围手术期安全管理措施

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麻醉科关于围手术期病人安全管理措施

一、术前:

1.全麻择期手术病人,应严格执行围手术期病人有关管理规定做好术前准备。应查血常规、凝血项、心电图、胸片、肝肾功及血糖、感染四项、电解质(必须见结果),并且禁食6-8小时,禁饮4小时。

2.全麻急诊手术病人,应查血常规、凝血项、心电图、血糖、胸片、电解质(必须见结果),肝功及感染四项术前必须抽血待查。

3.特急病人(如宫外孕大出血、严重外伤病人)需临床医护人员一同送往手术室,并做好病情交接。

4.认真做好术前访视和病情评估工作。

5.相关医疗文书应齐备(入院记录、首次病程记录、各种知情同意书等)。

二、术中:

1. 麻醉医生应认真阅读病历,了解病情,做好急救准备工

作。并严格执行各种操作流程,严密观察病情变化,发现

异常及时处理。

2. 骨科PLDD手术病人,应接好心电监护,吸氧,准备好

急救药品和器具(包括麻醉气囊,口咽通气道,吸引器,

插管盘等)

3.严格执行专家巡查制度。

三、术后:

1.出室要求:

麻醉医生应正确评估病人恢复情况,严格执行出室标准并作好记录。在护送病人途中,应严密观察病人,发现问题及时处理。

2.病房交接:

护士:严格按照以下程序进行交接。

吸氧→SP02监测→心电图→血压→液体交接→引流管交接→术中情况交接。

医生:病人意识交接(睁眼,咳嗽,指令性动作)、肌力恢复、平卧抬头时间> 5 秒、自主呼吸为 12~30 次/分、吸空气SPO2 >95 %、心率及血压的交接。待交接双方医生签字确认一切正常后,麻醉师方可离开。

Xx医院麻醉科 2011年x月x日

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