盆腔肿物
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盆腔肿块
6.2.6.1定义
盆腔肿块是盆腔器官之组织异常增生,盆腔和盆腔器官之互相粘连,体液之异常聚集所形成包块。
6.2.6.2病因
发机理不同可分为:
1、功能性:(生理性,暂时性肿块),如妊娠子宫,卵巢黄体囊肿,
2、炎性:(内生殖器炎症)如输卵管积水,输卵管卵巢囊肿
3、阻塞性:(生殖道闭锁或排便不畅)如宫腔积血,粪便嵌顿,处女膜闭锁
4、肿瘤性:如子宫肌瘤,卵巢囊肿
5、其他:发病原因不明,医源性所致,如卵巢子宫内膜异位症,盆腔内异物残留
6.2.6.3发病机理
物理因素:反射性盆腔照射可引起子宫肉瘤
生物因素:人乳头瘤病毒感染与宫颈癌发病有关
内分泌因素:与妇科肿瘤关系密切如子宫肌瘤子宫内膜癌
遗传因素:染色体上存在者原癌基因被激活后转成癌基因而致癌
炎性因素:炎性渗出物,血液潴留,粘液性包块
6.2.6.4诊断方法
现病史
体格检查
(1)常规检查:头,颈,甲状腺,乳房,心脏和肺部(2)腹部检查
(3)妇科检查
辅助检查
(1)血常规,
(2)妊娠试验
(3)B超检查
(4)后穹窿穿刺
(5)反射性检查
(6)腹腔镜检查
(7)剖腹检查
治疗:
查清病因,针对病因处理
当盆腔肿块有并发症时,应作急诊处理