最新2第二节缺铁性贫血病人的护理
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2第二节缺铁性贫血病人的护 理
学习 重点
缺铁性贫血病人 的概念、病因、缺铁表现 和饮食护理及铁剂治疗
的配合与护理。
学习 难点
铁的代谢
在学习过程中比较缺铁性贫血和一般贫血表现 的异同点，从而抓住特点、有助于记忆和掌握。
缺铁性贫血病人反甲表现
【护理评估】
三、心理-社会状况
因缺血缺氧引起的不适和活动无耐 力病人自觉工作能力下降而感到不安 易激动和烦躁。 因宗教信仰而素食、 饮食结构不合理、知识缺乏、生活异常 贫困是其社会因素。
3～6个月。
【护理措施】
（三）用药护理
2.注射铁剂护理：注意右旋糖酐铁不良反应,
预防方法: ①首次用药须先用0.5ml试验剂量深部肌内注
射,同时备肾上腺素,做好急救准备,1h后无过敏 反应,可予常规剂量；
②深部肌内注射，常更换注射部位； ③不在皮肤暴露部位注射,抽取药液后更换针 头采用 “Z”形注射法或留空气注射法。
3
黏膜损害得到修复
4
不发生感染及并发症
【护理措施】
除按贫血一般护理外，还应做好以下护理：
（一）饮食护理 均衡饮食,定时定量,细嚼慢咽
,少量多餐;多吃含铁丰富且吸收率高的食物, 搭配富 含维生素C的蔬菜和水果,避免同服牛奶、浓茶、咖啡 和刺激性食物。
（二）病情观察 观察原发病及贫血症状和体
征、生命体征变化；监测心脏功能,了解红细胞计数 和血红蛋白浓度、网织红细胞；铁代谢的指标变化。
2. 饮食指导 提倡均衡饮食，荤素搭配，保
证相关营养素的摄入。家庭烹饪建 议使用铁制器皿，从中可以等到一 定量的无机铁。
➢
【护理评价】
病人活动后是否出现头 晕气促、脉搏增快，有无疲 乏或软弱无力；缺铁的原因 是否消除，饮食结构是否合 理，表现是否好转。
结束语
谢谢大家聆听！！！
23
口服铁剂：硫酸亚铁 注射铁剂：对口服铁剂
后胃肠反应严重而无法耐 受、消化道疾病导致铁吸 收障碍及病情要求迅速纠 正贫血的病人可注射铁剂 。常用科莫菲和右旋糖酐 铁。
【护理诊断】
营养失调
低于机体需要量
与体内铁不足有关
活动无耐力
与贫血致组织缺氧有关
【护理目标】
1
缺铁状况纠正，营养失调改善，耐力增强
2 能描述引起缺铁的原因和预防措施
【护理评估】
四、辅助检查
小细胞低色素性贫血，血红蛋白减少较 红细胞减少更为明显。
血清铁降低；血清总铁结合力增高；血 清铁蛋白降低。细胞外铁消失细胞内铁减 少，红细胞内含铁颗粒减少或消失。
人体正常红细胞与低色素小红细胞
缺血性贫血病人血象和骨髓象图片
(五) 治疗要点 病因治疗
改变不合理的 饮食结构与方式， 预防性增加含铁丰 富的食源自文库或铁强化 食物；积极治疗原 发病。
（四）心理护理
解疗是身是 除后暂体完向 其会时无全病 心很的不可人 理快，良以耐 压消在影治心 力失消响愈解 。，除，的释
以病神，缺 安因经且铁 慰和精治性 病积神愈贫 人极症后血 ，治状对
（五）
健 康 指 导
1.疾病知识指导 介绍缺铁性贫血相关知识，提高病
人及家属对疾病的认识，从而积极配 合治疗与护理；积极防治原发病，如 钩虫病、溃疡病、月经过多等慢性失 血性疾病。
【护理措施】
（三）用药护理
1.口服铁剂护理:
①应餐后或餐中服用，注意药物相互作用可服 维C,乳酸或稀盐酸等药物;
②口服液体铁剂时用吸管, 服铁剂期间,粪便颜 色会变黑,做好解释;
③治疗有效于用药一周左右网织红细胞上升;两 周血红蛋白升高，1至2个月恢复正常.为补足体内 贮存铁,在血红蛋白恢复进一步正常后仍需服铁剂
学习 重点
缺铁性贫血病人 的概念、病因、缺铁表现 和饮食护理及铁剂治疗
的配合与护理。
学习 难点
铁的代谢
在学习过程中比较缺铁性贫血和一般贫血表现 的异同点，从而抓住特点、有助于记忆和掌握。
缺铁性贫血病人反甲表现
【护理评估】
三、心理-社会状况
因缺血缺氧引起的不适和活动无耐 力病人自觉工作能力下降而感到不安 易激动和烦躁。 因宗教信仰而素食、 饮食结构不合理、知识缺乏、生活异常 贫困是其社会因素。
3～6个月。
【护理措施】
（三）用药护理
2.注射铁剂护理：注意右旋糖酐铁不良反应,
预防方法: ①首次用药须先用0.5ml试验剂量深部肌内注
射,同时备肾上腺素,做好急救准备,1h后无过敏 反应,可予常规剂量；
②深部肌内注射，常更换注射部位； ③不在皮肤暴露部位注射,抽取药液后更换针 头采用 “Z”形注射法或留空气注射法。
3
黏膜损害得到修复
4
不发生感染及并发症
【护理措施】
除按贫血一般护理外，还应做好以下护理：
（一）饮食护理 均衡饮食,定时定量,细嚼慢咽
,少量多餐;多吃含铁丰富且吸收率高的食物, 搭配富 含维生素C的蔬菜和水果,避免同服牛奶、浓茶、咖啡 和刺激性食物。
（二）病情观察 观察原发病及贫血症状和体
征、生命体征变化；监测心脏功能,了解红细胞计数 和血红蛋白浓度、网织红细胞；铁代谢的指标变化。
2. 饮食指导 提倡均衡饮食，荤素搭配，保
证相关营养素的摄入。家庭烹饪建 议使用铁制器皿，从中可以等到一 定量的无机铁。
➢
【护理评价】
病人活动后是否出现头 晕气促、脉搏增快，有无疲 乏或软弱无力；缺铁的原因 是否消除，饮食结构是否合 理，表现是否好转。
结束语
谢谢大家聆听！！！
23
口服铁剂：硫酸亚铁 注射铁剂：对口服铁剂
后胃肠反应严重而无法耐 受、消化道疾病导致铁吸 收障碍及病情要求迅速纠 正贫血的病人可注射铁剂 。常用科莫菲和右旋糖酐 铁。
【护理诊断】
营养失调
低于机体需要量
与体内铁不足有关
活动无耐力
与贫血致组织缺氧有关
【护理目标】
1
缺铁状况纠正，营养失调改善，耐力增强
2 能描述引起缺铁的原因和预防措施
【护理评估】
四、辅助检查
小细胞低色素性贫血，血红蛋白减少较 红细胞减少更为明显。
血清铁降低；血清总铁结合力增高；血 清铁蛋白降低。细胞外铁消失细胞内铁减 少，红细胞内含铁颗粒减少或消失。
人体正常红细胞与低色素小红细胞
缺血性贫血病人血象和骨髓象图片
(五) 治疗要点 病因治疗
改变不合理的 饮食结构与方式， 预防性增加含铁丰 富的食源自文库或铁强化 食物；积极治疗原 发病。
（四）心理护理
解疗是身是 除后暂体完向 其会时无全病 心很的不可人 理快，良以耐 压消在影治心 力失消响愈解 。，除，的释
以病神，缺 安因经且铁 慰和精治性 病积神愈贫 人极症后血 ，治状对
（五）
健 康 指 导
1.疾病知识指导 介绍缺铁性贫血相关知识，提高病
人及家属对疾病的认识，从而积极配 合治疗与护理；积极防治原发病，如 钩虫病、溃疡病、月经过多等慢性失 血性疾病。
【护理措施】
（三）用药护理
1.口服铁剂护理:
①应餐后或餐中服用，注意药物相互作用可服 维C,乳酸或稀盐酸等药物;
②口服液体铁剂时用吸管, 服铁剂期间,粪便颜 色会变黑,做好解释;
③治疗有效于用药一周左右网织红细胞上升;两 周血红蛋白升高，1至2个月恢复正常.为补足体内 贮存铁,在血红蛋白恢复进一步正常后仍需服铁剂