)两项参数作为贫血的形态学分类 的新指标。
2、RDW是一个较新的红细胞参数，反映红细胞体积 大小的异质程度。
2021
25
2、根据病因和发病机制分类
2021
26
优点： 对贫血的病因和发病机制有所表明，帮助
临床诊断和治疗。 缺点：
对由于多种因素所致的贫血仍无法进行归 属那一类型。
2021
27
3、按骨髓增生情况分类
2021
28
4、其他：
根据血清铁蛋白（SF）、网织红细胞（ Ret）、血清中可溶性转铁蛋白受体（sTfR） 进行分类： 1、 sTfR↑ SF↓ Ret正常：缺铁性贫血； 2、 sTfR↑ SF↑ Ret↑：溶血性贫血； 3、 sTfR↑ SF↑ Ret正常：无效生成性贫血； 4、 sTfR↓ SF↑ Ret↓：增生障碍性贫血；
贫血概述
赣南医学院第五临床医院 主讲：朱华珍
2021
4
3、红细胞生成与破坏
（一）红细胞的生成 （二）红细胞的破坏 （三）无效造血
2021
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(一）红细胞的生成
2021
6
（一）红细胞的生成
2021
7
（二）红细胞的破坏
红细胞平均寿命为120天。红细胞 的破坏因素很多，红细胞的生理性破 坏主要是衰老。
320～360 320～360 320～360 ＜320
急性失血、溶血，再障等 巨幼细胞贫血等 感染、中毒等 缺铁性贫血、慢性失血等
2021
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② Bessman分类法(1983):
1、用红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度
(RDW)两项参数作为贫血的形态学分类 的新指标。
2、RDW是一个较新的红细胞参数，反映红细胞体积 大小的异质程度。
2021
25
2、根据病因和发病机制分类
2021
26
优点： 对贫血的病因和发病机制有所表明，帮助
临床诊断和治疗。 缺点：
对由于多种因素所致的贫血仍无法进行归 属那一类型。
2021
27
3、按骨髓增生情况分类
2021
28
4、其他：
根据血清铁蛋白（SF）、网织红细胞（ Ret）、血清中可溶性转铁蛋白受体（sTfR） 进行分类： 1、 sTfR↑ SF↓ Ret正常：缺铁性贫血； 2、 sTfR↑ SF↑ Ret↑：溶血性贫血； 3、 sTfR↑ SF↑ Ret正常：无效生成性贫血； 4、 sTfR↓ SF↑ Ret↓：增生障碍性贫血；
贫血概述
赣南医学院第五临床医院 主讲：朱华珍
血液内科贫血概述课件
骨髓检查：观察骨髓 中红细胞、白细胞、 血小板等细胞的形态
和数量
基因检测：检查是否 存在基因突变或异常， 如地中海贫血等遗传
性贫血疾病。
诊断标准
1
血红蛋白浓度：男性 低于120g/L，女性低 于110g/L
2
红细胞计数：男性低 于4
3
红细胞压积：男性低 于0
4
平均红细胞体积：男 性低于80fl，女性低 于75fl
B12等
3
药物治疗：使用药
物改善贫血症状，
如促红细胞生成素、
雄激素等
药物治疗
铁剂：补充铁元素，改 善缺铁性贫血
维生素B12和叶酸：补充 维生素B12和叶酸，改善
巨幼细胞性贫血
促红细胞生成素：刺激 骨髓生成红细胞，改善
再生障碍性贫血
免疫抑制剂：抑制免疫 系统，改善自身免疫性
溶血性贫血
抗凝血药物：预防血栓 形成，改善血栓性贫血
症状
04
头晕：贫血患者 可能出现头晕，
头痛等症状
05
心悸：贫血患者 可能出现心悸， 心跳加快等症状
06
食欲不振：贫血 患者可能出现食 欲不振，消化不
良等症状
实验室检查
血常规检查：观察红 细胞、白细胞、血小
板等指标
血红蛋白测定：测 量血液中血红蛋白
的含量
血清铁测定：测量 血液中铁的含量
维生素B12和叶酸测 定：测量血液中维生 素B12和叶酸的含量
1 缺铁性贫血：由于铁缺乏导致的贫血 2 巨幼细胞性贫血：由于维生素B12或叶酸缺乏导致的贫血 3 再生障碍性贫血：由于骨髓功能障碍导致的贫血 4 溶血性贫血：由于红细胞破坏过多导致的贫血 5 失血性贫血：由于失血过多导致的贫血
贫血概述-课件
贫血RDW亦可增高。 cg 溶血性贫血由于网织红细胞增高将使RDW增高， MCV正常或升高。 c 再生障碍性贫血RDW 均正常， MCV 多数增高而少部分病例可正常。
ppt课件
1
(二)根据贫血的病因和发病机制分类
.贫血的病因及发病机制分类
分类
病因及发病机制
红细胞生成 减少
(1)骨髓干细胞损伤或异常：①再生障碍性贫血；②纯红细胞再生障碍性贫血；
中毒；也绝不能一次大剂量，否则易致急性铁中毒
铁中毒表现为：头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，
休克等，严重者可致昏迷、惊厥等，甚至死亡。
ppt课件
2
3. 口服铁剂时应将药物放在舌面上，直接用水冲 饮下肚，不要咀嚼药物，以免染黑牙齿，影响美观
4. 应在饭后服药，避免空腹服药，以减轻药 物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维 生素C 或果汁， 因酸性环境有利于铁的吸收。
ppt课件
3
cg根据血常规检查中Hb及红细胞数的比值，也可进行简便的分类。 cg设正常人Hb均值为145g/L,红细胞为5x1012/L, cg 则二者的比值近于3时为正细胞性贫血， cg明显>3为大细胞性贫血，
cg 明显<3为小细胞低色素性贫血。 cg后者最常见的是缺铁性贫血。
ppt课件
1
cg 根据血片中红细胞形态，可粗略进行贫血的细胞形态学分类，并与计算 法的结果相互核对。
(1)急性失血性贫血
(2)慢性失血性贫血
ppt课件
2
(三)按骨髓增生情况分类
根据骨髓有核细胞增生程度对贫血分类
ppt课件
3
根据血清中转铁蛋白受体、血清铁蛋白和网织 红细胞结果对贫血分类
ppt课件
1
ppt课件
1
(二)根据贫血的病因和发病机制分类
.贫血的病因及发病机制分类
分类
病因及发病机制
红细胞生成 减少
(1)骨髓干细胞损伤或异常：①再生障碍性贫血；②纯红细胞再生障碍性贫血；
中毒；也绝不能一次大剂量，否则易致急性铁中毒
铁中毒表现为：头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，
休克等，严重者可致昏迷、惊厥等，甚至死亡。
ppt课件
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3. 口服铁剂时应将药物放在舌面上，直接用水冲 饮下肚，不要咀嚼药物，以免染黑牙齿，影响美观
4. 应在饭后服药，避免空腹服药，以减轻药 物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维 生素C 或果汁， 因酸性环境有利于铁的吸收。
ppt课件
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cg根据血常规检查中Hb及红细胞数的比值，也可进行简便的分类。 cg设正常人Hb均值为145g/L,红细胞为5x1012/L, cg 则二者的比值近于3时为正细胞性贫血， cg明显>3为大细胞性贫血，
cg 明显<3为小细胞低色素性贫血。 cg后者最常见的是缺铁性贫血。
ppt课件
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cg 根据血片中红细胞形态，可粗略进行贫血的细胞形态学分类，并与计算 法的结果相互核对。
(1)急性失血性贫血
(2)慢性失血性贫血
ppt课件
2
(三)按骨髓增生情况分类
根据骨髓有核细胞增生程度对贫血分类
ppt课件
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根据血清中转铁蛋白受体、血清铁蛋白和网织 红细胞结果对贫血分类
ppt课件
1
贫血概论PPT
。
七、贫血的诊断思路
4．肝、脾淋巴结肿大： 肝、脾、淋巴结均肿大见于： 白血病、恶组、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化及骨髓病性贫血； 肝、脾肿大为主者： 溶血性贫血、肝病致脾功能亢进
5、合理的实验室检查
七、贫血的诊断思路
对任何贫血患者的诊断，首要问题是查明贫血的原因，然后 是纠正或治疗引起贫血的疾病。贫血不能当疾病来诊断，不 能满足于贫血的有无和轻重，贫血的严重性取决于贫血的基 本疾病，其意义超过贫血的程度。
低于正常范围下限： 成年男性血红蛋白＜120g/L 成年女性血红蛋白＜110g/L 孕妇血红蛋白＜100g/L
血液稀释、浓缩时易致误诊
二、贫血的病因和发病机制
1、红细胞生成不足：多种原因可以影响骨髓造血
造血干/祖细胞异常：白血病，骨髓增生异常综合 征，多发性骨髓瘤
造血环境、调节异常：慢性病贫血、再生障碍性贫 血、肾功能不全、类风湿等
18
五、贫血的实验室检查
二、骨髓检查：对贫血的诊断必不可少
骨髓涂片、骨髓活检、铁染色 根据骨髓增生程度可分为增生性贫血和增生不良性贫血
五、贫血的实验室检查
三、其他：
1.溶血性贫血检查 2.铁代谢及原发病检查 3.叶酸及维生素B12水平测定及原发病检查 4.染色体、细胞表型、融合基因及病理学检查 5.失血性贫血原发病检查 6.特殊检查
椭圆形细胞增多症、珠蛋白形成障碍性贫血、G-6PD酶 缺乏症等
六、贫血的诊断
二、体格检查
1、全面的体格检查以衡量贫血对机体的影响 2、寻找与病因有关的体征 3、注意有无黄疸、淋巴结及肝、脾肿大、胸骨压痛等
六、贫血的诊断
三、选择合适的实验室检查
七、贫血的诊断思路
一、从红细胞形态入手
七、贫血的诊断思路
4．肝、脾淋巴结肿大： 肝、脾、淋巴结均肿大见于： 白血病、恶组、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化及骨髓病性贫血； 肝、脾肿大为主者： 溶血性贫血、肝病致脾功能亢进
5、合理的实验室检查
七、贫血的诊断思路
对任何贫血患者的诊断，首要问题是查明贫血的原因，然后 是纠正或治疗引起贫血的疾病。贫血不能当疾病来诊断，不 能满足于贫血的有无和轻重，贫血的严重性取决于贫血的基 本疾病，其意义超过贫血的程度。
低于正常范围下限： 成年男性血红蛋白＜120g/L 成年女性血红蛋白＜110g/L 孕妇血红蛋白＜100g/L
血液稀释、浓缩时易致误诊
二、贫血的病因和发病机制
1、红细胞生成不足：多种原因可以影响骨髓造血
造血干/祖细胞异常：白血病，骨髓增生异常综合 征，多发性骨髓瘤
造血环境、调节异常：慢性病贫血、再生障碍性贫 血、肾功能不全、类风湿等
18
五、贫血的实验室检查
二、骨髓检查：对贫血的诊断必不可少
骨髓涂片、骨髓活检、铁染色 根据骨髓增生程度可分为增生性贫血和增生不良性贫血
五、贫血的实验室检查
三、其他：
1.溶血性贫血检查 2.铁代谢及原发病检查 3.叶酸及维生素B12水平测定及原发病检查 4.染色体、细胞表型、融合基因及病理学检查 5.失血性贫血原发病检查 6.特殊检查
椭圆形细胞增多症、珠蛋白形成障碍性贫血、G-6PD酶 缺乏症等
六、贫血的诊断
二、体格检查
1、全面的体格检查以衡量贫血对机体的影响 2、寻找与病因有关的体征 3、注意有无黄疸、淋巴结及肝、脾肿大、胸骨压痛等
六、贫血的诊断
三、选择合适的实验室检查
七、贫血的诊断思路
一、从红细胞形态入手
贫血ppt课件完整版
临床表现与诊断
临床表现
贫血的症状因病因和程度而异，常见症状包括面色苍白、乏力、头晕、心悸、气短等。严重贫血可导致心绞痛、 心力衰竭等严重后果。
诊断
根据病史、临床表现及实验室检查可作出诊断。实验室检查包括血常规、骨髓检查、溶血相关检查等。此外，还 需针对不同病因进行相应的检查，如铁代谢检查、叶酸和维生素B12水平测定等。
因为茶叶和咖啡中的多酚类物质会抑制铁的吸收。
避免过度劳累，注意休息
1 2
合理安排作息时间 保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
适当进行锻炼 如散步、慢跑、瑜伽等，有助于提高身体免疫力 和促进血液循环。
3
避免长时间站立或久坐 以免导致下肢血液循环不畅，引发贫血症状。
则及措施
饮食调整
多食用富含叶酸或维生素B12的 食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏 等。
药物治疗
口服或注射叶酸、维生素B12制 剂。
对症治疗
针对贫血症状进行相应的治疗， 如输血、使用造血刺激因子等。
04
再生障碍性贫血
病因及发病机制
病因
包括物理因素（如电离辐射）、化学 因素（如药物、化学物质）、生物因 素（如病毒感染）、遗传因素等。
贫血ppt课件完整版
目
CONTENCT
录
• 贫血概述 • 缺铁性贫血 • 巨幼细胞性贫血 • 再生障碍性贫血 • 溶血性贫血 • 贫血的预防与保健
01
贫血概述
定义与分类
定义
贫血是指单位容积血液中红细胞数、血红蛋白含量及红细胞比积低 于正常值的病理状态。
分类
根据病因和发病机制可分为红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过 多性贫血及失血性贫血三大类。
障碍，可改用注射铁剂。
贫血课件ppt
合理安排饮食，保证营养均衡，多吃富含 铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物，如 瘦肉、肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。
心理护理
病情监测
关注患者的情绪变化，进行心理疏导，增 强患者信心，积极配合治疗。
定期监测患者的生命体征，观察病情变化 ，及时调整治疗方案。
PART 04
贫血的饮食调理
增加铁摄入的食物
01
临床表现和诊断
临床表现
贫血的症状因个体差异而异，但通常包括乏力、头晕、心悸、气短、面色苍白 等。
诊断方法
贫血的诊断通常依赖于血常规检查，包括红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红 细胞体积等指标。此外，骨髓穿刺、基因检测等方法也有助于明确诊断。
PART 02
贫血的症状及治疗
缺铁性贫血的症状及治疗
症状 皮肤黏膜苍白，易疲乏
儿童贫血的防治
01
儿童贫血的危害
儿童贫血可能影响生长发育，降 低免疫力，影响学习能力等。
03
定期体检
定期进行血常规检查，及时发现 并确诊贫血。
02
饮食调整
增加富含铁、叶酸、维生素B12等 营养物质的食物摄入，如瘦肉、
动物肝脏、鸡蛋、豆类等。
04
药物治疗
在医生指导下使用铁剂、叶酸、 维生素B12等药物治疗。
孕妇贫血的防治
孕期贫血的危害
孕妇贫血可能影响胎儿的生长发育，增 加早产、低出生体重儿等风险。
饮食调整
增加富含铁、叶酸、维生素B12等营 养物质的食物摄入，如瘦肉、动物肝
脏、绿叶蔬菜、水果等。
诊断与筛查
对孕妇进行定期血常规检查，以及时 发现并确诊贫血。
药物治疗
在医生指导下使用铁剂、叶酸、维生 素B12等药物治疗。
贫血概述知识PPT课件
骨髓活检
通过病理组织学检查，了解骨髓造血 组织的结构、细胞成分等，对某些特 殊类型的贫血有诊断价值。
其他检查
铁代谢检查
检测血清铁、铁蛋白等指标，有助于判断是否存在铁缺乏引起的贫血，如缺铁性贫血。
红细胞渗透脆性试验
检测红细胞对不同浓度低渗盐水的抵抗力，有助于鉴别不同类型的贫血，如遗传性球形红细胞增多症 等。
05 贫血的治疗与预防
缺铁性贫血的治疗与预防
01
总结词
补充铁剂、改善饮食和生活习惯
02
补充铁剂
根据贫血程度和病因，医生可能会开出铁剂补充剂，如硫酸亚铁、富马
酸铁等。患者需按照医嘱服用，避免过量引起中毒。
03
改善饮食和生活习惯
增加富含铁的食物，如红肉、肝、蛋黄等。同时，避免影响铁吸收的食
物，如茶、咖啡和某些蔬菜。保持规律作息，避免过度劳累，以促进身
04 贫血的诊断与鉴别诊断
实验室检查：血常规、网织红细胞计数等
血常规检查
通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标， 初步判断是否存在贫血及贫血的程度。
网织红细胞计数
反映骨髓红细胞的生成活性，有助于判断贫血的原因和治疗 效果。
骨髓检查：骨髓穿刺、骨髓活检等
骨髓穿刺
通过抽取骨髓液，观察骨髓增生程度、 细胞成分等，有助于判断贫血的病因， 如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
体对铁的吸收和利用。
溶血性贫血的治疗与预防
总结词
控制感染、避免诱因、输血和药物治 疗
02
控制感染
感染是溶血性贫血的常见诱因，因此 应积极控制感染，预防疾病复发。
01
03
避免诱因
了解并避免可能诱发溶血性贫血的因 素，如某些药物、化学物质等。
通过病理组织学检查，了解骨髓造血 组织的结构、细胞成分等，对某些特 殊类型的贫血有诊断价值。
其他检查
铁代谢检查
检测血清铁、铁蛋白等指标，有助于判断是否存在铁缺乏引起的贫血，如缺铁性贫血。
红细胞渗透脆性试验
检测红细胞对不同浓度低渗盐水的抵抗力，有助于鉴别不同类型的贫血，如遗传性球形红细胞增多症 等。
05 贫血的治疗与预防
缺铁性贫血的治疗与预防
01
总结词
补充铁剂、改善饮食和生活习惯
02
补充铁剂
根据贫血程度和病因，医生可能会开出铁剂补充剂，如硫酸亚铁、富马
酸铁等。患者需按照医嘱服用，避免过量引起中毒。
03
改善饮食和生活习惯
增加富含铁的食物，如红肉、肝、蛋黄等。同时，避免影响铁吸收的食
物，如茶、咖啡和某些蔬菜。保持规律作息，避免过度劳累，以促进身
04 贫血的诊断与鉴别诊断
实验室检查：血常规、网织红细胞计数等
血常规检查
通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标， 初步判断是否存在贫血及贫血的程度。
网织红细胞计数
反映骨髓红细胞的生成活性，有助于判断贫血的原因和治疗 效果。
骨髓检查：骨髓穿刺、骨髓活检等
骨髓穿刺
通过抽取骨髓液，观察骨髓增生程度、 细胞成分等，有助于判断贫血的病因， 如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
体对铁的吸收和利用。
溶血性贫血的治疗与预防
总结词
控制感染、避免诱因、输血和药物治 疗
02
控制感染
感染是溶血性贫血的常见诱因，因此 应积极控制感染，预防疾病复发。
01
03
避免诱因
了解并避免可能诱发溶血性贫血的因 素，如某些药物、化学物质等。
贫血概述课件同名.ppt
◇ 贫血的定义
◇ 贫血的分类 ◇ 贫血的临床表现 ◇ 贫血的诊断 ◇ 贫血的治疗
【定 义】
贫血 ( anemia ) 指人体外周血红细 胞容量减少 , 低于正常范围下限的一种 常见的临床症状。
成年男性 成年女性 孕妇
WHO Hb<130 g /L Hb<120 g /L Hb <110 g /L 我 国 Hb<120 g /L Hb<110 g /L Hb<100 g /L
【贫血的分级】
轻 度 Hb > 90 g /L 中 度 Hb 60 g /L ～ 90 g /L 重 度 Hb 30 g /L ～ 59 g/L 极重度 Hb < 30 g/L
【贫血的分类】
一．根据红细胞形态特点分类
1. 大细胞性贫血 2．正常细胞性贫血 3. 小细胞低色素性贫血
类型
MCV（fl ） MCHC(%) 常见疾病
（三） 造血原料不足或利 用障碍所致贫血
1. 叶酸或维生素B12缺乏或利用
障碍所致贫血
2. 缺铁和铁利用障碍性贫血
三. 根据骨髓红系增生情况分类
增 生 性 贫 血 — 缺铁性贫血 溶血性贫血 巨幼细胞贫血
增生低下性贫血 — 再生障碍性贫血
临 床 表 现
贫血概述
血容量下 降的速度及程度
贫血 的病因
血液携 带氧能 力的下降
血液、 呼吸、循环对
贫血的代偿 和耐受能力
血液 系统
生殖 系统
免疫
系统
临床
神经
表现
系统
内分泌 系统 消化 系统
皮肤 粘膜
呼吸 系统
循环 系统
泌尿 系统
【贫血的诊断】
贫血的诊断
◇ 贫血的分类 ◇ 贫血的临床表现 ◇ 贫血的诊断 ◇ 贫血的治疗
【定 义】
贫血 ( anemia ) 指人体外周血红细 胞容量减少 , 低于正常范围下限的一种 常见的临床症状。
成年男性 成年女性 孕妇
WHO Hb<130 g /L Hb<120 g /L Hb <110 g /L 我 国 Hb<120 g /L Hb<110 g /L Hb<100 g /L
【贫血的分级】
轻 度 Hb > 90 g /L 中 度 Hb 60 g /L ～ 90 g /L 重 度 Hb 30 g /L ～ 59 g/L 极重度 Hb < 30 g/L
【贫血的分类】
一．根据红细胞形态特点分类
1. 大细胞性贫血 2．正常细胞性贫血 3. 小细胞低色素性贫血
类型
MCV（fl ） MCHC(%) 常见疾病
（三） 造血原料不足或利 用障碍所致贫血
1. 叶酸或维生素B12缺乏或利用
障碍所致贫血
2. 缺铁和铁利用障碍性贫血
三. 根据骨髓红系增生情况分类
增 生 性 贫 血 — 缺铁性贫血 溶血性贫血 巨幼细胞贫血
增生低下性贫血 — 再生障碍性贫血
临 床 表 现
贫血概述
血容量下 降的速度及程度
贫血 的病因
血液携 带氧能 力的下降
血液、 呼吸、循环对
贫血的代偿 和耐受能力
血液 系统
生殖 系统
免疫
系统
临床
神经
表现
系统
内分泌 系统 消化 系统
皮肤 粘膜
呼吸 系统
循环 系统
泌尿 系统
【贫血的诊断】
贫血的诊断
贫血ppt课件文库
病例二：巨幼细胞贫血的诊断与治疗
总结词
巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺 乏引起的贫血，诊断与治疗需关注营养 状况和神经系统表现。
VS
详细描述
巨幼细胞贫血的症状包括乏力、手足麻木 、步态不稳等，有时还会出现精神症状如 记忆力下降、反应迟钝等。诊断时，除了 血常规检查外，还需要进行血清叶酸、维 生素B12水平的测定。治疗上，补充叶酸 或维生素B12是主要手段，同时调整饮食 结构，增加营养物质的摄入。
05
贫血的病例分享与讨论
病例一：缺铁性贫血的治疗与预防
总结词
缺铁性贫血是最常见的贫血类型，通过合理的治疗和预防措施可以有效改善症状。
详细描述
缺铁性贫血主要是由于铁摄入不足或丢失过多引起的，症状包括乏力、易疲劳、心慌等。治疗上，补 充铁剂是主要手段，同时调整饮食结构，增加铁的摄入。预防缺铁性贫血的关键是保持均衡饮食，定 期检查身体，及时发现并治疗慢性失血性疾病。
，需紧急治疗。
贫血的诊断流程
从病史采集、体格检查到实验 室检查，综合分析以明确诊断
。
病情评估与预后判断
01
02
03
病因评估
了解贫血的病因，如缺铁 、慢性失血、骨髓造血障 碍等，有助于制定合适的 治疗方案。
严重程度评估
根据血红蛋白浓度和其他 相关指标，评估贫血的严 重程度，指导治疗方案的 选择贫血的诊断与评估 • 贫血的治疗方法 • 贫血的预防与保健 • 贫血的病例分享与讨论
01
贫血概述
定义与分类
总结词
定义与分类是对贫血的总体描述，包括其定义、分类及各种类型的特点。
详细描述
贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，无法提供足够的氧气和营养物质给身体组织，导致身体出现一系列症状 。根据病因和发病机制，贫血可以分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等不同类型。每种类型的贫血 有其特定的病因、病理生理和临床表现。
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还有按进展、体积、浓度、增生度分的
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黄 疸
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临床表现
与贫血（O2↓）的程度、速度， 重要脏器的功能有关
1、神经系统：头晕、头痛、耳鸣 注意涣散、记忆减退 失眠、多梦小儿烦躁哭 闹、智力差、昏迷
2、皮肤黏膜：苍白（重新调配和Hb↓） 粗糙、无光、溃疡、黄疸
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临床表现
4）胸骨：中下段压痛 5）淋巴结、肝、脾、心脏：大否
6）神经系：反射、感觉
3、实验：三常规、骨髓、其他
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治疗
1、去除病因
2、对症治疗 3、对因治疗
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谢谢
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2、血液稀释者，Hb低
程度（Hb g/L）：极重度＜30 重度30~
中度60~
轻度90~
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血 管 内 红 细 胞
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红 细 胞
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红 细 胞
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红 细 胞
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红 细 胞
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红 细 胞
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分类
按机制和病因分 1、生成减少：1）干祖细胞异常 2）微环境异常 3）原料不足或利用障碍 2、溶血 3、失血
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
无 耐 的 母 亲
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可 怜 的 孩 子
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定义
贫血：人体外周血红细胞容量低于正常下限的
一种常见的临床症状（常用Hb代替）
标准：（我国海平面地区成年人）
男性：Hb＜120g/L
女性：Hb＜110g/L，孕妇＜100g/L
注意：1、久居高原者，Hb高
3、呼吸循环：心慌、气短、
心率快、心律失常、心功不全
4、消化系：纳差、腹胀、消化不良
溶贫：脾大、胆结石
缺铁：吞咽异物感、异嗜症
巨贫：舌炎、舌萎缩、牛肉舌、
镜面舌
5、泌尿生殖内分泌：性欲低下、月经改变、
溶贫尿改变ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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诊断
1、病史：现、既往、家族、营养、月经、 毒物暴露等史
2、体检：1）T、P、R、Bp 2）营养、面容、步态 3）皮肤黏膜：苍白、黄疸、溃疡、水 肿、出血点、舌、毛发、指甲
第二章 贫血概述
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无 助 的 母 亲
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”